Что лечит невропатолог методы диагностики, список заболеваний и симптомов

Можно ли проходить обследования и сдавать анализы без назначения врача?

В последнее время все острее становится проблема бесконтрольного и зачастую ненужного медицинского обследования без назначения врача. Чем она вызвана — наличием открытой, порой бесцензурной информации в Интернете или доступностью разных видов обследований?

На это есть как минимум три причины

Причина 1. В поликлинике крайне трудно попасть к специалисту, в том числе к неврологу. Поэтому пациенты сначала идут на всевозможные исследования, считая, что принеся результаты доктору, они упростят ему задачу постановки точного диагноза.

Причина 2. Цена повторного приема. Многие считают, что если придут на первичный прием, доктор наверняка не назначит лечение сразу, а все равно отправит обследоваться. И потом им придется снова платить за повторный прием и какое–то время ходить без лечения. А ведь хороший специалист способен прокомментировать и по электронной почте результаты обследований, которые он назначил.

Причина 3. Доступ к Интернету, где можно найти минимум 10 «пугалок» на каждый симптом: «Голова кружится — у вас опухоль!» или «Помните Фриске? Срочно делайте МРТ!» А если еще и головная боль, то в купе с другими симптомами, можно себя заживо похоронить.

Конечно, распространенность гибели от онкологических заболеваний достигает 30% — это очень много, что заставляет быть настороже. Поэтому при постановке диагноза действовать необходимо правильно и врачу, и пациенту.

Будучи еще студентами медицинского ВУЗа, будущие врачи первым делом обучаются правильной постановке диагноза. А назначение лечения — это уже отдельная тема. Если в учебной истории болезни студента в первых строках стоит МРТ — это сразу «неуд».

Как не нужно делать

Пациенту — идти на всевозможные обследования без назначения врача. Доктору — назначать дополнительные обследования без подробного расспроса пациента.

Как правильно

Самое главное — это четкая последовательность действий от простого к сложному. Сначала необходимо идти к врачу. Он подробно опросит о жалобах и истории их появления. Далее — расспрос о наличии хронических заболеваний у самого пациента и его родственников. После идет тщательный осмотр и анализ всех симптомов. И только потом при надобности врачом могут назначаться дополнительные методы обследования, которые действительно необходимы конкретному пациенту. Кроме того, хороший врач при подробном расспросе и осмотре в 90% случаев может сразу поставить точный диагноз и обойтись совсем без дополнительного обследования.

Обследование — это не только УЗИ, рентген, КТ, МРТ и другие аббревиатуры. Те же, например, анализы крови, которые начинают с обычного общего анализа, а затем уже могут назначаться специфические — на уровень тех или иных гормонов, белков, ферментов.

В любом случае вам не нужно думать, как обследоваться перед приемом врача. Просто выберите специалиста — он подумает за вас. Почему так? Потому что только врач может определить, какие симптомы свойственны тому или иному заболеванию и уже назначить обследование. Дополнительные методы обследования помогают специалисту лишь уточнить диагноз, но никак не установить его сразу. К тому же лишние анализы могут иметь опасные побочные эффекты.

Важно. Такие симптомы, как, например, головная боль, головокружение, шум в голове, ушах, снижение памяти — редко являются признаком опухоли или требуют проведения дорогостоящих обследований типа МРТ.

Поэтому прежде чем бежать на многочисленные анализы, снимки различных отделов позвоночника и не только, помните, вы можете не только потратить время и деньги впустую, но и заработать новые болячки.

.

Случай из практики медицинского центра «Доктрина»

Пациент: мужчина, 35 лет

Жалобы: повышение температуры до 37,0–37,5⁰C

Что сделал пациент. Почитав информацию в Интернете, решил обследоваться сам.

Сдал ревмопробы (маркеры аутоиммунных, системных, заболеваний). Затем пошел к ревматологу — ревматические заболевания были исключены. После сдал иммунный статус, пошел к иммунологу — нарушений работы иммунитета не установлено.

Далее сдал кровь на онкомаркеры, часть из них были на границе с нормой, ушел к онкологу — онкологические заболевания не выявлены.

Наконец пришел к терапевту. При осмотре доктором было выявлено увеличение размеров щитовидной железы и назначено следующее: анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, АТ-ТПО), УЗИ щитовидной, консультация эндокринолога.

Читайте также:  Заключение врача невролога по результатам анализов для госпитализации в Подольске

Результат: диагноз — диффузный токсический зоб, гипертиреоз. В настоящее время проводится лечение.

