АсАт — что это Норма в крови, причины повышения и понижения АсАт в крови

АСТ (аспартатаминотрансфераза)

Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 7 дней

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)- внутриклеточный фермент, относящийся к группе аминотрансфераз, один из основных ферментов в обмене аминокислот; широко представлен в различных органах и тканях. Наибольшая активность фермента обнаружена в кардиомиоцитах (клетках сердечной мышцы), затем, по убыванию, — в печени, скелетной мускулатуре, головном мозге, почках. Высокая содержание ACT обнаружено в эритроцитах. АСТ обычно повышается в крови при разрушении клеток, содержащих фермент.

В каких случаях обычно назначают исследование АСТ?

Анализ крови на АСТ обычно вместе с определением АЛТ используют для дифференциальной диагностики заболеваний печени; при заболеваниях миокарда, скелетной мускулатуры. При остром инфаркте миокарда активность ACT начинает повышаться через 6-12 часов, достигая максимума через 24-48 часов, уровень АСТ приходит в норму через 4-6 суток от начала ишемии. Интенсивные мышечные упражнения могут вызвать преходящее увеличение АСТ.

Соотношение АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритис) в норме — 0,9-1,7; при повреждении печеночных клеток коэффициент де Ритис снижается, при инфаркте миокарда – повышается.

При патологии печени в биохимическом анализе крови обычно определяют совместно следующие тесты: АСТ, АЛТ, прямой и непрямой билирубин, ГГТ и ЩФ.

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяется активность фермента АСТ методом УФ кинетического определения.

Что означают результаты теста?

Высокие уровни АСТ могут отмечаться при остром и хроническом гепатите, циррозе печени. Существенный подъем АСТ в крови характерен для острого инфаркта миокарда. При повреждении сердечной мышцы или мышечной травме уровень АСТ может подняться в 3-5 раз выше, чем АЛТ.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат АСТ можно получить в течение 1-2 дней.

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка»

Что такое АСТ и зачем она нужна?

Биохимический анализ крови (БАК) – это один из важнейших анализов. Он позволяет узнать основные биохимические показатели крови человека. Это один из анализов, который необходимо иметь для проведение планового оперативного вмешательства. Также данные анализ как бы говорит о почти всех нарушениях и патологиях в организме человека. Он расскажет вам о сахарном диабете, сердечно-сосудистой недостаточности, травматическом шоке, циррозе, почечной недостаточности и о многом другом. В БАКе имеется много показателей, и один из них –аспартатаминотрансфераза.

Что это и для чего сдают анализ

АСаТ, АСТ– это фермент. Участвует в одной из основных биохимических реакций организма: в обмене аминокислот. Этот обмен происходит во всех клетках, которые являются метаболически активными. АСаТ присутствует во многих тканях: миокард, печень, скелетная мускулатура, почки, мозг, селезенка, поджелудочная железа. В разных тканях он присутствует в разных количествах.

Для примера: количество содержания АСТ в крови (а точнее в её сыворотке) в тысячи и (по некоторым данным) десятки тысяч раз меньше, чем в ткани сердца – миокарде. Содержание аспартатаминотрансферазы в крови повышается при разрушении клеток в различных тканях. Причем чем больше некроз (смерть клеток), тем тем выше показатели в анализе. В сыворотке крови АСаТ повышается уже через 6-8 часов. Максимальной же активности показатели достигают через одни – полутора суток. Но уже через 5-6 дней цифры могут вернуться к нормальным значениям. Это зависит от конкретной патологии у конкретного человека.

Также у аспартатаминотрансферазы имеется «сестра»: аланинаминотрансфераза или АЛТ. В медицине имеется коэффициент – коэффициент де Ритиса. Коэффициент де Ритиса – это соотношение АСТ к АЛТ (АСТ/АЛТ). Данных коэффициент имеет смысл только при повышение либо одного, либо обоих «сестер».

Когда сдавать анализ на АСаТ

Данный анализ сдается для диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний. Это как заболевания сердечно-сосудистой системы, так и заболевания печени и скелетной мускулатуры. Его назначают при диагностике инфаркта миокардца, гепатита, также при обследовании доноров и пациентов, которые готовятся к плановой операции.

