Церебральная ишемия у новорожденных симптомы, степени, причины, лечение, последствия Азбука здоровь

Очень опасный диагноз: церебральная ишемия у ребенка – симптомы, формы и последствия

Что такое ишемия головного мозга у грудничка

Родителей ребенка с диагнозом «ишемия» в первую очередь волнуют вопросы: что это за заболевание и какие опасности оно таит. Данный термин используется в случае местного снижения кровообращения в тканях, ведущее к гибели клеток, а иногда и целых участков мозга. Церебральная ишемия у грудничка, в случае несвоевременного лечения, заканчивается психоневрологическими нарушениями, инвалидностью и даже смертью.

Причины возникновения заболевания

С энцефалопатией у новорожденных сталкиваются женщины, не придерживающиеся врачебных рекомендаций во время течения беременности.

Важно вовремя реагировать на проблемы со здоровьем. При осложнениях ложиться в стационар. В этих случаях заболевание неохотно подвергается терапии. Поэтому его легче предупредить, чем вылечить в последствии.

Гипоксия во время беременности или патологических родов – основная причина, по которой возникает такое осложнение, как ишемия головного мозга у детей. Врачи составили список состояний будущей мамы, которые чаще всего приводят к развитию заболевания у грудничка. Это:

  • возраст моложе 18 или старше 35 лет;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • преждевременные роды;
  • патологии сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
  • нарушенное строение или питание плаценты;
  • мутные околоплодные воды;
  • преэклампсия и эклампсия;
  • курение, употребления алкоголя и наркотических средств.

Какие симптомы помогут выявить патологию

Первые признаки заболевания проявляются в течение 1-4 суток после родов. К таким симптомам относят следующие нарушения:

  • повышенная возбудимость, проявляющаяся в беспокойном сне, треморе, беспричинном плаче;
  • гидроцефалия, вызываемая высоким внутричерепным давлением от скапливаемого ликвора;
  • угнетение ЦНС, выражающееся в тонусе мышц, нарушениях рефлексов глотания и сосания, ассиметрии лица и косоглазии.

Тяжелые формы энцефалопатии могут провоцировать коматозные, бессознательные состояния или судороги. Церебральная ишемия 1 степени у новорожденного, иногда себя практически ничем не проявляет. Поэтому вовремя заподозрить патологию врачи могут, исходя из анамнеза матери. Какие последствия может вызвать гематома на голове у младенцев после родов вы можете узнать из этой публикации.

Разновидности ишемии: степени тяжести и формы

Различают три формы энцефалопатии у грудничков. Самая легкая – первая. Течение заболевания характеризуется повышенным возбуждением или, напротив, угнетенным состоянием ребенка в первые дни жизни. В этом случае терапия проводится в условиях роддома. В дальнейшем новорожденный наблюдается невропатологом на дому.

Следующая степень (2) средней тяжести. У больного наблюдается неврологические нарушения (тремор, судороги), требующие стационарного лечения. Церебральная ишемия 3 степени у новорожденных – крайне тяжелое состояние, при котором грудничка в срочном порядке переводят в реанимацию.

Если первые две формы энцефалопатии при проведении эффективной терапии завершаются полным снятием функциональных симптомов, то дети с диагнозом церебральная ишемия 3 степени нуждаются в длительной реабилитации после проведенных терапевтических мер.

Методы диагностики

Установить диагноз можно только после комплексного обследования. В него входят следующие обязательные мероприятия:

Чтобы выявить энцефалопатию, необходимо проводить комплексное обследование

  • физикальный осмотр (оценивается сердечная и дыхательная системы, делается анализ нервного статуса);
  • УЗИ церебральных артерий для определения кровотока в сосудах мозга;
  • ангиография, позволяющая увидеть патологии сосудов;
  • ЭЭГ, назначаемая для исключения других нарушения;
  • проведение серий анализов крови, в частности: общий, на газовый состав и биохимический.

Схемы лечения патологии

Какими будут последствия церебральной ишемии у новорожденных зависит, как от вовремя поставленного диагноза, так от правильности выбранной терапии. Малыши с ишемией 1 степени получают терапию в виде лечебного массажа (4 курса с интервалом в 3 месяца), успокаивающих ванночек, чаев (подробнее читайте здесь). Необходимости в медицинских препаратах обычно не возникает. Иногда врачи назначают электрофорез с папаверином.

