Фолликулярная киста яичника при планировании беременности

Лечение кист яичников

Киста яичника – это опухолевидное образование, которое возникает в яичнике и, в зависимости от происхождения, может иметь жидкое (кровь), полужидкое (слизь) или тканевое наполнение.

Виды заболевания

  1. Функциональная киста

Чаще всего возникает у женщин репродуктивного возраста и носит временный характер. Обычно она исчезает самостоятельно, за 1 – 2 менструальных цикла, в более редких случаях может наблюдаться до полугода.

Если образование сохраняется в яичнике на более долгий срок, его считают истиной кистой, которая требует тщательной диагностики и, как правило, хирургического лечения.

  1. Истинная киста (или кистома)

В отличие от функциональной, она не проходит самостоятельно и требует оперативного лечения. Может быть доброкачественной, пограничной и злокачественной.

В ряде случаев киста может:

  • спровоцировать нарушение гормонального фона
  • сочетаться с миомой матки и гиперпластическими процессами в эндометрии.

Диагностика и лечение кисты яичников

Основным способом диагностики образований яичника являются жалобы, осмотр и ультразвуковое исследование (УЗИ). Для уточнения характера новообразования яичника может потребоваться сдача анализа крови на онкомаркеры, а также МРТ.

На основании полученных данных врач разрабатывает индивидуальную стратегию лечения, которая зависит от:

  • вида и размера опухоли
  • результатов обследования
  • возраста пациентки
  • желания пациентки реализовать репродуктивную функцию

Последний пункт очень важен, поскольку, с одной стороны, киста может мешать зачатию или представлять угрозу для беременности. С другой стороны, любое хирургическое воздействие может уменьшить так называемый фолликулярный резерв яичников –число фолликулов, которые могут быть использованы организмом для зачатия.

Если у пациентки впервые обнаружена киста яичника и врач гинеколог принял решение выбрать наблюдательную тактику, рекомендуется:

  • по возможности снизить или исключить физические нагрузки, так как при наличии подвижного образования оно может перекрутиться и вызвать необходимость экстренного оперативного вмешательства;
  • ограничить половую активность, если во время секса появились болевые ощущения.

Заболевание может спровоцировать нарушения менструальной функции. В такой ситуации врач может назначить комбинированные оральные контрацептивы для регуляции цикла.

Оперативное лечение кисты яичников

В современной медицине хирургическое лечение кист яичников проводят преимущественно методом лапароскопии – через несколько небольших отверстий в области живота. В таком случае на коже не остаются шрамы – максимум, 2 – 3 небольших следа примерно в сантиметр длинной.

Операция показана, если:

  • болезненные ощущения не прекращаются;
  • гормональное лечение не дало результата;
  • опухоль не уменьшается в размере и не пропадает в течение 6 и более месяцев;
  • есть подозрение на трансформацию в злокачественное образование;
  • произошел разрыв или перекручивание;
  • в кисте начались воспалительные процессы.

Но даже при наличии показаний вариант оперативного вмешательства рассматривается индивидуально. Потому что наша задача не просто убрать кисту, а максимально сохранить здоровье пациентки. Например, если это нерожавшая женщина, обеспечить возможность забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

До и после операции желательно оценить фолликулярный резерв яичника. В реабилитационный период после хирургического вмешательства врач регулярно мониторит состояние пациентки и определяет рекомендуемый период зачатия.

Лечение кисты яичников у беременных

В основном страхи женщин в отношении этой болезни связаны именно с беременностью. И по этому поводу возникает множество вопросов.

  • Что делать, если гинеколог обнаружил кисту? Можно ли беременеть?
Читайте также:  ОНИХИЯ - это �� что такое ОНИХИЯ

Любое впервые выявленное новообразование яичника, должно быть оценено с позиции его доброкачественности. Если образование не исчезает в течение 6-12 месяцев, показано оперативное лечение с последующим гистологическим исследованием, которое позволяет ответить на этот вопрос.

Однако бывают ситуации, связанные с рецидивами, например, эндометриоидных кист. В подобных случаях, имея гистологическое заключение о доброкачественности процесса, учитывая возраст пациентки, сниженный фолликулярный резерв, врачи могут рекомендовать «входить» в беременность без повторного оперативного вмешательства. А после родов решать вопрос о повторной операции.

