Схема лечения азитромицином при хламидиозе как назначают

Современное обоснование выбора метода лечения урогенитального хламидиоза у женщин

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: хламидиоз, хламидии, уретра, левофлоксацин, моксифлоксацин, Юнидокс Солютаб

Возбудителем инфекции мочеполовых органов является Chlamydia trachomatis, имеющая два биовара: trachoma, включающий 14 сероваров и LGV – 4 серовара.

Хламидии – мелкие грамотрицательные облигатно паразитирующие бактерии, не обладающие подвижностью. В современной таксономии бактериальных агентов выделен порядок Chlamydiales, включающий хламидии и подобные им по циклу развития микроорганизмы. Выделение четырех семейств, родов и видов хламидий основано на гомологичности состава нуклеотидной последовательности генов 16S и 23S рРНК.

Представители рода Chlamydia, к которому относится единственный патогенный для человека вид – Chlamydia trachomatis, содержат сходные по ультраструктуре экстрахромосомные элементы. Элементарные тельца представителей этого рода, внедрившись в живую клетку, обладают тенденцией к слиянию в одно общее включение, что приводит к обмену генетической информацией и обусловливает большую генетическую вариабельность возбудителя (12).

Как и для N. gonorrhoeae для C. trachomatis характерен тропизм к цилиндрическому эпителию, что обусловливает наиболее частое поражение слизистой уретры и цервикального канала. В настоящее время существует более 20 нозологических единиц, связанных с хламидийной инфекцией.

По клиническому течению выделяют свежий урогенитальный хламидиоз (давность заболевания менее 2 месяцев) и хронический (более 2 месяцев). Свежий урогенитальный хламидиоз подразделяется на острую, подострую и торпидную стадии.

При урогенитальном хламидиозе отсутствуют патогномоничные клинические проявления и выраженная симптоматика заболевания, у 50-75% женщин инфекция протекает бессимптомно. Отсутствие клинических симптомов заболевания лишь указывает на временное равновесие между паразитом и хозяином в условиях ограничивающих, но не препятствующих размножению патогенного внутриклеточного микроорганизма. Хламидийная инфекция с клинически бессимптомным течением является не менее опасной, чем ее манифестные формы, требует проведения лечебных и профилактических мероприятий, воздействующих на возбудитель и повышающих защитные силы организма (1, 9).

Первичное инфицирование Chlamydia trachomatis зафиксировать практически не удается. В связи с этим деление хламидийной инфекции на острую, хроническую и торпидную формы весьма условно.

Клиническая манифестация заболевания, как правило, имеется при наличии смешанной инфекции или на фоне снижения местной или общей реактивности организма. При этом именно ассоциированные возбудители обусловливают клинические проявления заболевания (10, 17).

Формирование клинического диагноза может основываться только на результатах комплексного клинического и лабораторного обследования. Обязательным является выделение возбудителей (этиологический диагноз), определение топики поражения и ассоциированных осложнений.

Известно, что микроорганизмы обладают высокой степенью приспосабливаемости к изменениям окружающей среды. Относится это также и к взаимоотношениям микробов и применяемых против них лекарственных средств. Еще в 1976 г. в США появилось первое сообщение о том, что выделен штамм гонококка, устойчивый к пенициллину. Эта устойчивость объясняется способностью гонококков вырабатывать фермент β-лактамазу, который разрушает β-лактамное кольцо пенициллина и, таким образом, инактивирует препарат (14, 15, 16).

Развитие резистентности микроорганизмов в определенной степени зависит от привычек (и даже традиций) врачебного персонала назначать определенные группы антимикробных препаратов. Поскольку определенные схемы лечения «культивируются» в конкретных условиях (стране, городе и т. д.), то резистентность микроорганизмов к различным антибиотикам нередко имеет региональные особенности (8).

Незнание состояния антибиотикорезистентности возбудителей урогенитальных инфекций чревато неудачами терапии, дальнейшим нарастанием числа резистентных штаммов и распространением инфекции в целом.

Учет вышеизложенных факторов является одним из первостепенных при отборе лекарственных средств для национальных, региональных формуляров и стандартов лечения.

