Ципрофлоксацин таблетки инструкция по применению, показания, побочные действия

Амоксициллин Сандоз

Амоксициллин Сандоз: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Amoxicillin Sandoz

Код ATX: J01CA04

Действующее вещество: амоксициллин (Amoxicillin)

Производитель: Сандоз, ГмбХ (Sandoz, GmbH) (Австрия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2019

Цены в аптеках: от 97 руб.

Амоксициллин Сандоз – антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: продолговатые (по 0,5 г) или овальные (по 1 г), двояковыпуклые, с насечками на обеих сторонах, от белого до слегка желтоватого цвета (дозировка 0,5 г: по 10 и 12 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер и инструкция по применению Амоксициллина Сандоз; упаковка для стационаров ‒ в картонной коробке 100 блистеров по 10 таблеток; дозировка 1 г: по 6 и 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера и инструкция к препарату; упаковка для стационаров ‒ в картонной коробке 100 блистеров).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: амоксициллин (в форме тригидрата) ‒ 0,5 или 1 г;
  • вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), магния стеарат;
  • пленочная оболочка: гипромеллоза, тальк, титана диоксид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амоксициллин ‒ активный компонент препарата ‒ является полусинтетическим пенициллином с бактерицидным эффектом.

Механизм действия обусловлен способностью амоксициллина повреждать клеточную мембрану бактерий, находящихся в стадии размножения. Препарат специфически подавляет ферменты клеточных мембран микроорганизмов (пептидогликаны), вследствие чего происходит их лизис и гибель.

Амоксициллин Сандоз проявляет активность в отношении следующих бактерий:

  • грамположительные аэробные микроорганизмы: Streptococcus spp. (в т. ч. S. pneumoniae), Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Corynebacterium spp. (за исключением C. jeikeium);
  • грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Neisseria spp., Borrelia spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Escherichia coli, Salmonella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Treponema spp.;
  • анаэробные бактерии: Fusobacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.;
  • другие: Chlamydia spp.

Амоксициллин Сандоз неактивен в отношении следующих микроорганизмов:

  • грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus (лактамазопродуцирующие штаммы);
  • грамотрицательные аэробные бактерии: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter spp., Providencia spp.;
  • анаэробные бактерии: Bacteroides spp.;
  • прочие: Rickettsia spp., Mycoplasma spp.

Фармакокинетика

После перорального приема дозы Амоксициллин Сандоз 0,5 г плазменная концентрация препарата составляет от 6 до 11 мг/л. Время достижения максимальной концентрации в плазме ‒ 1‒2 ч. Прием пищи на всасывание (скорость и степень) не влияет. Абсолютная биодоступность носит дозозависимый характер и может составлять 75‒90%.

С белками плазмы связывается 15‒25% полученной дозы. Амоксициллин быстро проникает в желчь, бронхиальный секрет, ткань легких, мочу, жидкость среднего уха. В незначительных количествах проникает в цереброспинальную жидкость при условии отсутствия воспаления мозговых оболочек, в противном случае содержание в ликворе может достигать 20% от плазменной концентрации. Проникает через плаценту, в небольших количествах – в грудное молоко.

До 25% принятой дозы препарата метаболизируется с образованием пенициллоевой кислоты, не обладающей фармакологической активностью.

Выводится: 60‒80% дозы – почками в неизменном виде в течение 6‒8 ч после приема Амоксициллина Сандоз, малое количество – с желчью.

Период полувыведения (Т½) составляет 1‒1,5 ч, при терминальной почечной недостаточности может варьировать в пределах 5‒20 ч.

Амоксициллин удаляется из организма при гемодиализе.

Показания к применению

Амоксициллин Сандоз используют при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату бактериями:

  • ЛОР-органы, верхние и нижние дыхательные пути: острый средний отит, ангина, фарингит, воспаление легких, бронхит, абсцесс легкого;
  • мочеполовая система: цистит, эндометрит, аднексит, септический аборт, пиелит, пиелонефрит, эпидидимит, уретрит, хронический бактериальный простатит и др.;
  • желудочно-кишечный тракт: бактериальный энтерит (при инфекциях, вызванных анаэробными микроорганизмами, препарат часто применяется в составе комбинированной терапии);
  • желчевыводящие пути: холецистит, холангит;
  • листериоз, лептоспироз, болезнь Лайма (боррелиоз);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • эндокардит (в т. ч. для его профилактики при проведении стоматологических процедур).

