Что представляет собой аденомиоз матки и в чем проявляется

Лечение аденомиоза

Одним из часто встречающихся диагнозов в гинекологии является эндометриоз матки – аденомиоз. Аденомиоз – разновидность эндометриоза, когда внутренняя оболочка матки (эндометрий) начинает прорастать в мышечный слой. Заболевание диагностируется у женщин детородного возраста. С наступлением климакса симптомы заболевания пропадают, так как женщина перестает менструировать.

Симптомы.

Основным признаком, дающим повод заподозрить аденомиоз – это сокращение менструального цикла и обильная кровопотеря во время менструации, которая длиться почти неделю. К тому же менструации бывают не только обильными, но и болезненными. Боль появляется дня за три до начала цикла и спустя два-три дня после окончания проходит. Болевые ощущения появляются в правой или левой стороне паховой области и в самой промежности.

Если боль чувствуется постоянно, то возможно у женщины заболевание осложнилось спаечным процессом.

Второй признак аденомиоза – это появление мажущих коричневых выделений в середине цикла.

Часто аденомиоз сочетается с миомой, воспалительными процессами и непроходимостью маточных труб.

Обильные длительные менструации ведут к анемии, поэтому у женщин, больных аденомиозом понижен гемоглобин, бледная кожа, они быстро устают и страдают от головокружений и обмороков.

У некоторых женщин аденомиоз может проходить бессимптомно и не доставляет женщине никаких проблем. Диагностируется он лишь при прохождении УЗИ органов малого таза.

У другой группы заболевших аденомиозом, снижается качество жизни: усталость, слабость, сонливость, обмороки и головокружения, боли во время критических дней и при сексе, длительные менструации с сильной кровопотерей. Снижается и общий иммунитет женщины, она чаще более ОРВИ.

Иногда аденомиоз не дает возможность выносить беременность, провоцируя выкидыши на ранних сроках. Либо спайки в фаллопиевых трубах не дают яйцеклетке продвинуться в матку. Так им образом, данное заболевание может вести еще и к ухудшению психологического состояния женщины.

Причины аденомиоза

Медики пока не могут выяснить точные предпосылки появления заболевания. Хотя известно, что это гормонозависимое заболевание.

Между эндометрием и миометрием существует тонкая прослойка соединительной ткани. При ее нарушении и общем снижении иммунитета, внутренняя оболочка начинает прорастать в глубокие слои матки.

Эта прослойка может быть повреждена при различных вмешательствах в матку: абортах, тяжелых родах, раздельно-диагностическом выскабливании, ношении внутриматочной спирали и при воспалительных заболеваниях.

В группу риска попадают пациентки со следующими характеристиками:

  • у кого первая менструация началась либо слишком рано (до 12 лет), либо поздно (старше 16 лет)
  • кто несколько лет принимал оральные контрацептивы
  • лечение гормонами
  • лишний вес
  • наследственный фактор

Считается, что сниженный иммунитет – это следствие неблагоприятной экологии, аллергии, частых инфекций, болезней желудочно-кишечного тракта и печени. Отсутствие физических нагрузок и неполноценное питание также снижают иммунитет.

Диагностика аденомиоза

Постановка диагноза опирается на следующие исследования:

  • сбор анамнеза
  • осмотр гинекологом перед началом менструации, при котором определяется увеличенная шаровидная матка с узлами и жалобы больной на обильные и длительные менструации и анемию уже во время приема дают возможность предположить аденомиоз
  • УЗИ органов малого таза является одним из основных диагностических методов – точность достигает 90%. Если аденомиоз диффузного характера, то в этом случае наиболее точным методом диагностики является гистероскопия
  • гистероскопия – исследование полости матки при помощи видеоприбора – гистероскопа.
  • В некоторых случаях могут пациентку направляют на общий анализ крови и анализ на гормоны.

Лечение

Тактику лечения выбирает гинеколог после обследования пациентки, учитывая степень поражения аденомиозом, возраст и желание женщины иметь детей.

Так лечение может быть консервативным, хирургическим и смешанным.

