Энцефалопатия сосудов головного мозга симптомы, лечение в Санкт-Петербурге

Микроангиопатия головного мозга: что это такое, виды заболевания, симптомы и лечение

В теле человека нет ни одного органа, которые работают без кислорода и питательных веществ, что переносятся кровью. Особенно это касается сердца и мозга человека, так как обменные процессы, которые в них происходят, протекают достаточно быстро. Но бывает, что доставка кислорода нарушается, так как мелкие сосуды плохо снабжают им органы и ткани организма. Эта аномалия может появиться в любом органе, но самой опасной является микроангиопатия головного мозга, что это такое, рассмотрим ниже.

Описание

Микроангиопатией мозга называют заболевание, при котором наблюдается поражение мелких сосудов и капилляров, которые отвечают за протекание метаболических процессов. При этом наблюдается нарушенное кровообращение головного мозга. В большинстве случаев эта патология развивается на фоне других недугов, например, сахарного диабета, опухолей и инфекций. Недостаточное кровообращение в головном мозге, которое является хроническим, характеризуется нехваткой глюкозы и кислорода длительный период времени, что приводит к патологии строения и деятельности мозговых мелких сосудов, в результате чего поражается белое вещество. Медики относят к микроангиопатии то состояние, которое характеризуется расширением и утолщением стенок капилляров. Заболевание считается серьезным и может привести к смертельному исходу.

Причины

Микроангиопатия обычно наблюдается при наличии иных патологий, например, онкологии, диабета, гемолиза или инфекций. При этом сосуды головного мозга страдают. Она развивается из-за четырех следующих причин:

  1. Наличие тромбоза, в результате чего нарушается нормальный кровоток из-за появления сгустков крови в сосудах.
  2. Образование некроза клеток и тканей.
  3. Появление гиалиноза, что представляет собой накопление в организме гиалина.
  4. Развитие фибриноидного набухания, что ведет к разрушению соединительной ткани.

Достаточно часто микроангиопатия головного мозга (что это такое, нам известно) представляет собой осложнение сахарного диабета, который у человека наблюдается очень долгий период. Здесь происходит поражение капилляров почек, нервов и глаз. В сосудах при этом наблюдается утолщение мембран капилляров, образуются тромбы в микроциркуляционном русле и венулах, гиалиноз, аневризмы капилляров.

Факторы риска

Кровообращение головного мозга, которое приводит к микроангиопатии, не нарушается быстро. Этому предшествует длительный процесс, который связан с такими факторами:

  • генетические патологии, вызывающие нарушение тонуса сосудов;
  • болезни, что связаны со свертываемостью крови;
  • инфекции и травмы;
  • курение и употребление спиртного;
  • возраст больше пятидесяти лет;
  • эндокринные болезни и заболевания сердца и сосудов, гипертония;
  • вредные условия труда и тяжелый труд.

Формы

В зависимости от многих признаков, микроангиопатия головного мозга разделяют на четыре формы:

  1. Церебральная микроангиопатия головного мозга – развивается у людей преклонного возраста и связана с нарушением отложения белков. Этот недуг не диагностируется и практически не поддается медикаментозному лечению.
  2. Лентикулостриарная микроангиопатия – наблюдается у детей, поэтому ребенка нужно постоянно наблюдать в динамике. Существует мнение, что эта форма недуга является особым типом кровоснабжения, поэтому не требует лечения, если не наблюдаются психические и физические отклонения.
  3. Диабетическая ангиопатия – присуща людям с сахарным диабетом. Это заболевание требует лечения основного недуга, поскольку постоянно прогрессирует.
  4. Гипертоническая сосудистая микроангиопатия головного мозга – наблюдается у людей с артериальной гипертензией, поэтому рекомендуется не допускать перепадов кровяного давления.

В зависимости от формы заболевания, патология может привести к разным негативным последствиям, поэтому важно обратиться за помощью при проявлении первых симптомов.

Симптомы

Микроангиопатия головного мозга (что это такое, описано выше), имеет много признаков проявления. У больного наблюдается расстройство памяти, появляется слабость и головная боль без причины, происходит помутнение сознания. Это обуславливается нарушением кровотока в капиллярах и сосудах головного мозга. В сосудах происходит активизация окислительных процессов липидов, образуются свободные радикалы, что способствуют разрушению клеток мозга.

Читайте также:  Растяжение мышц спины симптомы и лечение, что делать в домашних условиях 1

Симптоматика развивается очень медленно, поэтому практически всегда человек реагирует на заболевание с опозданием. Прежде всего, нарушение мозгового кровотока приводит к появлению слабости и быстрой утомляемости. Затем появляются головные боли, которые не проходят после приема медикаментов. Дальше происходит нарушение сна, появляется рассеянность и невнимательность, мышление становится ригидным. У больных наблюдается астено-невротический синдром, характеризующийся раздражительностью, склонностью к депрессиям. Затем проявляется очаговая симптоматика: у человека наблюдается шаткая походка, расстройство координации движения и конвергенции, разный размер зрачков и прочее.

