Эридон таблетки покрыты пленочной оболочкой по 2мг 2 блистера по 10шт — ФАРМА СТАРТ ООО — Рисперидон

От чего назначают препарат Арифон Ретард и как его принимать, показания, дозировка, аналоги и побочные действия

Арифон Ретард прописывается для уменьшения отеков и снижения давления у больных различных возрастных групп (но достигших 18 лет). Препарат оказывает мягкое действие, и эффект достигается достаточно быстро. Медикамент помогает снять симптомы гипертонии, улучшить состояние стенок сосудов и вывести избыточную жидкость из организма.

Состав и лекарственная форма

Препарат изготавливается в таблетированной форме, упаковывая в блистеры. Для более легкого проглатывания, средство покрыто растворимой оболочкой из пленки.

В качестве действующего вещества выступает индапамид. В каждой лекарственной форме активного компонента содержится 1,5 мг.

В составе также присутствуют дополнительные соединения. Пленка состоит из глирецола, макрогола, стеарата магния и диоксид титана.

Фармакологические эффекты

От чего поможет средство? Арифон ретард в терапевтических дозах вызывает следующее действие:

  • повышает мочеотделение путем угнетения реабсорбции в структурах почки;
  • снижение давления;
  • уменьшение гипертрофических изменений;
  • препарат не влияет на обменные процессы.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное лекарственное средство, по своей структуре сходное с сульфонамидом. Арифон ретард по действию схож с тиазидными мочегонными препаратами, ингибирующие обратное всасывание солей. Начинает выделяться больше ионов натрия, хлора и соединений калия и магния. Такой эффект способствует усилению диуреза и гипотензии.

При клинических испытаниях гипотензивное действие сохраняется сутки.

Арифон ретард помогает улучшить эластичность магистральных сосудов и снизить их сопротивление. Этим и обусловлено лечебное действие.

А также уменьшается гипертрофический очаг в левом желудочке.

Тиазидные и тиазидоподобные средства с мочегонным эффектом быстро достигают максимума действия, частота возникновения побочных эффектов нарастает при увеличении дозировки препарата. Поэтому стараются не корректировать дозу, если необходимый эффект не достигнут.

В экспериментах с участием больных, страдающих гипертензий, было выявлено, что действующее соединение не изменяет обмен липидов и углеводов.

Фармокинетика

Арифон ретард — это препарат с постепенным выделением активного вещества. Оно расположено в носителе, который высвобождает препарат. Медикамент всасывается в кишечнике и далее распределятся про кровотоку. Наибольшая концентрация препарата обнаруживается через 12 часов после приема. При постоянном применении медикамента происходит выравнивание концентрации, что помогает достичь лучшего фармацевтического эффекта.

Скорость всасывания из желудка замедляется при употреблении пищи, но содержание в крови не снижается.

Активное вещество в крови соединятся с белками, которые выполняют роль переносчиков. Связывание становится максимальным после недельного лечения препаратом. Химическое соединения после завершения действия подвергается биохимическим модификациям и выводится почечным аппаратом. Происходит снижение эффекта, и если повторить прием препарата, то действие полностью прекращается.

Показания

Арифон ретард назначают в следующих случаях:

  • эссенциальная гипертензия;
  • симптоматическая гипертензия, которая развивается как признак основной патологии.

Противопоказания

Абсолютные

Препарат не назначают для терапии стойкого повышения АД при:

  • повышенной восприимчивости к действующему веществу;
  • тяжелой стадии заболеваний почек;
  • сбоях работы печени;
  • гипокалиемии;
  • при непереносимости лактозы, так как это соединение присутствует в составе оболочки.

А так же читайте: действие Престариума и Занидипа на артериальное давление

Относительные

Арифон ретард с осторожностью принимают при следующих состояниях:

  • нарушении работы почечного аппарата, смещении кислотно-щелочного равновесия;
  • общем ослаблении организма;
  • диабете;
  • повышенном содержании мочевой кислоты.

А также лекарственное средство не назначают больным младше 18 лет. Так как клинические испытания для данной возрастной группы не проводятся.

Инструкция по применению

Как применять? Арифон ретард нужно применять 1 раз в день, с утра до еды или после. Таблетку необходимо проглотить целиком, запив обильным количеством воды.

Прием должен быть ежедневным без перерыва.

При повышении дозы увеличивается мочегонный эффект, но гипотензивный не изменяется.

Побочные эффекты

При применении этого лекарства могут возникнуть нежелательные эффекты, которые зависят от дозы. При ее повышении могут возникнуть следующие последствия:

  • снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, агранулоцитоз и анемия;
  • головные боли, головокружения, возможны обмороки;
  • резкое снижение давления и сбои сердечного ритма;
  • диспепсические нарушения, иногда развивается панкреатит;
  • замедление работы почек;
  • замедление выделения желчи;
  • повышение фоточувствительности и аллергической реакции.

Передозировка

Арифон ретард в режиме дозирования до 40 мг не провоцирует токсических эффектов в организме. При сильном отравлении медикаментом наблюдается снижение количества ионов в крови.