Весь период беременности врач наблюдает за образованием яичника.

  • Что делать, если кисту обнаружили во время беременности?

Как и с запланированной беременностью, если нет подозрения на онкологию и перекручивание, врач будет одновременно вести беременность и следить за «поведением» образования.

Если опухоль начала расти, появились боли, которые не удается купировать безопасными для плода средствами, врач может рекомендовать операцию, даже в период беременности.

  • Насколько опасно оперировать кисту при беременности?

Использование современных методов позволяет снизить риски до минимума. При подготовке и проведении операции врачи учитывают все факторы, связанные с беременностью. Поэтому главное в подобной ситуации – грамотно выбрать клинику и обращаться только к опытным, квалифицированным специалистам.

Можно ли забеременеть с фолликулярной кистой яичника

Фолликулярное кистозное образование, образующиеся на яичнике, относится к группе распространенных гинекологических патологий, которые проявляются у женщин репродуктивного возраста. На вопрос о том, можно ли забеременеть при фолликулярной кисте, врачи отвечают отрицательно, объясняя это тем, что кистозное образование нарушает овуляцию и приводит к бесплодию. Для того чтобы восстановить репродуктивную функцию, пациентка проходит тщательное обследование, по результатам которого гинеколог составляет индивидуальную схему лечения.

  1. Описание фолликулярной кисты
  2. Возможность беременности
  3. Зачатие после лечения кисты
  4. Что делать при кисте
  5. Каков прогноз образования во время беременности

Описание фолликулярной кисты

В гинекологии фолликулярной кистой называют небольшое новообразование доброкачественной природы, полость которого заполнена жидкостью с высоким содержанием эстрогена.

Отличительной особенностью данной патологии является тот факт, что киста образуется не на двух половых железах одновременно, а на поверхности правого либо левого яичника.

К основным причинам, способствующим образованию кисты правого яичника, относят:

  • аборт;
  • сильное переохлаждение;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • нестабильный гормональный уровень;
  • инфекции, передающиеся во время полового контакта.

Кисте яичника свойственно рассасываться самостоятельно, без хирургического и медикаментозного вмешательства, в течение трех менструаций.

Если доброкачественное образование не рассосалось, патология усугубляется следующими симптомами:

  • сильная тошнота и рвота;
  • отечность паховой области;
  • сбой менструального цикла;
  • кровянистые выделения;
  • болевые ощущения в области поясницы и живота.

Интенсивность проявления симптомов зависит от размеров доброкачественного новообразования.

Возможность беременности

Девушек, у которых было обнаружено фолликулярная киста, волнует вопрос о том, можно ли забеременеть и выносить плод с доброкачественным новообразованием.

В том случае, если опухоль достигает внушительных размеров, забеременеть невозможно, поскольку она перекрывает проход в маточную трубку и ограничивает передвижение яйцеклетки.

Невозможность зачатия при наличии фолликулярного образования объясняется тем, что в женском организме повышается уровень гормона эстрогена, который подавляет продуцирование прогестерона. Развитию гормонального дисбаланса способствуют эмоциональные переживания, которые женщина испытывает вследствие неудачных попыток оплодотворения яйцеклетки.

Наступление беременности при наличии фолликулярной опухоли возможно в том случае, если второй яичник полностью здоров, а менструальный цикл протекает без патологических изменений. Вероятность удачного оплодотворения яйцеклетки возрастает также в результате самостоятельного рассасывания фолликулярной кисты.

Зачатие после лечения кисты

Избавившись от фолликулярного новообразования, женщина сможет забеременеть спустя некоторое время, когда репродуктивная функция полностью восстановится, а гормональный фон – стабилизуется. Для того чтобы врач имел возможность оценивать работу яичников, девушка регулярно посещает процедуру ультразвукового исследования.

Если доброкачественная опухоль спровоцировала развитие необратимых изменений в строении маточных труб или яичников, врач диагностирует бесплодие. Невозможность оплодотворения яйцеклетки естественным путем является показанием к проведению ЭКО.

