Что такое пневмония и чем она опасна и страшна

Опасна ли пневмония для жизни человека и чем?

Что такое пневмония и чем она опасна и страшна?

Пневмония — страшное заболевание, известное в народе больше как воспаление легких.

В процессе воспаления одно либо сразу оба легких заражаются бактериальной инфекцией.

Ежегодно только в России более миллиона человек переносит это заболевание на разных стадиях.

Ранее, до того, как был открыт пенициллин и началась практика лечения антибиотиками, от пневмонии треть заболевших погибала.

Сегодня заболевание лечится, но осложнения по-прежнему возможны.

  1. Воспаление легких
  2. Причины пневмонии
  3. Симптомы пневмонии
  4. Осложнения после пневмонии

Воспаление легких

Название «пневмония» не сразу дает обывателю полное осознание того, что это такое.

Более распространено название «воспаление легких», которым пугают маленьких детей, зимой выходящих гулять без шапки или теплого шарфа.

И среди инфекционных заболеваний она по-прежнему находится на первом месте по смертности.

Основных групп риска две: маленькие дети и наоборот пожилые люди.

Чем человек старше, тем его организму будет сложнее бороться с инфекцией, несмотря на все достижения современной медицины.

Зачастую прогнозы при пневмонии для пожилых выходят не самые радужные.

Лечить заболевание в домашних условиях не рекомендуется. Возможны осложнения, которыми болезнь и опасна.

При проявлении первых признаков воспаления, а не обычной простуды, особенно в сезон повышенной опасности, необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование.

Причины пневмонии

Развивается пневмония по ряду причин:

  • Переохлаждение организма.
  • Осложнения после ОРВИ.
  • Переутомления организма физического и нервно-психического характеров.
  • Снижение функций иммунитета на фоне общей слабости организма.

Когда организм значительно ослаблен, бактерии, попавшие в него, без проблем начинают активно плодиться и наносить серьезный урон.

Они быстро распространяются по всем отделам легких, вызывают воспаление.

Лечение заболевания назначается в зависимости от вида бактерий, которые и распространились в организме.

Самыми частыми возбудителями воспаления легких становятся:

  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • разнообразные вирусы;
  • патогенные грибы;
  • иные микроорганизмы.

Стрептококк — один из самых частых возбудителей пневмонии у детей.

Догоняют его пневмококк и стафилококк, а также патогенные грибковые инфекции.

Пневмония опасна осложнениями, а правильное лечение может назначить только специалист после определения причины заболевания.

Помимо лечения антибиотиками больному нужно будет обеспечить правильный уход и регулярно проводить в помещении, где он находится, влажную уборку.

И только степень защиты иммунитета способна определить, как разовьется заболевание и другого.

Симптомы пневмонии

Основные симптомы заболевания, которые должны настораживать и стать причиной отправки ко врачу на обследование:

  • Наличие сухого либо влажного кашля.
  • Высокая температура, затянувшаяся на несколько дней.
  • Мышечная и общая слабость организма.
  • Значительное ухудшение состояния тогда, когда после перенесенного ОРВИ оно уже улучшилось.
  • Озноб или жар.
  • Болезненные ощущения в области одного или обоих легких.
  • Затрудненное дыхание.

Пневмония известна давно. Когда-то называлась легочной чахоткой, от нее погибли император Николай I, Алексей Горький, Лев Толстой.

Сегодня заболевание можно вылечить, но не всегда симптомам придают значение на начальной стадии развития.

Пожилые люди просто привыкают к болезненному состоянию, а молодежь списывает все симптомы на простуду и просто пьет порошковые лекарства с парацетамолом.

Осложнения после пневмонии

В течение заболевания могут развиваться следующие осложнения:

  • Воспаление плевры.
  • Повреждение и разрушение легочных тканей.
  • Гнойные отеки (абсцессы).
  • Пневмоторакс.

Состояние пожилых людей может быстро отягчаться за счет ряда других недугов, которые развились раньше.

Усложняется и терапия. Пневмония у пожилого человека зачастую кончается смертью, особенно если не было установлено на раннем этапе развития.

