Цены на лекарства для почек и мочеполовой системы, купить препараты для лечения почек и мочеполовой

Почки болят когда уже поздно, или Почему нужно сдавать анализ мочи раз в год

С какими болезнями почек чаще всего сталкиваются белорусы и почему в лечении дело так часто доходит до диализа? Что сделать, чтобы защитить свои почки и какие анализы в зависимости от возраста стоит сдавать, чтобы избежать проблем в будущем? Об этом, а также о тех мифах, которыми овеяны почечные заболевания в народе, мы поговорили с доцентом кафедры урологии и нефрологии БелМАПО, врачом-нефрологом Центра урологии и андрологии Виктором Громыко.

«После 40 лет я бы советовал делать УЗИ почек раз в год»

— Виктор Николаевич, по статистике в Европе около 5-12% населения страдает от хронических заболеваний почек. В Беларуси ситуация отличается?

— В Республике Беларусь распространенность и заболеваемость хронической болезнью почек не сильно отличается от европейской. Однако, количество наших пациентов растет, особенно тех, кто нуждается в проведении заместительной почечной терапии. И здесь, свой вклад вносят не только первичные почечные заболевания, например, гломерулонефрит, но и другие заболевания, которые сопровождаются поражением почек – артериальная гипертензия, сахарный диабет и некоторые другие.

К тому же, у нас отмечается низкая обращаемость к врачам-нефрологам на начальных стадиях заболеваний. Ведь сами по себе почки не болят. А раз человека ничего не беспокоит, то и к врачу он не идет. К сожалению, когда человек понимает, что у него есть проблема с почками, то мы часто можем говорить уже о хронической почечной недостаточности и необходимости проведения диализа.

Вот вам наглядный пример: 45-летний мужчина, совершенно случайно сделал УЗИ почек. Был Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями, и он просто решил обследоваться. Его ничего не беспокоило, а на УЗИ выявили опухоль. К счастью, это была ранняя стадия, отсутствовали метастазы и все закончилось удалением почки.

— А что делать, если действительно ничего не болит? Просто так ходить на обследования?

— Для начала запомните простое правило: раз в год нужно сдать общий анализ мочи. Если есть какие-то отклонения – в любом бланке с результатами анализов они будут выделены – стоит проконсультироваться со специалистом. О возможных проблемах с почками в первую очередь может говорить повышение в моче белка и эритроцитов.

Кстати, иногда, если результат анализа не очень хороший, можно просто попробовать пересдать его через пару дней. Может, дело в том, что вы накануне вечером ели много мясного и поэтому появился белок в моче. Но если и во второй раз анализ будет плохой, без визита к врачу не обойтись.

Нужно понимать, что наш организм – это тоже своего рода машина. Вы проехали на автомобиле 15 тысяч километров и машине необходимо пройти техобслуживание – заменить масло, фильтры и так далее. Вот и здесь: прошел год – сходите и сдайте анализ мочи.

— А УЗИ почек, когда стоит делать?

— Здесь все зависит от возраста. Если вам нет 35 лет, то сделайте один раз и при отсутствии патологий и хороших анализах можете повторить через 2 – 3 года. Если ребенку-дошкольнику сделали УЗИ, и опять же отсутствует патология, то до подросткового возраста УЗИ почек можно не повторять при отсутствии жалоб. А вот если вам больше 40 лет, то я бы советовал делать УЗИ почек раз в год.

— Говорят, что если в пояснице закололо, то это – почки. Стоит ли при таких симптомах обращаться к нефрологу?

— Дело в том, что почки начинают болеть, когда есть какие-то препятствия для оттока мочи. Например, когда почка блокирована камнем и начинает расширяться. Это сопровождается очень выраженным болевым синдромом, забыть эту боль нельзя. Если же болит поясница, то, скорее всего, это будут боли позвоночного характера – слишком много поднимали тяжестей, неудачно повернулись и так далее. В любом случае, если по данным УЗИ патология почек не выявляется, то болевой синдром в пояснице не связан с почками.

