Эстрогены и женское здоровье

Эстрогены и женское здоровье. Как сохранить молодость после 45. Часть 1

Читайте также:

Наталья, пациентка 48 лет, мама 2-х детей, обратилась ко мне три месяца назад. Вот уже более года практически несколько раз в день её бросало в жар. А последние месяца 3 она начала регулярно просыпаться в 4-5 утра в холодном поту. Она даже установила себе вентилятор на рабочем месяце. И извела всех сотрудников постоянными сквозняками в помещении.

— Наталья, а как дела с памятью?

— Наверное, могло бы быть и лучше. Иногда прячу от детей сладости, а куда не помню.

Также во время нашей беседы выяснилось, что у Натальи участились приступы циститов. Она неоднократно обращалась к урологу, и ей прописывались антибиотики! После приема которых, как правило, наступала молочница. Круг замыкался. Естественно, от подобной динамики самочувствие становилось не лучше.

По поводу приливов она также обращалась к участковому доктору. Без предварительного гормонального контроля ей порекомендовали принимать «таблеточки от менопаузы», на фоне которых приливы пропали. Пропало и либидо…

Эстрогены – главные женские половые гормоны.

Именно они делают женщину женщиной. В нашем теле рецепторы к эстрогенам есть везде: в головном мозге, в мышцах и в костях, в мочевом пузыре и в матке, в глазах и в сердце, в лёгких и кровяных сосудах.

Онлайн-курс Organic Woman

Еще больше о женских гормонах Анна Медведева рассказывает на курсе Organic woman, а также отвечает на острые вопросы. Лучшие спикеры и самая полезная информация о здоровье и питании — здесь.

Эстрогены выполняют более 400 различных функций в вашем теле. Регулируют температуру, защищают от болезни Альцгеймера и старческого слабоумия, регулируют артериальное давление, оказывают антидепрессивный эффект и повышают ваш сексуальный драйв.

Эстрогены регулируют ряд важных функций в вашем теле:

— Артериальное давление, расширяют артерии.

— Увлажнённость кожи и слизистых оболочек, способствуют образованию коллагена в соединительной ткани. Предотвращают образование морщин.

— Память, концентрацию внимания и нейропластичность.

— Обеспечивают нормальную плотность костей.

— Уровень эстрогенов заметно снижается под действием никотина. Курящие женщины стареют значительно быстрее. У них раньше наступают симптомы менопаузы.

— Более того, низкожировые диеты также снижают уровень эстрогенов в вашем теле.

В нашем организме все половые гормоны находятся в постоянном равновесии (особенно важно при этом определять эстроген/прогестероновый баланс). Несмотря на то, что чаще встречаются симптомы преобладания /доминирования эстрогенов (об этом вы можете более подробно прочитать в соответствующей статье), недостаточность этих гормонов – не редкость.

Причины эстрогенной недостаточности:

— Пременопауза и менопауза

— Преждевременное угасание функции яичников

Симптомы эстрогенной недостаточности:

— Эмоциональные: повышенная тревожность, депрессия и панические атаки.

— Сухость кожи, волос и слизистых оболочек (глаза).

— Мочеполовые инфекции, сухость влагалища, недержание мочи.

— Повышение артериального давления, сердечно-сосудистые заболевания.

— Неспокойный чуткий сон.

— Повышенная хрупкость костей, остеопороз.

В вашем организме существует более 400 различных форм эстрогенов и их метаболитов, но сегодня мы сосредоточимся на трех основных: Эстрон (Е1), Эстриол (Е3), и Эстрадиол (Е2).

Читайте также:  Из-за чего болит копчик, когда сидишь

Эстрадиол (Е2) – гормон красоты и молодости. Его концентрация в крови максимальна у девочек-подростков. Его снижение начинается после 30 лет. Эстрадиол исчезает из организма к моменту наступления менопаузы. Эстрадиол улучшает память, помогает вашим костям оставаться прочными, также защищает от сердечно-сосудистых заболеваний.