Потрачено: от 19 500 рублей в первом случае (включая вышеперечисленные самостоятельные обследования). Во втором — 3 920 рублей (включая консультацию и обследования по назначению врача). Разница заметна.

Какие заболевания лечит врач-невролог?

ГлавнаяНеврология Какие заболевания лечит врач-невролог?

Кто такой врач-невролог?

Невролог – медицинский специалист, занимающийся диагностикой, лечением, профилактикой и реабилитацией пациентов с заболеваниями неврологического профиля.


Основные функции этого врача следующие:

  • обследование пациентов с неврологическими заболеваниями;
    постановка диагноза;
  • назначение лечения пациентам с подтвержденной патологией нервной системы;
  • проведение профилактических мер по развитию неврологических заболеваний;
  • проведение реабилитационных мероприятий (в том числе индивидуальных);
  • оказание паллиативной помощи пациентам на стадиях заболевания, не поддающихся лечению.

Невролог – медицинский работник с высшим медицинским образованием, закончивший направление «Лечебное дело» или «Педиатрия» и получавший специализацию в ординатуре «Неврология».

Какие заболевания лечит невролог?

Чем занимается невролог?

Какие заболевания лечит невролог?

  • Демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре);
  • Инфекционные (менингит, энцефалит, клещевой боррелиоз) и паразитарные заболевания;
  • Черепно-мозговые травмы (закрытая и открытая);
  • Нервно-мышечные заболевания (миодистрофии, миопатии, полиневропатии);
  • Заболевания периферической нервной системы (поражения нервных стволов, дорсопатии);
  • Опухолевые процессы спинного мозга;
  • Эпилепсия, пароксизмальные состояния;
  • Судорожные припадки различной локализации;
  • Цефалгия(мигрень, головная боль, напряжения);
  • Инсульт, его осложнения и дальнейшая реабилитация;
  • Когнитивные нарушения, деменция;
  • Болезнь Альцгеймера – нейродегенеративное заболевание;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения;
  • Боль в пояснице.

С какими симптомами следует обращаться к неврологу?

Неврологическому профилю заболеваний, как и в любой другой области медицины, характерен свой симптомокомплекс.
Какие же симптомы требуют обращения к специалисту?

  1. Часто возникающая головная боль;
  2. Ригидность затылочных мышц, подъем температуры тела, особенно у детей требует вызова скорой медицинской помощи и консультации невролога. Ригидность затылочных мышц проявляется их повышенным тонусом и затруднением в разгибании;
  3. Мышечные боли, не связанные с физической нагрузкой, резкая мышечная слабость;
  4. Нарушения сна (постоянная бессонница или, наоборот, повышенная сонливость);
  5. Наличие судорог любой локализации;
  6. Когнитивные расстройства, включающие в себя расстройства памяти, ориентации во времени и пространстве;
  7. Боль различной локализации (поясница, шея, конечности);
  8. Нарушение координации, неустойчивость в положении стоя, нарушения походки;
  9. Пароксизмальные состояния (обмороки, головокружения, потеря сознания).

Как проходит прием у невролога?

Что делает невролог на приеме пациентов? Прием у невролога складывается из нескольких обязательных этапов.

  • Жалобы – это то, с чего начинается прием у любого врача. Этот этап заключается в выяснении причины, приведшей пациента к врачу. Жалобы носят субъективный характер и должны быть подтверждены данными, полученными при обследовании пациента.
  • Сбор анамнеза заболевания и жизни. Данный этап приема заключается в сборе врачом как можно более подробной информации о пациенте, его наследственной предрасположенности к различным заболеваниям, социально-бытовых условиях, влиянии различных факторов;
  • Первичный осмотр, включающий в себя также физикальное обследование больного. Невролог проводит осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию, измерение артериального давления и температуры тела;
  • Проведение неврологического осмотра, определение неврологического статуса;
  • Назначение лабораторных исследований;
  • Назначение инструментальных исследований;
  • Направление на консультативный прием к другим профильным специалистам. Если невролог заподозрит у больного патологию, требующую хирургического вмешательства, такой больной будет направлен на консультацию к нейрохирургу. Обычно оперативного вмешательства требуют опухолевые процессы в головном и спинном мозге, дающие характерную неврологическую симптоматику;
  • Проведение повторных приемов для отслеживания динамики заболевания и оценки эффективности проводимого лечения;
  • Диспансерное наблюдение пациентов.

