Секреты женского организма цикл и гормоны, мастопатия, миома, эндометриоз причины Сайт «Мы О Здоровь

Эндометриоз увеличивает риск заболевания раком

На 23 ежегодном собрании Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (the European Society of Human Reproduction and Embryology today) доктор Анна – София Мелин из Швеции, специалист в области акушерства и гинекологии и эпидемиолог, сказала: «Несколько проведенных эпидемиологических исследований показали, что женщины с диагнозом эндометриоз находятся в группе риска по возникновению раковых заболеваний, особенно раком яичников. Нерожавшие и бесплодные женщины также находятся в группе риска, особенно по заболеванию раком молочной железы и раком эндометрия». Доктором Мелин с коллегами были изучены данные 63 630 женщин, выписанных из больниц с диагнозом эндометриоз между 1969 и 2002 годами, в результате чего было установлено, что впоследствии в 3 822 случаях у женщин был дигностирован рак. Они обнаружили, что эндометриоз является фактором риска для возникновения определенных типов рака, а не раковых заболеваний как таковых, причем существенной разницы у рожавших и нерожавших женщин выявлено не было. Сочетание эндометриоза и того, что женщина не рожала, риск возникновения рака не увеличивает, как это могло бы ожидаться. Исследователи установили, что риск развития рака яичников у женщин с эндометриозом на 37% превышает риск этого вида рака у женщин без эндометриоза. Наличие эндометриоза увеличивает риск возникновения эндокринных опухолей – на 38%, рака почек – на 36%, рака щитовидной железы – на 33%, опухоли мозга – на 27%, злокачественной меланомы – на 23%, рака груди – на 8%. Что интересно, риск возникновения рака шейки матки у женщин с эндометриозом ниже почти на треть (29%), чем у женщин без данного заболевания.

Исследование показало, что эндометриоз сам по себе может стать причиной ракового заболевания, вне зависимости от того имеет женщина детей или нет.

Механизм возникновения рака на фоне эндометриоза полностью не изучен, на этот счет существуют различные теоретические концепции. Например, причиной возникновения рака яичников может быть распространение чужеродных клеток эндометрия в яичниках. Такими причинами также могут быть сбой работы иммунной системы, гормональное и хирургическое лечение эндометриоза, которые могут спровоцировать рост клеток эндометрия и раковых клеток.

Эндометриоз

Наружный генитальный эндометриоз (НГЭ) — характеризуется разрастанием ткани сходной по строению с эндометрием за пределами ее нормальной локализации. В зависимости от локализации очага, заболевание подразделяется на генитальный и экстрагенитальный эндометриоз.

Основной механизм развития данного заболевания до конца не изучен, однако современные представления о механизмах развития эндометриоза свидетельствуют о нарушениях закладок ткани эндометрия во внутриутробном периоде, хронической неэффективной воспалительной реакции в полости малого таза и, конечно, одним из ключевых звеньев патогенеза является ретроградный заброс крови в полость малого таза во время менструаций.

Читайте также:  Какие возможны выделения при климаксе (кровяные, коричневые)

Чаще всего эндометриоз диагностируется у женщин репродуктивного возраста 18-45 лет.

Врач акушер — гинеколог, гинеколог — эндокринолог, репродуктолог, оперирующий гинеколог

Симптомы

В первую очередь, наружный генитальный эндометриоз характеризуется стойким болевым синдромом, который проявляется во время и вне менструаций, а также при половой жизни. По поводу боли пациентки часто и безуспешно обследуются у смежных специалистов, получают курсы антибактериальной терапии, однако без эффекта. Вторым самым значимым симптомом эндометриоза является бесплодие. При этом объективные причины его развития при рутинном обследовании не выявляются.

При поражении смежных органов во время менструаций может определяться кровь в моче (эндометриоз мочевого пузыря), примесь крови в кале, болезненная дефекация или мочеиспускание (при позадикишечном эндометриозе, с вовлечением в процесс прямой кишки).

Диагностика наружного генитального эндометриоза

Для диагностики наружного генитального эндометриоза на сегодняшний день применяют следующие инструментальные методы обследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ малого таза с контрастированием;
  • При поражении мочевого пузыря выполняется цистоскопия.
  • При вовлечении в патологический процесс прямой кишки — фиброколоноскопия (ФКС).

Для эффективного лечения в послеоперационном периоде также показано определение гормонального статуса. Особенно это важно пациенткам, планирующим беременность. Гормональное обследование направлено на подбор патогенетической гормономодулирующей терапии и подготовку к беременности.