Как правильно подготовиться к сдаче биохимического анализа крови на АСТ

Результат биохимического анализа во многом зависит от правильности сдачи крови. Показатели АСТ являются величинами не постоянными, и малейшие погрешности, например, в диете, могут сдвигать в сторону как понижения так снижения. И так необходимо придерживаться стандартных правил, это довольно просто:

  • кровь на биохимический анализ сдается с утра, так как предполагается, что в ближайшие 8 часов вы ничего не употребляли, и пища из желудка эвакуирована полностью. И тем самым, главное – это пустой желудок;
  • исключить перекусы с утра по типу чая без сахара, кофе, или какие сладости и бутерброды. А также жевание жвачки;
  • придется исключить использование пасты или ополаскивателей для рта при чистке зубов, так как могут искажаться показатели;
  • если вы сдаете летом, и с утра мучает жажда, можно пить чистую воду, но негазированную;
  • за пару дней до предполагаемого дня сдачи не менять свой рацион питания, не употребляться спиртные напитки, постараться исключить пищу богатую жирами;
  • если вы регулярно занимаетесь спортом, отменить занятия за один-два дня до исследования;
  • если принимаете лекарственные средства, и у вас есть возможность их отменить за 8-12 часов, отмените, если же не возможно – предупредите своего лечащего врача.;
  • если вы сдаете анализ впервые, при возможности при отклонении показателя, переделывайте в одной и той же лаборатории.
Читайте также:  Как распознать, что опустился живот при беременности

Как проводится анализ на АСаТ

Для проведения анализа необходимо несколько условий:

  • Наличие комнаты, предназначенной для забора крови.
  • Стерильный шприц.
  • Умелые руки медицинского персонала.
  • Для забора используют венозную кровь. Чаще всего забор производят из медиальной подкожной вены руки в области верхней трети предплечья.
  • При необходимости может использоваться любая вена.
  • Наличие лаборатории и аппаратов, производящих расчет показателей
  • И самое важное – это наличие врача, способного разъяснить Вам значения показателей. Не рекомендуется заниматься самолечением и искать себе диагнозы и лечение в мировой сети интернета. Обратитесь к специалисту.

Нормальные значения АСТ (Аспартатаминотрансфераза)

Все нормальные значения биохимического анализа крови зависят от лаборатории, в которой сдаете. И чтобы интерпретировать показатели необходимо знать, сколько в норме АСаТ должно быть в организме здорового человека. Значения (нормы) отличаются у мужчин, женщин и детей. Измеряются эти показатели в единицах на литр (ЕД/л).

Дети:

  • Первые 5 дней жизни-до 97 едл;
  • До 8 лет-60 едл;
  • До 12 лет-50едл;
  • До 17 лет-45едл.

Взрослые:

  • женщины — до 30 едл;
  • мужчины — до 40 едл.

Причины повышения параметров анализа на АСаТ

Как написано выше, показатели увеличиваются при разрушении клеток. Самые большие цифры наблюдаются при заболеваниях, сопровождающихся некрозом. И это не только инфаркт миокарда, который уже в своем названии содержит смысл смерти клеток сердца. Это гепатиты разных видов (вирусный, токсический).

Значения повышаются даже до девяти тысяч единиц в литре. Но важно обращать внимание не только на рост показателей, а и на то, снижаются они с течением времени или нет. Это имеет важное значение в дифференциальной диагностике болезней.

Необходимо обращать внимание на остальные показатели в биохимическом анализе крови человека.
При каких же именно заболеваниях и патологиях происходит повышение АСТ:

  • Инфаркт миокарда, острая коронарная недостаточность (ОКС), состояния после операций на сердце и другие заболевания сердечно-сосудистой системы ( тромбоэмболия легочной артерии, приступы стенокардии, острый ревмокардит).
  • Гепатиты различной этиологии (алкогольный, токсический, вирусный), амебоидные инфекции, цирроз печени и другие заболевания печени: холангит (воспаление желчных протоков), холестаз (перекрытие желчевыводящих путей), рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).
  • Травмы скелетной мускулатуры (например при синдроме длительного сдавления) и различные мышечные дистрофии (миопатии).
  • Острый панкреатит, флегмона забрюшинной клетчатки.
  • Сепсис, васкулиты, вирусный мононуклеоз и др.

Причины понижения АСТ (Аспартатаминотрансфераза)

Процесс понижения печеночного фермента как аспартатаминотрансфераза встречается крайне редко, но это не говорит о том, что состояние будет не менее тяжелым. Зачастую он как раз-таки повышается. Понижение АСТ говорит о повреждениях в клетках печении, а именно в гепатоцитах. Повреждение приводит к ишемии клеток, затем к некрозу и в итоге гибель. Об понижении АСаТ говорит снижение показателя ниже 10 едл. Что касается детей пониженный уровень может сигнализировать о дефиците или отсутствии витамина В6.