Эстриол (Е3) – эстроген беременности. Он защищает женщину от рака молочной железы и матки. Кстати, у азиатских женщин содержание Эстриола в крови повышено, именно поэтому в Азии подобные виды онкологии – редкость.

Эстрон (Е1) – основной эстроген, вырабатываемый во время менопаузы в надпочечниках и жировой ткани (именно поэтому с менопаузой у женщины могут появиться несколько лишних килограммов на фоне привычного питания). Повышение эстрона сопряжено с риском развития онкологии молочной железы.

Эстрогены вырабатываются либо в яичниках, либо в надпочечниках. И в норме не должны проходить через печень и ЖКТ.

Более того, все эти формы эстрогенов должны быть в очень тонком равновесии между собой и остальными половыми гормонами, в частности прогестероном. Это соотношение может определить только опытный врач после детального разбора анализов женщины (кровь/моча/слюна). Когда баланс найден – женщина чувствует себя прекрасно. Она защищена от риска развития неприятных осложнений.

Основная проблема современной медицины, на мой взгляд, заключается в том, что искажено толкование разницы между натуральными биоидентичными эстрогенами (абсолютно совместимыми по структуре и функции с женскими половыми гормонами) и синтетическими пероральными эстрогенами, принимаемыми в форме таблетированных препаратов.

Любой эстроген, проходя через печень, меняет свою структуру, и может стать потенциально канцерогенными.

Кстати, именно поэтому в 2002 году было приостановлено самое обширное в истории медицины исследование по влиянию пероральных эстрогенов на женский организм (Womans Health Study), когда на фоне приема таблетированных форм эстрогенов заметно увеличились случаи заболеваемостью раком молочной железы, инфарктов и болезни Альцгеймера.

Именно поэтому я не рекомендую женщинам применять пероральные формы эстрогенов, и всегда использовать препараты в форме кремов или пластырей после предварительного изучения гормонального фона.

Послесловие

Как и следовало ожидать, у Натальи наблюдалось снижение многих половых гормонов, в первую очередь, эстрогенов и прогестерона, а на фоне длительного приема таблетированных эстрогенов её печень перестала работать оптимально, в результате чего Наталье было так сложно сбросить 5 кг.

Мы начали лечение с 10-дневной программы Детокс печени, отказавшись от алкоголя, сахара, молочных продуктов и глютена. Дополнили Детокс эффект назначением капельниц с витаминами, минералами и антиоксидантами.

Восстановление Гормонального баланса заняло чуть больше времени. Я назначила Наталье недостающие эстрогены и прогестерон в форме крема, который Наталья наносила в определённые дни цикла. Также мы ввели экологическую перуанскую маку для натурального улучшения выработки эстрогенов.

Через пару недель после начала программы прошли приливы. Наталья заметила, что сон стал глубже, она больше не страдала от ночного потоотделения.

На следующий приём через 2 месяца Наталья пришла посвежевшая, спокойная и уверенная. Ее сопровождал муж. У меня сложилось впечатление крепкой супружеской пары.

Читайте также:

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Читайте также:  Билайт 90 капсулы для похудения цена

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора. В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Подписывайтесь на рассылку самых свежих новостей от редакции

Cochrane

Вопрос обзора

Исследователи Кокрейн провели обзор доказательств эффективности и безопасности интравагинальных препаратов эстрогенов, в сравнении друг с другом или плацебо (неактивное или фиктивное лечение) у женщин, получающих лечение при симптомах атрофии влагалища.