Развивается тошнота, рвота, пониженное АД, слабость, сонливость, проблемы с мочевыделением.

Для того чтобы устранить последствия необходимо, как можно скорее вывести препарат. Для этого делают промывание, и назначают терапию для нормализации электролитного баланса.

Применение при беременности и лактации

Можно ли принимать Арифон ретард при беременности? В во время вынашивания ребенка диуретики не прописывают. Их нельзя применять для устранения отеков при этом состоянии. Диуретики провоцируют ишемию и проблемы в развитии эмбриона.

Индапамид выделяется с грудным молоком, поэтому средство в период кормления грудью не используют.

Применение при проблемах с печенью

При прописывании тиазидных диуретиков при дисфункции печени развивается энцефолопатия. Тогда прием прекращают и подбирают другой препарат. При печеночной энцефолопатии Арифонретард прописывать нельзя.

При почечной дисфункции

Арифон ретард не прописывают при расстройстве работы почек.

Тиазидные мочегонные средства хорошо действуют при отсутствии отклонений или при легких патологиях.

В начале терапии у пациента иногда диагностируется снижение фильтрации – это вызывается потерей воды и соединений натрия. Количество мочевины и креатинина возрастает. Эти изменения быстро проходят. При серьезных нарушениях может сильно ухудшиться состояние пациента.

Применение у детей

Из-за недостатка клинических исследований не рекомендуется назначать препарат до 18 лет.

У пожилых пациентов

Эта группа пациентов нуждается в контроле количества креатинина в крови.

Прописывают Арифон ретард пациентам только без отклонений в работе почек.

Особые указания

При лечении этим препаратом часто развивается гипокалиемия. Поэтому важно контролировать содержание ионов у пациентов с отеками, отклонениями функционирования печени и почек. Низкое количество калия приводит к аритмиям.

Препарат влияет на печень и ее функцию, может развиться энцефалопатия. Иногда возникает чувствительность к солнечному свету.

У спортсменов индапамид может обнаруживаться в крови при тестах на допинг. Реакция организма не меняется, но из-за резкого падения давления в начале курса советуют отказаться от вождения автомобиля.

А так же читайте: Лозап и Лозартан для лечения повышенного АД

Взаимодействие лекарств

При подборе средства нужно учитывать лекарственные взаимодействия, которые возникают в организме:

  • Арифон ретард при совместном применении с соединениями лития может спровоцировать передозировку этим соединением из-за замедления мочеотделения;
  • антиаритмики и антибиотики способствуют повышению риска развития аритмии;
  • нестероидные соединения снижают выраженность антигипертензивного эффекта;
  • стероиды и стимуляторы моторики желудка снижают содержание калия в крови;
  • баклофен усиливает основное действие;
  • метформин смещает кислотное равновесие;
  • антидепрессанты, нейролептики резко снижают давление;
  • циклоспорин увеличивает концентрацию креатинина.

Аналоги

Известно несколько препаратов с аналогичным эффектом. Из отечественных это:

  • Индапамид;
  • Ионик ретард.
  • Акутер-Сановель;
  • Ретапресс;
  • Лорвас СР.

Условия хранения

Медикамент хранят вдали от детей. Температура хранения не должна превышать 30°С. Срок годности с момента изготовления 2 года. По истечении этого периода препарат утилизируют.

Полезное видео

Дополнительную информацию о том как принимать препарат Арифон Ретард для лечения гипертонии вы можете узнать на видео ниже:

Читайте также:  Билирубин у новорожденных норма, причины и последствия высоких показателей

Арифон ретард – хорошее средство для снижения давления и избавления от отеков. Но при терапии важно контролировать показатели ионов и учитывать все ограничения.

Эридон 4 мг таблетки №30

Артикул (SKU): 470581

Краткая информация

Manufacturer: Фарма Старт ООО (Украина, Киев) (м)

№ Регистрационного удостоверения: UA/12624/01/02

Назва российское: Эридон таблетки, п/плен. обол., по 4 мг №30 (10х3)

Международное название: Рисперидон

Форма выпуска: Таблетки

Действующее вещество: Рисперидон

Температура хранения: Не вище +25


  • Набор игрушек Baby Team для ванной Поймай пловца арт. 8857

Описание

Эридон (ERIDON) инструкция по применению

Состав:

действующее вещество: рисперидон 1 таблетка содержит рисперидона 4 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, гипромелоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия лаурилсульфат, покрытие для нанесения оболочки Opadry II Pink (железа оксид красный (Е 172), железа оксид желтый (Е 172), железа оксид черный (Е 172), поліетиленгліколь, спирт полівініловий, тальк, титану діоксин (Е 171).

Лекарственная форма.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа.

Антипсихотические средства.Код АТСN05A X08.

Клинические характеристики.

Показания.