Также таблетки Амоксициллин Сандоз применяют в составе комбинированной терапии (совместно с кларитромицином, метронидазолом или ингибиторами протонной помпы) для эрадикации Helicobacter pylori.

Противопоказания

  • детский возраст до 3 лет;
  • гиперчувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, например, цефалоспоринам или карбапенемам (возможно развитие перекрестной реакции);
  • грудное вскармливание;
  • повышенная сенситивность к любому компоненту препарата или пенициллину.

Таблетки Амоксициллин Сандоз следует с осторожностью применять в следующих случаях:

  • тяжелые расстройства пищеварения, сопровождающиеся длительной диареей/рвотой;
  • нарушение функции почек;
  • вирусные инфекции;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический диатез;
  • инфекционный мононуклеоз (повышен риск возникновения эритематозной сыпи на коже);
  • острый лимфобластный лейкоз;
  • детский возраст от 3 лет;
  • беременность (польза для матери должна превышать риски для плода).

Амоксициллин Сандоз, инструкция по применению: способ и дозировка

Амоксициллин Сандоз следует принимать внутрь. Длительность лечения определяется индивидуально. Обычно рекомендуют продолжать прием препарата еще 2‒3 дня после исчезновения симптомов. При инфекциях, вызванных β-гемолитическим стрептококком, для полной эрадикации патогена требуется проведение терапии минимум в течение 10 дней.

Взрослым и детям с массой тела более 40 кг (старше 12 лет) в зависимости от тяжести инфекционного процесса назначают препарат в суточной дозе 0,750‒3 г (в несколько приемов).

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей проводят короткие курсы лечения с применением дозы по 3 г 2 раза в сутки (с интервалами 10‒12 ч).

Детям до 12 лет Амоксициллин Сандоз назначают в суточной дозе 25‒50 мг/кг (в несколько приемов), но не более 60 мг/кг в сутки. Оптимальная дозировка определяется показанием и тяжестью течения заболевания.

Читайте также:  Компьютерная зависимость типы, симптомы, стадии, лечение

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью корректируют режим дозирования Амоксициллина Сандоз. При клиренсе креатинина

Описание препарата РЕНЕЙРА (RENEURO)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы с непрозрачной коричневато-розовой крышечкой и белым непрозрачным корпусом.

1 капс.
прегабалин 75 мг

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, тальк.

Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид (E171), железа оксид желтый (E172), железа оксид красный (E172).

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

капс. 150 мг: 14 шт.
Рег. №: 10596/17 от 25.09.2017 — Действующее

Капсулы с непрозрачными корпусом и крышечкой белого цвета.

1 капс.
прегабалин 150 мг

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, тальк.

Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид (E171).

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противосудорожное средство с анальгезирующим и анксиолитическим действием. Прегабалин является аналогом GABA.

Предполагается, что анальгезирующее и противосудорожное действие обусловлено связыванием прегабалина с дополнительной субъединицей (α 2 -дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в ЦНС, что приводит к необратимому замещению [3H]-габапентина.

Прегабалин уменьшает клинические проявления генерализованного тревожного расстройства.

Фармакокинетика

После приема внутрь натощак прегабалин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается через 1 ч как при однократном, так и повторном прием. Биодоступность прегабалина при приеме внутрь составляет ≥ 90% и не зависит от дозы. При повторном применении равновесное состояние достигается через 24-48 ч. При применении после приема пищи C max снижается примерно на 25-30%, а время достижения C max увеличивается приблизительно до 2.5 ч. Однако прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на общее всасывание прегабалина.

Фармакокинетика прегабалина в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая ( d прегабалина после приема внутрь составляет примерно 0.56 л/кг. Прегабалин не связывается с белками плазмы.

Прегабалин практически не подвергается метаболизму. После приема меченного прегабалина примерно 98% радиоактивной метки определялось в моче в неизмененном виде. Доля N-метилированного производного прегабалина, который является основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, составляла 0.9% от дозы. Не отмечено признаков рацемизации S-энантиомера прегабалина в R-энантиомер.

Прегабалин выводится в основном почками в неизмененном виде. Средний T 1/2 составляет 6.3 ч. Клиренс прегабалина из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны КК.

Параметры фармакокинетики прегабалина в равновесном состоянии у здоровых добровольцев, у больных эпилепсией, получавших противоэпилептическую терапию, и у пациентов, получавших его по поводу хронических болевых синдромов, были аналогичны.