Стандарты лечения позволяют обеспечить население необходимыми ЛС, а также осуществлять контроль за их применением. Более широкое использование стандартов будет способствовать прекращению самодеятельности различных «специалистов», назначающих антибактериальные препараты с недоказанной или сомнительной эффективностью, в неадекватных дозах, с неблагоприятным профилем безопасности, а также позволит ограничить использование дорогостоящих препаратов в случаях, когда они не имеют клинических преимуществ перед применяющимися режимами терапии.

В последнее время в связи с эпидемической ситуацией звучат призывы воспользоваться так называемым синдромным лечением. Синдромное лечение возможно в тех регионах, где нет возможности проводить лабораторную диагностику инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). В тех случаях, когда возможность проведения лабораторной диагностики имеется, нет необходимости в применении синдромного лечения (12).

Таким образом, в современных условиях выбор эффективного этиотропного препарата для лечения урогенитальной инфекции должен быть основан на результатах микробиологических исследований.

За рубежом уже давно уделяется большое внимание разработке стандартов лечения данного заболевания. Так, например, в США единые стандартные схемы лечения хламидийной инфекции официально представлены центром по профилактике и контролю за заболеваниями (CDC) в разделе диагностики и лечения ИППП; также имеются аналогичные Европейские рекомендации, одобренные Европейским отделением ВОЗ. Безусловно, национальные рекомендации не должны быть точной копией зарубежных стандартов – при их разработке необходимо учитывать специфику каждой страны, состояние локальной резистентности возбудителей к тем или иным препаратам, а также спектр лекарственных средств, которые находятся в распоряжении врачей.

В настоящее время для лечения хламидийной инфекции используются три группы антибактериальных препаратов: тетрациклины, макролиды и фторхинолоны (2, 3, 4).

Среди тетрациклинов препаратом выбора для лечения урогенитального хламидиоза является доксициклин. Доксициклин высоко активен в отношении большинства возбудителей ИППП, быстро достигает терапевтических концентраций в очаге воспаления, имеет значительный объем распределения и практически не накапливается в тканях. Механизм действия тетрациклинов связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке. Как известно, доксициклин уже много лет рассматривается как «золотой стандарт» для лечения хламидийной инфекции. Многие исследователи неоднократно доказывали высокую эффективность препарата (91-98%) и отмечали, как преимущество, низкую стоимость и хорошую переносимость терапии.

Читайте также:  Артериальный и венный пульс как внешние проявления деятельности сердца

Доксициклин зарекомендовал себя как эффективный и безопасный препарат для лечения хламидийной инфекции не только в клинических исследованиях, но и в многолетней широкой медицинской практике. При хламидийной инфекции доксициклин разрешено применять у детей старше 8 лет. При свежем неосложненном хламидиозе взрослым и подросткам доксициклин назначают внутрь по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней; при остальных формах и осложнениях – в течение 14 дней. Первая доза препарата обычно составляет 200 мг (7, 16). В период беременности и лактации препарат противопоказан (12, 13, 21).

Важное место в терапии урогенитального хламидиоза занимают макролиды. Их антимикробный эффект обусловлен нарушением синтеза белка рибосомами микробной клетки. Первый природный препарат этого класса – эритромицин – долгое время был единственным антибиотиком, который применялся для лечения урогенитального хламидиоза во время беременности (7, 8, 17). Однако одной из проблем при использовании эритромицина является низкая комплаентность, связанная с частыми нежелательными реакциями со стороны желудочно-кишечного тракта и неудобным режимом приема (4 р/сутки за 1 час до или через 2 ч после еды). Такие макролиды, как джозамицин, азитромицин имеют по сравнению с эритромицином более высокую активность в отношении C. trachomatis in vitro, обладают лучшими фармакокинетическими характеристиками и профилем безопасности (12).