Лечение

Подход к лечению эндометриоза во всем мире сегодня комплексный. При выборе плана лечения важное значение степень развития патологии, репродуктивные планы пациентки, тип и количество органов, вовлеченных в патологический процесс. Эффективное удаление очагов эндометриоза у женщин заключается в комбинирование гормональной терапии и хирургического (лапароскопического) лечения.

Первый этап после диагностики — хирургическое вмешательство. Операция проводится лапароскопическим доступом, что позволяет точно и полностью удалить эндометриодные гетротопии, инфильтраты или кисты, обеспечить эстетичность послеоперационных рубцов (длина разрезов до 5 мм), сократить сроки пребывания в стационаре, улучшить реабилитацию после операции.

Второй этап — гормональная терапия. В «СМ-Клиника» она подбирается индивидуально с учетом гормонального статуса пациентки, ее репродуктивных планов и находок во время хирургического вмешательства.

Преимущества лечения эндометриоза в «СМ-Клиника»

  • Опытные специалисты, отлично разбирающиеся в данной проблеме.
  • Современное высокотехнологичное оборудование производства Германии (марки KarlStorz), которое позволяет безопасно и точно проводить все хирургические манипуляции.
  • Применение малотравматичных методик, обеспечивающих раннее восстановление пациенток, их быстрое возвращение к привычной жизни.
  • Сокращение времени пребывания в стационаре до 3-4-х дней.
  • Полное удаление очагов эндометриоза и эндометриодных гетеротопий, благодаря полноценной визуализации во время операции.
  • Если операция проводится на яичниках, то сохраняется яичниковая ткань и запас яйцеклеток.
  • Применение современных противоспаечных барьеров, которые дают возможность снизить риск развития спаечной болезни в отдаленном послеоперационном периоде.
  • Если процесс затрагивает смежные органы — мочевой пузырь, мочеточники, прямую кишку, практикуется привлечение смежных специалистов (урологов, колопроктологов, хирургов).
  • В нашей клинике в комплекс обследования пациенток с наружным генитальным эндометриозом и бесплодием входит гистероскопия. Это метод, предназначенный для обследования полости матки и биопсии эндометрия, с помощью которых можно оценить уровень рецепторов к гормонам и маркеров воспаления, что необходимо при планировании беременности.
  • В послеоперационном периоде — подбор безопасной и современной гормональной терапии, чтобы предупредить рецидивирование заболевания и подготовить пациентку к беременности.
Читайте также:  МедиС в Кировске ВКонтакте

Если у вас стойкий болевой синдром в нижних отделах живота, длительно существующее бесплодие, причину которого не получается установить, а также эндометриоидные кисты (образования), обращайтесь в отделение «СМ-Клиника» на Дунайском проспекте, 47 для получения консультации специалиста по тел. + 7 (812) 435-55-55.

Автор статьи:Шишкина Юлия Сергеевна оперирующий гинеколог в «СМ-Клиника».

Цены на лечение эндометриоза

Наименование услуги (прайс неполный) Цена (руб.) В рассрочку (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)
Гистерорезектоскопия (субмукозных миоматозных узлов, синехий в матке, полипов эндометрия, аблация эндометрия) I кат. сложности от 20000 от 1999
Лапароскопические операции при распространенном эндометриозе I кат. сложности (кисты до 6 см) 36000 от 3598
Лапароскопические операции при распространенном эндометриозе II кат. сложности (кисты свыше 6 см) 49500 от 4947
Лапароскопические операции при распространенном эндометриозе III кат. сложности (двухсторонние кисты) 63000 от 6296

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» или «Халва»:

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

Сухих Николай Сергеевич

Дунайский пр., 47

Васькович Татьяна Сергеевна

ул. Маршала Захарова, 20

Аветисян Гаяне Георгиевна

пр. Ударников, 19

Хохлова Мария Викторовна

Оперирующий гинеколог, ведущий специалист

пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1

Шишкина Юлия Сергеевна

Дунайский пр., 47

Молокова Ирина Владимировна

Дунайский пр., 47

Долженкова Ирина Николаевна

пр. Ударников, 19

Пенкина Лариса Анатольевна

пр. Ударников, 19

Чинчаладзе Александр Сергеевич

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

ул. Маршала Захарова, 20

Яланская Надежда Петровна

Выборгское шоссе, 17-1

Платова Дарья Дмитриевна

Выборгское шоссе, 17-1

Моисеева Татьяна Петровна

Выборгское шоссе, 17-1

Крышня Марина Александровна

Дунайский пр., 47

Басенцян Нелли Ониковна

Дунайский пр., 47

Вяткина Ольга Геннадьевна

ул. Маршала Захарова, 20

Мармыль Светлана Ермиловна

Выборгское шоссе, 17-1

Мучарова Патимат Рамазановна

Дунайский пр., 47

Цой Людмила Львовна

Читайте также:  Клинический метод определениявязкости крови

Дунайский пр., 47

Эндометриоз

Что такое эндометриоз

Эндометриоз – заболевание, при котором эндометриоидная ткань (эндометрий – внутренняя оболочка матки) разрастается за пределами матки. В этой ткани, также как в эндометрии, происходят изменения в соответствии с менструальным циклом.

