Эритроциты в крови человека

Как проводится измерение эритроцитов в крови человека и когда нужно проводить диагностику и лечение?

Сохранение нормальной формулы крови человека – первостепенная задача. От качества крови зависит самочувствие человека, настроение, здоровье. Эритроциты в крови выполняют немало функций. Важно разобраться, сколько содержится этих компонентов в крови, как отрегулировать формулу крови и каковы свойства эритроцитов.

  1. Информация об эритроцитах
  2. Нормальная форма и размер клетки
  3. Состав клетки
  4. Функции эритроцитарных клеток
  5. Нормальные показатели
  6. Повышение эритроцитарных клеток
  7. Симптоматика высоких показателей
  8. Понижение эритроцитарных клеток
  9. Симптоматика низких показателей
  10. Диагностические меры и лечение

Информация об эритроцитах

Эритроциты – форменные элементы крови. Составляют наибольший процент объема массы. Присутствуют в крови позвоночных видов животных, некоторых беспозвоночных и человека.

Срок жизни клеток, образующихся в костном мозге позвоночника, ребер и костей черепа, составляет 3 месяца. В организме человека эритроциты разрушаются в печени и селезенке. В течение одной секунды происходит распад 2-10 миллионов клеток. В результате распада образуется билирубин и железо. Строение и функции эритроцитарных клеток настолько уникально, что отклонение от нормы в их содержании приводит к патологическим изменениям.

Внимание! Если образование эритроцитов становится невозможным в костном мозге, эту функцию принимает на себя печень и селезенка. Эти органы отвечали за этот процесс во время внутриутробного развития.

Для взрослых и для детей важно, чтобы эти органы были здоровыми и работали исправно.

Показатель «молодых» эритроцитов человека, называемых ретикулоцитами, должен составлять в среднем 3%. По мере созревания, они превращаются в зрелые эритроциты и только тогда становятся полноценными красными кровяными тельцами.

Нормальная форма и размер клетки

Строение эритроцитов уникально. Каждый эритроцит представляет двояковогнутый диск. Диаметр эритроцита определяет его размер. Нормальное значение диаметра клетки – 7,5 мкм. Клетка настолько мала, что ее размер в 6-8 раз меньше толщины человеческого волоса.

Внимание! Общая поверхность «тела» всех эритроцитов в 1500 раз превышает площадь кожи человека.

Эритроциты человека – безъядерные клетки. Их двояковогнутая форма неслучайна. Такие особенности строения эритроцитов делают возможным удержание большего числа молекул газа, которые переносятся этими красными кровяными тельцами по телу человека. Если бы эритроцит имел форму диска и его поверхности были гладкими, клетка не смогла бы связывать такое количество гемоглобина, и для полноценной жизнедеятельности клеток его было бы недостаточно.

Из-за некоторых заболеваний происходят нарушения формы эритроцита. В процентной формуле допускается до 15% измененных клеток. Если цифра больше, нужна консультация специалиста и лечение пойкилоцитоза.

Необычная форма эритроцитарной клетки позволяет элементам проникать в отдаленные уголки кровеносной системы. Для свободного прохождения через мелкие капилляры форма эритроцитарных клеток идеальна. Основная функция эритроцитов, чей размер и форма претерпели изменения, не выполняется в полном объеме.

Важно! Если бы эритроциты имели форму сферы, их площадь была бы на 20% меньше, что отрицательно сказывалось бы на качестве переноса кислорода.

Состав клетки

Продолжительность жизни эритроцитов составляет около трех месяцев. Клетка не продуцирует собственных белков. Питается за счет энергии, получаемой из кислорода. Около 70 процентов от массы эритроцитарной клетки составляет вода, 10% мембранная оболочка. В остальную массу входит сухой остаток, который состоит из:

  • липидов,
  • ферментов,
  • углеводов,
  • солей,
  • белков.

Для образования новых эритроцитарных клеток необходима команда. После того как эритроциты подверглись разрушению, выделяются эритропоетические факторы, в результате чего вырабатываются новые элементы. Так у человека происходит разрушение эритроцитов и замена их свежими клетками.

Гормон эритропоетин контролирует процесс формирования и распада красных кровяных клеток. Гормон продуцируется почками. Процесс не постоянный. Лишь тогда, когда внутри органа анемия или гипоксия, что говорит о нехватке кислорода, либо повышается уровень андрогенов, стимулируется выработка гормона.