В настоящее время единственным из фторхинолонов, который входит в стандарты лечения урогенитального хламидиоза согласно российским рекомендациям является офлоксацин. Другие «ранние» фторхинолоны оказались либо недостаточно эффективными (ципрофлоксацин), либо слишком часто вызывали нежелательные реакции. В последнее десятилетие появились фторхинолоны третьего и четвертого поколения (левофлоксацин, моксифлоксацин и др.), обладающие более высокой активностью в отношении атипичных возбудителей
in vitro и лучшим профилем безопасности (8).

Целью настоящего исследования явилось сравнение микробиологической и клинической эффективности препаратов разных классов для лечения женщин с урогенитальным хламидиозом.

Проведено обследование 314 больных с симптомами урогени­тальных инфекций. Из исследования исключались больные с гнойными тубовариальными воспалительными заболеваниями придатков матки. Средний возраст пациенток составил 28,61±3,08 года, 65,9% женщин на момент осмотра не предъявляли выраженных жалоб, инфекция сопровождалась минимальными проявлениями воспалительного процесса. В течение предшествующего месяца 26,4% больных получали антибактериальную терапию по поводу воспалительных заболеваний гениталий.

В исследование было включено 120 женщин с урогенитальной хламидийной инфекцией, которые случайным образом распределялись на группы по 30 человек в каждой. Первую группу составили женщины, получавшие доксициклин (Юнидокс Солютаб) по 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Во второй группе использовали однократный прием 1,0 г азитромицина. Третья группа больных получала ломефлоксацин по 400 мг 1 раз в стуки на протяжении 10 дней. Лечение проводили также половым партнерам.

Частота нозологических форм генитального хламидиоза у женщин, вошедших в исследование в группах достоверно не отличалась.

В качестве микробиологического контроля эффективности терапии использовали следующую схему лабораторного мониторинга (рисунок 1).

В ходе исследования препараты продемонстрировали различную скорость наступления клинического эффекта. Так, в первой группе жалобы и воспалительные явления купировались уже к 3-4 дню терапии, при назначении азитромицина – на 4-5 день, а у больных, получавших ломефлоксацин, сохранялись до 7-8 дня лечения (рисунок 2). Общие показатели клинической эффективности составили в группе доксициклина (Ююнидокс Солютаб) 100%, азитромицина – 96,7%, ломефлоксацина – 86,7%.

В результате проведенного исследования было показано, что микробиологическая эффективность доксициклина (Юнидокс Солютаб) составила 96,7%, азитромицина – 93,3%, ломефлоксацина – 96,7%.

В то же время, проведение отсроченного культурального исследования (не менее 4-х недель после окончания лечения) после применения азитромицина позволило обнаружить хламидии у 13,3% пациенток. Как известно, продолжительность жизненного цикла развития хламидий в среднем составляет 72-168 часов. Следует помнить о том, что при возникновении неблагоприятных биохимических условий продолжительность жизненного цикла развития хламидий может значительно увеличиваться. Вероятно, снижение эффективности азитромицина связано с высокой частотой хронического течения хламидиоза и предшествовавшей антибактериальной терапией, что привело к увеличению длительности развития хламидий и снижению эффективности азитромицина. Возможность реинфекции у больных была исключена режимом ограниченной сексуальной активности и синхронным лечением всех половых партнеров.

Частота нежелательных явлений (НЯ) во всех трех группах лечения была достаточно низкой. Так при приеме доксициклина (Юнидокса Солютаб) НЯ зарегистрировано не было, на фоне применения азитромицина в 1 случае (3,3%) отмечены кожные высыпания по типу крапивницы, при использовании ломефлоксацина у 1 пациента наблюдалось развитие фотодерматита (3,3%), у 2-х – диспептических расстройств (6,7%). Немотивированных отказов от лечения не было.

Таким образом, высокие показатели эффективности и переносимости, а также более быстрое купирование клинический симптоматики по сравнению с азитромицином и ломефлоксацином, позволяют рекомендовать доксициклин (Юнидокс Солютаб) как препарат выбора при неосложненных формах хламидиоза у небеременных женщин.