Иммунитет малыша еще не успевает укрепиться так, чтобы организму было проще бороться с инфекцией.

Любое осложнение может стать критическим. Люди с ослабленным иммунитетом или иммунными заболеваниями (такими как СПИД) также относятся к главным группам риска.

Наши нелегкие. От чего мы умираем, когда умираем от пневмонии

Число погибших от заболевания COVID-2019, вызванного новым коронавирусом SARS-CoV-2, превысило семь тысяч человек во всем мире. Как правило, все эти люди умирали от симптомов пневмонии — острого респираторного заболевания, известного уже почти два столетия. О том, что такое пневмония, какой она бывает, как протекает и чем именно угрожает организму, по просьбе N + 1 рассказал пульмонолог Василий Штабницкий.

Какие вообще бывают пневмонии?

«Классическая», или бактериальная, пневмония была научно описана еще в XIX веке, и примерно тогда же были выделены первые известные возбудители — пневмококки. При такой пневмонии — ее называют еще «типичная пневмония» — инфекция в нижних дыхательных путях провоцирует воспаление и накопление жидкости в альвеолах, формируется экссудат, и возникает дыхательная недостаточность.

Ближе к середине ХХ века описали атипичную пневмонию, которую могут провоцировать многие возбудители — хламидии, микоплазмы, легионеллы и вирусы. Она не дает характерной для «классики» клинической картины, может не сопровождаться высокой температурой, хрипами, мокротой с кровью. В ее течении могут преобладать общие признаки интоксикации и сухой кашель. На рентгенограммах, как правило, виден только нечеткий инфильтрат.

Среди медиков началась дискуссия, которая продолжается до сих пор, по вопросу о том, может ли вирус вызывать пневмонию. Классический механизм пневмонии связан с определенными свойствами бактерий, с выделяемыми ими веществами и с иммунным ответом, который они провоцируют. На этом фоне вирусы либо вообще не вызывают пневмонию, либо, если вызывают, то атипичную.

Пневмонию этого типа можно называть интерстициальной, поскольку жидкость образуется не в альвеолах, а в интерстиции, то есть в соединительнотканном пространстве между ними. Это и способствует формированию неспецифической картины, когда в альвеолах «все хорошо». Такое воспаление можно увидеть только с помощью компьютерной томограммы — там видно так называемое «матовое стекло» или какой-то другой интерстициальный рисунок.

Серая область на снимке копьютерной томограммы в левой нижней области — так называемое «матовое стекло», возникшее в результате заболевания COVID-2019

Department of Radiology, University of Michigan Health System

Вспышка тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, SARS) в начале 2000-х годов, а затем пандемия гриппа H1N1 в 2009-10 годах стали причиной смерти множества заболевших. Люди умирали от того, что называли вирусной пневмонией, а в некоторых случаях от острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС).

А что это за синдром?

ОРДС — неспецифическое повреждение легких, которое может развиваться в ответ на различные стимулы — на инфекцию, на травму, на ингаляцию какого-нибудь вещества, например отравляющего газа, скажем, хлора, применявшегося в Первую мировую войну.

Чтобы объяснить его воздействие, надо рассказать о структуре легких. Это система, переносящая кислород из воздуха в жидкость, то есть в кровь. Нужно загнать кислород в водную среду, и в то же время не дать жидкости заполнить альвеолы. Для этого в легких есть структуры — эндотелий и альвеолярно-капиллярная мембрана, сдерживающие жидкость от перехода в альвеолы.

При ОРДС эти структуры начинают разрушаться, перестают сдерживать жидкость, и она тут же, по градиенту давления, заполняет альвеолы. Формируется так называемый некардиогенный отек легких.

Читайте также:  Клизмы При Колите Отличное Здоровье!

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)

Какую-то роль при этом играет непосредственно повреждающее действие вируса. Он, судя по всему, размножается в альвеолярном эпителии, и зараженные клетки перестают исполнять свою функцию. Кроме того, в клетках включается апоптоз, запрограммированная клеточная смерть, они могут разрушаться макрофагами.