Важно! Если применяется терапия с помощью эритропоетина с целью стимуляции кроветворения, важно дополнительно использовать препараты железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Это необходимо в качестве «строительного материала» для новых эритроцитов.

Хотя эритроциты живут мало и размер клетки невероятно мал, ее мембрана имеет удивительную структуру. Оболочка состоит из гликопротеидов. Однако она проницаема. Мембрана эритроцита способна пропускать через себя такие вещества:

  • воду,
  • кислород,
  • углекислый газ,
  • натрий и калий в электролитном виде.

До 90% от массы во время жизни эритроцитов составляет гемоглобин, переносимый клетками. Гемоглобин формируется из соединения железа и белка.

Зная, сколько живет эритроцит, важно понять, какие функции он выполняет. И как контролировать процесс их образования, не позволив разрушению начаться раньше срока.

Более подробно о функциях этих клеток, особенностях строения и процессах, в которых они участвуют, описано в видео:

Функции эритроцитарных клеток

Зная норму и то, как важны эти форменные элементы крови, проще контролировать показатель.

Функции эритроцитов таковы:

  • перенос кислорода по тканям и органам человека,
  • выведение углекислого газа,
  • различия, используемые для определения группы крови,
  • поддержание осмотического давления,
  • поддержание кислотно-щелочного баланса,
  • перенос органических кислот.

Чтобы функции выполнялись в полном объеме, необходимо следить, чтобы количество эритроцитов в крови всегда было в норме. Виды исследований бывают разными, а полученный показатель поможет увидеть наличие скрытых патологий.

Читайте также:  Густая, вязкая и тягучая слюна во рту причины густой слюны, лечение

Нормальные показатели

Норма эритроцитов в крови человека может быть разной в зависимости от возраста. Поэтому при расшифровке результатов нужно обращать внимание не только на цифру, которую показал анализ, но и на остальные жизненные показатели. Выполнение всех функций клеток возможно только при условии, когда уровень эритроцитов в крови находится в пределах нормы.

Общее содержание эритроцитов в крови человека составляет 25*1012/мм3. Для проведения такого лабораторного исследования кровь берется из вены или капилляра. Перед анализом не принимать пищу. Желательно посетить лабораторию в утреннее время.

Показатели эритроцитов для возрастных групп таковы:

  • младенческий возраст – от 4,3 до 7,6*1012/л,
  • годовалый период и раннее детство – от 3,6-4,9*1012/л,
  • подростковый период – от 3,6-5,1*1012/л.

Общее количество эритроцитов для мужчин и женщин разное. У женщин этих форменных элементов меньше. Среднее количество красных кровяных телец составляет от 3,7 до 4,7*1012/л. У мужчин эритроциты в крови в норме составляют от 4,0 до 5,1*1012.

Почему мужские и женские показатели так отличаются? В первую очередь это связано с менструальным циклом. Во время месячных женщина теряет кровь вместе с эритроцитарной массой. В итоге количество клеток снижается.

Ббеременность приводит к тому, что снижается показатель эритроцитов. Во время формирования плода расходуется железо, что влияет на уровень гемоглобина и общих показателей лабораторного исследования. Для взрослого человека старше 12 лет нормой гемоглобина считается показатель от 120-140 единиц.

Понимая, сколько должно быть в крови эритроцитарных клеток и за что отвечают эти соединения, важно разобраться, о чем свидетельствует превышение нормы и снижение показателей.

Читайте также: Пойкилоцитоз в общем анализе крови – причины, в чем опасность патологии и к чему она приводит

Повышение эритроцитарных клеток

Когда количество красных кровяных телец в общей формуле больше нормы, есть повод для беспокойства. Об отклонениях можно узнать после проведения лабораторного исследования, но в некоторых случаях человек испытывает негативные симптомы.

Превышение нормы содержания эритроцитов называют эритремией, эритроцитозом или полицитемией. К такому состоянию приводят патологии:

  • гидронефроз,
  • бронхиальная астма,
  • большие физические нагрузки,
  • ожирение,
  • устойчивое повышение артериального давления,
  • поликистоз почек,
  • эмфизема легких,
  • длительное применение стероидных препаратов,
  • стеноз почечных артерий,
  • онкологические опухоли,
  • пороки сердца,
  • голодание.