Азитромицин при хламидиозе: инструкция и схема лечения

Одним из распространенных венерических недугов считается хламидиоз. Возбудителем заболевания являются бактерии хламидии. Данная патология опасна своими последствиями и негативно воздействует на иммунитет человека. Для результативного лечения хламидиоза применяют различные антибактериальные препараты. Одной из распространенных схем лечения при хламидиозе считается терапия с применением Азитромицина.

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз является венерическим заболеванием и передается, как правило, половым путем. Возбудителем недуга являются хламидии, которые ослабляют иммунитет человека, и он не способен противостоять различным инфекциям. Своевременная диагностика хламидиоза позволяет излечиться от болезни в короткие сроки. При неправильном лечении острая форма хламидиоза способна перейти в хроническую.

Опасность хламидиоза заключается в том, что болезнь, как правило, длительное время протекает без выраженных симптомов. А за этот период хламидии размножаются в организме, поражая органы репродуктивной системы.

У мужской половины может формироваться:

У женщин хламидиоз опасен развитием цистита, вагинита, эрозией шейки матки. Все вышеперечисленные патологии могут привести к бесплодию.

Если заражение хламидиями произошло перед беременностью, то заболевание способно негативно сказаться на здоровье ребенка и спровоцировать гибель плода.

Назначая лечение хламидиоза, врач учитывает следующие факторы:

  1. Для эффективной терапии медикамент должен проникнуть внутрь пораженной клетки.
  2. Хламидии способны вырабатывать иммунитет ко многим антибиотикам.
  3. Хламидиоз может спровоцировать развитие аутоиммунного процесса.
Читайте также:  Эктерицид в нос детям лекарственные свойства, способ применения

Учитывая все вышеперечисленные факторы, хорошо зарекомендовал себя при половых инфекциях препарат Азитромицин.

Особенности лечения хламидиоза Азитромицином

Цель лечения хламидиоза – остановка распространения хламидий и предотвращение формирования осложнений. Как правило, для терапии недуга врачи используют представителей макролидов, фторхинолов и тетрациклинов. Хорошо зарекомендовал себя медикаментозный препарат Азитромицин от хламидиоза из группы макролидов.

Эффективность лечения хламидиоза Азитромицином объясняется такими моментами:

Вместе с Азитромицином следует принимать витамины, пробиотитки, гепатопротекторы и иммуностимулирующие средства. Довольно часто, на фоне антибиотикотерапии формируется кандидоз. В таких ситуациях врач назначает прием противогрибковых препаратов.

После пройденного лечения через 1,5-2 месяца, врач назначает повторную сдачу лабораторных анализов, чтобы оценить эффективность пройденной терапии. За этот период антибиотики полностью покинут организм человека, и не будут влиять на результаты исследований.

Прием Азитромицина в терапии хламидиоза обеспечивает последующие результаты:

  1. Результативно уничтожает и выводит патогенные микроорганизмы из организма.
  2. Выводит токсины, снимает воспаление.
  3. Повышает иммунитет.

Комплексный прием азитромицина с пробиотиками восстанавливает правильную работу пищеварительных органов. Вышеперечисленные результаты достигаются при своевременной диагностике и начатом лечении.

Рекомендации по применению Азитромицина

Для получения хороших результатов при антибиотикотерапии с использованием Азитромицина, больному нужно придерживаться следующих правил:

При несоблюдении хотя бы одного из правил результативность терапии может снизиться, а период выздоровления увеличиться. Как правило, в сутки назначают одноразовый прием Азитромицина. Пить лекарство следует за 2 часа перед приемом пищи. продолжительность лечения определяется индивидуально доктором. В среднем курс лечения составляет неделю.

Противопоказания и побочные эффекты

Прием Азитромицина может вызвать последующие побочные явления:

Реже отмечаются патологии функционирования сердца, болезненность в грудине, аритмия. Азитромицин назначают для излечения от хламидиоза, диагностированного в период вынашивания ребенка.

Не назначают Азитромицин пациентам, с высокой чувствительностью к макролидам. С осторожностью применяют при наличии патологий печени и почек. Азитромицин можно применять в комплексе с противомикробными препаратами.