К признакам микроангиопатии относят и ухудшение зрения, носовые и желудочные кровотечения, болевые ощущения при ходьбе, дискомфорт в области ног, сухость и шелушение кожи стоп, наличие крови в моче. Большую опасность несет внутреннее кровотечение между мозговыми оболочками или в белое вещество.

Диагностика

Микроангиопатия головного мозга, что это такое, мы уже знаем, диагностируется при помощи магнитно-ядерного резонанса, что дает возможность исследования мозговой ткани и сосудистой сети. При недуге будут видны гипоплазии артерий, очаги немых инфарктов, микроскопические кровоизлияния, гипоперфузия мозга. Современные медики называют микроангиопатию дискуляторной энцефалопатией. Часто для диагностики используют МРТ и ультразвуковая допплерография, что позволяет определять отклонения в сосудах. Дополнительным методом исследования является анализ крови, рентгенография и КТ.

Лечение

Микроангиопатия головного мозга лечится комплексно. Прежде всего, назначаются медикаменты, которые нормализуют давления крови, а также устраняют признаки недостатка кислорода в тканях мозга. Проводят коррекцию уровня липидов, при этом назначают статины, фибраты, желчные кислоты и прочее. Чтобы мозг лучше питался кислородом, врачи назначают ноотропые препараты, а также никотиновую кислоту. Хирургическое вмешательство при данном заболевании проводят в редких случаях, только тогда, когда нет возможности восстановить сосуды медикаментозным способом, а дефицит кровообращения не может быть компенсирован боковыми путями кровотока. Вместе с медикаментозным лечением назначают больным и массаж, бассейн, это способствует улучшению их состояния. Но очаги глиоза не исчезают, со временем их число возрастает.

Прогноз

Прогноз ухудшается, если у больного наблюдается гипертоническая болезнь. В этом случае симптомы проявляются очень быстро, поскольку недуг прогрессирует. У людей преклонного возраста сосуды головного мозга имеют слабый тонус, поэтому заболевание прогрессирует еще быстрее. У детей прогноз может быть положительным, если не наблюдается отклонений в психическом или физическом развитии.

Часто микроангиопатия головного мозга приводит к энцефалопатии разной степени тяжестиили к инсульту. Если не начать лечить недуг на первых стадиях, то состояние больного будет ухудшаться, что приведет к инвалидности, а потом и к летальному исходу. Полностью вылечить болезнь нельзя. Очаги глиоза в мозге нельзя полностью устранить, но можно замедлить их образование.

Профилактика

С целью профилактики необходимо следить за кровяным давлением, не допускать его перепадов. Риск развития патологии сосудов можно снизить, проводя профилактику сосудистых заболеваний. Врачи рекомендуют заниматься физическими нагрузками в умеренных количесвтах, не допускать пеореутомления. Нужно вести здоровый образ жизни, правильно подобрать рацион питания, избегать стрессовых ситуаций.

Энцефалопатия

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Энцефалопатия – невоспалительное поражение головного мозга, приводящее к дистрофии нервной ткани с нарушением церебральных функций.

О заболевании

Энцефалопатия – это хроническая ишемия или интоксикация головного мозга, проявляющаяся комплексом неврологических и нейропсихологических расстройств.

В основе патологического нарушения церебральных нейронов может лежать один из двух механизмов:

  • Ишемия – недостаточное поступление кислорода к клеткам вследствие поражения сосудов на фоне артериальной гипертензии, внутричерепной гипертензии, сахарного диабета, атеросклероза, тромбоза и т.д.
  • Интоксикация – вредные продукты метаболизма способны отравлять нейроны головного мозга. Такая ситуация наблюдается при регулярном злоупотреблении спиртными напитками, заболеваниях печени, почек и т.д.
Читайте также:  Ученые выяснили, как стресс влияет на уровень холестерина - Medical Insider

Энцефалопатия чаще всего встречается у взрослых людей в возрасте старше 50 лет. Однако подобное поражение головного мозга случается и у новорожденных (перинатальная энцефалопатия), является следствием внутриутробной гипоксии (лечит детский невролог). Бывает энцефалопатия у беременных как результат преэклампсии – специфического акушерского осложнения, при котором повышается артериальное давление и появляется белок в моче (лечением занимается гинеколог, реаниматолог).