Повышение эритроцитов в анализе крови заметно при проведении обследования в высокогорных регионах. Из-за изменения атмосферного давления, которое влияет на человека, могут перемениться показатели крови.

Симптоматика высоких показателей

Чтобы вовремя заметить проблему и оказать себе помощь, необходимо отличать признаки изменения уровня красных клеток крови по самочувствию. Признаки повышения уровня эритроцитов таковы:

  • головокружение,
  • носовое кровотечение,
  • головные боли.

Иногда количества этих форменных элементов растет в связи с наследственным заболеванием – полицитемией.

Понижение эритроцитарных клеток

Снижение уровня эритроцитов в крови называют эритроцитопенией. Причины в следующем:

  • онкология,
  • анемия,
  • нехватка белка,
  • нехватка витаминов,
  • недостаток железа,
  • сильное кровотечение,
  • менструация,
  • хронические кровопотери при язвенных болезнях внутренних органов,
  • чрезмерное употребление жидкости.

Причиной снижения уровня эритроцитарных клеток может стать увеличение скорости их разрушения. Чтобы выяснить причины достоверно, следует пройти обследование.

Симптоматика низких показателей

То, насколько сильно выражены симптомы сниженных эритроцитов, зависит от степени анемии и наличия сопутствующих патологий. Когда уровень эритроцитарных клеток снижается очень медленно, признаков изменений может не ощущаться вообще. Организм успевает привыкнуть и адаптироваться к необычным условиям.

В то же время человек по нарастающей может испытывать такие ощущения:

  • слабость,
  • головные боли,
  • быстрая утомляемость,
  • головокружение,
  • обмороки,
  • побледнение кожных покровов,
  • увеличение селезенки,
  • снижение артериального давления,
  • влажность рук.

Если после получения лабораторных анализов ясно, что есть отклонения от нормы содержания эритроцитарных клеток, необходимо обратиться к специалисту.

Диагностические меры и лечение

Только врач может расшифровать полученные результаты и определить, какие дополнительные обследования необходимы, чтобы выяснить причину повышения или понижения содержания эритроцитарных клеток.

Могут быть рекомендованы такие диагностические процедуры:

  • расширенный анализ крови,
  • фиброгастроскопия,
  • колоноскопия,
  • УЗИ внутренних органов.

Методика лечения определяется, исходя из выявленных патологий. Чаще всего применяются препараты железа и витаминов В12 и В9. В случае большой кровопотери применяют эритропоетин как естественный стимулятор выработки эритроцитарных клеток. Может быть применена экстренная хирургическая операция.

Так как человеческий организм – уникальная и целостная структура, малейшее нарушение может привести к серьезным сбоям. Важно следить за формулой крови и при выявлении патологий обращаться к специалистам для проведения обследования и лечения. Только так можно регулярно поддерживать здоровье и уберечься от развития тяжелых патологий.

ЭРИТРОЦИТЫ, свойства и функции.

Э Р И Т Р О Ц И Т

(греч. erythoros – красный, cytus -клетка) – безъядерный форменный элемент крови, содержащий гемоглобин. Имеет форму двояковогнутого диска диаметром 7-8 мкм, толщиной 1-2,5 мкм. Они очень гибки и эластичны, легко деформируются и проходят через кровеносные капилляры с диаметром меньшим, чем диаметр эритроцита. Образуются в красном костном мозге, разрушаются в печени и селезенке. Продолжительность жизни эритроцитов составляет 100-120 дней. В начальных фазах своего развития эритроциты имеют ядро и называются ретикулоцитами. По мере созревания ядро замещается дыхательным пигментом – гемоглобином, составляющим 90% сухого вещества эритроцитов.

В норме в крови у мужчин 4 – 5 · 10 12 /л, у женщин 3,7 – 5 · 10 12 /л, у новорожденных до 6 · 10 12 /л. Увеличение количества эритроцитов в единице объема крови называется эритроцитозом (полиглобулией, полицитемией), уменьшение – эритропенией. Общая площадь поверхности всех эритроцитов взрослого человека составляет 3000-3800 м 2 , что в 1500-1900 раз превышает поверхность тела.