Аналоги лекарства

Азитромицин имеет ряд противопоказаний, поэтому в некоторых ситуациях его заменяют Доксициклином, представителем тетрациклинов.

Выделяют последующие преимущества препарата:

  1. Стоимость медикамента ниже и его можно принимать дольше.
  2. Лекарство быстро всасывается из пищеварительных органов. Максимальная концентрация препарата в крови возникает уже через 2 часа.
  3. Результативен медикамент при ректальном хламидиозе.
  4. Лекарство проникает в пораженную клетку и останавливает дальнейшее развитие бактерий.

Доктор расписывает результативную схему лечения, учитывая стадию развития недуга:

  1. В начальной стадии назначают по 100 мг Доксициклина дважды в сутки. Употреблять лекарство нужно после приема пищи. Продолжительность лечения &#8212, 7-10 дней.
  2. Для лечения осложненного или хронического хламидиоза, медикамент назначается по 100 мг дважды в день. Продолжительность лечения составляет 2-3 недели.

Прием таблеток должен быть в одинаковое время и запивать лекарство нужно достаточным количеством воды.

Медикамент не назначают пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к тетрациклинам, патологиями крови, почек или печени. Не назначают лекарство и для лечения детей, младших 8-летнего возраста, беременных и кормящих женщин.

Профилактика хламидиоза

Чтобы снизить риск инфицирования, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Исключить полностью беспорядочные половые связи.
  2. При случайном сексуальном контакте следует обмыть половые органы при помощи антисептических средств.
  3. Питание должно быть рациональным и богатым на витамины.
  4. Важно избегать стрессовые ситуации и переутомления.
  5. Посещая бани либо сауны, следует соблюдать правила безопасности и не использовать чужие средства гигиены.
  6. Повышать иммунитет.

Важно проходить регулярные профилактические осмотры у врачей, а также сдавать лабораторные анализы. Это поможет своевременно выявить инфицирование.

Азитромицин является результативным препаратом для терапии хламидийной инфекции. Данный антибиотик должен применяться лишь по назначению врача, поскольку самолечение может вызвать привыкание хламидий к препарату.

Азитромицин при хламидиозе: схема лечения, честные отзывы

Одним из наиболее распространенных бактериальных заболеваний, которое передается половым путем, является хламидиоз. Болезнь отличается скудной симптоматикой или ее полным отсутствием, поэтому ее сложно выявить своевременно. Зачастую врачам приходится лечить хроническую форму патологии с помощью антибиотиков. В соответствии со стандартной схемой терапии назначают Азитромицин при хламидиозе. Его микробиологическая и клиническая эффективность доказана многократными исследованиями.

Эффективность лечения хламидиоза Азитромицином

При бактериальных инфекционных поражениях в терапевтических целях в дерматовенерологии чаще всего назначают антибиотики, относящиеся к группе макролидов. Азитромицин показан пациентам, у которых была выявлена неосложненная урогенитальная инфекция, вызванная действием Chlamydia trachomatis. Действующим веществом препарата является азитромицин. Средство выпускают в таблетках по 250 и 500 мг.

Азитромицин при попадании в организм быстро всасывается из пищеварительного тракта и накапливается в тканях мочеполовых органов. Концентрация действующего вещества в тканях организма и в его клетках в десятки раз выше, чем в крови. Кроме того, Азитромицин накапливается в фагоцитах, которые доставляют его в место, где развивается инфекционный процесс.

Схему лечения Азитромицином при хламидиозе у женщин подбирают индивидуально. Она зависит от клинических симптомов заболевания, наличия сопутствующих инфекций. Врач может рекомендовать как однократное употребление больших доз антибиотика, так и курсы, продолжительностью 3-5 дней.

Схема лечения мужчин Азитромицином при хламидиозе существенно не отличается. Но при назначении терапевтического курса врачи учитывают тот факт, что чем дольше инфекция находится в организме, тем сложнее от нее избавиться.

В инструкции по применению Азитромицина указано, что при урогенитальных инфекциях достаточно принять 1 г однократно. Использование такой схемы допустимо, если выявлена острая форма заболевания. При хроническом хламидиозе антибиотики назначают курсом, на протяжении которого необходимо принять от 3 до 12 г Азитромицина. В максимальных концентрациях назначают препарат мужчинам, у которых был выявлен хронический уретрогенный простатит, вызванный действием хламид.

