Схема лечения гарднереллеза описание препаратов и рекомендаций

Гарднереллез

Гарднереллез представляет собой инфекционное заболевание, вызванное нарушением микрофлоры влагалища. Существует два патологических состояния гарднереллеза: бактериальный вагиноз и вагинит.

Причины развития заболевания

Гарднереллез возникает вследствие инфицирования бактерией гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis), которая передается половым путем. При половом контакте путь ее передачи – генитальный. Иные способы передачи – бытовой (через предметы личной гигиены) и вертикальный (от инфицированной матери к ребенку) – специалисты ставят под сомнение.

Симптомы гарднереллеза

1. Гарднереллез у женщин

Основным симптомом гарднереллеза является появление характерного неприятного запаха из влагалища, напоминающего запах протухшей рыбы. Запах усиливается во время полового контакта, поскольку сперма имеет щелочную среду. Щелочная реакция, усиливающая запах, возникает и при использовании мыла для личной гигиены (мыльная пена также представляет собой щелочную среду).

Еще одно из проявлений гарднереллеза у женщин – это обильные однородные, водянистые выделения из влагалища, которые имеют беловатый, серый или желто-зеленый (при прогрессировании заболевания) цвет. По своей консистенции эти выделения вязкие, липкие, тянущиеся. В отдельных случаях могут быть вспененными.

В целом симптомы гарднереллеза у женщин отличаются в зависимости от формы, в которой протекает заболевание. Так, при вагинозе единственным проявлением гарднереллеза является лишь неприятный запах. В тех случаях, когда запах сопровождается выделениями и симптомами воспалительного процесса (зудом и жжением), речь идет о вагините.

Достаточно часто гарднереллез у женщин может протекать параллельно с развитием патологических процессов на шейке матки, таких как псевдоэрозия, эндоцервицит, эндометриоз и т.п.

Могут возникнуть нарушения менструального цикла по типу олигоменореи.

2. Гарднереллез у мужчин

Гарднереллез у мужчин, как правило, не сопровождается проявлениями каких-либо неприятных симптомов. Поскольку эпителиальной тканью выстланы всего лишь пять сантиметров мочеиспускательного канала, бактерия Gardnerella vaginalis просто не имеет нормальных условий для того, чтобы ее жизнедеятельность нормально протекала в мужском организме. И, тем не менее, поражая ткани плоского эпителия, она может способствовать развитию у мужчины уретрита – заболевания, характерными чертами которого являются боль и жжение во время мочеиспускания. В этом случае пациенту требуется лечение. Также гарднереллез у мужчин может протекать в форме баланопостита. При этом явно выраженные симптомы заболевания отсутствуют, однако поверхность головки и крайней плоти источают характерный неприятный запах.

Факторы, способствующие развитию гарднереллеза

Гарднереллез у женщин развивается вследствие изменений, происходящих в микрофлоре влагалища. Эти изменения могут возникнуть на фоне как эндогенных, так и экзогенных факторов, среди которых можно выделить следующие:

  • физиологические и гормональные изменения (период пубертата, беременность, период менопаузы);
  • фазы менструального цикла;
  • нарушения менструальной функции;
  • уровень половой активности;
  • большое количество половых партнеров;
  • недавняя смена полового партнера;
  • использование антибактериальных препаратов;
  • спринцевания (в том числе препаратами, в которых среди прочих компонентов содержится хлор);
  • прохождение терапии, в основе которой лежит лечение гормональными препаратами;
  • различного рода хирургические вмешательства.

К группе риска развития гарднереллеза относятся женщины:

  • перенесшие ранее воспалительные заболевания половых путей;
  • принимавшие бесконтрольно в течение длительного периода времени антибактериальные препараты;
  • имеющие нарушения менструального цикла;
  • у которых наблюдаются фоновые процессы, протекающие на шейке матки;
  • длительно применяющие внутриматочную спираль с целью контрацепции;
  • принимающие оральные контрацептивы.
Читайте также:  Продукты от глистов и каких продуктов боятся глисты, что не любят глисты и какие продукты убивают ге

Лечение гарднереллеза

При лечении гарднереллеза терапия включает препараты местного применения (это могут быть свечи или вагинальные таблетки), а также препараты для перорального приема. При этом лечение должно назначаться одновременно обоим партнерам. Несмотря на то, что у мужчины могут полностью отсутствовать симптомы заболевания, он, тем не менее, может быть носителем бактерии его вызывающей. В этом случае заболевание однозначно вернется вновь.

Для лечения гарднереллеза у женщин в качестве препаратов для местного применения назначают лекарственные гели, включающие в своем составе метронидазол (например, Метрогил, Флагил, Клион-Д 100), а также клиндамицин, 2% крем Далацин.

Метронидазол вводится во влагалище в течение 5-ти суток дважды в день. Клиндамицин назначают для введения во влагалище на протяжении недели один раз в сутки (на ночь).