Симптомы

Симптомы энцефалопатии объединены в 4 группы синдромов:

  • Нейропсихологические расстройства: снижение интеллектуальных возможностей, трудности в концентрации внимания, подавленность настроения, эмоциональная расторможенность
  • Двигательные расстройства: замедление походки, укорочение шага, нарушение речи
  • Вегетативные расстройства: нарушения мочеиспускания, лабильность артериального давления
  • Другие расстройства: неустойчивость позы и шаткость походки

Если заболевание вовремя не выявлено, то оно неуклонно прогрессирует, переходя из первой стадии во вторую. Постепенно больной теряет возможность себя обслуживать и становится зависимым от посторонней помощи. В запущенных случаях может нарушаться даже глотание, а выраженные нарушения походки и равновесия приводят к падениям. Поэтому при появлении любых подозрительных в отношении энцефалопатии признаков или при наличии факторов риска необходимо как можно раньше посетить невролога с целью установления окончательного диагноза.

Приводим перечень тревожных симптомов, когда с визитом к неврологу не стоит затягивать:

  • нарушение памяти
  • длительное отсутствие желания что-либо делать
  • шаткость походки
  • головная боль
  • головокружение
  • шум в ушах
  • забывчивость и невозможность запомнить новую информацию
  • подавление настроение вплоть до желания собственной смерти

Причины

Основными причинами, приводящими к поражению головного мозга, являются:

  • артериальная гипертензия
  • атеросклеротическое поражения сосудов
  • васкулиты – воспалительный процесс в сосудистой стенке
  • сахарный диабет
  • патологии печени или почек
  • интоксикация медикаментами и отравляющими веществами
  • алкоголизм и наркомания
  • повышенное внутричерепное давление
  • остеохондроз шейного отдела позвоночного столба
  • травмы – этот фактор особенно актуален для спортсменов (боксеры, футболисты), у которых нередко пропускают симптомы основного поражения

Основываясь на причинной факторе, выделяют различные виды энцефалопатии: гипертоническая, диабетическая, печеночная, посттравматическая и т.д.

Диагностика

Если по данным расспроса и объективного обследования врач подозревает у пациента энцефалопатию, проводится комплексное обследование:

  • ультразвуковая оценка кровотока в сосудах шеи и головы
  • реоэнцефалография
  • рентгенографическая оценка шейного отдела позвоночника
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография черепа
  • консультация окулиста для оценки состояния глазного дна

Всем пациентам проводится измерение артериального давления, назначается общеклинический и биохимический анализ крови. По результатам проведенных исследований устанавливается причина энцефалопатии.

Лечение

Лечение энцефалопатии длительное. Направлено на достижение нескольких целей:

  • улучшение кровообращения головного мозга с помощью антиагрегантов;
  • активизация мыслительной деятельности (назначаются ноотропы);
  • борьба с интоксикацией, если она имеет место;
  • нормализация метаболизма нервной ткани (витаминотерапия);
  • уменьшение выраженности оксидативного стресса (применяются антиоксиданты).

Обязательное направление лечения – коррекция причинного фактора, который привел к развитию энцефалопатии:

  • подбор гипотензивных препаратов для нормализации артериального давления;
  • подбор сахароснижающих средств при наличии сахарного диабета;
  • прием статинов при повышенном уровне холестерина и т.д.

Помимо этого показана симптоматическая терапия для уменьшения выраженности неприятных симптомов. С этой целью могут назначаться:

  • анальгетики;
  • гистаминовые препараты (уменьшают выраженность головокружения и шума в ушах);
  • антидперессанты при чрезмерно угнетенном настроении и т.д.

Лечение энцефалопатии – непростая, но очень важная задача. Правильно подобранная терапия помогает улучшить качество жизни пациента, повысить его работоспособность, вернуть радость и избежать необходимости в постороннем уходе. В «СМ-Клиника» прием ведут квалифицированные неврологи, которые помогут установить окончательный диагноз, выявят основную причину и составят целенаправленную программу реабилитации. Центр является многопрофильным, поэтому в стенах одного учреждения пациента консультируют специалисты разных специальностей и подбирают лечение причинного заболевания. Обращайтесь к профессионалам, чтобы оставаться мобильным, сохранять ясный ум и светлую память.

Читайте также:  Кто такой неонатолог - описание профессии, как им статьи где учиться

Энцефалопатия

Энцефалопатия – это заболевание, которое характеризуется поражением и полной гибелью мозговых клеток. Патология развивается в результате нарушения питания мозга кислородом и снабжения кровью.

Энцефалопатию нельзя выделять в отдельную болезнь. Это комплексное понятие, которое включает патологии разного характера, но приводит к одному результату.

Энцефалопатия головного мозга может развиться у человека любого возраста. Нередко такой диагноз ставят новорожденным после тяжелых родов и кислородного голодания.

Типы энцефалопатии

В медицине выделяют два типа патологии:

  • врожденную (перинатальную);
  • приобретенную.