Актуальность

Атрофия влагалища это распространенное состояние у женщин в постменопаузе. Это приводит к сухости влагалища и зуду, а также к болям при половых контактах. Женский гормон эстроген является одним из средств для лечения атрофии влагалища, но может вызывать неблагоприятные эффекты, такие как увеличение толщины слизистой оболочки матки (эндометрия), возникающее из-за гиперплазии эндометрия или рака (приводя к кровотечениям из влагалища), и болям в молочных железах. Препараты эстрогена доступны в виде пероральных таблеток, накожных пластырей или подкожных имплантов. В качестве альтернативы женщины могут применять этот гормон местно в виде кремов, пессариев (которые вводят во влагалище) или специального кольца с высвобождением гормона, которое вводят во влагалище. Следовательно, необходимо оценить эффективность и безопасность этих местно применяемых препаратов эстрогена.

Характеристика исследований

Мы нашли 30 рандомизированных контролируемых испытаний, в которых интравагинальные препараты эстрогена сравнивали друг с другом или с плацебо у 6235 женщин в постменопаузе, получавших лечение по поводу симптомов атрофии влагалища. Доказательства актуальны по апрель 2016 года.

Основные результаты

Не было доказательств различий в доле женщин, сообщивших об уменьшении симптомов атрофии влагалища при сравнении следующих видов терапии: кольца с эстрогеном и крема с эстрогеном, кольца с эстрогеном и таблеток эстрогена, таблеток эстрогена и крема с эстрогеном, крема с эстрогеном и геля с изофлавонами. Однако, более высокая доля женщин сообщили об уменьшении симптомов при сравнении следующих активных методов лечения с плацебо: кольцо с эстрогеном против плацебо, таблетки эстрогена против плацебо и крем с эстрогеном против плацебо. При сравнении таблеток эстрогена против плацебо и при использовании модели случайных эффектов для анализа данных из-за существующей гетерогенности, доказательств различий в эффективности в отношении уменьшения симптомов уже не было.

Что касается безопасности, у более высокой доли женщин, получавших крем с эстрогеном, наблюдалось увеличение толщины эндометрия, по сравнению с теми, кого лечили с использованием кольца с эстрогеном, что могло произойти из-за более высоких доз используемого крема. Однако, не было доказательств различий в доле женщин с увеличением толщины слизистой оболочки матки при использовании таблеток эстрогена или крема с эстрогеном.

Качество доказательств

Качество доказательств было низким, как в отношении уменьшения симптомов, о которых сообщали женщины, так и в отношении увеличения толщины эндометрия. Основными ограничениями доказательств были плохое представление методов исследования и неточность (то есть оценки эффекта с широкими доверительными интервалами) в результатах по обоим исходам.

Продление молодости vs вред здоровью: что такое эстрогеновая терапия и как она работает

Заместительная гормональная терапия эстрогенами часто назначается женщинам после наступления климакса или в связи с введением в искусственную менопаузу. Медицинских показаний к такому лечению не так много, но часть женщин решается на вмешательство ради продления молодости. Редакция WMJ.ru разобралась в этом вопросе вместе с экспертом и готова раскрыть все плюсы и минусы такого лечения.

© Предоставлено: Wmj.ru Елена Мановска врач-терапевт, нутрициолог, эксперт Coral Club

Читайте также:  Национальный медицинский исследовательский центр имени В

Зачем это нужно

Начнем, пожалуй, с наиболее насущного вопроса: «Зачем принимать эстрогены женщинам после менопаузы?» Не будем останавливаться на медицинских показаниях для лечения болезней, связанных с недостаточной выработкой эстрогена организмом, а перейдем к наиболее интересному: эстрогены сохраняют молодость — это и толкает женщин на заместительную гормональную терапию. Женский гормон эстроген активно вырабатывается до менопаузы (при отсутствии нарушений его производства в яичниках), именно он поддерживает детородные функции женского организма. Многие эндокринологи называют эстроген «гормоном красоты», так как он отвечает за поддержание сексуальной функции, красоты и здоровья кожи и волос и фигуры в тонусе. Все вышеперечисленное и ассоциируется у нас с понятием «молодость». Часто именно эти приятные «бонусы» и побуждают женщин прибегать к эстрогеновой терапии для поддержания своей красоты после менопаузы. Но так ли все радужно, как кажется на первый взгляд?