Консервативная терапия заключается в приеме гормональных средств и противовоспалительных препаратов. При сниженном иммунитете назначают иммуномодуляторы и витамины. Препараты железа и специальная диета направлена на то, чтобы поднять уровень гемоглобина.

Читайте также:  Время свертывания крови методы, показания, норма

Если лекарственная терапия оказалась неэффективной, то пациентке рекомендуют оперативное лечение.

Аденомиоз и беременность

Содержание:

В большинстве случаев, как утверждают врачи, беременность при аденомиозе матки вполне возможна. Однако стоит отметить, что риск возникновения проблем с зачатием и вынашиванием ребенка возрастает на более запущенных стадиях. На 3 – 4 стадиях оплодотворенная яйцеклетка будет иметь мало шансов надежно прикрепиться к матке, так как большая часть органа поражена клетками эндометрия. Также из-за патологических изменений матка может постоянно находиться в тонусе, что грозит угрозой выкидыша или самопроизвольного аборта на ранних сроках. Аденомиоз матки опасен тем, что на начальных стадиях развития какие-либо подозрительные симптомы отсутствуют. Поэтому каждая женщина репродуктивного возраста должна хотя бы раз в год проходить плановый осмотр у гинеколога, что поможет диагностировать патологию на ранних стадиях. В многопрофильной клинике «Здоровая семья» работают опытные врачи-гинекологи, которые помогут установить точный диагноз и назначить эффективное лечение, после которого женщина сможет благополучно зачать и выносить здорового ребенка.

Что такое аденомиоз

Аденомиоз – часто диагностируемое гинекологическое заболевание, при котором наблюдается патологическое разрастание эндометрия в мышечные ткани матки. На начальных стадиях патологические клетки затрагивают лишь слизистый слой органа, но по мере прогрессирования болезни эндометрий распространяется и поражает более глубокие слои.

Различают следующие формы аденомиоза:

Очаговая. Ткани эндометрия при такой форме прорастают в миометрий в виде локализовано расположенных очаговых участков.

Узловая. Для такой разновидности характерно поражение стенок репродуктивного органа клетками железистого эпителия в виде множественных узлов.

Диффузная. При диффузном аденомиозе разрастание патологических клеток происходит на различную глубину, в том числе с локализацией свищей в области малого таза.

Диффузно-узловая. Сочетает в себе диффузную и узловую формы аденомиоза.

Аденомиоз протекает в 4 стадии:

Первая. Патологические процессы ограничены слизистой оболочкой миометрия, симптомы полностью отсутствуют.

Вторая. Клетки эндометрия распространяются на мышечный слой, клиническая картина слабо выражена.

Третья. Патологический процесс поражает всю толщу мышечной стенки, вплоть до серозного покрова. Беспокоят определенные симптомы.

Четвертая. Мышечный слой матки полностью поражен тканями эндометрия, который также может прорастать в ткани рядом расположенных органов. Клиническая картина ярко выражена.

Непосредственное влияние аденомиоза на вынашивание ребенка до сих пор не подтверждено врачами, хотя у женщин, страдающих этим заболеванием, часто диагностируется бесплодие. Для благополучного зачатия и вынашивания ребенка важно не допустить прогрессирования болезни далее 2 стадии, потому что на 3 – 4 степенях возрастает риск бесплодия и всевозможных осложнений.

От чего развивается аденомиоз

Точные причины развития патологии до сих пор не установлены. Но врачи смогли выделять ряд предрасполагающих факторов, которые могут стать пусковым механизмом возникновения болезни. Среди самых распространенных выделяются такие:

неблагоприятный акушерский анамнез;

хирургическое вмешательство в маточной полости;

снижение иммунитета вследствие аутоиммунных нарушений;

воспалительные процессы и инфекционные осложнения в органах мочеполовой системы;

травмирование соединительной ткани между эндометрием и миометрием при родах, патологических маточных кровотечений, которые спровоцированны дисфункцией эндокринной системы;

слишком ранее или, наоборот, позднее начало менструации.