Ишемия 2 степени лечится при помощи физиотерапевтических процедур (электрофорез, массаж) и медикаментов. Последние подбираются с учетом состояния новорожденного. Это препараты, предназначенные для улучшения кровоснабжения и восстановления мозговой деятельности.

Новорожденного с тяжелой формой энцефалопатии (3) экстренно помещают в отделение реанимации для восстановления мозгового кровообращения и поддержки неповрежденных участков мозга.

Схема лечения зависит от клинических симптомов. При гидроцефалии используются шунты, помогающие отводить жидкость из мозга в брюшную полость, и мочегонные препараты. Эпилептический синдром снимают специальными противосудорожными средствами.

Неэффективная терапия энцефалопатии

К препаратам, эффективность и безопасность которых при ишемии головного мозга не доказана исследованиями, относятся:

  • гомеопатические препараты;
  • растительные средства (пустырник, валериана);
  • ноотропы.

На любом этапе терапии или реабилитации необходимо консультироваться с невропатологом, так как самолечение может привести к самым тяжелым и непредсказуемым последствиям.

Какими могут быть осложнения ишемической энцефалопатии

Характер осложнений при данном диагнозе напрямую зависит от стадии. Так, последствия церебральной ишемии 1 степени, при своевременном лечении практически отсутствуют. Тяжелые формы заболевания могут повлечь за собой такие осложнения:

  • головные боли и повышенная раздражительность;
  • сложности в учебе и общении со сверстниками;
  • отставание в умственном развитии;
  • эпилепсию;
  • детский церебральный паралич.

Прогноз

Церебральная ишемия 1 степени у новорожденного легко поддается лечению. Сложные формы требуют индивидуального подхода.

Учитывая, что смертность среди детей при данном диагнозе достаточно высока, медлить с лечебными мерами нельзя. Важно не только пройти курс процедур. Больной должен регулярно осматриваться неврологом.

Такие явления, как тремор конечностей или плохое настроение у ребенка далеко не всегда являются признаками заболевания. Диагноз должен ставить специалист на основании обследования. Прогноз при энцефалопатии 1 степени – благоприятный. Тяжелые формы требуют длительного лечения. Выполнение врачебных назначений ускорит выздоровление.

Если хроническая церебральная ишемия у взрослых вызывает необратимые процессы в работе мозга, то 20% малышей с грозным диагнозом полностью выздоравливают. У большинства пациентов неврологов, перенесших заболевание в грудном возрасте, отмечаются несущественные последствия, такие как повышенная утомляемость, плохая память и вероятность судорог при повышении температуры. Это касается новорожденных с заболеванием в легкой форме (1).

Читайте также:  Запись на исследование в больницу — ЦКБ УДП РФ

Церебральная ишемия 2 степени у новорожденных для 10-20% детей заканчивается умеренными нарушениями, такими как частое повышение внутричерепного давления и периодические головные боли. Отдаленные последствия наступают у 40% детей. При самой тяжелой форме ишемии происходит очаговая атрофия участков мозга, что приводит к серьезным нарушениям, в числе которых ДЦП, эпилепсия, умственная отсталость и психические отклонения у 80% выживших малышей.

Профилактика ишемии грудничка в руках будущей матери

Избежать таких последствий, как энцефалопатия, можно, уделяя внимание своему здоровью во время вынашивания беременности. Меры профилактики просты и доступны. Беременной женщине помимо полного отказа от вредных привычек, следует регулярно заниматься спортом, например, плаваньем или йогой, много гулять на свежем воздухе.

Важно правильно и регулярно питаться, своевременно посещать своего гинеколога и выполнять все его предписания. Будущей маме стоит поменьше нервничать, так как стресс вызывает осложнения, способные повлечь за собой гипоксию плода.

Выводы

Церебральная ишемия у новорожденных – тяжелый диагноз, вызывающий множество осложнений. Избежать подобных проблем со здоровьем ребенка поможет профилактика во время беременности, правильно поставленный диагноз, индивидуально подобранная схема терапии.

Из историй родителей

Виктория, г. Нижний Новгород, 34 года, сын, 8 лет

Через несколько дней после кесарева сыну поставили ишемию головного мозга 2 степени. Лечились в роддоме (физиотерапия, противосудорожные препараты).

Из последствий заболевания – редкие головные боли. Больше как раз последствий развития умственных способностей, но сын учится хорошо, пронесло!