Способы обследования

Обследование врачом-неврологом позволяет ему оценить неврологический статус пациента.
Неврологический осмотр включает в себя:

  1. Оценку уровня сознания пациента, его ориентации во времени и пространстве;
  2. Оценку менингеальных симптомов, к котором относятся симптомы Кернига, Брудзинского, Бехтерева, наличие ригидности мышц затылка. Данная симптоматика появляется при менингококковом менингите;
  3. Исследование функции черепных нервов (12 пар) и формирование на основе выявленных нарушений синдромального диагноза;
  4. Исследование мышечного тонуса, объема активных и пассивных движений, поверхностных и глубоких рефлексов;
  5. Исследование поверхностной и глубокой чувствительности;
  6. Исследование высшей нервной деятельности (функционирование высших корковых центров);
  7. Оценка работы вегетативной нервной системы.

Лабораторно-инструментальные методы обследования играют большую роль в диагностике неврологической патологии.

К инструментальным методам относят:

  1. Компьютерная томография позволяет оценить структурное состояние головного мозга, а также выявить патологические очаги, их форму, основные характеристики и количество;
  2. Магнитно-резонансная томография по сравнению с компьютерной томографией имеет больше диагностических возможностей и используется для выявления травмы, воспаления или сосудистого поражения головного и спинного мозга;
  3. Краниография позволяет выявлять травматические деформации костей черепа, врожденные и приобретенные изменения черепа, опухоли костной ткани;
  4. Спондилография проводится для диагностики дегенеративных изменений позвоночника, его особенностей;
  5. Электронейромиография – метод, заключающийся в электрической стимуляции периферического нерва и последующем изучении активности мышцы, которая им иннервируется;
  6. Миелография – метод, позволяющий исследовать ликворные пути спинного мозга. Миелография используется для диагностики патологических процессов спинного мозга и позвоночного канала;
  7. Офтальмоскопия – осмотр глазного дна, проводимый для оценки состояния сетчатки, сосудов глазного дна и диска зрительного нерва;
  8. Позитронная эмиссионная томография направлена на оценку функциональной активности мозга и метаболических процессов в нем;
  9. Электроэнцефалография – метод, позволяющий исследовать состояния головного мозга с помощью регистрации его биоэлектрической активности. Используется для диагностики эпилепсии;
  10. Ультразвуковое исследования сосудов позволяет определять в них скорость и направление кровотока, а также состояние стенки сосуда, наличие атеросклероза;
  11. Субокципитальная пункция, выполняемая с диагностическую целью, введения лекарственных препаратов и проведения миелографии;
  12. Проведение люмбальной пункции для получения спинномозговой жидкости и ее последующего анализа.
Читайте также:  Клиническая фармакология курс на эффективную и безопасную лекарственную терапию - Журнал «Вестник те

К лабораторным тестам относят:

  1. Общий анализ крови (определение уровня гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов). Имеет значение в диагностике анемии;
  2. Коагулограмма;
  3. Общий анализ мочи;
  4. Анализ цереброспинальной жидкости, полученной при пункции большой цистерны мозга;
  5. Биохимический анализ крови для выявления хронических заболеваний;
  6. Исследования спинномозговой жидкости, полученной при люмбальной пункции – один из основных методов диагностики в неврологической клинике:
  7. Проведение проб с лекарственными средствами (прозериновая и аспириновая проба) необходимо для дифференциальной диагностики.

Методы лечения

Невролог: что лечит и как лечит? В арсенале этого врача используются принципы и консервативного, и радикального лечения, подразумевающего под собой проведение хирургической операции.

Медикаментозная терапия Оперативные вмешательства
1. Обезболивающая;

2. Симптоматическая;

3. Антихолинэстеразные препараты;

4. Ноотропы;

5. Препараты аминокислот

6. Антиконвульсанты (при эпилепсии);

7. Снотворные средства;

8. Психотропы;

9. Витаминотерапия.

Нейрохирургические операции можно подразделить на вмешательства непосредственно на черепе, на спинном мозге и на периферических нервах.
Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются:1.Травмы;

3. Врожденные пороки развития;

Тактика лечения неврологического заболевания напрямую зависит от причины, вызвавшей его развитие и сопутствующей симптоматики.

В неврологии большое значение имеет проведение реабилитационных мероприятий. Особенно важна работа с пациентами, перенесшими инсульт и утратившими бытовые навыки и способность к самообслуживанию. Кроме медикаментозной терапии, оправдано использование физиотерапии и лечебной физкультуры.

В случае заболеваний, не поддающихся консервативному и оперативному лечению, необходимо проведение паллиативной терапии, направленной на поддержание жизненных функций у больного.
В неврологической практике также активно используют диетотерапию, базирующуюся на рациональном и сбалансированном питании.

Когда нужно посещать детского невролога?