Прежде, чем приступать к искусственному оплодотворению, врач должен убедиться в отсутствии фолликулярной опухоли. Данный факт объясняется тем, что эстрогены, которые внедряются в женский организм в процессе ЭКО, способствуют увеличению размеров кистозного образования.

Читайте также:  Алкоголь после биоревитализации можно ли употреблять

Что делать при кисте

Неудачные попытки забеременеть являются поводом для проведения тщательного обследования. В том случае, если результаты диагностики подтверждают наличие фолликулярной кисты, нужно срочно приступать к ее лечению. Врачи утверждают, что депрессивное состояние и эмоциональное напряжение оказывают негативное влияние на процесс лечения.

Различают два основных способа лечения кисты: консервативный и хирургический. Консервативный метод лечения подразумевает прием гормональных препаратов, витаминных комплексов и гомеопатических средств, которые исключают риск развития рецидива. Использовать в лечебных целях натуральные отвары и настои разрешается после консультации с лечащим врачом.

Если фолликулярная опухоль перекручивается, разрывается, кровоточит, а также при низкой эффективности медикаментозной терапии пациентке показана хирургическая операция – лапароскопия.

Удалять доброкачественное образование во время беременности запрещено, поскольку оперативное вмешательство может ухудшить самочувствие будущей мамы и повлиять на развитие плода.

Каков прогноз образования во время беременности

Если фолликулярная киста образовалась на яичнике до оплодотворения яйцеклетки, проводить консервативное лечение не нужно. Период беременности сопровождается постоянными гормональными скачками, рост доброкачественного образования купируется, после чего оно начинает самостоятельно рассасываться.

Для того чтобы снизить вероятность образования фолликулярной опухоли перед зачатием, женщина соблюдает следующие правила:

  1. Своевременное лечение заболеваний воспалительной природы, локализирующихся в половой системе.
  2. Отказ от пагубных привычек – употребления алкогольных напитков и курения.
  3. Соблюдение сбалансированного рациона питания.
  4. Избегание конфликтных и стрессовых ситуаций.

Перед зачатием женщине рекомендуется посетить гинеколога и пройти обследование. Диагностика поможет своевременно выявить опасные патологии, которые могут негативно повлиять на течение беременности и здоровье малыша.

Риск появления фолликулярной кисты при беременности отсутствует: во время вынашивания ребенка в организме матери вырабатывается большое количество пролактина – гормона, который подавляет процесс развития доброкачественных образований.

Фолликулярная киста при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Фолликулярная киста при беременности маловероятна, поскольку любое новообразование яичника приводит к временному бесплодию, так как киста препятствует образованию новых фолликулов. Но иногда при фолликулярной кисте беременность может наступить в здоровом яичнике.

В подавляющем большинстве случаев беременность протекает нормально и женщина рожает здорового ребенка, однако существует риск перекручивания кисты, что требует незамедлительного оперативного вмешательства, сохранить беременность в этом случае довольно сложно.

Функцией яичников является регулярное освобождение яйцеклетки. Довольно часто образование кисты протекает параллельно этому. В каждом менструальном цикле несколько фолликулярных мешочков начинают созревать в яичнике. Каждый такой мешочек содержит жидкость, которая необходима для питания яйцеклетки. В определенный момент один либо несколько мешочков разрываются и яйцеклетка выходит наружу – наступает овуляция. В некоторых случаях развитие фолликула происходит без выхода яйцеклетки либо после её выхода в мешочке остается много жидкости. Скопление жидкости приводит к развитию доброкачественного образования яичника – фолликулярной кисты. Обычно такая киста небольшая по размеру, но такие образования иногда могут достигать в диаметре до 10см. Такие кисты, обычно, не требуют специального лечения и через несколько недель самостоятельно рассасываются. Фолликулярная киста — самый распространенный вид новообразований яичника среди женщин детородного возраста.

Читайте также:  Перелом шейки бедра лечение, последствия и восстановление после перелома бедренной кости

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины фолликулярной кисты при беременности

Развитие фолликулярной кисты обычно начинается из-за эндокринных нарушений в организме, что приводит к усиленной выработке эстрогенов и нарушению менструального цикла. Обычно таким сбоям организма способствуют тяжелые психические и физические нагрузки.