Сергей, г. Мурманск, 43 года, дочь, 3 года

Жена рожала поздно – в 39 лет. Энцефалопатию I ст. поставили на 3 день после родов. Лечились массажем (больше года). Сейчас регулярно посещаем невролога.

Дополнительную информацию про причины и симптомы ишемии головного мозга можно из видео:

Церебральная ишемия 3 степени у новорожденных

Церебральная ишемия вызывается малым количеством поступления крови в мозговые клетки.

Что такое ишемия,причины ее возникновения.

В результате патологического процесса клетки недополучают необходимые дозы кислорода. Если не устранить вовремя причину, то асфиксия нарастает, и нервные клетки начинают гибнуть. Церебральная ишемия 3 степени у новорожденных последствия могут быть самыми тяжёлыми, вплоть до развития инвалидности либо летального исхода. Причин развития может быть множество, но в основном это:

  • когда во время потуг, либо схваток пережимается пуповина;
  • затяжные роды;
  • отслоение плаценты либо её недостаточность;
  • когда в родовом процессе происходит удушье новорожденного;
  • внутриутробная гипоксия;
  • когда младенец родился раньше срока;
  • при нарушении доставки крови к сердечку;
  • обильные кровотечения;
  • неврологические и эндокринные заболевания у матери;
  • терапия бесплодия;
  • кесарево сечение;
  • высокая температура у матери;
  • стремительные роды.

У малышей с 3 степенью отмечаются недостаточные сосательные и хватательные рефлексы, наблюдается вялый рефлекс Моро. Невролог обязательно обратит внимание на слабо мышечный тонус, а также снижение сухожильных рефлексов. Движения глаз становятся несогласованными, может наблюдаться нистагм либо косоглазие. В тяжёлых случаях рефлексы могут отсутствовать совсем. Из-за нерегулярного дыхания младенцы нуждаются в аппарате искусственной вентиляции лёгких. Может развиться коматозное либо сопорозное состояние. Часто наблюдаются судороги, нарушаются ритмичные сердечные сокращения, отмечается колебание артериального давления. При тяжёлой ишемии нарушается деятельность внутренних органов, оценивание по шкале Апгар от 0 до 3 балов.

Церебральная ишемия 3 степени у новорожденных последствия: у 25% — летальный исход, 70% — аутизм, слабоумие или ДЦП, у 10% проявления отсутствуют.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение возникновения церебральной ишемии у новорожденных

Для диагностики заболевания рекомендовано проведение магнитно-резонансной томографии, УЗИ. Высокоэффективен метод электроэнцефалографии. Этот способ позволяет обнаружить скрытые судороги, мозговую деятельность и степень её повреждения. Правильное диагностирование позволяет верно определить недуг и выбрать адекватное лечение. Характерные черты повреждения при доношенности и недоношенности различны. У недоношенных младенцев высокий риск развития ПВЛ. При этой патологии белое мозговое вещество, находящееся возле желудочков погибает, а в этой области образуются кистозные образования. У доношенных деток повреждается мозговая кора (серое вещество).

Церебральная ишемия 3 степени у новорожденных лечение начинают после первых пяти минут жизни. Если ребёнок не способен дышать самостоятельно в первые две минуты своей жизни, то он нуждается в реанимационных мероприятиях, интубации, а также ИВЛ. Если после принятых мер через три минуты малыш дышит самостоятельно, то его передают матери. В противном случае, его переводят отделение интенсивной терапии. В отделении ведётся строгий контроль над уровнем гемоглобина, глюкозы, газов. Специальная аппаратура следит за работой сердца лёгких, процессами кровообращения. Медикаментозная терапия включает в себя сердечные и противосудорожные препараты. С 2010 года широко практикуется гипотермическая терапия – охлаждение мозга на четыре градуса позволяет уберечь мозговые участки от отмирания.

При развитии церебрального паралича принимают миорелаксанты. Большую роль играет ежедневная реабилитация. Малыши нуждаются в специализированных курсах массажа. Важно, чтобы их проводил специалист. Но затем дома родители смогут делать упражнения самостоятельно. Малышам старшего возраста в дальнейшем потребуется лечебная физкультура. Церебральная ишемия 3 степени у новорожденных лечение потребует длительного времени. Не забывайте о том, что младенцев нельзя осматривать, когда они испуганные либо сонные. В таком случае доктор может ошибочно диагностировать неврологические патологии. Ошибочно могут назначаться ноотропные, сосудистые, гомеопатические средства.

