Сифилис в чем проявляется

СИФИЛИС: ВЫСОКОТОЧНАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Сифилис считается одним из наиболее опасных заболеваний, передающихся половым путем. Возбудителем болезни является бледная трепонема, которая может существовать только во влажной среде, такой как слюна, слизь, половой секрет или гной.

Основными путями заражения сифилисом являются:

незащищенный половой акт (патогенные микроорганизмы передаются через микроповреждения слизистых оболочек и кожи);

переливание зараженной крови.

В медицине различают три стадии заболевания:

Первичный сифилис, который длится от 3 до 4 недель. Для него характерно образование болезненных язв на различных частях тела, включая половые органы. На данной стадии анализ крови может не показать наличие возбудителя в организме.

Вторичный сифилис, длительность которого составляет 6-9 недель после образования твердого шанкра. Основным признаком перехода заболевания на вторую стадию является появление на разных участках кожи специфических сифилитических высыпаний. Среди других симптомов можно отметить головную боль, повышение температуры и общее недомогание, но они бывают не всегда. Исчезновение высыпаний, которое обычно наблюдается на 2-3 месяц, свидетельствует о переходе заболевания в скрытую форму.

Третичный сифилис – наступает спустя 3-5 лет после попадания инфекции в организм. Проявляется высыпаниями, которые внешне напоминают бугорки или узлы. Это явное свидетельство того, что болезнь уже разрушает кости и ткани черепа.

Первым признаком изменений, которые протекают в организме, является появление в области половых органов, а также на бедрах, губах, животе и возле ануса твердого шанкра (специфических язв). Помимо этого, на начальных стадиях заболевания отмечается увеличение лимфатических узлов.

Сифилис — информационный бюллетень центра по контролю и профилактике заболеваний

Сифилис является заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), которое может иметь очень серьезные осложнения при отсутствии лечения, но которое просто вылечить при правильном лечении.

Что такое сифилис?

Сифилис(https://www.cdc.gov/std/syphilis/default.htm) — это заболевание, передающееся половым путем, которое может вызвать серьезные проблемы со здоровьем при отсутствии лечения. Сифилис подразделяется на стадии (первичный, вторичный, скрытый и третичный). Существуют разные признаки и симптомы, связанные с каждой стадией.

Как передается сифилис?

Вы можете заразиться сифилисом при непосредственном контакте с сифилитической язвой во время вагинального, анального или орального секса. Вы можете обнаружить язвы на пенисе или вокруг него, во влагалище, заднем проходе, в прямой кишке или на губах и в полости рта. Сифилис может передаваться от инфицированной матери к плоду.(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm)

Изображение первичной сифилитической язвы.

Как проявляется сифилис?

Сифилис подразделяется на несколько стадий (первичный, вторичный, скрытый и третичный) с разными признаками и симптомами, связанными с каждой стадией. У человека с первичным сифилисом, как правило, наблюдаются боль или язвы в исходном месте инфекции. Язвы обычно возникают на половых органах или вокруг них, вокруг ануса или в прямой кишке, во рту или вокруг него. Язвы обычно (но не всегда) твердые, округлые и безболезненные. Симптомы вторичного сифилиса включают кожную сыпь, опухшие лимфатические узлы и лихорадку. Признаки и симптомы первичного и вторичного сифилиса могут быть незначительными, и их можно не заметить. Во время скрытой стадии признаков и симптомов нет. Третичный сифилис связан с серьезными проблемами со здоровьем. Врач, как правило, может диагностировать третичный сифилис с помощью нескольких тестов. Он может повлиять на работу сердца, мозга и других органов тела.

Как я могу снизить риск заражения сифилисом?

Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения сифилисом:

  • поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел обследование и у которого результаты анализов на сифилис отрицательны;
  • правильно(https://www.cdc.gov/condomeffectiveness/male-condom-use.html) используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Презервативы предотвращают передачу сифилиса путем предотвращения контакта с язвой. Иногда язвы возникают в областях, не охваченных презервативом. Контакт с этими язвами может все еще передавать сифилис.

Имеется ли у меня риск заражения сифилисом?

Любой человек может заразиться сифилисом в результате занятий незащищенным вагинальным, анальным или оральным сексом. Честно и открыто поговорите со своим врачом и обсудите, надо ли вам провериться на сифилис и другие ЗППП.

  • Все беременные женщины должны проходить обследование на сифилис при первом предродовом посещении.
  • Вы должны регулярно проходить обследование на сифилис, если вы сексуально активны и
    • вы мужчина, который занимается сексом с другими мужчина(https://www.cdc.gov/std/syphilis/stdfact-msm-syphilis.htm);
    • у вас ВИЧ; или
    • у вас есть партнер(-ы), у которого(-ых) обнаружен положительный результат на сифилис.
Читайте также:  ООО; АТКОМЕД, Г Москва, ИНН 7731189072, ОГРН 1037739475289 ОКПО 51109164 - реквизиты, отзывы, контак

Я беременна. Как сифилис отразится на моем ребенке?