Купирования острых приступов и длительная поддерживающая терапия при хроническом течении:

— при острой и хронической шизофрении (включая первый эпизод психоза) и других психотических расстройствах с продуктивной (галлюцинации, бред, расстройства мышления, враждебность, подозрительность) и негативной (заторможенность эмоций, эмоциональная и социальная отчужденность, бедность речи) симптоматикой

— при аффективных расстройствах при шизофрении (тревога, страх, депрессия)

Монотерапия или комбинированное лечение острых маниакальных и смешанных эпизодов при биполярных расстройствах.

Противопоказания.

Эридон противопоказан пациентам с установленной гиперчувствительностью к препарату.

Способ применения и дозы.

Шизофрения.

Переход с терапии другими антипсихотическими препаратами.

В большинстве случаев препарат назначают в начальной дозе 2 мг в сутки в 1 или 2 приема, при необходимости дозу увеличивают на 1-2 мг в сутки. Для большинства пациентов рекомендованная доза составляет 4-6 мг в сутки.

Доза, превышающая 10 мг в сутки, в большинстве случаев не имеет дополнительных преимуществ эффективности, может привести к увеличению количества побочных реакций, поэтому рекомендуется с ограничениями.

Безопасность доз более 16 мг в сутки не изучалась, поэтому эти дозы применять нельзя.

Поддерживающая терапия шизофрении (предотвращение рецидивов) предполагает применение 2-6 мг Эридона в сутки. Пациенты, получающие поддерживающую терапию, нуждаются в периодическом обследовании, т.к. доза препарата может изменяться.

Пациенты пожилого возраста.

Рекомендованная начальная доза — 0,5 мг два раза в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 1-2 мг два раза в сутки.

Рекомендованная начальная доза Эридона составляет 2-3 мг в сутки. При необходимости дозу изменяют добавлением 1 мг/сутки через день до 6 мг препарата в сутки или уменьшением на 1 мг/сутки. Эффективность доз, превышающих 6 мг, при биполярных расстройствах не изучалась.

Пациенты пожилого возраста.

Рекомендованная начальная доза — 0,5 мг два раза в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 1-2 мг два раза в сутки.

Рекомендации относительно подбора доз препарата

Рекомендованная начальная доза — 0,5 мг два раза в сутки. Указанную дозу можно индивидуально увеличивать до 1-2 мг два раза в сутки. При лечении пациентов этой группы Эридон следует применять с осторожностью до получения дополнительной информации.

Побочные реакции.

Побочные реакции, которые наблюдаются при применении Эридона, перечислены ниже.

Со стороны нервной системы и органов чувств: нарушения сна, в т.ч. бессонница или сонливость, повышенная возбудимость, усталость, нарушение внимания, беспокойство, тревога, головная боль, головокружение, экстрапирамидные расстройства (тремор, ригидность, брадикинезия, гипокинезия, гиперсаливация, акатизия, острая дистония), поздняя дискинезия, нейролептический злокачественный синдром, нарушения терморегуляции, судорожные припадки, инсульт (у предрасположенных пациентов пожилого возраста), спутанность сознания, потеря сознания, летаргия, ортостатическое головокружение, транзиторная ишемическая атака, цереброваскулярные расстройства, дизартрия, нарушения движений, гиперсомния, мания, паркинсонизм, отсутствие реакции на раздражитель.

Со стороны органов зрения: нарушения зрения, нечеткость зрения, конъюнктивит, глазная гиперемия, выделения из глаз, закатывание глаз, отеки век, припухлость глаз, корка на краю века, сухость глаз, слезоточивость, фотофобия, глаукома, снижение остроты зрения.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: звон в ушах, боль в ушах, нарушение равновесия.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия,галакторея, гинекомастия, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (АДГ), повышение уровня глюкозы в крови, гипергликемия (у больных сахарным диабетом), диабетическая кома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, артериальная гипертензия, чувство сердцебиения, синусовая брадикардия, синусовая тахикардия, атриовентрикулярная блокада первой степени, блокада левой ветки пучка Гиса, блокада правой ветки пучка Гиса, фибрилляция предсердий, удлинение интервала QT на кардиограмме.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки: заложенность носа, носовое кровотечение, фаринголарингическая боль, назофарингит, тонзиллит, трахеит, бронхит, пневмония, кашель, диспноэ, свистящее дыхание, дисфония, продуктивный кашель, застойные явления в дыхательных путях, влажные хрипы, гипервентиляция, синдром апноэ во сне, синусит, гриппоподобный синдром.

Инфекции и инвазии: инфекции уха (средний отит, в том числе хронический), вирусные инфекции, инфекции глаза, инфекции мочевыводящих путей (в том числе цистит).

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, диспепсия, гиперсаливация, тошнота, рвота, сухость во рту, абдоминальный дискомфорт, недержание кала, гастрит, припухлость губ, хейлит, кишечная непроходимость, панкреатит, желтуха, боль в животе, запор, повышение уровня печеночных трансаминаз.