Читайте также:  Как доехать до Клиника ЗимаМед в Прикубанский Округ на автобусе, маршрутке или трамвае Moovit

Большинству пациентов помогают продолжительные терапевтические схемы макролидными антибиотиками в комплексе с иммуностимуляторами. Однократный прием Азитромицина при хламидиозе не дает желанного результата. У многих пациентов симптомы инфекции возвращаются.

Результативность терапии Азитромицином при хроническом хламидиозе зависит от подобранной схемы. При проведении исследований пациентам назначали 1 г однократно, а затем по 0,5 г каждые 2 дня. За время лечения людям, которые принимали участие в эксперименте, необходимо принять 3 г Азитромицина. Чтобы ускорить процесс проникновения в ткани антибиотика, повысить результативность лечения параллельно использовали физиотерапию – фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапию, СМВ-терапию.

Исследования показали, что у 97% пациентов при первом контроле, который проводится через 2 месяца после окончания терапии, полностью либо частично пропадали симптомы хламидийной инфекции, микробиологическое исследование показало, что эффективность лечения составила 94,7%.

Повторные контрольные исследования, проведенные через 6 месяцев у пациентов, показали, что у 97% пропали симптомы, а у 93% хламидийная инфекция не была обнаружены при исследовании методом ПЦР.

Специалисты выделяют такие преимущества использования Азитромицина:

  • эффективность препарата выше 93%;
  • возможность излечения как бессимптомных инфекций, так и заболеваний, при которых появляются клинические признаки;
  • простота дозирования;
  • минимальное количество противопоказаний и редкое возникновение побочных эффектов;
  • одновременное воздействие на сопутствующие венерические заболевания.

По данным исследований борьба с хламидиями Азитромицином может оказаться неэффективной у пациенток с восходящей формой инфекции. В такой ситуации необходима более длительная терапия с применением больших доз антибиотиков.

Показания к назначению Азитромицина при хламидиозе

В соответствии с данными, указанными в инструкции по применению Азитромицина, его назначают пациентам с заболеваниями, которые вызваны Chlamydia trachomatis. Они могут протекать бессимптомно, в таком случае выявить инфекцию позволяет только проведение микробиологического исследования. Нельзя игнорировать необходимость терапии даже бессимптомной хронической формы заболевания. Оно может стать причиной развития воспалительных патологий репродуктивных органов и привести к бесплодию.

При хламидиозе могут возникнуть более 20 клинических симптомов. Выявляют его у пациентов и пациенток, которых направили на обследование в связи с выявленным:

  • цервицитом;
  • циститом;
  • вульвовагинитом;
  • уретритом;
  • орхитом;
  • простатитом.

При появлении симптомов, свидетельствующих о развитии воспалительного процесса в органах мочеполовой системы, врачи рекомендуют сдать анализы на ИППП. При выявлении хламидиоза доктора назначают пить Азитромицин. Его выписывают пациентам как с неосложненной, так и с осложненной формой инфекции. Различаются только рекомендованные схемы приема препарата.

Как принимать Азитромицин при хламидиозе

Пациентам, у которых хламидиоз подтвержден анализами, терапию должен назначать врач. В инструкции указано, что при этом венерическом заболевании достаточно принять 1 г Азитромицина однократно. Это соответствует 2 таблеткам по 500 мг или 4 по 250 мг.

Но врачи рекомендуют пить Азитромицин при хламидиозе не по инструкции, а по индивидуально составленной схеме. Часто назначают этот препарат таким курсом:

  • 500 мг в первый день;
  • по 250 мг ежедневно со 2 по 6 день включительно.

Не менее популярной является схема, которую использовали при проведении оценки эффективности средства – 1 г в первый день и по 500 мг через день до тех пор, пока в организм не поступит 3 г действующего вещества. Также врач может назначить пить при хламидиозе по 2 таблетки Азитромицина по 500 мг на 1, 7 и 14 сутки.