Также фолликулярная киста может развиться при нарушении режима, острых инфекционных заболеваниях, нарушении питания (длительное голодание, переедание), воспалительных процессах в половых органах (аднексит, сальпингит и пр.), после абортов, венерических инфекций, бесконтрольного использования контрацептивов, длительного сексуального воздержания либо частой смене половых партнеров.

Фолликулярная киста при беременности обычно появляется еще до зачатия.

[7], [8], [9], [10]

Симптомы фолликулярной кисты при беременности

Фолликулярная киста при беременности обычно протекает бессимптомно и выявляется на осмотре у специалиста либо при плановом УЗИ случайно. Но кисты, которые в диаметре достигают 8 и более сантиметров могут вызывать болезненность, чувство тяжести в нижней части живота. Обычно неприятные ощущения усиливаются во время полового акта, физического напряжения, при резких движениях.

При беременности киста может прогрессировать с осложнениями, включая выкидыш. В этот период повышается риск перекрутки ножки кисты, разрыва кисты или яичника. При этом у женщины появляется симптом острого живота (сильная боль, головокружение, тошнота и пр.).

Диагностика

Фолликулярная киста при беременности может быть обнаружена во время осмотра у гинеколога, когда специалист нащупывает округлую опухоль, достаточно тугую, с гладкой поверхностью. При надавливании на кисту женщина не ощущает боль (либо чувствует незначительную болезненность).

Для подтверждения диагноза врач может направить на ультразвуковое исследование, где визуализируется шаровидное образование с жидкостным содержимым. В случае, если с диагнозом определиться сложно, назначается диагностическая лапароскопия (осмотр внутренних органов при помощи эндоскопа).

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

К кому обратиться?

Лечение фолликулярной кисты при беременности

Фолликулярная киста при беременности обычно не требует специального лечения и через несколько недель рассасывается самостоятельно.

В других случаях основное лечение направлено на восстановление гормонального фона женщины. Как правило, назначается трехмесячный курс гормональной терапии (оральные контрацептивы), после которой восстанавливается гормональный баланс и киста исчезает. Также врачи назначают комплекс витаминов, гомеопатических средств, которые помогают ускорить процесс рассасывания и снизить риск повторного образования кисты. Лекарственные препараты направлены на нормализацию работы яичников, витамины помогают укрепить защитные силы организма.

Иногда врачи рекомендуют женщинам сбросить лишний вес, так как активный образ жизни, сбалансированное питание и потеря нескольких килограммов способствуют нормализации гормонального фона без дополнительного приема лекарств.

При эндокринных нарушениях, в лечебный комплекс могут войти препараты для восстановления функций щитовидной железы.

Народное лечение фолликулярной кисты помогает ускорить процесс выздоровления и укрепить организм. Хорошо помогает справиться с гинекологическими проблемами настойка золотого уса, которую нужно пить натощак утром и вечером по 10 капель, разведенных в небольшом количестве воды (за 30-40 минут до завтрака). Каждый день дозу увеличивают на одну каплю и доводят общее разовое количество до 35 капель, после чего доза ежедневно уменьшается на одну каплю и снова доводится до 10 капель два раза в день. Лечение золотым усом включает пять курсов, начиная с третьего курса нужно перейти на трехразовый прием настойки.

Ссылка на основную публикацию
Филлеры противопоказания Портал
Все о филлерах с гиалуроновой кислотой 28 июня 2018 г. 3 минуты на чтение Многие женщины недовольны состоянием кожи лица,...
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Экспериментальное производство м
Городская клиническая больница им. М.Е. Жадкевича Новости Мы выполняем забор мазков на ПЦР (РНК коронавируса 2019-nCov). Ранняя диагностика онкозаболеваний В...
ФГДС подготовка, показания, результаты
Что такое фиброгастроскопия желудка? Заболевания желудка распространены по всему миру. Негативное значение заболеваний определяется высокой распространённостью, хроническим рецидивирующим течением, вызывающим...
Филогенез иммунной системы — Лекции Пашкова — Цель изучения биологии в медицинском вузе
Филогенез иммунной системы. ЛЕКЦИЯ № 24 ТЕМА: ЭВОЛЮЦИЯ ОРГАНОВ И СИСТЕМ. Цель: Знать сущность современных взглядов на происхождение Земли и...
Adblock detector