Но очень важную роль играет и иммунный ответ организма. Вирус не просто размножается в клетках, он оставляет на поверхности клетки свой антиген. По этому антигену клетки иммунной системы опознают ее как больную. Здесь важна и массивность поражения клеток вирусам, а также, может быть, отсутствие каких-то других, более прицельных инструментов иммунитета. Когда более прицельный иммунитет не работает, включается «тяжелая артиллерия», помогающая вирусу уничтожить легкие.

Это не значит, что, если мы выключим иммунитет, у пациента все будет хорошо, и это не значит, что, допустим, лица с иммунодефицитом не пострадают от такой тяжелой вирусной пневмонии. Но, в целом, механизм связан в основном именно с иммунным ответом.

Так происходит не только в случае пневмонии, но и, например, при сепсисе и септическом шоке. На тяжесть состояния человека может влиять не только заражение крови бактериями, но обратный иммунный ответ нашего организма.

ОРДС при сепсисе на снимке легких, полученных с помощью компьютерной томограммы

Paolo Pelosi / Università degli Studi di Genova

Теперь, если можно, объясните пошагово: вот в дыхательную систему попадают бактерии и начинают там размножаться, а дальше?

Бактерии попадают в легкие и продолжают там размножаться. Внутри альвеол в легких есть так называемые альвеолярные макрофаги. Они получают бактерию, разрушают ее и выставляют ее антигены для других иммунных клеток, которые начинают их изучать, и одновременно выбрасывают массу медиаторов, привлекающих другие клетки.

В очаг воспаления приходят другие макрофаги, туда приходят нейтрофилы — это уже «атомное оружие» иммунной системы, уничтожающее все под ноль. В очаг воспаления приходят В— и Т-лимфоциты. В-лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины, которые связываются с антигенами бактерий, что способствует привлечению других иммунных клеток для атаки. Роль Т-клеток здесь немного меньше, они способны уничтожать напрямую бактерии.

Бактерии разрушаются, высвобождаются токсические вещества, и это ведет к повышению температуры. Активируется система арахидоновой кислоты, образуются простогландины, что увеличивает приток крови к месту воспаления, увеличивается скорость биохимических реакций. Дальше, если организм силен, то он уничтожает это все сам и не позволяет инфекции разпространиться.

Если организм не силен, бактерии могут размножиться и перейти в другие органы. Может развиться сепсис: это состояние, при котором бактерии попадают в кровь. Массивный выброс каких-то бактериальных токсинов может привести к развитию системной реакции: к развитию гипотензии, шока.

Так работает пневмония, спровоцированная бактериальной инфекцией. Но примерно таков же механизм и в случае с вирусами. Однако по сравнению с бактерией вирус более генерализованный, он поражает многие ткани, и с вирусами сложнее бороться, у них нет клеточной стенки, которую можно разрушить.

Вверху — здоровые легкие, внизу — пораженные «классической пневмонией»

Вирус постоянно заражает новые клетки, и они сами становятся источником нового вируса. Поэтому здесь работают несколько другие механизмы иммунитета — как раз Т-клетки, макрофаги, антитела.

Верно ли, что при тяжелой пневмонии легкие перестают насыщать кровь кислородом и человек умирает от удушья?

В случае с бактериальной пневмонией разрушаются структуры, альвеолы заполняются инфильтратом, содержащим остатки клеток, бактерии, клетки иммунной системы. По сути, легкое превращается в заполненную жидкостью губку. Чем большую часть легкого занимает инфильтрат, тем хуже человек дышит. В какой-то момент у него просто формируется критическая дыхательная недостаточность.

Этому может сопутствовать нарушение сердечной деятельности, может сформироваться отек мозга. Но неизбежно и снижение концентрации кислорода в крови, и она может упасть до уровня, не совместимого с жизнью.

Схема, демонстрирующая проникновение инфильтрата в альвеолу при пневмонии

И этот процесс можно остановить антибиотиками?

Да, препаратами, уничтожающими все бактерии. Иммунной системе останется просто макрофагами вычищать эти мертвые поля, а пациенту — ждать, пока легкие очистятся.

Но и антибиотики не дают стопроцентной гарантии от ОРДС. Я сам много раз видел подобные ситуации: при интенсивном лечении антибиотиками может разрушиться большое количество бактерий, что приводит к выбросу в кровь большого количества токсинов.