Читайте также:  Опасна ли экзема у грудничка и как ее лечить

Функции эритроцитов:

1) дыхательная – за счет гемоглобина, присоединяющего к себе О2 и СО2;

2) питательная – адсорбирование на своей поверхности аминокислот и доставка их к клеткам организма;

3) защитная – связывание токсинов находящимися на их поверхности антитоксинами и участие в свертывании крови;

4) ферментативная – перенос различных ферментов: угольной ангидразы (карбоангидразы), истинной холинэстеразы и др.;

5) буферная – поддержание с помощью гемоглобина рН крови в пределах 7,36-7,42;

6) креаторная – переносят вещества, осуществляющие межклеточные взаимодействия, обеспечивающие сохранность структуры органов и тканей. Например, при повреждении печени у животных эритроциты начинают транспортировать из костного мозга в печень нуклеотиды, пептиды, аминокислоты, восстанавливающие структуру этого органа.

Гемоглобин является основной составной частью эритроцитов и обеспечивает:

1) дыхательную функцию крови за счет переноса О2 от легких тканям и СО2 от клеток к легким;

2) регуляцию активной реакции (рН) крови, обладая свойствами слабых кислот (75% буферной емкости крови).

По химической структуре гемоглобин является сложным белком – хромопротеидом, состоящим из белка глобина и простетической группы гема (четырех молекул). Гем имеет в своем составе атом железа, способный присоединить и отдавать молекулу кислорода. При этом валентность железа не изменяется, т.е. оно остается двухвалентным.

В норме в крови человека должно содержатся в идеале 166,7 г/л гемоглобина. У мужчин в среднем нормальное содержание гемоглобина 130-160 г/л, у женщин 120-140 г/л. Снижение содержания гемоглобина в крови — анемия, цветовой показатель – это степень насыщения эритроцитов гемоглобином. В норме он составляет 0,86-1. Снижение цветного показателя обычно бывает при дефиците железа в организме – железодефицитной анемии, повышение выше 1,0 – при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты. 1 г гемоглобина связывает 1,34 мл кислорода. Разница в содержании эритроцитов и гемоглобина у мужчин и женщин объясняется стимулирующим действием на кроветворение мужских половых гормонов и тормозящим влиянием женских половых гормонов. Гемоглобин синтезируется эритробластами и нормобластами костного мозга. При разрушении эритроцитов гемоглобин после отщепления гема превращается в желчный пигмент – билирубин. Последний с желчью поступает в кишечник, где превращается в стеркобилин и уробилин, выводимые с калом и мочой. За сутки разрушается и превращается в желчные пигменты около 8 г гемоглобина, т.е. около 1% гемоглобина, находящегося в крови.

В скелетных мышцах и миокарде находится мышечный гемоглобин, называемый миоглобином. Его простетическая группа – гем идентична этой же группе молекулы гемоглобина крови, а белковая часть – глобин обладает меньшей молекулярной массой, чем белок гемоглобина. Миоглобин связывает до 14% общего количества кислорода в организме. Его назначение – снабжение кислородом работающей мышцы в момент сокращения, когда кровоток в ней уменьшается или прекращается.

В норме гемоглобин содержится в крови в виде трех физиологических соединений:

1) оксигемоглобин (HbO2) – гемоглобин, присоединивший O2; находится в артериальной крови, придавая ей ярко-алый цвет;

2) восстановленный, или редуцированный, гемоглобин, дезоксигемоглобин (Hb) – оксигемоглобин, отдавший O2; находится в венозной крови, которая имеет более темный цвет, чем артериальная;

3) карбгемоглобин (HbСO2) – соединение гемоглобина с углекислым газом; содержится в венозной крови.

Гемоглобин способен образовывать и патологические соединения.

Сродство железа гемоглобина к угарному газу превышает его сродство к O2 , поэтому даже 0,1% угарного газа в воздухе ведет к превращению 80% гемоглобина в карбоксигемоглобин, который неспособен присоединить O2; что является опасным для жизни. Слабое отравление угарным газом – обратимый процесс. Вдыхание чистого кислорода увеличивает скорость расщепления карбоксигемоглобина в 20 раз.

Метгемоглобин (MetHb) – соединение, в котором под влиянием сильных окислителей (анилин, бертолетова соль, фенацетин и др.) железо гема из двухвалентного превращается в трехвалентное. При накоплении в крови большого количества метгемоглобина транспорт кислорода тканям нарушается, и может наступить смерть.