Читайте так-же, другие обзоры

    Народные методы лечения ишемического инсульта головного мозга

Все о церебральной ишемии у новорожденного: симптомы, диагностика и лечение

Рейтинг: Нет рейтинга

Церебральная ишемия – это заболевание, связанное с недостаточным поступлением кислорода в организм плода во время внутриутробного развития. Из-за недостатка жизненно необходимого кислорода происходит нарушение развития определенных участков головного мозга, что влияет на дальнейшую жизнедеятельность малыша.

Давайте разберемся, как проявляется церебральная ишемия у новорожденного, а также узнаем про способы диагностики и лечения данного недуга.

Причины развития

Ишемия у новорожденных происходит в результате гипоксии, которая может возникнуть на разных этапах развития плода и младенца:

  • Внутриутробная гипоксия, или асфиксия (удушье), развивается в результате: нарушения плацентарного кровообращения;
  • слишком быстрых или затянувшихся родов;
  • повреждения пуповины при родах.
  • Послеродовая гипоксия, развивается в результате:
      инфицирования новорожденного;
    Читайте также:  Тестостерон как повысить у мужчин естественными способами и поднять уровень
  • недоношенности ребенка;
  • порока сердца у новорожденного.
  • Гипоксия из-за низкого артериального давления у младенца может быть вызвана:
      бактериальной инфекцией;
  • кровотечением, связанным с травмами печени, нарушением свертываемости крови и др.

    Развитие ишемической энцефалопатии у новорожденных часто связано с факторами, зависящими от матери: ее возраста, образа жизни во время беременности, характера протекания гестации и т. д.

    Опасность развития энцефалопатии у новорожденного возрастает в случаях, если:

    • женщина относится к возрастной категории до 18 или после 35 лет;
    • в период беременности женщина перенесла острые заболевания или имела хронические нарушения, такие как патологии сердца и сосудов, анемия, гипертония;
    • женщина страдает патологиями, связанными с плохой свертываемостью крови, или тромбозом;
    • женщина страдает алкогольной или никотиновой зависимостью;
    • у беременной на любом сроке открывалось кровотечение;
    • беременная женщина находилась в состоянии преэклампсии, характеризующемся отечностью, высоким уровнем артериального давления и наличием белка в моче;
    • произошло помутнение околоплодных вод;
    • во время беременности диагностировано многоводие;
    • произошло нарушение питания плаценты или она слишком рано отслоилась;
    • нарушилось кровообращение между маткой и плацентой;
    • беременность многоплодная;
    • в момент родов у роженицы температура была выше 38°С;
    • роды произошли на сроке менее 37 или более 42 недель беременности;
    • было произведено экстренное кесарево сечение;
    • во время родов возникли осложнения, требовавшие применения медикаментозного стимулирования;
    • плод во время внутриутробного развития или в процессе родов обвился пуповиной.

    Факторы риска

    Примерно около 15-20-й недели беременности женщине выдается обходной лист, с которым она должна обойти несколько врачей. К ним относятся: ЛОР, эндокринолог, хирург, окулист и терапевт. У всех них стоит задача вовремя диагностировать и назначить адекватное лечение. Так, после обхода всех специалистов, беременная женщина приходит к терапевту.

    Он, в свою очередь, выясняет, какие заболевания, врожденные или наследственные, могут представлять собой опасность для новорожденного. К основной группе риска развития болезни у новорожденного относят:

    • Различные неврологические или сосудистые заболевания у матери, особенно, если они ей достались по наследству.
    • Возраст беременной более 35 лет.
    • Нарушения в работе эндокринной системы.
    • Длительные, преждевременные роды.
    • Многоплодная беременность.
    • Гестоз.
    • Несоблюдение мамой в период гестации здорового образа жизни.
    • Обострение острых или хронических болезней в период вынашивания малыша.


    Симптомы и признаки

    Симптомы ишемического поражения головного мозга у новорожденного проявляются сразу после родов или в течении нескольких дней после них. В зависимости от тяжести функционального повреждения клеток мозга выделяют 3 стадии заболевания, каждая из которых отличается характерными признаками.

    1 степень

    Эта степень болезни является самой легкой. Ее признаки проявляются в 1 неделю жизни младенца и могут пройти без медицинского вмешательства. Однако если церебральная ишемия мозга 1 степени диагностирована, ребенок должен оставаться под наблюдением специалиста и после выписки из родильного отделения.