А как это работает в случае с вирусами, когда нет чужеродных клеток?

Есть клетки, зараженные вирусом. Каждый вирус выставляет свои антигены на поверхность клетки, и она становится мишенью для нашей иммунной системы. Иммунная система начинает с этой клеткой бороться, уничтожать ее.

Бывает так, что вирус в легких заразил много клеток, но иммунитет сначала сработал слабо. Тогда в ответ на массивное заражение организм может отреагировать чрезмерно и уничтожить слишком много клеток. От такой «атомной войны» на уровне иммунной системы тоже может развиться ОРДС.

Не совсем понятно, почему при одних вирусах ОРДС возникает чаще, чем при других, но «старые» вирус SARS и вирус птичьего гриппа, и даже в большей степени новый коронавирус способны вызывать такую реакцию.

Вы упоминали, что у вирусной пневмонии другая картина, что это интерстициальная пневмония. А в чем разница?

Легкие состоят из воздушных «мешочков» — альвеол, а между группами этих мешочков находится интерстиций. Это можно сравнить с гроздьями винограда, которые упакованы каждая в отдельном пакете. Если разрезать мандарин, то между дольками мы найдем крупные перегородки, — вот так же и между альвеолами есть это промежуточное интерстициальное пространство.

При бактериальной пневмонии инфильтрат может заполнять альвеолы, а при вирусной он попадает в интерстициальное пространство, и это способно вызвать серьезную дыхательную недостаточность. При этом на рентгене может быть ничего не видно, а на КТ будут какие-то легкие изменения. При коронавирусной пневмонии так и происходит: тяжелая одышка, признаки дыхательной недостаточности — и легкие изменения на компьютерной томографии.

Есть ли какой-то способ остановить сползание в пневмонию на ранних стадиях? В случае с бактериальной инфекцией можно пить антибиотики, а в случае с вирусом?

Это другой случай. Доказанных способов профилактики пневмонии, препаратов для специфической антивирусной терапии в России нет, и ничего порекомендовать мы пока не можем.

Китайцы описали использование хлорохина, антималярийного препарата, который, по их заявлениям, обладает противовирусным эффектом. Но эти данные надо исследовать. Антибиотики профилактически, я думаю, стоит назначать, потому что вторичную бактериальную инфекцию никто не отменял. Но, судя по всему, она не играет большой роли.

Гормоны, похоже, не работают. Противовирусные препараты, скорее всего, тоже не работают, хотя были испробованы разные варианты — и противогриппозные препараты, и препараты от ВИЧ-инфекции. (Подробнее о попытках китайских врачей применять эти и другие препараты читайте в нашем материале «На дне аптечки». — Примечание N + 1.)

Что происходит в крайней ситуации, когда легкие перестают работать? Можно включить аппарат ИВЛ, но при этом необходимо, чтобы сами легкие поглощали кислород. А если они заполнены жидкостью?

Для борьбы с гипоксемией у пациентов есть много разных методов: можно вручную раздуть легкие, можно расправить даже слипшиеся альвеолы. Все это до поры до времени работает. Но, наверное, один из самых лучших на сегодня — ЭКМО, экстракорпоральная мембранная оксигенация.

Мы создаем специальную мембрану, через которую проходит кровь. Мембрана позволяет насыщать кровь кислородом подобно тому, как она насыщается, когда проходит через легкие. То есть мы как бы создаем искусственные легкие, такие жабры.

Читайте также:  Все типы и формы женской груди на фото по разным классификациям

Это может спасти человека, хотя и не всегда. Буквально в прошлом году закончилось одно из рандомизированных исследований по ЭКМО, и оно не показало снижения риска смерти у пациентов с ОРДС, хотя прежние исследования его показывали. И все же часть пациентов очень быстро выздоравливают после ОРДС, оно не дает стопроцентной летальности.

Вообще надо понимать: когда у пациента настолько критическое состояние, что требуется ЭКМО, то, как правило, ситуация не ограничивается одними легкими. У него развивается полиорганная недостаточность. Мы спасаем легкие, а у него почки отказывают. Спасаем почки — начинается потеря мозга.