Симптомы аденомиоза

В самом начале развития патологических процессов в миометрии какая-либо патологическая симптоматика, заставляющая женщину насторожиться и обратиться к врачу, полностью отсутствует. Но по мере прогрессирования состояние заметно ухудшается.

Основная жалоба при поражении стенок матки эндометрием – боль различной интенсивности, локализующаяся преимущественно в нижней части живота, промежности, иногда в области поясницы. Также женщину может беспокоить выраженный дискомфорт во время интимной близости.

Болевой синдром становится интенсивнее перед менструальным кровотечением, потому что в эндометрии находятся гормональные рецепторы, реагирующие на гормональные колебания. Помимо боли, дискомфорта до и после месячных женщину могут беспокоить коричневые или кровянистые выделения. Нередко нарушается менструальный цикл – перерывы между месячными становятся короче, а сами месячные более затяжные, сопровождающиеся обильными кровотечениями.

Если лечение аденомиоза отсутствует, на фоне обильных кровопотерь развивается анемичный синдром железодефицитного типа, характеризующийся такими симптомами:

слабость, вялость, сонливость;

побледнение кожного покрова и слизистых;

учащение вирусно-инфекционных заболеваний.

Аденомиоз матки и беременность

Аденомиоз и беременность – дискуссионный вопрос, на который у гинекологов-репродуктологов есть неоднозначные ответы. На начальных стадиях прогрессирования болезнь не является препятствием для зачатия и благополучного течения беременности. Но в более запущенных случаях женщине придется столкнуться с определенными трудностями, которые могут стать причиной бесплодия, выкидыша или самопроизвольного аборта на начальных сроках.

Читайте также:  Излечи себя сам надо ли бороться с простудой и как это делать самостоятельно 5f media — ЖЖ

Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»

ВРАЧИ С БОЛЬШИМ СТАЖЕМ РАБОТ

МНОЖЕСТВО ДОВОЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ

ЭКСПЕРТНЫЙ УРОВЕНЬ ОБОРУДОВАНИЯ

НИЗКИЕ ЦЕНЫ

Оплодотворение при аденомиозе

При аденомиозе большинство женщин сталкиваются с таким нарушением, как сбой менструального цикла. Это, в свою очередь, вызывает трудности в определении дня наступления овуляции. Чтобы рассчитать благоприятный срок для зачатия, женщине приходится использовать тест или регулярно измерять базальную температуру.

Еще одна проблема, которая может стать препятствием к зачатию – образование спаек, которые иногда становятся непреодолимой преградой для сперматозоидов на долгом пути к яйцеклетке. Прогрессирование аденомиоза часто сопровождается сопутствующими осложнениями, которые могут негативно повлиять на способность женщины к зачатию. Бесплодие могут вызвать:

воспалительные осложнения, развивающиеся на фоне аденомиоза;

снижение проходимости маточных труб;

нарушение процесса созревания женских половых клеток;

изменение свойств эндометрия, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка на может имплантироваться в матке.

Имплантация зародыша при аденомиозе

На запущенных стадиях, когда ткани эндометрия проросли вглубь миометрия, шансы оплодотворенной яйцеклетки надежно прикрепиться к стенке матки существенно снижаются. После того, как зародыш образуется в устье маточной трубы, он начнет передвигаться к самой матке, где происходит имплантация, дальнейшее развитие и рост. Но при сложных формах аденомиоза, когда большая часть тела матки поражена, зародыш, наконец добравшийся до матки, просто не может нормально закрепиться в ней. Но такая картина чаще наблюдается на последних стадиях – 3 – 4. Аденомиоз 1 степени и беременность – вполне совместимые состояния. На первой стадии редко возникают какие-либо проблемы с зачатием, конечно при условии, если у женщины нет других патологий, вызывающих бесплодие.

Аденомиоз 2 степени и беременность тоже имеют благополучный сценарий. За будущей мамой и ребенком на протяжении всего срока ведется более тщательное наблюдение, что помогает вовремя распознать отклонения и устранить их без вреда для здоровья.