«Если почки заболели – это навсегда»

— Одно из самых распространенных заболеваний почек – гломерулонефрит. В чем его опасность и как вылечиться?

— Это диффузное заболевание почек, которое со временем приводит к снижению почечной функции. При гломерулонефрите поражаются обе почки одновременно, и в последующем они сморщиваются, то есть уменьшаются в размерах. И если часть пациентов имеет выраженные клинические симптомы заболевания – отеки ног, лица, то у другой части заболевание протекает бессимптомно и проявляется на поздних стадиях, когда уже есть почечная недостаточность.

— Общего анализа мочи и УЗИ хватит, чтобы обнаружить эту болезнь?

— Хватит, чтобы обратить внимание на наличие проблемы. В современной нефрологии, не только в Республике Беларусь, но и во всем мире, есть золотой стандарт диагностики диффузных заболеваний почек, в частности гломерулонефрита — пункционная нефробиопсия. Если говорить очень упрощенно, то со стороны спины под ультразвуковым контролем специальной иглой берется столбик почечной ткани для дальнейшего морфологического исследования под микроскопом. Без этого никто диагноз не поставит и лечение не назначит.

Читайте также:  Киста сосудистого сплетения в области заднего рога правого бокового желудочка

Потому что одна и та же клиническая картина – отеки, белок в моче, эритроциты – может проявляться при различных морфологических изменениях со стороны почечной ткани и требовать различных вариантов лечения. По большому счету, вариантов два: лечение симптоматическое, позволяет уменьшить артериальное давление, уменьшить нагрузку на почку и т.д. Второй – агрессивная иммуносупрессивная терапия, которая может длиться достаточно долго (от нескольких месяцев – до нескольких лет) и которая может назначаться только по результатам нефробиопсии. И вот чтобы знать, как почка ответит на это лечение и ответит ли, нужно проводить нефробиопсию.

Если обнаружили гломерулонефрит, то за редким исключением это будет хроническое заболевание. И здесь цель любого лечения – добиться ремиссии, то есть снижения или исчезновения изменений со стороны анализа мочи, нормализации почечной функции. Если не получается достичь ремиссии, то развивается почечная недостаточность и пациент будет нуждаться в проведении диализа.

— Получается, полностью вылечить почки уже нельзя?

— Если почки заболели, то это навсегда. Человек должен понимать, что это его слабое место. Может быть такое, что после лечения 5-6 лет и более все хорошо, то есть отсутствуют изменения со стороны общего анализа мочи, а потом вы где-то переохладились, подхватили инфекцию и болезнь вернулась обратно, значит, случился рецидив, который потребует лечения, включая, возможно, и иммуносупресивную терапию.

«Часто сбиваете температуру – бьете по почкам»

— В чем причина почечных заболеваний и можно ли как-то их предотвратить?

— Основная причина заболеваний, которые дают осложнения на почки, это все-таки образ жизни. Например, избыточное потребление соли приводит к артериальной гипертензии, не корригируемый уровень сахара при сахарном диабете – страдают почки, так же, как и избыточная масса тела. Если мы говорим про первичные заболевания почек, в частности гломерулонефриты, то здесь спусковым механизмом будут сбои в иммунной системе, обусловленные инфекционным началом, например, те же недолеченные ангины, а также другие состояния.

— А правда ли, что проблемы с почками – это чаще всего женские болезни?

— Нет, это стереотип. Есть формы заболеваний, которые поражают чаще мужчин, а есть формы – которые поражают чаще женщин. Но в целом – гендерных различий здесь нет.

С одной стороны, все говорят, что нужно пить как можно больше жидкости, мол, это полезно и для почек. С другой стороны, все спорят: что именно пить. Говорят, что газировка плохо влияет на почки. Ну, а с третьей стороны, при почечной недостаточности советуют пить поменьше. Так как помочь почкам?

— Давайте по порядку. Пить воду нужно всем! Если говорить о нормах, то это в среднем 30-35 мл на килограмм массы тела в сутки. Никого не удивлю, если скажу, что лучший выбор – это чистая питьевая вода. Что касается газировки, то она для почек не так опасна, как минеральная вода. Вот здесь избыточное потребление может провоцировать камнеобразование.