Для перорального применения также назначают метронидазол (Медазол, Клион, Метрогил, Трихопон и т.п.) и клиндамицин (Далацин, Климицин, Клиндамицин).

Суточная доза метронидазола при гарднереллезе составляет 1000 мг. Препарат принимают дважды в день по 500 мг за один раз. Длительность курса составляет 7 дней. Особенность приема: препарат категорически несовместим с алкоголем.

Суточная доза клиндамицина для перорального приема составляет 600 мг. Препарат принимают дважды в день по 300 мг за один раз. Длительность курса составляет 7 дней.

Прием препаратов внутрь дает больше негативных побочных эффектов в отличие от препаратов местного применения. Однако, учитывая то, что гарднереллез во многом способствует развитию воспалений придатков и бесплодию у женщин, целесообразным считается назначать именно препараты для перорального приема.

В отдельных случаях по решению врача лечение гарднереллеза может быть дополнено иммунотерапией, препаратами общеукрепляющего действия, физиотерапией и т.д. Также во время периода восстановления нормальной микрофлоры влагалища рекомендуется соблюдать диету, подобранную индивидуально лечащим врачом.

При лечении гарднереллеза у женщин в период беременности клиндамицин относится к категории запрещенных препаратов. Что касается метронидазола, то он может быть назначен только во II и III триместрах. Для лечения в І триместре используется ампициллин.

Профилактика гарднереллеза

Для профилактики гарднереллеза рекомендуется отказ от спринцеваний и приема контрацептивов, в составе которых присутствует 9-ноноксинол. При половом акте с новым партнером необходимо использовать презерватив.

Клион-д 100 10 шт. таблетки вагинальные

  • Фасовка: N10
  • Форма выпуска: таб. вагинальные Действующее вещество: —>
  • Упаковка: стрип
  • Производитель: Гедеон Рихтер ОАО
  • Завод-производитель: Гедеон Рихтер (Венгрия)
  • Все аптеки
  • В любимых

Рекомендуемые товары

    Информация о товаре
  • Фасовка: N10
  • Форма выпуска: таб. вагинальные Действующее вещество: —>
  • Упаковка: стрип
  • Производитель: Гедеон Рихтер ОАО
  • Завод-производитель: Гедеон Рихтер(Венгрия)

Инструкция по применению Клион-д 100 10 шт. таблетки вагинальные

Состав и форма выпуска

Таблетки вагинальные — 1 табл.

  • Активные вещества: метронидазол — 100 мг; миконазола нитрат — 100 мг;
  • Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; повидон; натрия гидрокарбонат; кислота винная; натрия карбоксиметилкрахмал (тип А); кросповидон; гипромелоза; лактозы моногидрат.

В контурной безъячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

Описание лекарственной формы

Двояковыпуклые вагинальные таблетки овальной формы с заостренным концом, почти белого цвета, с гравировкой «100» на одной стороне.

Фармакокинетика

Метронидазол. При интравагинальном применении абсорбируется в системный кровоток. Cmax в крови определяется через 6-12 ч и составляет примерно 50% от той Cmax, которая достигается (через 1-3 ч) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь. Миконазол. Системная абсорбция миконазола нитрата после интравагинального применения ограничена. Через 8 ч после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Фармакодинамика

Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Метронидазол — противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы. Миконазол обладает противогрибковым действием по отношению к обычным дерматофитам, дрожжам и различным другим грибкам и антибактериальным действием по отношению к определенным грамположительным бактериям. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибках и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Быстро устраняет зуд, часто сопровождающий инфекции, вызванные дрожжами и дерматофитами. Не изменяет состав микрофлоры и pH влагалища.

Читайте также:  Иммуномодулирующее средство Микроген Иммуновенин - «Больше не болеем! – ФОТО процедуры – Иммуновенин

Показания к применению

Местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.

Противопоказания к применению

  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность;
  • беременность (I триместр);
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим азолам.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции.

Применение при беременности и детям

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Местные реакции: жжение, зуд, боль и раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, боли в животе спастического характере, запор или диарея.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента (метаболит метронидазола — 2 оксиметронидазол), образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Лекарственное взаимодействие

Как и дисульфирам, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных психических расстройств, угнетению сознания. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарина и др.), что ведет к увеличению времени образования протромбина. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Одновременное назначение с барбитуратами может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его эффект. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме.

Дозировка

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом метронидазола внутрь.

Таблетки вагинальные Gedeon Richter Клион-Д 100 — отзыв

Чистосердечно признаюсь, что заменила ими более дорогие аналогичные свечи и не пожалела- лечение перенесла отлично, эффект ощутим

Всем доброго дня!

Так случилось, что мне приходится писать очередной отзыв о лекарственном средстве. Да, вот такой у меня слабенький организм и я этим не горжусь, но помочь искренне хочу. Так что добро пожаловать в мой рассказ о препарате Клион-Д.