А могут ли легкие восстановится, может ли человек вернуться после ЭКМО?

У нас есть стволовые клетки, способные в той или иной степени восстановить легкие. Есть, конечно, определенные «но». Новые легкие вырасти не могут, но эпителий поменяться может, мембрана восстановиться может.

Есть несколько сценариев ОРДС. При благоприятном клетки начинают регенерироваться. Но при неблагоприятном сценарии погибает базальная мембрана и вместо регенерации начинается фиброз, когда вместо клеток начинает расти соединительная ткань. Это не смертельно, но при фиброзе нарушается функция легких за счет того, что теряется архитектура альвеолы, легочной доли.

Но на стадии, когда приходится применять ИВЛ, восстановление здоровья еще возможно?

Возможно, конечно. Согласно статистике, минимум 50 процентов пациентов выживают. В некоторых центрах, я думаю, при суперэкспертизе, суперпроработаных протоколах, смертность составляет не более 20-25 процентов случаев.

Сколько времени человек может прожить на искусственной вентиляции легких?

Этот срок не ограничен — если нет повреждения легких, человек может всю жизнь прожить на аппарате ИВЛ. Но обычно где-то за месяц происходит регенерация.

То есть в отсутствие противовирусных средств в борьбе с вирусной пневмонией мы можем рассчитывать только на собственную иммунную систему? Надеяться, что она вовремя задавит инфекцию и в процессе не убьет своего хозяина?

Да. Но сценарий большинства случаев новой коронавирусной инфекции таков: 80 процентов заболевших переносит ее в легкой форме, 15 процентов — в средне-тяжелой. И в той, и в другой ситуации, как правило, ИВЛ не требуется. И только за счет самых тяжелых случаев — это 5 процентов заболевших — в основном и растет летальность.

Это люди, у которых неправильно — не вовремя или слишком сильно — работает иммунная система?

Судя по всему, дело в возрасте. Дискутируется роль рецепторов к ангиотензину, потому что у гипертоников плотность этих рецепторов в легких больше, а они являются мишенью для вируса — при большом количестве этих рецепторов влияние вируса усиливается. Но это лишь теория, и дискуссия о том, почему гипертоники находятся в группе риска, продолжается. Может быть, это из-за коморбидности, сопутствующих заболеваний, а может быть, действительно, из-за этих рецепторов.

С точки зрения врача, насколько важно знать, инфицирован пациент коронавирусом или нет? Это что-то меняет в практике лечения?

Думаю, что в целом нет. Понятно, что придется принимать всякие эпидемиологические меры. Правильная сортировка и изоляция пациентов очень важны. Но тактику лечения это меняет незначительно.

Получив отрицательный тест на бактериальную инфекцию, мы можем не назначать антибиотики, чтобы снизить нагрузку на организм. Мы можем готовить для пациента аппарат ИВЛ. Ранняя интубация, подключение к аппарату ИВЛ — это один из методов профилактики тяжелого течения ОРДС. Считается, что в этом случае ОРДС течет легче, чем если дать ему несколько дней самостоятельного дыхания.

Что бы вы посоветовали людям, начинающим чувствовать, что у них что-то не то? Когда у них нет высокой температуры, но они покашливают. То ли им сидеть дома, то ли бежать на флюорографию, то ли что-то еще. Как правильно себя вести в этой ситуации?

Если у человека нет факторов риска, связанных с коронавирусной инфекцией, — это возраст 60–65 лет и старше, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, ряд других сопутствующих заболеваний, — если это, в общем, здоровый молодой человек и он чувствует себя относительно хорошо, то у него, скорее всего, симпотмы будут как при обыкновенной простуде.

Можно поставить в известность поликлинику. Позвонить, сказать: у меня простуда, посоветоваться. Если они скажут приходить — прийти. Но я бы не стал.

Потому что сейчас сидеть дома — это дополнительная мера профилактики распространения инфекции. То есть если человек чувствует себя больным, он должен максимально самоизолироваться. Это самое главное. Я не могу настаивать на том, чтобы все звонили в поликлинику и требовали прихода врача. Потому что ресурсы врачей очень ограниченны, особенно в период эпидемии.