    Важная информация: Как лечить ишемию сосудов нижних конечностей и какие симптомы ишемической болезни ног

    К проявлениям энцефалопатии первой степени относят:

    • сильные головные боли, в результате которых ребенок беспокоится, плачет, плохо спит;
    • угнетенное общее состояние новорожденного, которое определяется визуально детским врачом;
    • гипертонус мышечных тканей: они сильно напряжены, в результате чего плотные на ощупь;
    • повышенную реакцию локтевых и коленных сухожильных рефлексов, которые проверяются путем легкого постукивания пальцами по локтевым впадинам и коленям.

    Распознать церебральную ишемию 1 степени у новорожденных и грудничков на ранних сроках крайне сложно, а чем позже начинается терапия, тем ниже шансы на полное выздоровление.

    2 степень

    Церебральная ишемия 2 степени у новорожденных проявляется уже в 1 сутки жизни ребенка, и при своевременной и правильной терапии многие из признаков пропадают через 2-4 недели. Однако эта стадия заболевания опасна тем, что в будущем может привести к развитию патологий ЦНС различной степени тяжести.

    Патология 2 степени у новорожденного проявляется в виде:

    • периодической остановки дыхания во время сна;
    • задержки дыхания;
    • замедления пульса;
    • посинения губ;
    • ослабления тонуса мышечных тканей;
    • ослабления врожденных рефлексов: хватательного и сосательного;
    • нарушения координации движений;
    • бледности или синюшности кожных покровов;
    • обмороков, возникающих в результате артериальной гипертензии и нарушения нейронных связей.

    На этой стадии возможно развитие гидроцефального синдрома, при котором из-за скапливания жидкости в околомозговом пространстве происходит увеличение размеров головы. У ребенка развивается внутричерепная и артериальная гипертензия, сопровождающаяся сильными головными болями.

    На этой стадии ишемической болезни ткани мозга формируются с нарушениями, в результате чего неправильно развиваются важнейшие рефлексы.

    3 степень

    Эта степень церебральной ишемии у новорожденных — самая тяжелая. На фоне изменений, происходящих в центральной нервной системе, возрастает риск развития необратимых последствий. Из-за недостаточности мозгового кровообращения часть тканей мозга отмирает и выполнение большинства жизненно важных функций становится невозможным. Определить у новорожденного ишемию 3 степени можно уже в первые часы жизни. Она проявляется в виде:

    • полного отсутствия врожденных рефлексов;
    • поражений участков мозга, отвечающих за самостоятельное дыхание и прием пищи;
    • нарушений сердечного ритма и светового восприятия;
    • затруднения подачи крови к мозгу, в результате чего растет внутричерепное давление;
    • потери сознания;
    • периодического погружения в коматозное состояние;
    • судорог;
    • косоглазия.

    3 стадия церебральной ишемии у новорожденного плохо поддается лечению. Сразу после рождения младенцы с таким диагнозом помещаются в реанимацию. В большинстве случаев они нуждаются в искусственной вентиляции легких. Высока вероятность летального исхода, а в случае удачного лечения ребенок в дальнейшем будет сильно отставать в физическом и психическом развитии.

    Церебральная ишемия при недоношенности и у доношенных детей

    При доношенности и при недоношенности характер повреждений головного мозга разный. Если ребенок не выношен положенные 9 месяцев, у него есть риск перивентрикулярной лейкомаляции (ПВЛ). Это означает, что белое вещество мозга, находящееся близ желудочков, отмирает, там образуются кисты.

    ПВЛ становится причиной слабоумия и детского церебрального паралича у тех, кто родился раньше 31-й недели гестации.

    А у тех, кто пробыл в животе матери весь срок, в основном происходит повреждение коры мозга, то есть серого вещества. От того, где находится некротическая зона, и насколько она большая, будут зависеть последствия для ребенка. При острой и тяжелой асфиксии (удушье) вероятно повреждение ствола мозга. Потому у ребенка будут проблемы с биением сердца и с дыханием, что в части случаев вызывает летальный исход, то есть смерть.

    Читайте также:  Ротавирусная кишечная инфекция Симптомы и лечение у детей

    Как диагностируется

    Для установления точного диагноза ишемии мозга новорожденного визуального наблюдения недостаточно, необходимо провести ряд лабораторных и функциональных исследований.