Итак, из-за моего, не самого приятного букета гинекологических проблем врач прописала мне кучу всяких лекарственных средств и одно из них Нео-пенотран Форте. Учитывая, что препарат имеет приличную цену, а жизненный опыт развода врачей и фармацевтов на деньги становится все богаче и бесценнее, я решила поискать аналоги данного средства в интернете и нашла Клион-Д. Цена за упаковку из 10 таблеток составила где-то 240 рублей, что на порядок меньше, чем у Нео-пенотрана (около 800 руб).

Читайте также:  Выделения из влагалища какие бывают Полезная статья от МЦ Формула здоровья

Состав у него такой же, а вот форма выпуска отличается, в данном случае это ВАГИНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ.

Состав:

миконазола нитрат100 мг

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат — 0.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 7 мг, магния стеарат — 13 мг, повидон — 26 мг, натрия гидрокарбонат — 90 мг, винная кислота — 100 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 100 мг, кросповидон — 100 мг, гипромеллоза — 190 мг, лактозы моногидрат — 473.5 мг.

— местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.

Лично я особой разницы между свечами и таблетками не вижу, главное чтоб эффект был. Поэтому тщательно все взвесив, подробно изучив состав, описание и побочки, решила взять.

Для введения оказались не очень удобные. Выпускаются в форме капельки, но при введении перекручиваются и в итоге вводятся как попало. Я первое время смачивала водой предварительно, но растворятся таблетки начинали сразу при введении, поэтому я перестала их смачивать перед введением.

Побочных эффектов при применении я не заметила- не было ни зуда, ни жжения и ничего похожего, только выделения в течение дня, но этим грешат все вагинальные средства, поэтому сложно этот эффект считать недостатком.

Сейчас я закончила прием и проблем со здоровьем не ощущаю. Был у меня вагинит, со всеми сопутствующими симптомами, сейчас их нет. Результаты анализов оказались положительными, в плане того, что инфекция не была обнаружена, вагинит прошел.

В общем, мой вам совет- если есть проблемы со здоровьем идите к врачу, не стоит заниматься самолечением! Я обычно строго следую рекомендациям врача, но если есть более дешевые аналоги лекарств, не вижу смысла переплачивать. Обычно не ошибаюсь, надеюсь и дальше все будет хорошо!

Обновление отзыва 09.03.2017.

Так случилось ,что мне пришлось вернуться к лечению этим препаратом. Те инфекции, от которых я ранее лечилась, вернулись и я снова отправилась к врачу, но уже к другому. В этот раз сам врач мне назначил данный препарат поэтому я без страха и сомнений купила еще одну упаковку. Форма выпуска всё та же, а вот цена за эти два года увеличилась примерно на 100 рублей (теперь препарат стоит около 350 р.)

Свечи я проставил после приема антибиотиков. Т.к. прием антибиотиков я начала в первый день цикла и принимала их 10 дней, использование свечей попало на середину цикла, поэтому вопрос о том, можно ли их ставить во время месячных для меня не стоял. Но насколько я понимаю, лучше в этот период воздержаться от использования вагинальных препаратов.

Также не стоит забывать, что этот препарат является антибактериальным средством, поэтому в период лечения стоит воздержаться от употребления алкоголя и не загорать.

После курса свечей Клион-Д я проставила курс свечей Ацилакт (лактобактерии, для восстановления микрофлоры влагалища, одновременно внутрь я принимала Бифиформ, с этой же целью).

Курс закончился как раз к началу месячных, а уже после них я отправилась пересдавать анализы.

Результаты оказались замечательными- никаких инфекций не было обнаружено.

Теперь-то я могу быть точно спокойной, т.к. муж также пропил антибиотики и получил хорошие результаты анализов.

Поэтому свечи я рекомендую не только, как более дешевый аналог Нео-пенотрана, но и как отличное самостоятельное средство в комплексной терапии против вагинита и других женских проблем.

На этом все, желаю всем крепкого здоровья!

Ссылка на основную публикацию
Супы в питании человека — GrowFood
Нужно ли есть суп и другие первые блюда ежедневно: ответ диетолога 5 апреля отмечают Международный день супа. О пользе супов...
Стрептококки в крови симптомы и лечение
Подтверждение инфицирования В-гемолитическим стрептококком группы А (St. Pyogenes) Комплексное исследование, направленное на выявление и подтверждение инфицирования В-гемолитическим стрептококком группы А...
Стрижка мужская с хвостиком на волосы различной длины для стильных мужчин
Мужская стрижка с хвостиком сзади В современном мире не только женщина должна выглядеть стильно и привлекательно. Поэтому модные мужские стрижки...
Суспензия для детей Энтерофурил — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Энтерофурил суспензия 200мг/5мл 90мл Инструкция по применению Производитель: Босналек АО, Босния и Герцеговина Торговое название препарата Энтерофурил ® Международное непатентованное...
Adblock detector