Если вы беременны(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm) и у вас сифилис, вы можете заразить своего будущего ребенка. Наличие сифилиса может привести к рождению ребенка с низким весом. Он также повысит вероятность того, что ребенок родится недоношенным или мертвым (мертворожденным). Чтобы защитить своего ребенка, вы должны хотя бы один раз провериться на сифилис во время беременности. Пройдите немедленное лечение в случае положительного результата теста.

Зараженный ребенок может родиться без признаков или симптомов болезни. Тем не менее, если немедленно не начать лечение, у ребенка в течение ближайших нескольких недель могут появиться серьезные проблемы. У нелеченных младенцев могут появиться такие проблемы со здоровьем, как катаракта, глухота или припадки и, потенциально, смерть.

Сифилитическая сыпь на ладонях рук на вторичной стадии.

Каковы признаки и симптомы сифилиса?

Симптомы сифилиса у взрослых варьируются в зависимости от стадии:

Первичная стадия

Во время первичной стадии сифилиса вы можете заметить одну или несколько язв. Язва — это то место, где сифилис проник в ваше тело. Язвы обычно (но не всегда) твердые, округлые и безболезненные. Поскольку язва безболезненна, ее легко не заметить. Язва обычно сохраняется от 3 до 6 недель и проходит независимо от того, получаете ли вы лечение. Даже после того, как язва исчезнет, вы все равно должны пройти лечение. Это остановит вашу инфекцию от перехода во вторичную стадию.

Вторичная стадия

Во время вторичной стадии у вас могут появиться сыпь и/или поражения слизистой оболочки. Поражения слизистой оболочки — это язвы во рту, влагалище или анусе. Этот этап обычно начинается с появления сыпи на одном или нескольких участках тела. Сыпь может появляться, когда первичная язва заживает или через несколько недель после того, как она заживет. Сыпь может выглядеть как шершавые красные или красно-коричневые пятна на ладонях рук и/или подошвах ног. Как правило, сыпь не вызывает зуда, и иногда она настолько слабо выражена, что вы можете ее не заметить. Другие симптомы, которые могут у вас появиться, включают лихорадку, увеличение лимфатических узлов, боль в горле, очаговое выпадение волос, головные боли, потерю веса, боль в мышцах и усталость. Симптомы этой стадии пройдут вне зависимости от того, получите ли вы лечение. Но без правильного лечения инфекционное заболевание перейдет в латентную, а, возможно, и в позднюю стадию сифилиса.

Сифилитическая сыпь на теле на вторичном периоде.

Скрытая стадия

Скрытая стадия сифилиса — это период времени, когда нет видимых признаков или симптомов сифилиса. Если вы не будете лечиться, то можете продолжать болеть сифилисом в течение многих лет без каких-либо признаков или симптомов.

Третичная стадия

У большинства людей невылеченный сифилис не переходит в третичную стадию. Однако, когда это произойдет, он может затронуть многие системы органов. К ним относятся сердце и кровеносные сосуды, а также мозг и нервная система. Третичный сифилис очень опасен и может начаться через 10–30 лет после инфицирования. На третичной стадии сифилиса заболевание поражает внутренние органы и может привести к смерти человека.

Нейросифилис и сифилис глаза

Без лечения сифилис может распространяться на мозг и нервную систему (нейросифилис) или на глаз (сифилис глаза). Это может произойти на любой из стадий, описанных выше.

Симптомы нейросифилиса включают:

  • сильную головную боль;
  • затруднение координации мышечных движений;
  • паралич (неспособность двигать определенными частями тела);
  • онемение; а также
  • деменцию (психическое расстройство).

Симптомы сифилиса глаза включают ухудшение зрения и даже слепоту.

Темнопольное микрографическое изображение бледной спирохеты (Treponema pallidum).

Как я или мой врач узнаем, что у меня сифилис?

В большинстве случаев сифилис может быть обнаружен путем анализа крови. Некоторые врачи диагностируют сифилис путем исследования образца жидкости, взятой из сифилитической язвы.

Можно ли вылечить сифилис?

Да, сифилис можно вылечить антибиотиками, правильно подобранными вашим лечащим врачом. Однако лечение может не исправить того вреда, который уже нанесен инфекцией.

Меня вылечили. Могу ли я снова заразиться сифилисом?

Тот факт, что у вас уже был сифилис, не защитит вас от повторного заражения. Даже после того, как вы успешно прошли лечение, вы все равно можете быть повторно инфицированы. Только лабораторные исследования могут подтвердить, действительно ли у вас сифилис. Ваш лечащий врач порекомендует сдать повторные анализы, чтобы убедиться, что лечение было успешным.