Но незначительные колебания у детей могут иметь место при быстром росте маленького организма. У взрослых также показывает о нехватки витамина В6, но не столь часто является именно этой причиной. Почему снижается витамин В6, это может быть чрезмерное распитие спиртных напитков, погрешности в диете или при заболеваниях поджелудочной железы. Это первая причина.

  1. Цирротическое поражение печени. На первых стадиях заболевания показатели, как правило, повышается, и лечение может предотвратить прогрессирование, но на запущенных или далеко зашедших, этот показатель начинает понижаться за счет ишемии и гибели гепатоцитов.
  2. Заболевания поджелудочной железы.
  3. Инфекции мочеполовой системы, а также хронический почечный гемодиализ.
  4. Онкология. В частности, злокачественные онкологические заболевания печени, это карциномы, печеночно-клеточный рак, гематомы. Они исходят из паренхимы печени. Доброкачественные это гемангиомы.
  5. Лекарственные средства: аскорбиновая кислота, метронидазол, ибупрофен.
  6. Беременность как физиологический процесс повышенного потребления.
  7. Азотемия.
Читайте также:  ДЕРЕЦЕПЦИЯ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ СТАРАЯ ИДЕЯ – НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ Продан ; Хирургия позвоночника

Как привести показатели в норму

Поскольку повышение или понижение АСаТ – это следствие определенного заболевания, а иногда таких заболеваний даже 2 или более, необходимо лечение данного заболевания. В первую очередь нужно обратиться к врачу. Он назначит определенные обследования (УЗИ, МРТ, прочие анализы). Необходимо помнить, что болезни, вызвавшие повышение показателей АСТ, могут прогрессировать. Во-вторых, необходимо отказаться от алкоголя и, если необходимо, изменить образ своей жизни. Помните, что этот показатель изменяется при довольно серьезных заболеваниях.

Заключение

Анализ на аспартатаминотрансферазу — очень ценный помощник в диагностике и дифдиагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени, поджелудочной железы и других систем организма человека. Чтобы сдать данный анализ Вам нужно обратиться либо в платную частную организацию, либо к своему врачу.

Полезное видео

Про анализ крови АСТ на видео ниже.

АсАт анализ крови: что это, норма у мужчин, детей и женщин, зачем сдавать

Биохимический анализ крови, дающий возможность определить уровень АсАт, считают важным диагностическим методом. Он позволяет выявить изменения в функционировании сердца и печени. По этой причине многих пациентов, которым назначают такое обследование, интересует, что это за анализ крови на содержание АсАт.

Роль в организме

Фермент из подгруппы аминотрансфераз, синтезируемый всеми клетками организма, в научном мире именуют Аспартатаминотрасферазой. Его основная задача – активизация биохимических процессов, протекающих в тканях.

Пиридоксин, присутствующий в составе АсАт, обеспечивает правильное протекание обмена аминокислот, которые выполняют в организме следующие функции:

  • выступают связующим звеном при передаче нервных импульсов от клетки к клетке;
  • являются структурным элементом белковых молекул, из которых строится вся человеческая плоть;
  • регулируют обмен жиров и углеводов, участвуя в глюконеогенезе и выработке инсулина;
  • снабжают клетки энергией, что позволяет поддерживать работоспособность организма при высоких физических нагрузках и длительном голодании.

На основании этого можно сказать, что роль АсАт заключается в поддержании достаточного уровня обменных процессов, что позволяет системам организма функционировать в правильном режиме.

В максимальном объеме фермент находится в сердце и печени, поэтому по повышению АСТ медики судят о степени поражения их тканей. Другие органов также содержат АсАт, но в меньшей концентрации.

При отсутствии повреждений тканей концентрация фермента в крови низкая, но любое изменение в их состоянии вызывает его выброс в кровяное русло. Результаты такого анализа позволяют врачу уточнить масштаб патологических трансформаций в органах, так как уровень АсАт в крови равен объему пораженной ткани.

Если через 2 дня после приступа концентрация фермента не опускается, то медики расценивают это как начальную стадию некротических изменений в соседних тканях.

Анализ крови на АсАт назначают в комплексе с определением АлАт, так как этот показатель необходим для расчета коэффициента Ритиса, значение которого позволяет дифференцировать заболевания сердца от болезней печени.