    Общий осмотр пациента включает:

    • определение веса, роста и оценку показателей по шкале Апгар;
    • определение наличия и силы безусловных рефлексов: хватательного, сосательного, глотательного;
    • оценку дыхательной и сердечной функций;
    • определение нервного статуса ребенка.

    Важная информация: Синдром хронической абдоминальной ишемии (ишемический)

    Чтобы избежать гипердиагностики, важно общий осмотр ребенка проводить в то время, когда он находится в бодрствующем и спокойном состоянии.

    К лабораторным анализам относится общий тест крови, а также специфические исследования крови, показывающие:

    • свертываемость;
    • уровень электролитов;
    • количество кислорода и углекислого газа.

    Из методов функциональной диагностики ишемии головного мозга у детей применяют:

    • УЗИ. Этот способ диагностирования показывает наличие кровоизлияний в мозге и его отечность.
    • Дуплексное исследование ультразвуковым аппаратом артерий для анализа кровообращения в сосудах.
    • Ангиографию для выявления нарушений в функционировании головного мозга: аневризмы, сужения артерий, тромбозов.
    • МРТ. Применяют при 2 и 3 стадиях заболевания.
    • ЭЭГ (электронцефалография) — назначается при наиболее тяжелой степени ишемии мозга у новорожденного. Данный метод исследования позволяет: сделать оценку сохранности мозга и его активности;
    • установить степень повреждения тканей;
    • выявить скрытую судорожную готовность.
  • Дополнительно могут быть назначены ЭКГ, ЭХО-КГ, рентген.

    Диагностика

    Для постановки диагноза используются следующие методы диагностики:

    • ОАМ (общий анализ мочи);
    • ОАК (общий анализ кала);
    • биохимический анализ крови;
    • МРТ (магнитно-резонансная томография);
    • КТ (компьютерная томография);
    • НСГ (нейросонография);
    • ДЭГ (доплер-энцефалограмма).

    На основе полученных данных и внешнего осмотра ребенка, врач может выявить не только наличие церебральной ишемии, но и установить степень поражения головного мозга. Благодаря этому он может определиться с дальнейшей тактикой лечения, которая позволит быстро поставить ребенка на ноги.

    Лечение

    Главная цель лечения церебральной ишемии у новорожденных — восстановление кровообращения сосудов и обеспечение нормальной работы поврежденных участков мозга. Несмотря на большие достижения медицины в терапии ишемической энцефалопатии, эффективных средств устранения патологии пока нет.

    Проще всего лечится 1 степень заболевания. Здесь нет необходимости в применении медикаментов — достаточно массажа. Регулярные курсы массажа, проводимые специалистом, способствуют расслаблению мышц, восстановлению кровообращения и налаживанию подачи в мозг необходимого объема кислорода. Массажная терапия эффективно противостоит прогрессированию ишемии и исключает возможность развития негативных последствий. В дополнение к массажу помещение, где находится ребенок, должно регулярно проветриваться.

    Несмотря на благоприятный прогноз, дети с 1 степенью ишемической энцефалопатии должны как минимум до 3 лет состоять на учете у невролога.

    Средняя и тяжелая формы патологии часто осложнены ДЦП и требуют госпитализации. Схема лечения подбирается индивидуально, но в нее всегда входят препараты:

    • стимулирующие кровообращение;
    • восстанавливающие функции мозга;
    • противосудорожные;
    • антикоагулянты для разжижения крови;
    • сосудорасширяющие (в случае внутричерепного давления);
    • мочегонные (в случае небольшого отека мозга или гидроцефалии);
    • укрепляющие защитные силы организма ребенка.

    В редких случаях возникает необходимость удаления тромба. Это делается операционным путем.

    Для расслабления мышц назначают массаж и электрофорез.

    3 стадия самая тяжелая и требует комплексной и безотлагательной терапии. Чаще всего ребенку с таким диагнозом требуется реанимационная помощь, т. к. он не может самостоятельно дышать и нередко пребывает в бессознательном состоянии. Обнаружив тромб, его следует как можно быстрее удалить. Это делается операционным методом или более щадящим, при котором в область образования тромба вводится трубка, а через нее — лекарство, разжижающее кровь. Чтобы избежать образования тромбов в дальнейшем, пациенту назначают антикоагулянты.