В связи с этим рекомендуется еще на стадии планирования беременности посетить гинеколога многопрофильной клиники «Здоровая семья» и пройти комплексную диагностику, чтобы выявить и излечить аденомиоз еще до зачатия.

Вынашивания при аденомиозе матки

Вынашивание ребенка при аденомиозе матки на начальных стадиях в большинстве случаев не вызывает никаких проблем и трудностей. Редко, но случается, что врач рекомендует беременной на раннем сроке пройти курс гормональной терапии, которая поможет стабилизировать гормональный фон и предотвратить осложнения.

На 3 – 4 стадии аденомиоза ситуация не столь радужная. В результате патологических процессов, протекающих в миометрии, матка может постоянно находиться в гипертонусе, что, в свою очередь, приводит к выкидышу или самопроизвольному аборту на ранних сроках. Поэтому после подтверждения беременности врач посоветует женщине госпитализацию. Пребывание в стационаре под постоянным наблюдением специалистов позволит тщательно контролировать состояние, при необходимости оказать профессиональную помощь и не допустить прерывания беременности.

Роды при аденомиозе

Выбор метода рождения ребенка зависит от степени и формы аденомиоза. К примеру, если у женщины диагностирована узловая форма легкой или средней тяжести, никаких препятствий к естественным родам нет. Женщина может самостоятельно родить малыша и избежать осложнений. А вот диффузный аденомиоз и беременность усложняют ситуацию. При такой форме патологии тело матки сильно истощено, что грозит тяжелыми последствиями во время родов. Поэтому, если диагностирован диффузный аденомиоз, женщине, скорее всего, будет назначено плановое кесарево сечение.

Как беременность и роды влияют на течение аденомиоза

Несмотря на то, что аденомиоз в некоторых случаях негативно влияет на зачатие и вынашивание малыша, сама беременность очень часто благоприятно влияет на течение патологии, замедляет процесс распространения клеток эндометрия, снижает риск рецидивов после родов. Дело в том, что сразу после зачатия меняется гормональный фон, благодаря чему процесс циклического формирования и отслаивания эндометрия прекращается. На протяжении всего периода вынашивания ребенка заболевание регрессирует и тело матки восстанавливается.

Стоимость лечения аденомиоза

Стоимость лечения аденомиоза в медицинском центре «Здоровая семья» рассчитывается индивидуально и зависит от степени запущенности, метода терапии, продолжительности курса. Так как аденомиоз относится к доброкачественным гормонозависимым опухолям, для его лечения часто назначаются гормонсодержащие препараты, которые помогут остановить прогрессирование патологического процессе и контролировать гормональный фон во время беременности.

Читайте также:  Лечение Насморка у Детей по Комаровскому, Как вылечить Насморк у Ребенка

Если болезнь запущена, после родов необходимо будет постоянно наблюдаться у гинеколога. В случае, когда аденомиоз начнет вновь прогрессировать, врач посоветует прибегнуть к хирургическому лечению. Если женщина планирует еще одного ребенка, специалист назначит органосохраняющую операцию, во время которой удаляются только пораженные участки. Но иногда возникает необходимость в полном удалении матки, особенно если высок риск перерождения пораженных тканей в злокачественную опухоль.

Чтобы уточнить стоимость лечения аденомиоза и записаться на прием к специалисту многопрофильной клиники «Здоровая семья», позвоните по номеру +7 (495) 185 93 07 или закажите обратный звонок. Как только администраторы увидят ваш запрос, они сразу свяжутся с вами и ответят на все интересующие вопросы.

Лечение аденомиоза матки

Аденомиоз матки, или, по-другому эндометриоз является очень распространенным заболеванием среди женской половины населения. По данным статистики, около 6-7% женщин репродуктивного возраста страдают этим заболеванием. Аденомиоз матки является одной из причин возникновения бесплодия (наблюдается у 20-40% женщин, которые не имеют возможности забеременеть). В основе заболевания лежит эктопия эндометрия – «переселение» клеток за пределы слизистой оболочки матки в другие органы, где в норме их не должно быть. Наблюдается активность этих клеток соответственно менструальному циклу, что приводит к развитию воспаления, а в последующем, дегенеративных процессов.