Л Е Й К О Ц И Т

(греч. leukos – белый, cytus – клетка), или белое кровяное тельце – это бесцветная ядерная клетка, не содержащая гемоглобина. Размер лейкоцитов – 8-20 мкм. Образуются в красном костном мозге, лимфатических узлах, селезенке, лимфатических фолликулах. В 1 л крови в норме содержится лейкоцитов 4 – 9 · 10 9 /л. увеличение количества лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом, уменьшение – лейкопенией. Продолжительность жизни лейкоцитов составляет в среднем 15-20 дней, лимфоцитов – 20 и более лет. Некоторые лимфоциты живут на протяжении всей жизни человека.

Лейкоциты делят на две группы: гранулоциты (зернистые) и агранулоциты (незернистые). В группу гранулоцитов входят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, а в группу агранулоцитов – лимфоциты и моноциты. При оценке изменений числа лейкоцитов в клинике решающее значение придается не столько изменениями их количества, сколько изменениям взаимоотношений между различными видами клеток. Процентное соотношение отдельных форм лейкоцитов в крови называется лейкоцитарной формулой, или лейкограммой.

Эритроциты

  • Строение ККТ
  • Образование и жизненный цикл
  • Функции эритроцитов
  • Нормы эритроцитов в моче
  • Норма в крови
  • Причины повышения и понижения

Эритроциты — красные кровяные клетки дисковой формы, вогнутые внутрь по центру. Основная задача этого компонента крови — снабжение организма кислородом и гемоглобином. Железосодержащий белок составляет 95 % сухого остатка клетки.

Читайте также:  ДЕРЕЦЕПЦИЯ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ СТАРАЯ ИДЕЯ – НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ Продан ; Хирургия позвоночника

Примечательно, что общая поверхность клеток составляет 3000 квадратных метров, что в 1500 раз больше человеческого организма. Форма эритроцитов и такая площадь обеспечивают стабильную подачу кислорода в необходимом количестве — это и есть основная функция эритроцитов.

Оптимальное количество красных телец в организме очень важно в любом возрасте. Показатель нужно контролировать, при соответствующей симптоматике обращаться к врачу, а не игнорировать проблему.

Среднее количество эритроцитов в крови (на один кубический литр крови) составляет 3,5–5 миллиардов телец. Норма эритроцитов в крови у женщин будет меньше, чем у мужчин, что не считается патологией.

Строение ККТ

У эритроцитов строение разительно отличается от других компонентов крови, так как здесь нет ядра и хромосом. Такая форма эритроцитов дает возможность протискиваться тельцам в самых тонких капиллярах и доносить кислород до любой клетки. Размер эритроцита — 7–8 мкм.

Химический состав телец выглядит следующим образом:

  • 60 % воды;
  • 40 % сухого остатка.

Сухой остаток компонента в крови на 90–95 % состоит из гемоглобина. Остальные 5–10 % занимают липиды, углеводы, жиры и ферменты, что и обеспечивает функцию эритроцитов в организме.

Образование клеток и жизненный цикл

Красные кровяные тельца образуются из предшествующих клеток, которые происходят из стволовых. Если по каким-то причинам костный мозг не в состоянии продуцировать ККТ, эти функции перенимают печень и селезенка.

Эритроциты зарождаются в плоских костях — черепе, ребрах, костях таза и грудине. Продолжительность жизни эритроцитов будет зависеть от общих показателей функционирования организма, поэтому однозначно ответить на вопрос, сколько живут красные кровяные тельца, нельзя. В среднем это 3–3,5 месяца.

Каждую секунду в организме человека распадается около 2 миллионов клеток, а взамен продуцируются новые. Разрушение клеток, как правило, происходит в печени и селезенке — вместо них образуются билирубин и железо.

Красные тельца могут распадаться не только из-за физиологического старения и смерти. Жизненный цикл может существенно сокращаться из-за таких факторов:

  • под воздействием различных токсических веществ;
  • из-за наследственных заболеваний — чаще всего причиной становится сфероцитоз.

Строение эритроцитов дискообразное, при распаде содержимое уходит в плазму. Но если гемолиз (процесс распада) будет слишком обширным, это может привести к снижению количества перемещающихся телец, что вызовет гемолитическую анемию.

