Сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации)

Анализ РПГА – анализ крови на сифилис

Анализ РПГА – анализ крови на сифилис методом пассивной гемагглютинации.

  • Проста в выполнении
  • Не требует специального оборудования
  • Не занимает длительного времени
  • Обладает высокой специфичностью к возбудителю сифилиса
  • Имеет высокую чувствительность

В норме РПГА отрицательна.

Положительная РПГА значит , что пациент болен сифилисом.

Положительная РПГА

Если у ВАС положительная РПГА, обратитесь на прием к венерологу .
Венеролог:

  1. осмотрит все тело и видимые слизистые на сифилис
  2. назначит комплекс анализов крови и соскобов с высыпаний

РПГА становится положительной через 2-3 недели после появления первого высыпания сифилиса – первичного шанкра .

То есть через 6-10 недель от момента заражения.

РПГА обладает разной чувствительностью при разных периодах сифилиса:

  1. При первичном сифилисе 80%
  2. При вторичном 98-100%
  3. При третичном и скрытом сифилисе 90-95%

О том как проходит анализ РПГА
рассказывает подполковник
медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Сифилис РПГА-тест кач. 1 д. 500.00 руб.
Сифилис РПГА-тест п/колич. 1 д. 600.00 руб.

РПГА может длительно сохраняться после лечения сифилиса,

Преимущества РПГА анализа при сифилисе:

  • Использование промышленных реактивов
  • Нет необходимости в живом возбудители сифилиса для постанови реакции
  • Есть возможность полностью автоматизировать анализ
  • Может выполняться в числовом варианте, что важно для динамики сифилиса

Ложноположительная РПГА

  1. Аллергических заболеваниях
  2. Аутоиммунных болезнях
  3. Острых вирусных инфекциях (грипп, ОРВИ)
  4. Острых отравлениях
  5. беременности

Методика проведения РПГА

Исследуемую кровь смешивают в пробирке с реактивом. Тщательно перемешивают в течение 60 минут.

При выпадении осадка эритроцитов на дно пробирки ставят положительный результат.

При положительном результате, сыворотку крови пациента разводят водой и ставят числовую пробу.

Например – положительно 1:64, то есть взята 1 часть крови и 64 части воды.

Разновидность этого анализа – ТРРА реакция.

Отличие этой реакции в использовании синтетических реактивов, а не эритроцитов животных.

ТРРА широко используется в Америке и Европпе.

При любом подозрении на сифилис, или положительной реакции крови на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Что такое анализ крови РПГА

  1. Принцип проведения анализа
  2. Расшифровка результатов
  3. Правила сдачи анализа
  4. В каких случаях назначается РПГА

Принцип проведения анализа

Возбудитель сифилиса – это бактерия, бледная трепонема. При попадании в организм человека эта спирохета провоцирует выработку трепонемных и нетрепонемных антител в крови больного. Исследование методом РПГА проводится путем забора у пациента венозной крови. К полученному биоматериалу добавляется специальная сыворотка с антигеном. При наличии заболевания эритроциты из образца крови пациента начинают склеиваться друг с другом.

С помощью этого теста с 90% вероятностью удается обнаружить возбудителя заболевания на любом из четырех этапов развития сифилиса. Определяется при этом и уровень специфических антител в крови, по которым можно определить стадию заболевания. Также анализ РПГА позволяет выявить ложноположительные результаты исследований на сифилис, полученные во время проведения скрининговых тестов при беременности.

Расшифровка результатов

При проведении анализа крови подсчитывается количество склеенных и выпавших в осадок эритроцитов. Результат исследования представляется как уровень титра антител и определяется как:

  • положительный;
  • ложноположительный;
  • отрицательный.

При титре от 1:2 до 1:800 устанавливается подозрение на сифилис, что означает наличие в организме пациента антител к трепонеме. Однако это не указывает на присутствие болезни у человека. На первой стадии развития сифилиса показатели редко достигают уровня в 1:320. Вторая стадия заболевания определяется титрами, немного превышающими показатели в 1:320. При третьей, скрытой стадии болезни, показатели снова могут упасть ниже 1:320. Высокий уровень титра, превышающий показатели в 1:640, обычно выявляется при высокой активности инфекции.