Появление типичной неврологической симптоматики у ребенка возможно в любой возрастной период. Детский невропатолог занимается не только лечением, но и наблюдением детей в возрасте до 1 года в профилактических целях. Посещение невролога после рождения ребенка является обязательным.

Первые симптомы могут появиться еще у новорожденного ребенка. Он часто плачет и кричит, беспокоен, тревожен. При инфекциях регистрируются подъемы температуры тела, которые в дальнейшем могут вызвать даже судороги.
Дети более старшего возраста обычно уже сами могут жаловаться на головные боли, плохое самочувствие и головокружения. Родители таких детей жалуются на нарушение речи, энурез, сниженное внимание и концентрацию или, наоборот, повышенную возбудимость.
Неврологическая симптоматика может выступать как самостоятельная неврологическая патология, так и сопровождать различные заболевания.

  1. Детский церебральный паралич;
  2. Полиомиелит;
  3. Генетически обусловленные неврологические заболевания у родственников также обуславливают необходимость в наблюдении за ребенком;
  4. Родовые травмы;
  5. Отставание как в физическом, так и в психическом развитии;
  6. Гидроцефалия.

Что лечит невролог у взрослых, когда к нему обращаться, и как проходит осмотр?

Врач невролог занимается изучением нервной системы. Он анализирует патологические процессы, связанные с неправильной работой нервной системы, а также наблюдает ее в нормальном состоянии. Чтобы дать точное определение профессии и ответить на вопрос – «что лечит невролог у взрослых», необходимо знать, что врач должен иметь оконченное медицинское образование и осуществлять диагностику на высшем уровне.

Невролог – что это за врач?

Чтобы ответить на вопрос – чем занимается невролог, важно понимать, что человеческий организм содержит в себе нервную систему, которая осуществляет огромную работу и управляет практически всем организмом. Невролог – это специалист, который изучает работу нервной системы, патологии в ее развитии, и определяет ряд профилактических мероприятий, способных вернуть нервы в первоначальное состояние.

Сегодня врач невролог и невропатолог занимаются одним делом. И тот, и другой изучает особенности работы нервной системы, мозга и нервных сплетений.

Чем отличается детский невролог от взрослого?

Первый вопрос, которым задается каждый человек, направляясь на прием – что делает врач невролог? Невролог лечит заболевания, поражающие нервную систему человека. Неврологи бывают детские и взрослые. По сути, это один врач, просто детский невролог занимается наблюдением за нервной системой ребенка со всех сторон от рождения и до достижения им совершеннолетия.

Детский специалист имеет возможность предупредить развитие прогрессирующих патологий, а если это невозможно, назначает профилактические меры, поддерживающие стабильное состояние ребенка. Чем раньше врач заметит развитие вредоносного процесса, тем больше шансов на то, что комплексное лечение поможет искоренить недуг и подарить ребенку комфортную, свободную от болезней, жизнь.

Взрослый невролог работает с пациентами, достигшими 18-летнего возраста. В его обязанности входит обследование уже сформировавшейся нервной системы.

  1. Врач диагностирует причины появления болей в спине, груди, шее, животе, голове.
  2. Помимо прочего, невролог лечит заикание у взрослых.
  3. Так как неврология тесно связана с ЖКТ, эндокринной системой и органами чувств, невролог изучает головной мозг. При нарушениях в мозге, все органы и части тела находятся под угрозой.

Какие болезни лечит невролог у взрослых?

Что лечит у взрослых невропатолог, представлено в следующем списке:

  • любые отклонения, приведшие к появлению головных болей (нервный тик, мигрень, тремор);
  • болезнь Паркинсона;
  • кровоизлияние в мозг (инсульт);
  • спинные и головные травмы;
  • нарушение сна;
  • болезнь Альцгеймера;
  • различные судороги;
  • вегетативная дисфункция;
  • межпозвонковые грыжи, протрузии, радикулит;
  • рассеянный склероз;
  • истерия;
  • все виды невралгии;
  • эпилепсия.

И это лишь малая часть заболеваний, затрагиваемых профессией невролога. Что лечит невролог у взрослых – поражения нервной системы различными вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями. В большинстве случаев, осложнения после перенесенной незначительной болезни, могут давать необратимые последствия. Лишь в редких случаях, проблемы периферической нервной системы могут быть связаны с реакцией иммунитета организма.

Когда нужно обращаться к неврологу взрослому человеку?

Бывают ситуации, когда обращаться к неврологу стоит незамедлительно. Каждая проблема имеет свою симптоматику и, ввиду быстрого ритма жизни, люди часто оставляют ее без особого внимания. При проблемах с неврологией, симптомы могут проявляться однократно или многократно, может самостоятельно появиться один симптом или несколько одновременно. Главное, вовремя обратиться к специалисту.