Но правильно будет поставить в известность поликлинику и узнать про красные флаги. Это нарастающая одышка, постоянно высокая температура, слабость, которая не дает передвигаться, мокрота с кровью. Вот эти нехорошие симптомы — повод вызвать «скорую помощь», чтобы ехать в больницу.

Но у 8 из 10, даже у 9 из 10 человек болезнь будет протекать в легкой форме. И надо просто самоизолироваться, стараться никого не заразить, помнить, что большинство заболевших — по китайским данным — это кластеры в семье. Когда в семье заболевает один человек, заболевает вся семья. Изолировать семью сложно, потому что человек заразен еще до появления симптомов. Но, например, если планируются гости, свадьбы, другие семейные мероприятия, лучше отложить их на послеэпидемический порог.

Мыть руки, умывать лицо, минимизировать встречи с людьми, по возможности работать удаленно, не ездить в общественном транспорте, ходить пешком, либо сейчас на велосипеде можно, либо на машине или такси. Не пожимать руки. Просто все рукопожатия вообще прекратить. Ну, и стараться не пользоваться общими вещами, типа общей кружки где-нибудь в офисе. Все должно быть индивидуальное.

Ну и при первых признаках ОРВИ остаться дома и не ходить никуда ни в коем случае, пока не будет получен отрицательный результат на коронавирусную инфекцию.

Что за болезнь пневмония, насколько опасна для человека и кто лечит?

Воспаление легких в прошлом заканчивалось смертью больного как минимум в трети случаев.

Благодаря развитию медицины сейчас смертность от этого заболевания упала, но если затягивать обращение за медицинской помощью, пытаться лечится в домашних условиях или не следовать предписаниям специалиста, заболевание будет представлять серьезную угрозу.

В нашей статье рассмотрим такие вопросы: какие существуют разновидности воспаления легких, почему воспаляются легочные ткани и кто является возбудителем недуга, какими симптомами проявляется болезнь, какой врач может поставить точный диагноз и почему пневмония может быть опасна для жизни.

Критерии классификации недуга

Есть несколько классификаций, по которым принято делить воспаления легких. Самая простая и очевидная из них – по степени распространения. Согласно ей этот недуг бывает:

  • Очаговый, захватывающий только небольшой участок легкого,
  • Сегментарный, захватывающий один или несколько сегментов,
  • Долевой, захватывающий одну или несколько долей,
  • Сливной, в котором несколько очагов воспаления сливаются воедино,
  • Тотальный, в ходе которого болезнь захватывает легкое полностью.

Разновидностью этой классификации является классификация, подразделяющая воспаления на:

  • Одностороннее. Называется так, потому что поражено только одно легкое,
  • Двустороннее. При котором болезнь поражает оба легких сразу.

Воспаление легких (пневмония)

Читайте также:  Table Измененные критерии Джонса и первый эпизод острой ревматической лихорадки (ОРЛ) - Справочник M

Одностороннее воспаление легче лечится, при втором виде придется долго и упорно трудиться, причем больному должен будет помогать хороший врач. Различают недуг в зависимости от причины:

  • Первичный. Возникает из-за попадания в организм болезнетворных микроорганизмов,
  • Вторичный. Развивается на фоне другой болезни.

Разделяют воспаление по характерным симптомам и возрастным группам, подверженным ему:

  • Типичная форма. Поражает как детей, так и взрослых. Вызывается болезнетворными бактериями, например, золотистым стафилококком или гемофильной палочкой. Характеризуется стремительным течением – у больного сильно поднимается температура, появляется кашель, он чувствует слабость и страдает от головных болей. При отсутствии должного лечения появляется серьезная угроза жизни. Болезнь способна за несколько недель привести к смерти. Легко обнаруживается на рентгене.
  • Атипичная форма. Обычно поражает молодых людей, которые не имеют в анамнезе заболеваний дыхательных путей. Характеризуется практически бессимптомным вялым течением – больной чувствует слабость, страдает от головокружений и головных болей, у него появляется сухой кашель. Симптомы схожи с симптомами любой вирусной инфекции и обычно не вызывают беспокойства. Кроме того, такая пневмония почти не видна на рентгене. Но и менее опасна, чем типичная – может вяло протекать несколько месяцев.