Со стороны мочевыделительной системы: энурез, дизурия, полиурия, недержание мочи.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: увеличение молочных желез,дисменорея, аменорея, импотенция, нарушения эрекции и эякуляции, аноргазмия, снижение либидо, приапизм, сексуальная дисфункция, ретроградная эякуляция, вагинальные выделения.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: целлюлит, онихомикоз, акародерматит, высыпания на коже (эритематозные, папулезные, макулопапулезные, генерализованные), изменение цвета кожи, сухость кожи, перхоть, себорейный дерматит, гиперкератоз, зуд, алопеция, гиперемия.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: нейтро- и тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия, снижение гемоглобина, снижение гематокрита, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения (включая снижение количества тромбоцитов, снижение образования тромбоцитов).

Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек (термин включает ангионевротический отек, околоротовой отек, отек глаз, периорбитальный отек, отек лица, рта, языка, гортани, гортанно-трахеальный отек, наследственный ангионевротический отек, окуло-респираторный синдром, острый отек тонкой кишки).

Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: артралгия, боль в конечностях, нарушения осанки, скованность суставов, миалгия, мышечная слабость, рабдомиолиз.

Другие: вялость, ринит, боль в спине, боль в шее, увеличение массы тела, отеки, гиперволемия, полидипсия, снижение температуры тела, жажда, недомогание, дискомфорт, озноб, чувство холода в конечностях, синдром отмены препарата.

Передозировка.

В общем плане признаки и симптомы передозировки, которые наблюдались, — это известные фармакологические эффекты препарата в усиленной форме.

Симптомы.

Сонливость, чрезмерный седативный эффект, тахикардия артериальная гипотензия, экстрапирамидные нарушения в единичных случаях — удлинение интервала QT.

Лечение.

Эридон не имеет специфического антидота, поэтому при передозировке необходимо проводить симптоматическую и поддерживающую терапию: промывание желудка (после интубации, если пациент без сознания), назначение активированного угля вместе со слабительным средством, обеспечение проходимости дыхательных путей, постоянное медицинское наблюдение и мониторинг функции сердечно-сосудистой системы. При артериальной гипотензии и сосудистом коллапсе следует проводить внутривенные вливания и/или назначать симпатомиметические препараты. В случае развития острых экстрапирамидных симптомов следует назначать антихолинергические препараты. Необходимо продолжать постоянное медицинское наблюдение и мониторинг до момента, когда пациент выздоровеет.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Беременность. Эридон можно принимать при беременности только в том случае, когда положительный эффект оправдывает потенциальный риск для плода.

Кормление грудью. Женщинам, которые применяют Эридон, не следует кормить грудью.

Рисперидон не рекомендован у детей до 18 лет с шизофренией и биполярными расстройствами в связи с ограниченным опытом использования препарата.

Особенности применения.

Эридон следует применять с осторожностью пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушения проводимости), а также при обезвоживании, гиповолемии и цереброваскулярных нарушениях при этом дозу препарата следует увеличивать постепенно, согласно рекомендациям. При возникновении гипотонии следует рассмотреть вопрос о снижении дозы.

Поздняя дискинезия/экстрапирамидные симптомы.

При применении препаратов со свойствами антагонистов дофаминовых рецепторов отмечалось возникновение поздней дискинезии, которая характеризуется непроизвольными ритмичными движениями (преимущественно языка и/или лица). Сообщалось о возникновении экстрапирамидных симптомов, которые являются фактором риска возникновения поздней дискинезии. Поскольку Эридон в значительно меньшей степени провоцирует развитие ЭПС по сравнению с классическими нейролептиками, риск развития поздней дискинезии по сравнению с другими нейролептиками значительно меньше. Если возникают признаки и симптомы поздней дискинезии, следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических препаратов.

При применении классических нейролептиков описаны случаи возникновения нейролептического синдрома, который характеризуется гипертермией, ригидностью мышц, нестабильностью вегетативных функций, нарушением сознания и повышением уровня креатинфосфокиназы. В случае развития нейролептического синдрома необходимо отменить все антипсихотические препараты.

Во время лечения препаратом возможно возникновение гипергликемии или обострение существующего сахарного диабета.

Эридон, как и другие антипсихотические средства, следует с осторожностью применять пациентам с врожденным синдромом удлинения интервала QT и при совместной терапии препаратами, которые удлиняют интервал QT.

Читайте также:  На какой день после овуляции происходит имплантация эмбриона признаки, ощущения

Эридон следует с осторожностью применять у пациентов с уже существующей гиперпролактинемией и у пациентов с возможными пролактин-зависимыми опухолями.

Относительно классических нейролептиков известно, что они снижают порог развития эпилептического припадка. Рекомендуется с осторожностью применять Эридон больным эпилепсией.

Следует также быть осторожным при назначении Эридона пациентам с болезнью Паркинсона, поскольку теоретически это может вызвать ухудшение протекания болезни.

Пациентам следует рекомендовать воздерживаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с наследственной непереносимостью галактозы применять Эридон не рекомендуется.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

В процессе лечения рекомендуется воздерживаться от выполнения работы, которая требует повышенной концентрации внимания, быстрых психических и двигательных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

С учетом того, что Эридон имеет влияние в первую очередь на центральную нервную систему, его следует с осторожностью применять одновременно с другими препаратами центрального действия.