Когда назначают анализ

Забор крови проводят для подтверждения диагноза при подозрении на следующие патологии:

  • инфаркт миокарда;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • аритмия;
  • стенокардия;
  • тромбоз легочной артерии;
  • острый ревмокардит;
  • изменения в функционировании поджелудочной железы;
  • мышечные травмы.

Комплексное проявление некоторых симптомов, вызывающих значительное ухудшение самочувствия, также является поводом для проведения исследования:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • постоянная слабость;
  • проблемы с пищеварением;
  • боли в животе;
  • быстрая утомляемость;
  • желтизна белков глаз;
  • приобретение мочой темного цвета.

Анализ дает возможность определить место локализации и степень воспалительного процесса, что позволяет установить вид заболевания и характер его течения.

Такое исследование осуществляют при отравлении токсическими веществами, длительном лечении антибиотиками с целью определения их влияния на печень. Результативность проводимого терапевтического курса также оценивается по результатам анализа на содержание АсАт в крови.

Всем лицам, выступающим донорами крови, обязательно выдают направление на исследование перед проведением процедуры взятия крови.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты тестирования были точными, пациенту рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • отказ от употребления алкоголя и лекарственных препаратов (антибиотики, противомикробные, противогрибковые и противосудорожные средства, статины, НПВС, Гепарин, витамин А, настойка эхинацеи или валерианы) за 7 суток до проведения исследования;
  • исключение из меню жирные и жареные блюда, а также снизить до минимума физическую активность (не посещать спортивные тренировки) за сутки до анализа;
  • воздержание от еды в течение 8-14 ч. перед обследованием, но не более. Поэтому кровь из вены сдают натощак;
  • на протяжении 30 мин. до процедуры нельзя курить.

Пациенту также стоит предупредить врача о наличии любого воспаления, приеме оральных контрацептивов и беременности, так как эти факторы могут повлиять на результаты.

Результаты биохимии крови человек получает через сутки, а при необходимости срочной диагностики – через 2 ч.

Методики оценки уровня АсАт в крови

Концентрацию АСТ определяют 2 способами:

  • по объему конечного продукта после проведения ферментативной реакции;
  • по начальной скорости ферментации (UV-тест). Для ее определения используют спектрофотометрический или люминисцентный метод.
Читайте также:  Антибиотик Цефтриаксон инструкция для взрослых и детей

Нормативные показатели

В зависимости от возраста и пола пациента норма АсАт может быть следующей:

  • у ребенка в первые 5 дней от рождения – 97 Ед/л. Причина такого увеличения заключается в недостаточной прочности клеточных оболочек;
  • дети в возрасте до 1 г. – 77-82 Ед/л;
  • 1-3 г. – 48 Ед/л;
  • 3-6 лет – 36 Ед/л;
  • 6-12 лет – 47 Ед/л;
  • 12-17 лет – 29 Ед/л (парни) и 25 Ед/л (девушки).

У женщин норма АсАт в крови составляет 31 Ед/л, но при беременности этот показатель может измениться в большую (I и II триместр) вследствие различных изменений, происходящих в организме. У мужчин норма АсАт составляет 37 Ед/л.

Расшифровка биохимии крови

По концентрации фермента врач может предположить о наличии у пациента следующих патологических изменений:

  • начальная форма легочной тромбоэмболии – выше в 2-3 р.;
  • гемолитические патологии, острый панкреатит, ожог или масштабные мышечные повреждения – превышает показатель нормы в 5 р.;
  • мышечная дистрофия – уровень АсАт повышен в крови в 8 р.;
  • острый инфаркт или начальная стадия некроза – выше в 20-50 р.

Если содержание АСТ в крови превышает уровень АЛТ через 6-8 ч. после появления острых болей в сердце и достигает максимальной концентрации по истечении 18-24 ч., то это означает, что у человека инфаркт миокарда. Изменения в биохимии крови появляются еще до отражения признаков поражения миокарда на ЭКГ, поэтому такой анализ позволяет выявить патологию в начальной стадии.

При карциноме АсАт сразу возрастает в 2 р., а АлАт увеличивается незначительно. На стадии неоперабельного цирроза врачи наблюдают обратную картину.

Для дифференцирования заболеваний сердца и печени рассчитывают соотношение АСТ и АЛТ. На разрушение гепатоцитов будет указывать коэффициент Ритиса, равный 1. При его повышении до числового значения, равного 2, врач предполагает развитие инфаркта.