При нарушении функции почек следует учитывать, что клиренс прегабалина прямо пропорционален КК. Прегабалин эффективно удаляется из плазмы при гемодиализе (после 4-часового сеанса гемодиализа концентрации прегабалина в плазме снижаются примерно на 50%).

Фармакокинетика прегабалина у больных с нарушением функции печени специально не изучалась. Прегабалин практически не подвергается метаболизму и выводится в основном в неизмененном виде с мочой, поэтому нарушение функции печени не должно существенно изменять концентрации препарата в плазме.

При назначении препарата пациентам пожилого возраста старше 65 лет следует учитывать, что клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение КК. Пожилым людям с нарушенной функцией почек может потребоваться снижение дозы препарата.

Показания к применению

Лечение нейропатической боли у взрослых.

Лечение фибромиалгии у взрослых.

Эпилепсия:

  • в качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными приступами, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией.

Лечение генерализованного тревожного расстройства у взрослых.

Режим дозирования

Принимают внутрь независимо от приема пищи в суточной дозе от 150 до 600 мг в 2 или 3 приема.

Если лечение необходимо прекратить, то рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 недели.

Пациентам с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально с учетом КК.

У пациентов с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Пациентам пожилого возраста старше 65 лет может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек.

В случае пропуска дозы прегабалина необходимо принять следующую дозу как можно скорее, однако не следует принимать пропущенную дозу, если время приема следующей уже подходит.

Побочные действия

Со стороны психики:

  • часто — эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, раздражительность, бессонница, дезориентация;
  • нечасто — деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, ажитация, лабильность настроения, подавленное настроение, трудности в подборе слов, галлюцинации, необычные сновидения, усиление либидо, панические атаки, апатия, усиление бессонницы;
  • редко — расторможенность, приподнятое настроение.

Со стороны нервной системы:

  • очень часто — головокружение, сонливость;
  • часто — атаксия, нарушение внимания, нарушение координации, ухудшение памяти, тремор, дизартрия, парестезии, нарушение равновесия, амнезия, седативное действие, летаргия;
  • нечасто — когнитивные расстройства, гипестезия, нистагм, нарушение речи, миоклонические судороги, ослабление рефлексов, дискинезия, психомоторное возбуждение, постуральное головокружение, гиперестезия, потеря вкусовых ощущений, ощущение жжения на слизистых и коже, интенционный тремор, ступор, обморок;
  • редко — гипокинезия, паросмия, дисграфия;
  • частота неизвестна — головная боль.

Со стороны органов чувств:

  • часто — головокружение, нечеткость зрения, диплопия;
  • нечасто — гиперакузия, сужение полей зрения, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, сухость в глазах, отечность глаз, повышенное слезотечение;
  • редко — мелькание искр перед глазами, раздражение глаз, мидриаз, осциллопсия (субъективное ощущение колебания рассматриваемых предметов), нарушение восприятия глубины зрения, утрата периферического зрения, косоглазие, усиление яркости зрительного восприятия;
  • частота неизвестна — кератит.

Со стороны обмена веществ:

  • часто — повышение аппетита, увеличение массы тела;
  • нечасто — анорексия, гипогликемия;
  • редко — уменьшение массы тела.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • нечасто — тахикардия, AV-блокада I степени, приливы, снижение АД, похолодание конечностей, повышение АД;
  • редко — синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия;
  • частота неизвестна — хроническая сердечная недостаточность, удлинение интервала QT.

Со стороны дыхательной системы:

  • нечасто — одышка, кашель, сухость слизистой оболочки носа, назофарингит;
  • редко — заложенность носа, кровотечение из носа, ринит, храп, чувство стеснения в глотке;
  • нечасто — отек легких.
Читайте также:  Вопросы и ответы; Durex; ; Durex

Со стороны пищеварительной системы:

  • часто — сухость во рту, запор, рвота, метеоризм, вздутие живота;
  • нечасто — повышенное слюноотделение, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипестезия слизистой оболочки полости рта;
  • редко — асцит, дисфагия, панкреатит;
  • частота неизвестна — отек языка, тошнота, диарея.

Со стороны костно-мышечной системы:

  • нечасто — подергивания мышц, припухлость суставов, мышечные спазмы, миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, скованность в мышцах;
  • редко — спазм шейных мышц, боль в шее, рабдомиолиз.

Со стороны мочевыделительной системы:

  • нечасто — дизурия, недержание мочи;
  • редко — олигурия, почечная недостаточность.