Возрастная форма. Обычно поражает людей пожилых и является вторичной. Характеризуется постоянными рецидивами, которые происходят уже после того, как рентген показал полное выздоровление.

Может поражать как один участок легкого, так и разные, по симптомам сходна с типичной формой.

  • Рецидивирующая форма. Поражает людей вне зависимости от возраста. Характеризуется постоянными рецидивами и может быть вызвана сниженным иммунитетом, восприимчивостью организма или хроническим воспалительным заболеванием.
  • Кроме того, различают воспаление в зависимости от того, как проходит его течение:

    • Внебольничная форма протекает бурно – у пациента появляется жар, сильный кашель, боли в области груди, ощущение зуда в слизистой горла, причем происходит это в первые же двое суток после инфицирования,
    • Внутрибольничная форма протекает не менее бурно, но характеризуется еще и наличием гнойного экссудата в легких, который заполняет их в первые же двое суток,
    • Иммунодефицитная форма развивается вяло, на фоне поражающих организм других заболеваний.

    ВАЖНО! Диагноз «воспаление легких» является крайне серьезным. Поставить его может только врач. При появлении симптомов нужно немедленно обратиться к специалисту.

    Клиническая картинка при воспалении легочной ткани

    В зависимости от формы, недуг может проявляться по-разному и поставить диагноз может быть затруднительно. Описание типичной формы включает:

    • резкое повышение температуры до 38-39 градусов,
    • кашель с обильным выделением гнойной мокроты – зеленоватой, желтоватой, с неприятным специфическим запахом,
    • острые боли в области груди,
    • тяжелое, затрудненное дыхание,
    • слабость, головные боли.

    Такое воспаление легких врач без проблем обнаружит на рентгене: на снимке будут виден изменившийся легочный рисунок, затемнения, показывающие разросшуюся соединительную ткань, рубцы и прочие характерные приметы.

    Для атипичной формы характерны:

    • слабость, боль в области затылка,
    • сильные мышечные боли,
    • сухой продолжительный кашель, ощущение першения в горле.

    Такое воспаление легких увидеть на рентгене возможно, но правильно интерпретировать и поставить диагноз, скорее всего, сможет только опытный врач. Единственный признак – незначительное изменение легочного рисунка – легко вписываются в рамки нормы.

    ВАЖНО! Долгий сухой кашель, который не проходит неделями – повод насторожиться и отправиться в поликлинику. Рассчитывать на самоизлечение не просто бесполезно, но и опасно.

    Причины воспаления легочной ткани

    Факторы, которые повышают вероятность получить диагноз «воспаление легких», принято делить на три основные группы.

    Характерные для младенческого возраста. К ним относят:

    • недостаток воздуха во время внутриутробного созревания, который может развиваться в результате неправильного питания матери, травм, ею полученных, использования сильных лекарственных средств, конфликта резус-факторов, воспалительных заболеваний,
    • родовые травмы, связанные с недостатком воздуха, которые могут возникать из-за неправильного предлежания плода, из-за слишком узкого таза матери, неаккуратности врачей, слишком долгих или быстрых родов, слишком интенсивных или неритмичных родов,
    • врожденные пороки сердца, которые часто являются наследственными,
    • врожденную иммунную недостаточность, полученную от отца или матери,
    • патологии в развитии легких, не дающие им работать нормально,
    • недостаток питательных веществ во время внутриутробного созревания, который возникает из-за болезней матери
    • простудные заболевания,

    Характерные для школьного возраста. К ним относят:

    • хронический воспалительный процесс в верхних дыхательных путях: отиты, тонзиллиты, синисуты, которые могут привести к попаданию болезнетворных микроорганизмов в легкие,
    • хронические простудные заболевания или постоянно рецидивирующие бронхиты, которые могут развиваться при неправильном лечении или предрасположенности ребенка,
    • приобретенные пороки сердца,
    • диагноз «иммунодефицит», наследственный или приобретенный,
    • курение, особенно разрушительное для организма школьника,
    • плохая экология, плохое качество окружающего воздуха.