    Гидроцефалия на данной стадии чрезвычайно опасна, т. к. сдавливает ткани мозга, мешая ему нормально функционировать. Чтобы облегчить состояние пациента, ему прописывают мочегонные препараты. В наиболее тяжелых случаях прибегают к установке шунта, при помощи которого вода из околомозгового пространства перемещается в брюшную полость и оттуда выводится естественным путем. За трубкой необходимо постоянно наблюдать и по мере роста ребенка заменять на более подходящую по размеру.

    Важная информация: Что такое ишемический колит кишечника: симптомы и лечение

    С 2010 года для лечения тяжелых случаев ишемической энцефалопатии начали применять метод гипотермии, заключающийся в снижение температуры тела пациента на 3-4°С, что препятствует прогрессированию некроза тканей мозга.

    Медикаментозное и физиотерапевтическое лечения при тяжелых стадиях назначают индивидуально.

    Последствия

    Последствия ишемии головного мозга у новорожденного зависят от тяжести заболевания, сопутствующих патологий, своевременной терапии и грамотно спланированной реабилитации.

    Первая степень в большинстве случаев проходит без следа. Иногда последствия проявляются в виде гиперактивности.

    При патологии 2 степени тяжести уже возможен летальный исход. У 10-20% выживших нарушения проявляются в виде частого срыгивания, повышения внутричерепного давления. Такие нарушения считаются умеренными. Однако более 50% детей с заболеванием 2 степени подвержены опасности развития тяжелых последствий в отдаленном будущем, таких как:

    • замкнутость;
    • аутизм;
    • гиподинамия;
    • синдром дефицита внимания;
    • нарушение психического развития;
    • повышенная раздражительность;
    • головные боли;
    • проблемы со сном;
    • повышенное давление;
    • трудности в общении и учебе;
    • эпилепсия (в наиболее тяжелых случаях).

    При 3 степени патологии 50% новорожденных погибают в первые дни или спустя некоторое время в результате развития тяжелых инфекционных заболеваний. У 80% выживших наступают необратимые изменения в функционировании мозга, в результате чего развивается слабоумие, детский церебральный паралич, тяжелая форма аутизма, у 10% — отклонения в развитии носят умеренный характер, и лишь 10% новорожденных последствий удается избежать.

    Как не допустить возникновения болезни

    Чтобы не допустить развития ишемии головного мозга у ребенка, необходимо минимизировать факторы риска. Запланировав беременность, следует:

    • заранее отказаться от алкоголя и курения;
    • перейти на сбалансированное питание и начать соблюдать режим работы и отдыха;
    • совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
    • заниматься спортом, соблюдая умеренные нагрузки;
    • привести в норму массу тела и поддерживать ее;
    • беречься от инфекционных болезней;
    • контролировать уровень гемоглобина и артериального давления;
    • избегать стрессовых ситуаций;
    • регулярно проходить обследование у врача и выполнять все предписания;
    • при появлении малейших недомоганий следует немедленно лечь в стационар.

    Соблюдая эти нехитрые правила, можно родить здорового ребенка. Если заболевание все же появилось, то необходимо в кратчайшие сроки обратиться к специалисту и приступить к лечению. В этом случае шансы на полное выздоровление повышаются.

  • Ссылка на основную публикацию
    Центр флебологии — лечение варикоза, прием флеболога в СПб больнице РАН
    Врач лечащий варикоз: к кому обратиться? При обнаружении на ногах небольших венозных выступов, мало кто спешит на приём к врачу....
    Хронический средний отит — диагностика и лечение мезотимпанита (эпитимпанита)
    Хронический отит Хронический средний отит — это хроническое воспаление барабанной полости, иногда с распространением на близлежащие костные структуры, сопровождающееся стойким...
    Хронический тонзиллит симптомы и лечение у взрослых
    Острый тонзиллит: рекомендации по лечению и ведению пациентов Острый тонзиллит, более известный среди населения как «ангина«, настоящий guilty pleasure среднестатистического...
    Центр экспертиз, ООО в Краснодаре — недорогие медицинские услуги, быстрая запись к врачу
    ООО "ЦЕНТР ЭКСПЕРТИЗ" Выписка ЕГРЮЛ с ЭЦП ФНС Выписка ЕГРЮЛ с ЭЦП ФНС Финансовая (Бухгалтерская) отчетность за 2019 г. О...
    Adblock detector