Крайне редко аденомиоз матки возникает у многорожавших женщин. К факторам риска возникновения аденомиоза матки относятся: нереализованная, «отложенная» беременность (поздняя первая беременность), нарушение менструальной функции в подростковом возрасте, наследственная предрасположенность.

Выделяют экстрагенитальный (не связан с половыми органами, наблюдается в любых других) и генитальный (яичников, маточных труб, тазовой брюшины, брюшной полости, а также в пределах матки) эндометриоз. Собственно аденомиоз матки развивается в пределах ее полости.

Различают 4 стадии прогрессирования аденомиоза матки

  • I стадия – ограничение слизистой оболочкой матки
  • II стадия – переход процесса на мышечный слой
  • III стадия – распространение патологического процесса на всю толщу мышечного слоя, с затрагиванием серозного
  • IV стадия – вовлечение париетальной брюшины и органов, расположенных по соседству

Возможна узловая форма аденомиоза матки, в этом случае ткань разрастается в виде узла, который по своей форме напоминает миому матки.

Клинические проявления аденомиоза матки

Клинические признаки отличаются при разных формах аденомиоза. В основном – это тазовые боли, которые не проходят даже после проведения адекватной противовоспалительной терапии), нарушения менструального цикла – гиперполименорея (обильные частые маточные кровотечения) с последующим развитием анемии.

Аденомиоз матки опасен массивными кровотечениями (это является показанием для госпитализации женщины), а также возможностью «метастазирования» клеток эндометрия в другие органы, что, в свою очередь, обуславливает нарушение правильной их работы.

Диагностика аденомиоза матки

Для определения метода лечения аденомиоза матки проводится комплексное глубокое обследование. Широкое применение получил метод УЗИ, который позволяет обнаружить гиперэхогенные участки, неравномерность эндометрия. Также проводится гистеросальпингография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эндометриоз шейки матки выявляется с помощью кольпоскопии. Возможно проведение диагностической лапароскопии (особенно при наличии наружного эндометриоза).

Лечение аденомиоза матки в Нижнем Новгороде

Лечение аденомиоза может быть медикаментозным и хирургическим. Медикаментозное лечение аденомиоза матки проводится на 1 и 2 стадиях. Применяется использование гормональных препаратов. Хирургическое лечение аденомиоза (3, 4 стадии) подразумевает иссечение эндометриоидных имплантатов, убирают кисты и все пораженные ткани. Нужно помнить, это эндометриоз может являться причиной образования спаечного прочеса в организме. Это связано с постоянным воспалением. В этом случае проводится противовоспалительное лечение глюкокортикоидами, ферментными препаратами, а также оперативное рассечение спаек.

Лечение аденомиоза матки в Нижнем Новгороде проводится в МЦ «Тонус». В распоряжении наших опытных гинекологов самые современные методы диагностики и лечения.

После проведенного лечения дальнейшее ведение заключается в регулярном наблюдении у гинеколога (не менее 1 раза в год). Берегите свое здоровье!

Записаться на консультацию в Центр акушерства и гинекологии вы можете по телефону 8 (831) 411-11-22

Ссылка на основную публикацию
Что пить на грудном вскармливании, читать, скачать Азбука здоровья
Диета при грудном вскармливании Как бы это странно ни звучало, но при организации грудного вскармливания вовсе не обязательно жестко ограничивать...
Что лучше штифт или коронка на зуб; Клиника эстетической стоматологии; Дантист
Как выбрать и что лучше на депульпированный зуб — пломба или коронка? После разрушения зуба из-за кариозных процессов или других...
Что может вызвать вздутие живота во время беременности
Что делать при вздутии живота у беременных? Как происходит процесс газообразования в кишечнике? Газы в кишечнике образуются в норме. За...
Что подарить девочке на 2 года (32 фото) лучший подарок на день рождения для принцессы
Что подарить девочке на 2 года: 52 оригинальные идеи для хорошего подарка К своему второму дню рождения каждая девочка уже...
Adblock detector