Эндометриоз может локализоваться в половых органах (т.н. генитальный эндометриоз) – эндометриоз тела матки (аденомиоз), эндометриоз шейки матки, эндометриоз влагалища, эндометриоз маточных труб, эндометриоз яичников. Также очаги эндометриоидной ткани в редких случаях могут разрастаться за пределами половых органов (экстрагенитальный эндометриоз).

Заболевание провоцирует спайки и рубцовые изменения в половых органах, может привести к бесплодию и раковым заболеваниям органов репродуктивной системы.

Симптомы эндометриоза

Симптомы эндометриоза могут быть как ярко выраженными, так и полностью отсутствовать. Кроме того, они зависят от локализации эндометриоидного очага. Наиболее часто возникают следующие симптомы эндометриоза:

  • Боли внизу живота и пояснице
  • Сильные боли во время менструации
  • Нарушение менструальной функции
  • Появление коричневых мажущих выделений
  • Общее недомогание, слабость, тошнота, озноб
  • Возможна высокая температура
  • Бесплодие

Диагностика эндометриоза

Чаще всего эндометриоз выявляется на осмотре у гинеколога. Для подтверждения диагноза проводится УЗИ органов малого таза. При необходимости назначается диагностическая лапароскопия (в редких случаях – лапаротомия), или гистероскопия.

Лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза может быть консервативным, хирургическим или комбинированным.

Выбор метода лечения эндометриоза зависит от многих факторов и всегда остается на усмотрение лечащего врача. Так, если эндометриоз не сопровождается тяжелой и болезненной симптоматикой, исключены объемные образования (например, эндометриодные кисты яичника) и злокачественные процессы, может быть назначен прием специально подобранных препаратов с периодическим УЗИ-контролем, а при наличии показаний и другие диагностические исследования.

Консервативное лечение эндометриоза

Основная задача препаратов (чаще всего – гормональных) для консервативного лечения эндометриоза — затормозить овуляцию и, тем самым, спровоцировать отмирание очагов эндометриоза. Этот вид лечения может давать осложнения (межменструальные кровянистые выделения, болезненность молочных желез и др.), о которых гинеколог расскажет Вам на консультации. Именно поэтому подбор медикаментозной терапии должен проходить только под контролем опытного специалиста, который в случае необходимости сможет ее грамотно скорректировать!

Хирургическое лечение эндометриоза

Хирургическое вмешательство позволяет ликвидировать эндометриоидные очаги. Если раньше под таким лечением подразумевалось удаление матки и придатков, то в настоящее время этого не требуется. Разработаны щадящие малотравматичные эндоскопические методики (лапароскопия). Риск дальнейшего распространения эндометриоидных очагов при подобных вмешательствах сводится к минимуму. Операция проводится через небольшие надрезы (диаметром около 1 см). Камера, расположенная на эндоскопе, транслирует изображение на монитор. Благодаря короткому реабилитационному периоду, часто уже через 1-2 дня после такой операции можно выписаться из стационара. Несомненным плюсом таких вмешательств является возможность сохранения (а в ряде случаев – восстановления) репродуктивной функции.

После операции могут быть назначены гормональные препараты для профилактики рецидивов заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Седативное действие – что это Перечень и классификация препаратов
Какие успокоительные препараты существуют, и как они работают? Успокоительные средства – это таблетки, капли, суспензии, настойки, порошки и отвары, прием...
Сгустки крови похожие на печень во время месячных причины возникновения
Густые выделения при месячных Причины, по которым месячные у женщин густые Ежемесячно организм показывает женщине, станет она мамой или нет....
Сгусток крови из заднего прохода что это может быть
Кровь из заднего прохода У нас безопасно! Мы открыты и ждем вас! 1000 р. Прием проктолога + аноскопия + ректороманоскопия...
Седативные средства описание фармакологической группы в Энциклопедии РЛС
Какие успокоительные препараты существуют, и как они работают? Успокоительные средства – это таблетки, капли, суспензии, настойки, порошки и отвары, прием...
Adblock detector