Некоторые факторы могут спровоцировать снижение уровня фермента, поэтому расшифровку анализа проводит врач, который выполнит оценку результата в совокупности с жалобами пациента и дополнительно проведенными обследованиями.

Причины повышения АсАт

Выход фермента в кровь обусловлен разрушением тканей внутренних органов и мышц. Спровоцировать такие изменения могут следующие патологии:

  • острая стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • тахиаритмия;
  • тромбоз легочной артерии;
  • коронарная недостаточность;
  • панкреатит;
  • флегмона или абсцесс в области забрюшинной клетчатки;
  • гепатит;
  • ревмокардит;
  • онкология;
  • цирроз;
  • холестаз;
  • эхинококкоз и амебиоз;
  • холангит;
  • гипотериоз;
  • мышечная дистрофия;
  • васкулиты;
  • инфекционные заболевания;
  • гемолитические патологии;
  • мононуклеоз;
  • у детей фермент растет при наличии воспаления.

Повышение АсАт возможно под воздействием следующих внешних факторов:

  • термические и механические травмы;
  • попадание в органы ЖКТ химических веществ;
  • физические нагрузки высокой активности;
  • употребление наркотиков и алкоголя;
  • период восстановления после операции на органах, в тканях которых содержится фермент;
  • лечение медикаментами;
  • у женщин в крови АСТ возрастает при беременности. В III триместре такое явление указывает на гестоз тяжелой формы или эклампсию, характеризующуюся поражением почек.

При высоких цифрах АсАт в крови в течение 5 дней диагностируют начальную стадию некроза тканей.

Низкий уровень АсАт

Содержание фермента в крови падает при наличии следующих отклонений:

  • дефицит витамина В6;
  • некроз тканей печение последней стадии;
  • вторичное проведение гемодиализа.

Неблагоприятный прогноз ставят при одновременном снижении уровня АсАт и АлАт на фоне высокого показателя билирубина.

Лечение

При повышеннном уровне АсАт терапия предполагает наложение запрета на следующие действия:

  • прием медикаментов, спровоцировавших изменение биохимического состава крови ;
  • употребление алкоголя, наркотиков и жирных блюд;
  • занятие физическими нагрузками высокой активности.

Лечение в стационаре является обязательным условием при выявлении патологий печени и сердца.

Повысить концентрацию фермента можно путем обогащения рациона питания продуктами, в составе которых присутствует витамин В6 (бобовые, яйца, зерновые культуры, капуста, томаты, цитрусовые, клубника и черешня).

Где сдают кровь на АсАт

Пройти такое тестирование можно в любой городской или частной лаборатории. В первых процедура будет бесплатной, но для ее проведения нужно взять направление у врача. Также уровень сервиса в городских медицинских учреждениях гораздо ниже, чем в частных. В последних цена услуги составляет от 140 до 300 р. Дополнительно нужно будет оплатить процедуру забора крови – 120-260 р.

Стоимость анализа в частных лабораториях зависит от их репутации и региона расположения, а также от времени проведения исследования. При необходимости получения срочного ответа цена процедуры может увеличиться в 1,5-2 р.

Следует помнить, что повышенный уровень АсАт – это не патология, а лишь симптом. Получив результаты такого анализа, пациент может узнать о возникших проблемах со здоровьем еще до их обнаружения на сеансе аппаратной диагностики. В зависимости от причины, вызвавшей такое изменение, врач рекомендует пациенту устранить провоцирующий фактор или назначает лечение, направленное на восстановление тканей поврежденных органов.

Ссылка на основную публикацию
Артрофлекс капсулы инструкция по применению
Артрофлекс (Artroflex) Содержание Группа Условия хранения препарата Артрофлекс Срок годности препарата Артрофлекс Цены в аптеках Группа БАДы — углеводы и...
Артериальное давление норма по возрастам в таблице, причины отклонений верхнего и нижнего показателя
Норма нижнего давления у мужчин Пульс и давление влияют на полноценную работу всего организма, даже при незначительных отклонениях человек начинает...
Артериальное давление под контроль!
145 на 100 давление что принять Артериальная гипертония – самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. В нашей стране от него страдают...
Архип значение имени, характер и судьба
/ Имя архип значение имени и судьба.md Имя архип значение имени и судьба Значение имени АрхипАрхип значение имени, характер и...
Adblock detector