    Характерные для взрослых. Пневмония у взрослых может появляться в результате воздействия таких факторов, как:

    • хронические болезни легких, например, хронический бронхит,
    • алкоголизм и наркомания, способствующие развитию многих болезней,
    • болезни эндокринной системы,
    • диагноз «сердечная недостаточность»,
    • операции на брюшной полости и легких,
    • долгое пребывание в горизонтальном положении, которое необходимо в процессе лечения некоторых болезней,
    • иммунодефицит,
    • психосоматика – в данном случае недуг развивается из-за стрессов.

    Каждый из факторов сам по себе не является гарантией развития воспаления легких, однако он повышает вероятность того, что со временем оно разовьется.

    Возможные осложнения и методы профилактики воспаления

    Заболевание, которое не лечили вовремя, опасно. Оно обладает свойством переходить в другие формы и приводить к неприятным последствиям. Среди типичных осложнений воспаления легочной ткани называют:

    • Абсцессы легкого. Внутри легочной ткани образуется полость, заполненная гноем – при ее прорыве гной попадет внутрь, что приведет к сильной интоксикации, затрудненному дыханию и, при отсутствии медицинской помощи, смерти,
    • Гангрену легкого. Начинает отмирать основная ткань – если не остановить процесс хирургическим путем, легкое отомрет полностью, потеряв способность выполнять свои прямые функции,
    • Плеврит. Воспаляться начинают легочные листы, охраняющие основное легкое – процесс сопровождается болями, кашлем, трудностями в дыхании, интоксикацией и лихорадкой,
    • Острую дыхательную недостаточность. Больной не может сделать вдох – этот процесс опасно запускать – он может привести к смерти,
    • Менингит. Является одним из самых страшных воспалительных заболеваний и может приводить к инвалидности,
    • Отек легкого. Больному при этом становится тяжело дышать,
    • Сепсис. При этом воспалительный процесс захватывает уже не только само легкое, но и весь организм, и вылечить который в некоторых случаях не может даже врач.

    Чтобы избежать столь серьезных последствий, следует вовремя лечить недуг, не запускать его и не надеяться на самоизлечение. Трудности с дыханием, тени под ребрами, посиневший носогубный треугольник, долгий кашель, слабость, головные боли, головокружения – все это повод как можно скорее пройти осмотр у врача-пульмонолога, который специализируется на болезнях легких и сможет поставить точный диагноз.

    Чтобы получить направление к пульмонологу, сначала следует посетить терапевта, который сможет поставить предварительный диагноз и не позволит спутать воспаление легких с бронхитом, а его с болезнями, имеющими сходные симптомы.

    Гораздо проще, чем лечить недуг, – предотвратить его еще до того, как у него будет шанс развиться. Для этого нужно следовать простым советам:

    закаливание – важнейшая процедура, которая укрепляет иммунитет и позволяет организму легче переносить низкие температуры,

    ВАЖНО! Закаливание нужно начинать с воды, температура которой не ниже 37 градусов, постепенно делая ее все холоднее. Более радикальные меры могут привести к болезни.

    ВАЖНО! Только комплексный и грамотный подход к профилактике максимально снизит шансы получить воспаление легких.

    Ссылка на основную публикацию
    Что такое Дуоденит Москва
    Дуоденит Дуоденит представляет собой воспаление оболочки 12-перстной кишки. Такое заболевание является одним из самых распространённых поражений этого органа, которое хотя...
    Что пить на грудном вскармливании, читать, скачать Азбука здоровья
    Диета при грудном вскармливании Как бы это странно ни звучало, но при организации грудного вскармливания вовсе не обязательно жестко ограничивать...
    Что подарить девочке на 2 года (32 фото) лучший подарок на день рождения для принцессы
    Что подарить девочке на 2 года: 52 оригинальные идеи для хорошего подарка К своему второму дню рождения каждая девочка уже...
    Что такое запор и как от него избавиться — Лайфхакер
    Что срочно делать при запоре Запор — заболевание, связанное с проблемами эвакуации каловых масс из толстого кишечника. Диагноз ставится при...
    Adblock detector