По рекомендациям при неосложненной форме заболевания требуется 3-5 г азитромицина. При устойчивых инфекциях дозу можно повысить до 12 г.

Пациенткам с восходящей хламидийной инфекцией могут назначить внутривенное введение препарата по 500 мг на протяжении 2-3 дней. На этом терапия не заканчивается, женщинам рекомендуют принимать по 1 таблетке по 250 мг на протяжении еще 5-6 дней.

Пить таблетки нужно 1 раз в день на голодный желудок. Лучше делать это за 1 ч. до еды либо спустя 2 часа после приема пищи.

Противопоказания и побочные эффекты

Не назначают Азитромицин людям, у которых была ранее выявлена непереносимость данного препарата или аллергическая реакция на другие макролиды. Также не рекомендуют его пациентам, у которых проблемы с работой печени или почек с признаками декомпенсации.

Побочные эффекты встречаются нечасто. У некоторых возникает диарея, спровоцированная повышением активности двигательных рецепторов.

Среди других осложнений со стороны работы пищеварительной системы называют:

  • тошноту;
  • боли в желудке;
  • метеоризм;
  • холестатическую желтуху;
  • рвоту;
  • псевдомембранозный колит.

Но существует вероятность возникновения и других осложнений, у некоторых людей на фоне приема развиваются такие побочные эффекты:

  • кожная сыпь;
  • ангионевротический отек;
  • головные боли;
  • судороги;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • повышенная тревожность;
  • вагинит;
  • кандидоз;
  • фотосенсибилизация.

При их появлении необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом, при необходимости доктор внесет коррективы в назначенную лечебную схему или заменит препарат.

Меры предосторожности

Людям, у которых наблюдаются выраженные нарушения работы печени, почек, сердечная аритмия (удлинение интервала QT и желудочковая аритмия), назначать данный макролидный антибиотик следует с осторожностью. После завершения терапевтического курса реакции гиперчувствительности могут остаться, таким людям требуется специфическая терапия, направленная на нормализацию состояния.

При применении Азитромицина при хламидиозе могут возникнуть побочные эффекты со стороны нервной системы в виде сонливости, головокружений. Поэтому на время лечения лучше отказаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

Концентрация антибиотика в биологических жидкостях и тканях может возрасти при одновременном приеме Циклоспорина, Терфенадина, Гексобарбитала. Анатациды, в которых содержится гидроокись магния или алюминия, уменьшают интенсивность всасывания азитромицина и приводят к тому, что максимальная концентрация антибиотика будет меньше требуемой. Прием этого макролида провоцирует повышение концентрации Дигоксина при одновременном приеме.

Заключение

Азитромицин при хламидиозе является одним из наиболее часто назначаемых препаратов. Его эффективность доказана в проведенных клинических исследованиях. Но перед назначением врач должен убедиться, у пациента нет противопоказаний к приему. Для оценки результативности терапии необходимо сдать анализы через 2 месяца после окончания лечения. Чтобы убедиться в том, что заболевание не рецидивировало, желательно пересдать анализ через полгода.

Ссылка на основную публикацию
Супы в питании человека — GrowFood
Нужно ли есть суп и другие первые блюда ежедневно: ответ диетолога 5 апреля отмечают Международный день супа. О пользе супов...
Стрептококки в крови симптомы и лечение
Подтверждение инфицирования В-гемолитическим стрептококком группы А (St. Pyogenes) Комплексное исследование, направленное на выявление и подтверждение инфицирования В-гемолитическим стрептококком группы А...
Стрижка мужская с хвостиком на волосы различной длины для стильных мужчин
Мужская стрижка с хвостиком сзади В современном мире не только женщина должна выглядеть стильно и привлекательно. Поэтому модные мужские стрижки...
Суспензия для детей Энтерофурил — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Энтерофурил суспензия 200мг/5мл 90мл Инструкция по применению Производитель: Босналек АО, Босния и Герцеговина Торговое название препарата Энтерофурил ® Международное непатентованное...
Adblock detector