Со стороны репродуктивной системы:

  • часто — эректильная дисфункция;
  • нечасто — задержка эякуляции, сексуальная дисфункция;
  • редко — аменорея, боль в грудных железах, выделения из молочных желез, дисменорея, увеличение молочных желез в объеме.

Со стороны системы кроветворения:

  • редко — нейтропения.

Дерматологические реакции:

  • нечасто — гиперемия кожи, потливость, папуллезная сыпь;
  • редко — холодный пот;
  • частота неизвестна — кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона.

Аллергические реакции:

  • редко — крапивница;
  • частота неизвестна — ангионевротический отек, гиперчувствительность.

Со стороны лабораторных показателей:

  • нечасто — повышение активности АЛТ, АСТ, КФК, снижение числа тромбоцитов;
  • редко — повышение содержания глюкозы и креатинина в крови, снижение уровня калия в крови, снижение числа лейкоцитов в крови.

Прочие:

  • часто — утомляемость, периферические отеки, чувство опьянения, нарушение походки;
  • нечасто — астения, падения, жажда, чувство стеснения в груди, генерализованные отеки, озноб, боль;
  • редко — гипертермия.

Противопоказания к применению

Детский и подростковый возраст до 17 лет включительно, повышенная чувствительность к прегабалину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных строго контролируемых исследований безопасности применения прегабалина при беременности не проводилось. При применении прегабалина женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции.

Неизвестно, выводится ли прегабалин с грудным молоком у человека. При необходимости применения прегабалина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях на животных прегабалин оказывал токсическое действие на репродуктивную функцию. Установлено, что прегабалин выводится с грудным молоком у крыс.

Особые указания

С осторожностью следует применять при почечной недостаточности, при сердечной недостаточности. В связи с зарегистрированными единичными случаями бесконтрольного применения прегабалина, его необходимо с осторожностью применять у пациентов с лекарственной зависимостью в анамнезе (в период лечения в таких случаях требуется строгий медицинский контроль).

У больных сахарным диабетом в случае повышения массы тела на фоне лечения прегабалином может потребоваться коррекция доз гипогликемических препаратов.

Прегабалин необходимо отменить в случае развития симптомов ангионевротического отека (таких как, отек лица, периоральный отек или отечность тканей верхних дыхательных путей).

Прегабалин, как и другие противосудорожные средства, способен повышать риск возникновения суицидальных мыслей или поведения. Поэтому в период лечения пациентам требуется тщательный медицинский контроль на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей или поведения.

Лечение прегабалином сопровождалось головокружением и сонливостью, которые повышают риск случайных травм (падений) у пожилых людей. В ходе постмаркетингового применения отмечались также случаи потери сознания, спутанности сознания и нарушения когнитивных функций. Поэтому до тех пор, пока больные не оценят возможные эффекты прегабалина, они должны соблюдать осторожность.

Данные о возможности отмены других противосудорожных средств при подавлении судорог прегабалином и целесообразности монотерапии прегабалином недостаточны. Имеются сообщения о развитии судорог, в т.ч. эпилептического статуса и малых припадков, на фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии.

Также отмечались случаи развития почечной недостаточности, в некоторых случаях после отмены прегабалина функция почек восстанавливалась.

В результате отмены прегабалина после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления:

  • бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, депрессия, потливость, головокружение, судороги и тревога. Сведения о частоте и выраженности проявлений синдрома отмены прегабалина в зависимости от длительности терапии последним и его дозы не имеется.

В ходе постмаркетингового применения прегабалина сообщалось о развитии хронической сердечной недостаточности на фоне терапии прегабалином преимущественно у пациентов пожилого возраста, страдавших нарушениями функции сердца и получавших препарат по поводу невропатии. Поэтому прегабалин у данной категории пациентов следует применять с осторожностью. После отмены прегабалина возможно исчезновение проявлений подобных реакций.

Частота побочных реакций со стороны ЦНС, особенно таких как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что однако может быть следствием суммации эффектов прегабалина и других одновременном принимаемых средств (например, антиспастических). Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении прегабалина по данному показанию.

Имеются сообщения о случаях развития зависимости при применении прегабалина. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе нуждаются в тщательном медицинском наблюдении на предмет симптомов зависимости от прегабалина.

Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут привести к развитию энцефалопатии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прегабалин может вызвать головокружение и сонливость и соответственно повлиять на способность управлять автотранспортом и пользоваться сложной техникой. Пациенты не должны управлять автотранспортом, пользоваться сложной техникой или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности до тех пор, пока не будет установлена индивидуальная реакция на прием прегабалина.