Симптомы, при появлении которых, необходимо пойти на прием к специалисту и узнать, какие болезни лечит невролог:

  • постоянные головные боли;
  • слабость в мышцах;
  • речевые расстройства;
  • нарушение сна и бессонница;
  • боль в области шеи, спины или головы;
  • шум в ушах и головокружение;
  • потеря сознания;
  • покалывание или онемение в различных частях тела;
  • нарушение координации движений;
  • ярко выраженная слабость;
  • значительные ухудшения в восприятии действительности, плохая память, рассеянность.

Как проходит прием у невролога взрослого?

Чтобы узнать, что лечит невролог у взрослых какие жалобы могут возникнуть, необходимо записаться на прием к доктору. Прежде всего, врач должен собрать анамнез заболевания со слов больного. После сбора общей картины происходящего, доктор направляет пациента на дополнительные исследования, если это необходимо. На приеме врач может попросить больного проделать ряд физических упражнений, для определения степени нарушений.

Дополнительные исследования, которые могут понадобиться:

  1. Электронейромиография (ЭНМГ) – исследование состояния мышц и периферической части нервной системы.
  2. Рентген органов.
  3. УЗИ – ультразвуковое исследование определенных органов.
  4. Компьютерная томография (КТ) – исследование с помощью томографа головного и спинного мозга.
  5. Электроэнцефалография (ЭЭГ) – исследование, в ходе которого проверяется функциональное состояние мозга человека, с помощью регистрации его биоэлектрической активности.
  6. Магниторезонансная томография (МРТ). В данном случае, может понадобиться исследование отделов спины и головного мозга.
  7. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы (ДС МАГ) – проверка сосудов мозга.

Как проходит осмотр у невролога взрослого человека?

Ответить достоверно на вопрос, как проходит осмотр у невролога, можно только пройдя процедуру.

  1. Начинается прием с осмотра пациента врачом и беседы. Таким образом, специалист выясняет причину визита и жалобы.
  2. Далее врач может попросить пациента проделать ряд физических упражнений для определения степени поражения опорно-двигательной системы.
  3. Осмотр обязательно включает в себя обследование мышц и суставов, врач может постучать молоточком по коленной чашке и локтевому сгибу.
  4. Доктор может пальпировать некоторые органы для получения полной картины.

Основной целью осмотра является выяснение специалистом, в каком состоянии находится нервная система больного. Поэтому обойтись без сопутствующих процедур не получится. После осмотра, врач назначает ряд анализов и дополнительных исследований, которые помогут ему точно понять, что происходит с пациентом. Не стоит игнорировать назначения врача, даже если на это придется потратить не мало денег, только так можно точно понять, что и как лечит невролог у взрослых.

Какие анализы назначает невролог?

Анализы для невропатолога играют важную роль в постановке диагноза. Практически всем пациентам на первом этапе, врач назначает 2 основных анализа:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи.

По этим показателям можно понять, как работает организм и есть ли какие-то отклонения от нормы. Далее, при необходимости, невролог может направить на сдачу специфических анализов, таких как:

  • определение уровня различных гормонов в крови;
  • белка.

Часто для проведения анализов, у человека берут кровь, но в неврологии более информативной является спинномозговая жидкость. Для ее забора делают пункцию – прокол диска между позвонками в поясничном отделе. Процедура болезненна, и после иногда проявляются побочные эффекты, но, когда риск развития заболевания преобладает, выбирать не приходится.

Ссылка на основную публикацию
Что делатьесли пропустил прием джес · GitHub
ЛИЧНО ВАМ: ГИНЕКОЛОГ О КОНТРАЦЕПТИВАХ Бывает в жизни так, что женщине приходится принимать таблетки, называемые оральными контрацептивами. Что же это...
Что делать при ожоге Выбираем лучшее противоожоговое средство обезболивающая мазь, спрей, крем, баль
8 лучших мазей и кремов от ожогов кипятком Количество средств на аптечных полках настолько огромно, что выбрать эффективную мазь от...
Что делать при ожоге Первая помощь при ожогах что можно и нельзя делать
Лечение ожога кипятком в домашних условиях Одной из наиболее часто встречающихся бытовых травм является ожог кипятком. Это термическое повреждение кожных...
Что должен уметь ребенок в 1 месяц — статьи в блоге Mothercare Россия
Развитие ребенка в 1 месяц: первые достижения Одни родители уверены, что месяц — слишком короткий срок для того, чтобы их...
Adblock detector