Врожденный тип заболевания развивается как результат сложных родов, дефектов генетического происхождения, и аномалий строения мозга. Однако чаще всего энцефалопатия становится следствием патологии беременности, затяжных родов, родовых травм и кислородного голодания плода. В утробе матери мозг ребенка наиболее уязвим в промежутке между 28-ой и 40 неделей. Опасность развития мозговых патологий сохраняется еще неделю после рождения малыша.

Риск развития врожденной формы энцефалопатии повышают следующие факторы:

  • раннее или наоборот позднее родоразрешение
  • прием запрещенных во время беременности лекарств
  • отслойка плаценты
  • трудное прохождение малыша по родовым путям
  • слишком молодая мать
  • беременность после 40 лет

Как проявляется врожденная энцефалопатия

  • Беспокойство малыша
  • Постоянный плач
  • Повышенная реакция на яркий свет или громкий звук
  • Ненормальное положение головы во сне (запрокидывание)
  • Выпученные глаза
  • Частые и обильные срыгивания после еды

Диагноз врожденная энцефалопатия, как правило, врачи ставят сразу после рождения малыша. При осмотре медики наблюдают нарушения сердечного ритма, слишком слабый крик, отсутствие врожденных рефлексов, в том числе сосательного.

Если симптомы патологии проявляются несколько позднее, то врачи ставят диагноз — резидуальная энцефалопатия. Этот вид болезни может давать рецидивы даже спустя большое количество времени. Провоцирующими факторами становятся ОРВИ, бактериальные инфекции, скачки АД, сильный удар головой.

Приобретенная энцефалопатия

Эта патология имеет несколько типов:

  • посттравматическая (результат сильного удара головой)
  • токсическая (результат отравления организма химическими веществами или продуктами распада бактерий)
  • лучевая (результат сильного облучения мозга)
  • метаболическая (результат болезни иных органов и систем)
  • сосудистая (результат нарушения кровообращения в клетках мозга)
  • дисциркуляторная (результат разрушения клеток мозга из-за нарушенного питания)

Начальный или первый этап дисциркулерной формы заболевания имеет следующие симптомы:

  • проблемы с памятью;
  • сильное нервное напряжение;
  • боли в голове;
  • раздражительность;
  • проблемы со сном.

На втором этапе можно наблюдать следующие проявления:

  • постоянная невыносимая боль в голове;
  • вялость и апатия;
  • практически полное отсутствие сна.

На третьем этапе все перечисленные выше симптомы усиливаются и к ним добавляются парезы конечностей, нарушение функции речи.

Тяжелое поражение мозговых клеток может привести к проблемам с координацией, головокружениям, постоянной тошноте и даже психическим проблемам.

Как ставят диагноз энцефалопатии?

Значимую роль во время диагностики играет анамнез. Во время осмотра ребенка или взрослого человека невролог может наблюдать некоторые изменения в поведении, отсутствие или наоборот обострение рефлексов.

Для уточнения диагноза врач назначает некоторые виды инструментальной диагностики. К ним относятся электроэнцефалография, компьютерная томография головного мозга или магнитно-ядерная томография.

Диагностическую информацию так же несут анализы крови, мочи и спинномозговой жидкости.

Лечение энцефалопатии

Терапия заболевания обычно симптоматическая. Если установлена причина, вызвавшая развитие энцефалопатии, лечение направлено на ее устранение.

Если у ребенка или взрослого имеется тяжелая форма патологии, показана реанимация с использованием таких методов поддержания жизнедеятельности, как гемодиализ, искусственная вентиляция легких, парентеральное питание.

Врачи назначают лекарства, которые улучшают кровообращение и питание клеток мозга кислородом. Могут потребоваться лекарства, снижающие внутричерепное давление и купирующие судороги.

Вспомогательными методами является физиотерапия. Полезно иглоукалывание, массаж, гимнастика и бассейн.

Ссылка на основную публикацию
ЭНТЕРОСГЕЛЬ инструкция по применению, описание лекарственного препарата ENTEROSGEL противопоказания
Инструкция по применению Энтеросгеля для детей Энтеросгель рекомендуется для лечения различных заболеваний и устранения негативных состояний у детей. Инфекции, аллергия,...
Эмпатия развить, но ограничить! Саморазвитие Наша Психология
Эмпатия: развить, но ограничить! Часть 1 Сегодня очень модно говорить о развитии эмоционального интеллекта, одним из компонентов которого является эмпатия....
Энап инструкция по применению, при каком давлении принимать
Аналоги дорогих лекарств от высокого давления Повысить давление могут заболевания внутренних органов, неправильно подобранные лекарства и вредные привычки. Чтобы помочь...
Энтеросгель инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
Энтеросгель инструкция по применению Энтеросгель – современный препарат, который относится к группе энтеросорбентов. Данное лекарственное средство помогает вывести из организма...
Adblock detector