Ложноположительными обычно являются показатели, превышающие значение 1:800. Также неспецифическими или ложноположительными могут быть значения менее 1:640. Подобные ситуации возможны при наличии таких факторов:

  • поствакцинальный период;
  • менструации;
  • беременность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • употребление жирной пищи накануне анализа;
  • онкология;
  • перенесенный за прошедшие 6–8 месяцев инфаркт миокарда;
  • любые инфекционные заболевания;
  • туберкулез;
  • хронические патологии работы внутренних органов.

В том случае, когда пациент когда-либо ранее перенес сифилис, анализ РПГА у него будет положительным пожизненно, даже если человек здоров. Потому для уточнения ложноположительных и положительных результатов назначается дополнительное исследование в виде анализов крови РМП или РПР. Если РПР либо РМП отрицательный, то болезнь у пациента отсутствует.

При отрицательной реакции эритроциты не склеиваются в структуру. Такой результат проводимых исследований возможен в том случае, если болезнь у пациента отсутствует. Однако отрицательная реакция может проявиться и тогда, когда кровь для проведения исследования взята неправильно, либо с момента инфицирования прошло не более 4 недель и организм не успел начать выработку антител.

Довольно часто результаты теста записываются с условными обозначениями:

  • 2+;
  • 3+;
  • 4+.

При этом 2+ означает, что наблюдается слабовыраженная реакция теста. Значение 3+ это положительная реакция, а показатель 4+ соответствует титрам с высокими результатами.

Правила сдачи анализа

Точность результатов исследования напрямую зависит от того, как проводится сбор анализов. И немалую роль в этом играет подготовка пациента к процедуре. Существует несколько правил, которых следует придерживаться для получения достоверных данных:

  • сдавать биоматериал на определение антител к сифилису следует только в специализированных клиниках. Лучше всего это делать в КВД (кожно-венерологическом диспансере);
  • не проводить исследования накануне менструации и во время нее;
  • при любых бактериальных или инфекционных заболеваниях, включая ОРЗ и грипп, анализ не сдавать. Забор крови должен осуществляться не ранее, чем через 1–1,5 недели после полного излечения или периода вакцинации;
  • недопустимо употребление алкоголя на протяжении 4–6 дней до сдачи биоматериала;
  • за 1 час до сдачи анализа нельзя курить;
  • в течение суток перед исследованием не разрешается употреблять жирную, жареную и копченую пищу;
  • забор крови проводится строго натощак. Допускается только употребление небольшого количества простой воды без газа.

При необходимости приема каких-либо лекарственных препаратов на момент сдачи анализа об этом факте нужно сообщить назначающему исследование врачу. Также при плохом самочувствии, возникшем перед забором крови, о недомогании обязательно следует проинформировать медсестру, проводящую манипуляции.

В каких случаях назначается РПГА

Исследование РПГА может проводиться не только для выявления сифилиса. Анализ способствует диагностике таких бактериальных инфекций,:

  • сальмонеллез в пищеварительной системе. На присутствие паразитов в организме указывает титр от 1:2 до 1:800;
  • дифтерия. Заболевание подтверждается при наличии показателей в 1:800;
  • дизентерия. Анализ РПГА позволяет выявить не только острую форму патологии, но и хронически тип инфекционного заболевания, а также выявить конкретный тип возбудителя. У детей патология подтверждается при титре в 1:800, а у взрослых со значениями 1:320;
  • корь.

Метод диагностики РПГА, при использовании различных реагентов, позволяет провести разностороннюю диагностику состояния здоровья пациентов любого возраста. Это обеспечивает возможность своевременного обнаружения опасных состояний и грамотного подбора методов их терапии, что особо важно по отношению к беременным женщинам, маленьким детям, а также лицам, работающим с ними.