При одновременном применении Эридон снижает эффект леводопы и других агонистов дофамина.

При применении карбамазепина и других индукторов печеночных ферментов возможно снижение концентрации активной антипсихотической фракции рисперидона в плазме крови. Поэтому при их отмене дозу Эридона необходимо пересмотреть и при необходимости снизить.

Топирамат умеренно снижает биодоступность рисперидона, но не активную антипсихотическую фракцию. Однако клиническая значимость этого взаимодействия маловероятна.

Амитриптиллин не влияет на фармакокинетику рисперидона или активную антипсихотическую фракцию.

Циметидин и ранитидин повышают биодоступность рисперидона, но только минимальную активную антипсихотическую фракцию.

Эритромицин, ингибиторы печеночных ферментов ЗА4 не изменяют фармакокинетику рисперидона и активной антипсихотической фракции.

Ингибиторы холинестеразы, галантамин и донезепил, не оказывают клинически значимых эффектов на фармакокинетику рисперидона и активной антипсихотической фракции.

Следует быть осторожным при применении препарата одновременно с лекарственными средствами, которые удлиняют интервал QT.

Эридон не оказывает клинически значимых эффектов на фармакокинетику лития, вальпроата, дигоксина или топирамата.

Клинически значимая артериальная гипотензия наблюдалась при одновременном применении рисперидона и антигипертензивных лекарств.

Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата Эридон.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Рисперидон — селективный антагонист 5-НТ2-серотонинергических и D2-дофаминергических рецепторов он блокирует также a1-адренергические и в меньшей степени — гистаминовые Н1- и a1-адренергические рецепторы, не проявляя влияния на холинергические рецепторы. Хотя рисперидон является мощным D2-антагонистом, что связывают с его эффективностью по отношению к продуктивной симптоматике шизофрении, он не вызывает значительного угнетения моторной активности и по сравнению с классическими нейролептиками в меньшей степени индуцирует каталепсию. Сбалансированный центральный антагонизм к серотонину и дофамину уменьшает склонность к экстрапирамидным побочным эффектам и расширяет терапевтическое влияние препарата с охватом негативных и аффективных симптомов шизофрении.

Фармакокинетика. После перорального приема активный компонент препарата Эридон — рисперидон — полностью абсорбируется и достигает максимальных концентраций в плазме в течение 1-2 часов. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Рисперидон метаболизируется через цитохром Р-450 IID6 до 9-гидроксирисперидона, который оказывает аналогичное рисперидону фармакологическое действие. Рисперидон и 9-гидроксирисперидон образуют активную антипсихотическую фракцию. Другим путем метаболизма рисперидона является N-дезалкилирование.

При пероральном приеме период полувыведения рисперидона составляет приблизительно 3 часа, период полувыведения 9-гидроксирисперидона достигает 24 часов.

Рисперидон быстро распределяется в организме. Объем распределения составляет 1-2 л/кг.

Равновесная концентрация рисперидона в плазме крови у большинства пациентов достигается в течение 1 суток, 9-гидроксирисперидона — в течение 4-5 дней.

Концентрация рисперидона в плазме пропорциональна дозе препарата (в пределах терапевтических доз).

Через неделю после начала приема препарата 70 % дозы выводится с мочой, 14 % — с калом. Суммарное содержание рисперидона и 9-гидроксирисперидона в моче достигает 35-45 % от величины принятой дозы препарата, остальное количество составляют неактивные метаболиты.

У пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с выраженными нарушениями функции почек после одноразового приема препарата отмечается более высокая концентрация активного вещества и замедленное его выведение.

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени концентрация рисперидона в плазме крови не отличается от концентрации, которая наблюдается у пациентов с нормальной функцией печени.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, с риской, покрытые пленочной оболочкой розового цвета.

Что лучше: Арифон или Арифон Ретард и показания к их применению

Современный аптечный рынок предлагает множество лекарственных препаратов, которые применяются при гипертонии — стойком повышении артериального давления. Некоторые из них действуют за счет вымывания из организма лишних солей, что приводит к расширению сосудов. Такие лекарства обладают мочегонным эффектом. Среди них особой популярностью пользуется Арифон Ретард.

В этой статье мы рассмотрим общую информацию о средстве, механизм его действия, показания к применению, противопоказания и возможные побочные явления. Также опишем особенности его использования и дозировку.

Общая информация

Арифон Ретард — это медикаментозное средство, которое широко используется при лечении гипертонии. Лекарство производится во Франции и имеет некоторые особенности. Рассмотрим его более подробно.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Арифон Ретард относится к особой лекарственной группе — сульфониламидные диуретики, обладающие антигипертензивным эффектом. Этот препарат является близким по фармакологическому действию тиазидным мочегонным средствам.

МНН Арифона Ретард (Международное непатентованное название — уникальное наименование действующего вещества, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения) — Индапамид. Применяется препарат с целью снижения АД при гипертензии. Назначается средство как самостоятельное лекарство или в составе комплексной терапии.