Откуда берутся искусственные эстрогены

Эстрогены, которые используются для изготовления медицинских препаратов, делятся на две группы: животные и фитоэстрогены. Эстрогены животного происхождения синтезируются из мочи беременных животных, например коров или лошадей, а потом проходят химическое очищение. Полностью очистить эстрогены от белочного материала практически невозможно — это основная причина большого количества побочных эффектов.

Фитоэстрогены — это вещества, которые способствуют выработке эстрогена в женском организме, однако объем получаемого в итоге женского «гормона красоты» в этом случае меньше, чем при приеме искусственно синтезированных гормонов. Фитоэстрогены даже содержатся в некоторых биологических добавках, которые обещают сохранить молодость и красоту женщин. Кстати, один из природных источников фитоэстрогенов — это соя. Именно ей раньше приписывали заслугу медленного старения азиатских красавиц.

Кому и как назначается

Для начала отметим, что в заместительной эстрогеновой терапии важна своевременность — начинать ее после 60 лет или через 10 лет после наступления менопаузы, увы, бессмысленно. Опять же начинать лечение эстрогенами, пока еще идет активная выработка своих женских половых гормонов, неоправданно и чревато риском осложнений. Второй важный аспект — консультация с эндокринологом и гинекологом. Эти два специалиста в тандеме назначат все необходимые анализы, которые обязательно надо сдать перед прохождением терапии.

Кому противопоказана терапия эстрогенами

Эстрогеновая терапия — это в первую очередь прием лекарств и искусственных гормонов. Любые рецептурные медицинские препараты связаны с побочными эффектами и противопоказаниями, и искусственно синтезированные эстрогены не исключение.

Во-первых, противопоказано такое лечение пациенткам с онкологией в анамнезе или с генетической расположенностью к онкологии, особенно к раку груди и раку эндометрия — эти два заболевания могут быть спровоцированы активной выработкой своего эстрогена или приемом препаратов, его содержащими.

Во-вторых, женские гормоны эстроген и прогестерон влияют на свертываемость крови и вызывают тромбоэмболию. Именно поэтому эстрогеновая терапия абсолютно противопоказана женщинам с нарушением функций свертываемости крови, тромбозами в анамнезе и даже варикозным расширением вен.

И наконец, эстрогеновая терапия вне зависимости от возраста вызывает разрастание тканей мочеполовой системы — матки или эндометрия. При наличии таких гинекологических проблем лечение эстрогенами противопоказано, а для исключения риска этих заболеваний женщины, принимающие заместительную эстрогеновую терапию, должны регулярно посещать гинеколога для планового осмотра и сдавать необходимые анализы.

Эстроген назначается только после консультации со специалистом, взвешивания всех плюсов и минусов заместительной терапии и подбора оптимальной дозировки. Совместно с эстрогеном врачом могут быть назначены дополнительные лекарства и биодобавки для снижения риска сопутствующих заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Эрсефурил® (Ercefuryl®) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные д
Аналоги Эрсефурила Для лечения диареи, вызванной бактериями, врачи часто назначают французские капсулы Эрсефурил. В детской практике они используются с 3...
ЭНТЕРОСГЕЛЬ инструкция по применению, описание лекарственного препарата ENTEROSGEL противопоказания
Инструкция по применению Энтеросгеля для детей Энтеросгель рекомендуется для лечения различных заболеваний и устранения негативных состояний у детей. Инфекции, аллергия,...
Энтеросгель инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
Энтеросгель инструкция по применению Энтеросгель – современный препарат, который относится к группе энтеросорбентов. Данное лекарственное средство помогает вывести из организма...
Эруковая кислота в горчичном масле
Эруковая кислота - Erucic acid Интерактивное изображение ЧЕМБЛ1173380Y C08316Y 075441GMF2Y Эруковая кислота представляет собой мононенасыщенную жирную кислоту омега-9 , обозначенную...
Adblock detector