Лекарственное взаимодействие

Сообщалось о случаях нарушения дыхания и развития комы при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими ЦНС.

Также сообщалось об отрицательном влиянии прегабалина на деятельность ЖКТ (в т.ч. развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими запор (такими как ненаркотические анальгетики).

Повторное пероральное применение прегабалина с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывало клинически значимого влияния на дыхание. Прегабалин, по-видимому, усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. Прегабалин может усилить эффекты этанола и лоразепама.

Амоксициллин Сандоз

Цены в интернет-аптеках:

Амоксициллин Сандоз – препарат группы полусинтетических пенициллинов для перорального приема, антибиотик широкого спектра действия.

Читайте также:  Офтальмологическая клиника ХАНГИЛЬ, Давайте узнаем о заболеваниях сетчатки и о детском косоглази; KI

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: от белых до слегка желтоватых, двояковыпуклые, продолговатой (дозировка 500 мг) либо овальной (дозировка 1000 мг) формы, на обеих сторонах с насечками (в дозировке по 500 мг – в картонной пачке 1 блистер по 12 таблеток или 100 блистеров по 10 таблеток; в дозировке по 1000 мг – в картонной пачке 2 блистера по 6 таблеток или 100 блистеров по 10 таблеток. В каждую упаковку также вкладывается инструкция по применению Амоксициллина Сандоз).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: амоксициллин – 500 или 1000 мг (тригидрат амоксициллина – 574 или 1148 мг соответственно);
  • вспомогательные компоненты (500/1000 мг): повидон 12,5/25 мг, стеарат магния – 5/10 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 60,5/121 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 20/40 мг;
  • пленочная оболочка (500/1000 мг): диоксид титана – 0,34/0,68 мг, гипромеллоза – 2,125/4,25 мг, тальк – 0,535/1,07 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амоксициллин – активное вещество препарата – относится к числу полусинтетических пенициллинов, обладающих бактерицидным свойством. Механизм бактерицидного воздействия вещества основан на повреждении клеточной мембраны бактерий, которые находятся в фазе размножения. Лизис и гибель бактерий происходят в результате специфического ингибирования амоксициллином ферментов клеточных мембран (пептидогликанов).

Амоксициллин Сандоз проявляет активность в отношении следующих бактерий:

  • грамотрицательные аэробные: Shigella spp., Proteus mirabilis, Borrelia sp., Neisseria spp., Salmonella spp., Treponema spp., Haemophilus spp., Campylobacter, Escherichia coli, Helicobacter pylori, Leptospira spp.;
  • грамположительные аэробные: Corynebacterium spp. (кроме Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (кроме продуцирующих пенициллиназу штаммов), Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus pneumoniae);
  • анаэробные: Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp., Clostridium spp.;
  • другие: Chlamydia spp.

В отношении следующих бактерий амоксициллин неактивен:

  • аэробные: Staphylococcus (β-лактамазопродуцирующие штаммы), Providencia spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Moraxella catarrhalis;
  • анаэробные: Bacteroides spp.;
  • другие: Rickettsia spp., Mycoplasma spp.

Фармакокинетика

Абсолютная биологическая доступность амоксициллина определяется дозой и находится в диапазоне 75–90%. Пища на процесс всасывания не влияет. Плазменная концентрация вещества после приема дозы Амоксициллина Сандоз 0,5 г составляет 6–11 мг/л, время достижения Cmax (максимальной концентрации вещества) в плазме – 1–2 часа.

С белками плазмы связывается 15–25% амоксициллина. Вещество быстро проникает в ткань легких, жидкость среднего уха, бронхиальный секрет, мочу и желчь. Концентрация препарата в ликворе в случае воспаления мозговых оболочек может составлять 20% от его плазменной концентрации. При отсутствии воспаления мозговых оболочек амоксициллин обнаруживается в цереброспинальной жидкости в небольшом количестве. Вещество проникает через плаценту, его содержание в грудном молоке незначительно.

Метаболизируется до 25% введенной дозы, при этом происходит образование пенициллоевой кислоты (активность не проявляет).

Примерно 60–80% вещества выделяется почками в неизмененном виде на протяжении 6–8 часов после приема препарата. С желчью выделяется небольшое количество амоксициллина. T1/2 (период полувыведения) находится в диапазоне от 1 до 1,5 часов. Значение этого показателя у пациентов с терминальной почечной недостаточностью варьирует от 5 до 20 часов. Амоксициллин выводится с помощью гемодиализа.