Если же мы говорим, что у человека есть диагноз хроническая почечная недостаточность, то здесь все зависит от конкретной ситуации. Если у пациента нет отеков, то можно пить воду без ограничений в количестве, указанном выше.

— Говорят, что почки особенно не любят холод, мясо и алкоголь…

— Да, белорусы склонны к перееданию мясных продуктов, много белка в рационе – в итоге почка начинает усиленно работать. Чем больше работает почка, тем быстрее она «изнашивается». В среднем, при отсутствии нарушения почечной функции, нужно потреблять 1 грамм белка на килограмм массы тела в сутки. Если мы возьмем 100 граммов мяса, то там будет в среднем 20-25 граммов белка, в зависимости от его типа (говядина, свинина, кролик и т.д.). Так что безопасное количество – не такое уж и маленькое. А вот жареное или тушеное мясо вы едите, для почки не принципиально.

С алкоголем тоже все верно: это токсин, который проходит через почки. Так что это не только удар по печени, как все привыкли считать.

Ну и с холодом все понятно: организм переохлаждается и, на фоне этого, запускаются инфекционные процессы, которые плохо влияют на почки. Тут, кстати, есть и еще одна проблема. При повышенной температуре пациенты часто принимают в больших дозировках жаропонижающие препараты, как по отдельности, так и в комбинации между собой. Но все эти препараты могут вызывать поражение почек с нарушением их функции вплоть до необходимости проведения диализа. Поэтому любой препарат должен применяться по показаниям и строго по инструкции, но их часто вообще не читают.

— Можно ли при болезнях почек ходить в баню или сауну?

— Если отсутствует артериальная гипертензия, то никаких ограничений здесь нет. Не зря же в советские времена ездили на курорт в туркменский Байрам-Али, чтобы помочь почкам.

— Сейчас мода на здоровый образ жизни: все бегают, ходят в тренажерные залы. Как не навредить почкам при занятиях спортом?

— Любая физическая нагрузка подразумевает возможность распада мышц и появление белка, которого в норме быть не может. Это миоглобин. Этот белок может поражать почку, вследствие чего развивается анурия (отсутствие мочи) и острая почечная недостаточность, с последующей необходимостью проведения диализа. И такие случаи после активного занятия спортом были. Нагрузка должна быть соразмерна и возрастать планомерно.

Например, обычная пробежка — это хорошо, интенсивная – уже зависит от организма. Так что если собираетесь бежать полумарафон или активно заняться спортом, то сдайте анализы, чтобы знать, в каком состоянии у вас почки, печень и сердце.

Читайте также:  Можно ли при температуре и насморке делать физиотерапию

Главные новости Калужской области

Как определить, что болит: поясница или почки?

Многие сталкиваются с проблемой боли в поясничной области. Не всегда удается сразу понять, болит пояснитца или почки.

Поясница может болеть по многим причинам: радикулит, остеохондроз, желчно-каменная болезнь, аневризма аорты, панкреатит, язва желудка или 12-перстной кишки, заболевания почек, воспалительные процессы в полости малого таза. Боли в поясничной области могут быть симптомом многих заболеваний, из которых 90 процентов составляют проблемы с позвоночником и мышцами спины, около шесть процентов — болезни почек, и лишь оставшиеся четыре процента — заболевания других внутренних органов.

Как болят позвоночник и мышцы спины?

Боль может быть тянущей или резкой, «стреляющей», когда невозможно даже разогнуть спину. При проблемах с позвоночником боль чаще локализована посередине поясницы. Она может отдавать в нижние конечности.

Боль при остеохондрозе и радикулите обычно усиливается во время движения. Подвижность в поясничном отделе ограничивается из-за мышечного спазма. Болевые ощущения уменьшаются после втирания в поясницу разогревающих и противовоспалительных мазей или гелей. Также боль в спине можно облегчить, если надеть согревающий или специальный ортопедический пояс.