Особенности анализа крови РПГА (реакция пассивной гемагглютинации) на сифилис

РПГА на сифилис – это высокочувствительное серологическое исследование сыворотки крови, позволяющее наиболее точно определить факт наличие в организме возбудителя. Доступность и легкость проведения анализа делает этот тест популярным методом диагностики заболевания. Для РПГА надо в клинической лаборатории сдать венозную кровь.

Общие сведения

При попадании в организм возбудителя сифилиса иммунная система отвечает выработкой различных особых белковых соединений, выполняющих защитную функцию, антител. Среди этих образований находятся особые, специфические белки, ориентированные на уничтожение конкретного вида возбудителя заболевания. В случае сифилиса это будут антитела к бледной трепонеме. Серологическая диагностика заболевания основана на выявлении этих специфических белковых комплексов в сыворотке крови.

Для выявления сифилиса используется РПГА, реакция пассивной гемагглютинации. Также это исследование называется методом непрямой гемагглютинации или РНГА.

Метод заключается в смешивании сыворотки крови пациента со специальным реактивом для реакции пассивной агглютинации и дальнейшем перемешивании смеси в центрифуге не менее часа. Если красные кровяные клетки становятся тяжелыми от выпавшего на них осадка, состоящего из специфических антител на сифилис, то эритроциты выпадают в осадок на дне пробирки. В этом случае реакция считается положительной.

Тогда тестирование продолжается с применением метода разведения или титрования. Для этого сначала кровь пациента разбавляют водой в соотношении 1:1. Если результат положительный, то исследование продолжают, каждый раз увеличивая разведение вдвое. На основании последовательного выполнения таких процедур несколько раз, выставляют титр, указывающий на разведение, при котором был последний положительный результат.

Корректный результат возможен не ранее, чем через 4-6 недель после интимного контакта, во время которого возможно произошло заражение.

Диагностика сифилиса методом реакции непрямой гемагглютинации имеет ряд преимуществ. К таким относятся:

  • стандартизация исследования, позволяющая выполнять анализ при помощи специальной аппаратуры с использованием промышленных реактивов;
  • высокая точность, превосходящая все остальные методы. В случае первичного заболевания достоверность РПГА составляет примерно 98%. Если у больного вторичный или третичный сифилис, РПГА показывает результат с точностью 100%;
  • определение титра РПГА на сифилис позволяет косвенно оценить эффективность проводимой терапии. В случае излечения, несмотря на пожизненное присутствие антител в крови, с каждым контрольным анализом показатели разведения медленно убывают.

При подтверждении наличия сифилиса у пациента требуется дополнительное обследование на инфицирование другими заболеваниями, передающимися при интимных контактах. Необходимо сделать анализы и всем половым партнерам заболевшего и членам его семьи.

Показания к анализу

Тест проводится с диагностической целью при подозрении на сифилис или при ежегодных профилактических осмотрах. Однозначным поводом для проведения РПГА является положительный результат других неспецифических методов определения заболевания. В этом случае пассивная гемагглютинация даст не только достоверное подтверждение или опровержение факта наличия инфекции, но и поможет определить стадию болезни.

Также к показаниям к назначению РПГА с целью выявления сифилиса относятся:

Читайте также:  База знаний для родителей
Ссылка на основную публикацию
Система комплемента крови
Система комплемента Комплемент – сложный белковый комплекс сыворотки крови. Система комплементасостоит из 30 белков (компонентов, или фракций, системы комплемента). Активируется...
СИНУПРЕТ инструкция по применению, описание лекарственного препарата SINUPRET противопоказания, побо
Бронхипрет для детей: инструкция по применению Выбирая лекарство от кашля для детей, многие мамы предпочитают растительные препараты. Одним из таких...
Синупрет от кашля, Синупрет при кашле у ребенка, отзывы покупателей
Синупрет при кашле Несмотря на то, что многие врачи сейчас не советуют лечить кашель при банальных простудах, запускать его нельзя....
Система скрининга сердца компьютерная Кардиовизор-6С, Россия › купить, цена в Москве, оптом и в розн
В Зеленограде работают Центры здоровья В них пациенты могут пройти бесплатное комплексное обследование и получить консультацию специалиста. Медицинское обследование позволяет...
Adblock detector