Показания к применению

Амоксициллин Сандоз назначают для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных проявляющими чувствительность к действию активного вещества бактериями:

  • болезни верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов, включая абсцесс легкого, воспаление легких, ангину, фарингит, острый средний отит, бронхит;
  • заболевания желчевыводящих путей, включая холецистит, холангит;
  • болезни мочеполовой системы, включая хронический бактериальный простатит, септический аборт, эпидидимит, аднексит, цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, эндометрит и др.;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта: бактериальный энтерит (при вызванных анаэробными микроорганизмами инфекциях в некоторых случаях необходимо проведение комбинированной терапии);
  • инфекции мягких тканей и кожи;
  • эрадикация Helicobacter pylori (Амоксициллин Сандоз применяется в сочетании с ингибиторами протонного насоса, метронидазолом или кларитромицином);
  • эндокардит, включая профилактику эндокардита во время проведения стоматологических процедур;
  • листериоз, лептоспироз, болезнь Лайма.

Противопоказания

  • период лактации;
  • возраст до 3 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также других β-лактамных антибиотиков, таких как карбапенемы, цефалоспорины (связано с возможностью перекрестной реакции).

Относительные (Амоксициллин Сандоз назначается под врачебным контролем):

  • нарушенная функция почек;
  • тяжелые расстройства пищеварения в сочетании с постоянной диареей и рвотой;
  • астма;
  • аллергический диатез;
  • вирусные инфекции;
  • поллиноз;
  • инфекционный мононуклеоз (связанно с повышенным риском появления на коже эритематозной сыпи);
  • острый лимфобластозный лейкоз;
  • беременность;
  • возраст 3–18 лет.

Амоксициллин Сандоз: инструкция по применению (дозировка и способ)

Амоксициллин Сандоз принимают внутрь.

При лечении инфекций после исчезновения симптомов заболевания прием препарата рекомендовано продолжать на протяжении 2–3 дней. Полная эрадикация патогена при инфекциях, которые вызваны β-гемолитическим стрептококком, происходит в случае применения Амоксициллина Сандоз в течение не менее 10 дней.

Пациентам с инфекциями тяжелой степени, которым невозможно проводить пероральную терапию, назначается парентеральное введение антибиотиков.

Стандартная суточная доза для взрослых (включая пожилых пациентов) находится в диапазоне 750–3000 мг в несколько приемов. Некоторым больным рекомендуется ограничиться дозой 1500 мг в день.

Короткий курс лечения показан при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей. Назначается двукратный прием Амоксициллина Сандоз по 3000 мг с перерывом между дозами 10–12 часов.

Для детей до 12 лет суточная доза определяется показаниями и тяжестью заболевания и составляет 25–50 мг/кг в несколько приемов (максимально – 60 мг/кг в день).

Детям с весом более 40 кг назначаются дозы, аналогичные дозам взрослых пациентов.

Пациентам с почечной недостаточностью короткие курсы терапии по 3000 мг противопоказаны. При тяжелой почечной недостаточности Амоксициллин Сандоз назначается в сниженной дозе.

Больным с клиренсом креатинина 10–30 мл/мин следует принимать препарат в дозе 500 мг (взрослые пациенты) либо 15 мг/кг (дети с весом менее 40 кг) с интервалом 12 часов, при клиренсе креатинина 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и Оцените статью:

Ссылка на основную публикацию
Цефуроксим цена в аптеках Москвы, купить — Поиск лекарств
Цефуроксим По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт. По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт. По предзаказу 20...
Центр флебологии — лечение варикоза, прием флеболога в СПб больнице РАН
Врач лечащий варикоз: к кому обратиться? При обнаружении на ногах небольших венозных выступов, мало кто спешит на приём к врачу....
Центр экспертиз, ООО в Краснодаре — недорогие медицинские услуги, быстрая запись к врачу
ООО "ЦЕНТР ЭКСПЕРТИЗ" Выписка ЕГРЮЛ с ЭЦП ФНС Выписка ЕГРЮЛ с ЭЦП ФНС Финансовая (Бухгалтерская) отчетность за 2019 г. О...
Цианистый водород формула, класс опасности
Отравление синильной кислотой, симптомы и первая помощь Синильная кислота – это очень токсичный яд, отравление синильной кислотой приводит к летальному...
Adblock detector