Симптомы почечных заболеваний

Вялость, сонливость, утомляемость, слабость; повышение артериального давления и как следствие — головная боль; появление отеков на лице, голенях, которые обычно заметны утром, а к вечеру разглаживаются; повышение температуры тела, озноб, потливость; тошнота, потеря аппетита, рвота; частое или болезненное мочеиспускание; интенсивность болезненных ощущений не зависит от положения тела.

Также может изменяться моча: она становится насыщенного цвета или, наоборот, бесцветной, содержит в себе кровь, слизь или осадок.

Очень важна локализация боли. Многие не знают, в каком месте болят почки и какова характеристика боли. При почечных болезнях боль беспокоит чаще с одной стороны – слева или справа от позвоночника. Она локализуется чуть ниже ребер и может отдавать в боковую поверхность живота и пах, по ходу мочеточника, на наружные половые органы, внутреннюю поверхность бедер.

Характеристика боли при патологии почек

Для почечной колики характерна острейшая приступообразная боль. Болезненные ощущения при мочекаменной болезни связаны с закупоркой мочевыводящих путей конкрементом и нарушением оттока мочи. Возникают усиленная перистальтика и спазм мочеточников, кроме того, камень с острыми краями травмирует и раздражает нервные окончания в стенке мочевых путей. Эти изменения и являются причиной боли.

Боль, обусловленная воспалением почек, имеет другую природу. Воспаленные почки увеличиваются в объеме, их ткань отекает. В результате растягивается почечная капсула, в которой находится много нервных окончаний. При растяжении оболочки происходит раздражение этих окончаний, что ведет к появлению болезненных ощущений.

Для пиелонефрита и гломерулонефрита характерны тупые ноющие ощущения в правой или левой поясничной области. При этих заболеваниях боль не бывает сильно выраженной, в отличие от мочекаменной болезни и заболеваний позвоночника.

Диагностические исследования

Опытный специалист знает, какие симптомы при болезни почек наиболее характерны. Чтобы отличить почечную патологию от боли в спине, врач проделывает следующий прием: ребром ладони постукивает по поясничной области. При заболевании почек поколачивание сопровождается появлением тупой внутренней боли. Чтобы выявить, в чем причина боли, делают рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите имеются характерные изменения позвоночника – остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.); общий анализ крови (при заболеваниях позвоночника обычно нет изменений, при болезни почек – лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ); общий анализ мочи (повышенная или сниженная относительная плотность мочи, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия, повышенное содержание солей говорят о заболевании почек); УЗИ почек и брюшной полости (увеличение объема почек, наличие в них конкрементов).

Первая помощь при болях в почках: что делать и как лечить?

Неприятные тянущие ощущения в области поясницы, чувство распирания или давления в боках, мутная моча – все это является предвестником заболеваний, при которых начинают болеть почки. Это состояние нередко сопровождается лихорадкой, ознобом и рвотой.

Боль в области почек может носить различный характер (колющая, тупая, приступообразная) и отличаться по локализации (спина, пах, живот). Снять боль в почке и вылечить воспалительный процесс можно различными способами, какими именно – поможет разобраться только квалифицированный специалист.

Симптомы заболевания почек

Когда болят почки, это может быть одним из симптомов серьезного заболевания. Зачастую появляются и сопутствующие признаки:

  1. Отеки лица, шеи, рук (особенно областей под глазами).
  2. Частое мочеиспускание, при котором появляются рези в области почек, по всей протяженности мочеиспускательного канала или в мочевом пузыре.
  3. Жжение в почках, помутнение мочи, окрашивание ее в оранжевый цвет, появление в ней примеси крови, гноя. При этом нередко повышается температура тела, особенно когда наблюдаются признаки пиелонефрита или мочекаменной болезни.
  4. Боли возникают зачастую по утрам, особенно если заболевание возникло из-за переохлаждения.
  5. Боль и ощущение тяжести в пояснице могут проявляться как с левой, так и с правой стороны. Это часто свидетельствует о наличии конкремента в одной из лоханок.
  6. Боль сразу в обоих органах на одном уровне – это состояние является следствием опущения одной из почек.
  7. Сильно болят почки – это может быть почечная колика. Подтвердить это поможет симптом Пастернацкого. Необходимо положить ладонь на область поясницы и второй рукой слегка ударить по руке либо сильно прижать ладонью поясницу. Если причина болезненных ощущений – заболевание почки, она отреагирует приступом острой боли, иррадиирующей в промежность, живот.
  8. Серый оттенок кожи или сочетание серого цвета лица с отечностью и синюшностью под нижними веками также говорит о том, что это почки.