Форма выпуска и средние цены в России

Выпускается в форме таблеток двух дозировок:

  • Арифон. Таблетки в виде драже белого цвета. Содержат 2,5 мг активного компонента. В упаковке содержится 30 таблеток.
  • Арифон Ретард. Это таблетки пролонгированного действия. В них содержание действующего вещества снижено до 1,5 мг в одной капсуле. В упаковке — 2 блистера по 15 таблеток в каждом.

Такие препараты предназначены для внутреннего применения. Цены на них отличаются незначительно. Также на ценовую политику влияет место покупки. Средние цены в наиболее крупных городах России представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость

Название Название аптеки и город Цена, руб.
Арифон 2,5 мг (30 таблеток) ООО Еврофарм, Москва 407
Ретард 1,5 мг (30 таблеток) ООО Еврофарм, Москва 388
Арифон 2,5 мг (30 таблеток) Здравсити, Москва 375
Ретард 1,5 мг (30 таблеток) Здравсити, Москва 360
Ретард 1,5 мг (30 штук) Санкт-Петербург, БАЛТИКА-МЕД 362
Ретард 1,5 мг (30 штук) Санкт-Петербург, аптека Ромашка 380

Цены колеблются в зависимости от места его приобретения. Как правило, наиболее доступные цены представлены в интернет-аптеках. Они также предлагают круглосуточную доставку по городу.

Состав и полезные свойства

В состав входит активное вещество, которое определяет его фармакологическое действие в организме — индапамид. В одной таблетке пролонгированного воздействия Арифон Ретард содержится 1,5 мг индапамида. Он имеет следующие полезные свойства:

  • эффективность при эссенциальной и систолической артериальной гипертензии;
  • нефропротекторное и кардиопротекторное действие;
  • не влияет на пуриновый, липидный и углеводный обмен;
  • удобен в применении (принимается раз в сутки);
  • подходит пожилым пациентам и людям, страдающим от сахарного диабета;
  • безопасность;
  • возможность быстро купировать симптомы передозировки.

Важным аспектом является тот факт, что, по данным статистики, прием препарата в течение года значительно снижает риск смертельного исхода при наличии гипертонической болезни.

Кроме активного вещества, в состав лекарства входят вспомогательные компоненты, которые усиливают его терапевтический эффект. Среди них — лактоза, гипромеллоза, стеарат магния, глицерол и другие. Следует учитывать наличие таких веществ при склонности пациента к различным аллергическим реакциям или непереносимости того или иного компонента.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика препарата обусловлена механизмом действия его активного вещества — индапамида, который является сульфонамидным диуретиком.

Как действует индапамид на организм? Это вещество действует на уровне почек и сосудов. Оно ингибирует всасывание натрия в почечных структурах, что повышает выведение натрия и хлора вместе с мочой. Таким образом, увеличивается суточный отток мочи (диурез). Антигипертензивный эффект связан также с такими процессами:

  • повышение эластичности артерий;
  • уменьшение периферического сопротивления сосудов;
  • уменьшение гипертрофии левого желудочка;
  • снижение сократительной активности гладких мышц сосудов;
  • стимуляция синтеза простагландинов и простациклина, что обуславливает вазодилатирующее действие.

Кроме этого, индапамид влияет на скорость и качество обмена липидов и углеводов, что делает его незаменимым при гипертензии у больных сахарным диабетом и атеросклерозом.

При приеме таблетки внутрь, его активное вещество начинает медленно высвобождаться за счет системы матрикса. Попадая в желудочно-кишечный тракт, лекарство полностью там всасывается, максимальное количество индапамида в крови наблюдается спустя 12 часов после приема.

Препарат на 80% связывается с белками крови. Стабильная концентрация индапамида достигается через 7 суток ежедневного применения. Период полувыведения составляет от 15 до 24 часов. Выводится препарат в виде неактивных метаболитов. При этом около 70% выходит с мочой, более 20% – с каловыми массами.

Читайте также:  Перед месячными болит правый бок или левый внизу живота причины, опасные симптомы, лечение

Инструкция по применению

Как правильно принимать лекарство? Следует придерживаться рекомендаций лечащего врача. Инструкция по применению определяет противопоказания, дозировку и способ приема.

Показания и ограничения

Главным показанием к применению лекарства является артериальная гипертензия. Главным образом препарат назначают при эссенциальной или первичной гипертензии. Это заболевание, при котором наблюдается стойкое повышение АД. Оно часто сопровождается морфологическими изменениями сосудов и сердечных тканей. Характерным признаком патологии является постоянное повышение систолического и диастолического давления до показателей 140 на 90 мм рт.ст.

Арифон Ретард запрещено принимать при следующих патологиях:

  • индивидуальная непереносимость производных сульфонамида, в том числе индапамида, а также других вспомогательных компонентов;
  • почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • тяжелые нарушения функций печени (печеночная энцефалопатия);
  • недостаточность калия (гипокалиемия).