Функции эритроцитов

Функции эритроцитов следующее:

  • с участием гемоглобина осуществляют перемещение кислорода к тканям;
  • при помощи гемоглобина и ферментов осуществляют транспортировку углекислого газа;
  • принимают участие в регуляции водно-солевого баланса;
  • в ткани доставляют жироподобные кислоты;
  • форма эритроцитов частично обеспечивает свертываемость крови;
  • выполняют защитную функцию — всасывают токсические вещества и транспортируют иммуноглобулины, то есть антитела;
  • подавляют иммунореактивность, что снижает риск развития онкологических заболеваний;
  • поддерживают оптимальный кислотно-щелочной баланс;
  • принимают участие в синтезе новых клеток.

Многие из этих функций возможны благодаря тому, что форма эритроцитов дискообразная, а ядра нет.

Нормы эритроцитов в моче

Наличие красных телец в моче в медицине носит название гематурия. Это происходит потому, что вследствие тех или иных этиологических факторов капилляры почек становятся слабее и пропускают в мочу компоненты крови.

В моче у женщин норма эритроцитов — не больше 3 единиц. Норма у мужчин — не больше двух единиц. Если проводится анализ мочи по Нечипоренко, нормальным показателей считается до 1000 ед./мл. Превышение этого параметра будет указывать на наличие патологического процесса.

Норма в крови

Следует понимать, что общее количество красных кровяных телец у женщин или у мужчин по возрасту и норма в системе кровообращения — не одно и то же.

В общее число входит три типа красных кровяных телец:

  • те, которые еще развиваются в костном мозге;
  • те, которые в ближайшее время выйдут из костного мозга;
  • те, которые уже курсируют по кровяной системе.

Эритроциты в крови у женщин содержатся в меньшем количестве, что обусловлено потерей определенного количества крови во время менструального цикла. Содержание эритроцитов в норме в крови у женщин — 3,9–4,9×10^12/л.

Норма эритроцитов в крови у мужчин составляет 4,5–5×10^12/л. Более высокие показатели обусловлены выработкой мужских половых гормонов, которые и продуцируют их синтез.

У детей красные тельца в норме должны содержаться в таком количестве:

  • у новорожденных — 4,3-7,6×10^12/л;
  • у двухмесячного малыша — 2,7–4,9×10^12/л;
  • к году — 3,6–4,9×10^12/л;
  • в период с 6 до 12 лет — 4–,5,2×10^12/л.

В подростковом возрасте показатели количества красных кровяных телец сравниваются с нормами для взрослого человека. Более конкретные цифры по возрастам предоставит таблица, которую можно найти в Сети.

Возможные причины повышения и понижения эритроцитов

Незначительно отклонение от нормы редко будет следствием определенного патологического процесса. К такому состоянию могут привести погрешности в питании, стрессы, длительное заболевание, вызвавшее ослабление иммунной системы.

Существенное понижение красных телец в крови может быть следствием таких патологических процессов:

  • недостаток или плохое усвоение витамина В12;
  • железодефицитная анемия;
  • чрезмерное количество употребляемой жидкости;
  • острая или хроническая кровопотеря.

Повышение количества красных кровяных телец может быть обусловлено такими провокаторами:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • обезвоживание организма;
  • нахождение на большой высоте длительное время;
  • нарушение процесса образования телец из-за онкологических процессов;
  • заболевания легких;
  • курение;
  • недостаточное количество кислорода в тканях.

Определить причину того или иного патологического процесса может только врач. При плохом самочувствии следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение на свое усмотрение. Эритроциты в организме должны содержаться в оптимальном количестве.

Ссылка на основную публикацию
ЭНТЕРОСГЕЛЬ инструкция по применению, описание лекарственного препарата ENTEROSGEL противопоказания
Инструкция по применению Энтеросгеля для детей Энтеросгель рекомендуется для лечения различных заболеваний и устранения негативных состояний у детей. Инфекции, аллергия,...
Эмпатия развить, но ограничить! Саморазвитие Наша Психология
Эмпатия: развить, но ограничить! Часть 1 Сегодня очень модно говорить о развитии эмоционального интеллекта, одним из компонентов которого является эмпатия....
Энап инструкция по применению, при каком давлении принимать
Аналоги дорогих лекарств от высокого давления Повысить давление могут заболевания внутренних органов, неправильно подобранные лекарства и вредные привычки. Чтобы помочь...
Энтеросгель инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
Энтеросгель инструкция по применению Энтеросгель – современный препарат, который относится к группе энтеросорбентов. Данное лекарственное средство помогает вывести из организма...
Adblock detector