Первая помощь

Проявление болевого синдрома в области почек – труднопереносимое тягостное состояние, интенсивность которого может привести даже к болевому шоку.

Читайте также:  АКН и нейтропения у детей с онкологическими заболеваниями - вместе

Происходит это из-за нарушения фильтрации и отхождения мочи при воспалительном процессе в почках. Если очень болит по бокам или на всей протяженности спины, терпеть нельзя, необходимо принимать меры для облегчения этого состояния.

При сильных болях в почках первая помощь сводится к таким мероприятиям:

  • обязательно выпить лекарство, снимающее боль. Самостоятельно можно принять препараты, не требующие рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • снять приступ колики самостоятельно можно при помощи прогревания области поясницы. Это может быть теплый компресс, шерстяной платок или грелка, но не горячая. Под воздействием тепла расширяются кровеносные сосуды и протоки, за счет чего облегчается прохождение песка или камня по ним, кровоснабжение органа улучшается, и продукты метаболизма выводятся быстрее;
  • при заболеваниях почек нарушается процесс выведения жидкости из организма, появляются отеки и гипертония – повышение кровяного давления. Гипертония опасна своими осложнениями в виде гипертонического криза, инсульта или инфаркта, поэтому при боли следует также принимать мочегонные препараты. По возможности необходимо периодически измерять артериальное давление. Если оно значительно превышает допустимые границы(120/80), необходимо принять лекарство, снижающее его;
  • человеку с приступом боли необходимо обеспечить покой и помочь принять горизонтальное положение. Неплохо помогает «поза эмбриона». Нужно лечь, если болит почка, на бок и согнуть ноги в коленях, максимально прижать их к животу и по возможности обхватить руками;
  • незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь;
  • иногда боль нельзя снять простыми обезболивающими препаратами, тогда необходимы сильнодействующие, опиаты. Применять их могут только работники скорой медицинской помощи или стационара больницы.

Что делать дальше

Если болят почки, необходимо провести дифференциальную диагностику и выяснить причину дискомфорта.

Для этого надо прийти на прием к урологу, который при очном осмотре сможет исключить другую патологию, вызывающую болезненные ощущения, назначит необходимые диагностические мероприятия, в первую очередь клинический анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса.

Об этом будет свидетельствовать кровь в моче, большое содержание лейкоцитов, белок, цилиндры и соли, из которых формируются камни. Камень является основной причиной сильной боли в области паха, спины и поясницы.

Он перекрывает или значительно затрудняет прохождение жидкости по мочеиспускательному каналу, происходит нарушение оттока мочи, продукты жизнедеятельности не выводятся из организма и, накапливаясь в нем, способствуют его отравлению и развитию почечной недостаточности.

Это состояние настолько опасно, что может приобрести к отказу органа и, как следствие, к летальному исходу.

Заболеваниями, связанными с патологиями мочевыделительной системы, должен заниматься только специалист, так как неправильное лечение воспалительного процесса может привести к развитию хронических заболеваний (пиело-, гломерулонефрит и пр.), тогда болезнь необходимо будет лечить всю жизнь.

Течение заболевания будет зависеть от многих провоцирующих факторов (таких как употребление алкоголя, переохлаждение, инфекции мочеполовой системы).

Также усиливается давление на мочевыделительную систему во время беременности, когда она вынуждена фильтровать мочу интенсивнее и выдерживать вес плода. В это время необходимо внимательно следить за объемом выпитой и выведенной жидкости во избежание отеков и развития патологий почек.