Также не рекомендуется назначать лекарство детям до 18 лет, беременным женщинам и кормящим матерям.

Дозировка и способ приема

Дозировка зависит от выраженности симптомов гипертензии, возраста пациента и его индивидуальных особенностей. Таблетки предназначены для внутреннего применения.

Разовая доза для взрослых пациентов составляет 1 таблетка в сутки. Увеличение такой дозы не приводит к увеличению антигипертензивного действия, но провоцирует усиление мочегонного эффекта. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Желательно принимать таблетку утром до или после приема пищи. При этом не рекомендуется ее разжевывать, таблетку глотают целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Длительность курса и правильное прекращение приема

Препарат не предназначен для экстренного снижения АД. Его используют для длительного лечения болезни. Как правило, его назначают пациентам с хронической формой гипертензии — эссенциальной или первичной. При этом курс терапии назначается лечащим врачом. Он может длиться от месяца до нескольких лет.

Прекратить прием следует при развитии побочных явлений, наличии симптомов передозировки. Также можно прервать применение лекарства, если оно пациенту не помогает. Решение о прекращении приема Арифона Ретард или его замене на другое лекарство принимает лечащий врач.

Арифон и потенция

Арифон Ретард относится к тиазидным диуретикам, которые негативно влияют на потенцию. Но стоит сказать, что из многочисленных диуретических средств Арифон отличается наименьшим негативным влиянием на половую функцию, поэтому он часто становиться препаратом выбора даже для мужчин репродуктивного возраста.

Мнения специалистов, почему именно в этом случае происходит снижение половой функции, отличаются:

Нарушение потенции происходит вследствие уменьшения количества жидкости, которая циркулирует в организме. Такая проблема возникает у 10% мужчин, которые длительно принимают это лекарство. Это следует учитывать перед назначением препарата сексуально активным мужчинам.

Чтобы снизить риск развития такого явления, нужно принимать препарат только при наличии соответствующих показаний. Также на протяжении курса лечения следует употреблять много жидкости и придерживаться специальной диеты. Снижение дозировки при этом неэффективно.

  • Сам индапамид не снижает потенцию, влияние оказывают развивающиеся при гипертонии атеросклеротические процессы в сосудах, расположенных в половом члене.
  • Побочные явления и меры предосторожности

    Препарат имеет множество побочных действий, которые часто развиваются на фоне неправильного приема или несоблюдения мер предосторожности, а также индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

    Возможные негативные реакции

    Побочные эффекты чаще наблюдаются при длительном приеме. Но и при разовом применении (особенно при первой дозе) возможны такие явления:

    • слабость;
    • вялость;
    • быстрая утомляемость;
    • апатия;
    • приступы тошноты;
    • головная боль.

    Показания к применению и побочные эффекты тиазидных диуретиков

    Со временем они, как правило, проходят. При длительном приеме наблюдается:

    • проблемы с кроветворением (анемия, тромбоцитопения);
    • гиперкальциемия;
    • снижение уровня калия;
    • обмороки, помутнение сознания, головокружение;
    • онемение конечностей и лица (парестезии);
    • сердечные аномалии (аритмия);
    • артериальная гипотензия;
    • тошнота, рвота, сухость во рту, панкреатит;
    • проблемы с печенью;
    • аллергические реакции (высыпания, пурпура, ангионевротический отек, повышение чувствительности к свету).

    Такие аномальные состояния возникают крайне редко. При появлении любых негативных явлений следует прекратить прием препарата.

    Совместимость с лекарственными средствами

    Не рекомендуют принимать Арифон Ретард с препаратами, которые содержат литий. Это сочетание может привести к появлению симптомов передозировки — гипотензии, тошноты и рвоты, судорог, сонливости, спутанности сознания и даже анурии (отсутствие мочеиспускания).

    Некоторые препараты, которые принимают на фоне Арифона Ретард, вызывают желудочковую тахикардию. Среди них:

    • антиаритмические средства 1 и 3 класса (Хинидин, Дизопирамид, Амиодарон, Ибутилид);
    • антипсихотические препараты (фенотиазины, производные бензамида, бутирофеноны).

    Противовоспалительные нестероидные средства могут снижать антигипертензивный эффект индапамида, а при обезвоживании провоцировать острую почечную недостаточность. Совместное применение препарата с ингибиторами АПФ часто провоцирую резкое снижение давления.

    Как правило, Арифон Ретард допускается применять совместно с другими атигипертензивными средствами (Дилтиазем и другие) для достижения максимального эффекта. При этом следует постоянно контролировать состояние пациента, его элекролитный обмен.

    Употребление с алкоголем

    Влияет ли прием алкоголя на действие Арифона Ретард? Часто у пациентов гипертензия возникает на фоне патологий сердечно-сосудистой системы. При одновременном приеме препарата и алкогольных напитков с большой вероятностью возникает нарушение сердечного ритма (брадикардия, тахикардия), при длительном их сочетании развивается сердечная недостаточность и ортостатическая гипотензия.

    Аналоги

    Если препарат не подходит или его нет в наличии в аптеках, то назначается лекарство-аналог. Оно имеет такой же механизм действия и применяется для лечения артериальной гипертензии. Арифон Ретард имеет несколько структурных аналогов, которые мы рассмотрим более подробно.

    Что лучше?

    Препарат имеет аналог, который наиболее приближен по составу и изготавливается тем же производителем. Это Арифон. В чем же разница? В первую очередь, они отличаются содержанием активного компонента — одна таблетка Арифона содержит 2,5 мг индапамида, Арифон Ретард – 1,5 мг того же компонента.

    Лучшим препаратом специалисты и пациенты называют Арифон Ретард. Он содержит меньшее количество диуретика, но высвобождение его происходит очень медленно. Это обеспечивает более безопасное, но в то же время эффективное и более длительное воздействие на организм с целью снижения АД до нормальных показателей.

    Другие структурные аналоги

    Существует множество аналогов препарата Арифон Ретард, которые имеют такое же действующее вещество. Их относят к одной и той же лекарственной группе — диуретики, антигипертензивные средства. Такие лекарства имеют одинаковый механизм действия, показания и противопоказания. Самые популярные и эффективные структурные аналоги Арифона Ретард:

    Индап. Это лекарство производится в Праге (Чехия). Стоимость колеблется от 80 до 130 рублей, что зависит от концентрации действующего вещества в одной капсуле и их количества в упаковке.

    Оно достаточно безопасное и хорошо переносится пациентами, поэтому его часто назначают пациентам с повышенным давлением, отягощенным сахарным диабетом, почечной недостаточностью и атеросклерозом. Его используют как самостоятельное лекарство, а также в комплексе с другими антигипертензивными средствами.

  • Индапамид. Это антигипертензивное средство из группы петлевых диуретиков. Оно обладает умеренным мочегонным действием. Производится в Германии (Индапамид Штада), Израиле (Индапамид Тева). Цена колеблется от 110 до 400 рублей. Препарат применяется для снижения АД в составе комплексного лечения.
  • Индапамид Ретард. Это усовершенствованная форма Индапамида, которая обладает замедленным высвобождением действующего вещества. При этом в одной таблетке содержится меньшая доза индапамида — 1,5 мг против 2,5 в обычном препарате. Является дженериком оригинального Арифона Ретард. Стоит от 30 до 250 рублей за упаковку.
  • Равел. Это диуретик, обладающий способностью снижать тонус гладкой мускулатуры артерий и оказывать сосудорасширяющее действие. Выпускается в виде таблеток пролонгированного действия, цена достаточно высокая — от 300 до 600 рублей. Производитель — фармакологическая компания
  • Ипрес. Польский препарат, который применяется при эссенциальной гипертензии. Выпускается в форме таблеток пролонгированного воздействия. Ценовая политика достаточно лояльная.
  • Индиур. Венгерско-польский препарат, который выпускается в обычной и пролонгированной форме (Индиур Ретард). Является хорошим препаратом при артериальной гипертензии, цена на него — до 300 рублей за упаковку 30 штук.
  • Не следует самостоятельно заменять препарат его аналогом. Этим должен заниматься лечащий врач при наличии соответствующих показаний.

    Эффективность препарата

    Чтобы понять, как действует препарат в действительности, следует рассмотреть реальные отзывы о нем врачей, а также людей, которые принимали это лекарство.

    Отзывы врачей

    Как правило, врачи положительно отзываются о нем:

    Отзывы пациентов

    Отзывы пациентов, которые испробовали лекарство на себе, неоднозначны:

    Арифон Ретард — популярное лекарственное средство, которое применяется при гипертонии. Его польза заключается в умеренном снижении АД (в том числе систолического) за счет мочегонного действия активного вещества.

    Следует учитывать, что препарат имеет некоторые противопоказания. Судя по отзывам, лекарство Арифон Ретард — достаточно эффективный препарат при повышенном давлении, но оно способно негативно влиять на организм за счет своего диуретического действия.

    Ссылка на основную публикацию
    ЭНТЕРОСГЕЛЬ инструкция по применению, описание лекарственного препарата ENTEROSGEL противопоказания
    Инструкция по применению Энтеросгеля для детей Энтеросгель рекомендуется для лечения различных заболеваний и устранения негативных состояний у детей. Инфекции, аллергия,...
    Эмпатия развить, но ограничить! Саморазвитие Наша Психология
    Эмпатия: развить, но ограничить! Часть 1 Сегодня очень модно говорить о развитии эмоционального интеллекта, одним из компонентов которого является эмпатия....
    Энап инструкция по применению, при каком давлении принимать
    Аналоги дорогих лекарств от высокого давления Повысить давление могут заболевания внутренних органов, неправильно подобранные лекарства и вредные привычки. Чтобы помочь...
    Энтеросгель инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
    Энтеросгель инструкция по применению Энтеросгель – современный препарат, который относится к группе энтеросорбентов. Данное лекарственное средство помогает вывести из организма...
    Adblock detector