Лечение почек в домашних условиях

В домашних условиях лечатся настоями трав, отварами корневищ, гомеопатическими препаратами. Настойки листьев березы, толокнянки, рыльцев кукурузы, корня солодки и сельдерея прекрасно справляются с воспалительным процессом, способствуют растворению камней и обладают мочегонным эффектом.

Пьют такие отвары по четверти стакана 3-4 раза в день. Если почки стали болеть от холода, то от боли спасут отвары липы и ромашки, а также теплый компресс на область поясницы. К гомеопатическим препаратам относятся настойки на спирту из трав.

Медикаменты

Препараты от боли в почках призваны как снимать симптомы, так и оказывать лечебное воздействие. Принимать лечебные медикаментозные препараты можно лишь при условии, что их назначил врач. Самостоятельно при болях можно выпить спазмолитики.

Они снимают приступ, на некоторое время облегчают страдания и дают восстановиться организму. Основное медикаментозное лечение и конкретные препараты назначает врач после предварительной диагностики.

Диета

Здоровье и нормальное функционирование органов выделительной системы во многом будет зависеть от соблюдения правил питания при почечных заболеваниях.

Категорически запрещено употребление острых, пряных, жирных и жареных блюд, алкоголя. Это может стать причиной возникновения острого или хронического заболевания. Необходимо пить больше жидкости для того, чтобы орган выводил вредные токсины из организма.

Народные средства

Лечение народными средствами боли предполагает применение различных настоев (мяты, шалфея, липы) и отваров (ромашки, шалфея, бессмертника). Если почки ноют, помогает обильное питье, настои из брусники, шиповника, хвоща полевого.

Эти травы хорошо зарекомендовали себя. Их чаще всего рекомендуют, если больные спрашивают, как снять боль почек народными способами. Также практикуется лечение голодом день через три и ограничение белковой пищи при предрасположенности к возникновению камней и песка.

Важно знать

Важно знать, что почки – жизненно важный орган нашего организма. Они участвуют в фильтрации и выведении продуктов жизнедеятельности нашего организма, выводят остатки медикаментов, токсины и другие вредные вещества, возвращают обратно в организм необходимые белок, глюкозу и другие питательные вещества, поддерживающие его жизнедеятельность.

При любом дискомфорте в области поясницы, при болях в почках не следует терпеть это состояние. Если не лечить их, это приводит к серьезным последствиям, начиная от хронических заболеваний и заканчивая почечной недостаточностью с летальным исходом.

Какие лекарства необходимо принимать, может решить только уролог, нефролог или терапевт, так как каждый лекарственный препарат имеет противопоказания и может нанести непоправимый вред здоровью.

Здоровье необходимо беречь: не переохлаждаться, не употреблять вредные продукты, пить больше жидкости и не поднимать тяжести.

Ссылка на основную публикацию
Центр флебологии — лечение варикоза, прием флеболога в СПб больнице РАН
Врач лечащий варикоз: к кому обратиться? При обнаружении на ногах небольших венозных выступов, мало кто спешит на приём к врачу....
Хронический средний отит — диагностика и лечение мезотимпанита (эпитимпанита)
Хронический отит Хронический средний отит — это хроническое воспаление барабанной полости, иногда с распространением на близлежащие костные структуры, сопровождающееся стойким...
Хронический тонзиллит симптомы и лечение у взрослых
Острый тонзиллит: рекомендации по лечению и ведению пациентов Острый тонзиллит, более известный среди населения как «ангина«, настоящий guilty pleasure среднестатистического...
Центр экспертиз, ООО в Краснодаре — недорогие медицинские услуги, быстрая запись к врачу
ООО "ЦЕНТР ЭКСПЕРТИЗ" Выписка ЕГРЮЛ с ЭЦП ФНС Выписка ЕГРЮЛ с ЭЦП ФНС Финансовая (Бухгалтерская) отчетность за 2019 г. О...
Adblock detector