Наличие сифилиса у сексуального партнера может быть неочевидно. Это связано с тем, что сифилитические язвы могут быть скрыты во влагалище, заднем проходе, под крайней плотью полового члена или в ротовой полости. За исключением тех ситуаций, когда вы знаете, что ваш(-и) партнер(-ы) по сексу прошел(-ли) обследование и лечение, вы рискуете снова заразиться сифилисом от инфицированного полового партнера.

Сифилис: стадии и симптомы, как распознать

Сифилис — бактериальная инфекция, передающаяся преимущественно половым путем, которая без лечения наносит серьезный урон по здоровью пациента и приводит к смерти. Проявляется через несколько недель после заражения в виде твердого образования на половых органах, коже или слизистых. Диагностика сифилиса проводится и в домашних условиях при помощи специальных тестов, но наиболее точным считается анализ ПЦР.

  • 1. Описание заболевания
  • 2. Способы инфицирования
  • 3. Признаки сифилиса
    • 3.1. Симптомы первичного сифилиса
    • 3.2. Признаки вторичного сифилиса

    1 Описание заболевания

    Бледная трепонема (Treponema pallidum) – бактерия, которую относят к семейству спирохет. Подвижная, спиралевидная, грамотрицательная. Ее длина составляет от 5 до 12 микрон и толщина 0,2-0,4. Снаружи она окружена оболочкой из полисахаридов и липидов, поэтому организм является устойчивым к воздействию антител. Возбудитель делится каждые 28-32 часа при температуре 36,6-37,5 градусов.

    Трепонема относится к факультативным анаэробам, т. е. существует без кислорода. В организме селится в межтканевом пространстве около лимфатических и кровеносных сосудов и в нервах.

    Вне тела неустойчива к воздействию окружающей среды. Негативное воздействие на нее оказывает высыхание, нагревание до 55 градусов и т. п. Во влажной среде сохраняет активность до 12-13 часов.

    В процессе активности производит эндотоксины, которые вызывают реакцию со стороны иммунной системы. Возможность их вырабатывать определяет способность бактерии поражать органы и ткани.

    2 Способы инфицирования

    98% случаев заболевания сифилисом относится к половому контакту. Даже при использовании презерватива есть небольшая вероятность заражения.

    Бактерии легко проникают через небольшие травмы и трещины на слизистых. Заболеть можно не только после полового акта, но даже поцелуя, если возбудитель находится в слюне партнера.

    Инфекция попадает и через переливание крови или трансплантацию органов. Может быть на плохо обработанных инструментах у косметолога, мастера маникюра и стоматолога.

    Существует вероятность заражения в быту при использовании общей бритвы, полотенец, зубной щетки. В общественных местах, в бане, бассейне есть риск нахождения спирохеты. Нужно выполнять правила личной гигиены накрывать полки в бане собственной простыней, интересоваться проведением дезинфекции.

    Заболевшая мать способна передать сифилис во время родов и лактации ребенку. Редко происходит инфицирование у работников, связанных с людьми или животными, зараженными микробом.

    3 Признаки сифилиса

    Чтобы определить у себя наличие сифилиса, необходимо отследить его начальные симптомы. И у мужчин, и у женщин первый признак заболевания проявляется в виде язвы (твердого шанкра).

    Она в виде бугорка образуется в паху, на половом члене у мужчины (у его основания или на головке), может появиться на мошонке, в районе ануса, на слизистой оболочке рта.

    3.1 Симптомы первичного сифилиса

    Первая стадия начинается с обнаружением шанкра на поверхности коже или слизистых. Сначала он не причиняет серьезного дискомфорта, но далее происходит воспаление: он становится красным или синюшным, что характерно для выраженного воспалительного процесса.

    На протяжении 1 недели затрагиваются лимфатические узлы или региональные сосуды. Лимфоузлы воспаляются в виде клубочков, образуя отеки и припухлости вокруг шанкра. При сосредоточении образования в полости рта это чревато воспалением миндалин и отеком горла, затрудняющим процесс дыхания и глотания. Симптомы причиняют страдания при вербальном общении и приемах пищи. При появлении очагов в области гениталий затрудняется процесс ходьбы и дефекации.

    Началом вторичного сифилиса считается появление специфической сыпи. Выявить болезнь после появления первых признаков можно с помощью иммуноферментного анализа и ПЦР, которые назначаются терапевтом или венерологом.

    Понять, что произошло заражение, можно и по характеру выделений при сифилисе. У женщин они становятся густыми, у мужчин желтоватыми. В более запущенных случаях — с примесями крови и гноя.

    Анализ будет уместным только на стадии первичного сифилиса, во время инкубационного периода результаты не покажут ничего, кроме серонегативной реакции, которая говорит об отсутствии бледной трепонемы.

    3.2 Признаки вторичного сифилиса

    Кожа около шанкра покрывается пятнами до 15 мм в диаметре. Сыпь (сифилиды) обширно разрастается и объединяется в зоны на коже и слизистых, причиняя дискомфорт, бывает 3-х видов:

    1. 1. Розеолезная — розовые пятна до 5 см в диаметре, полостей нет, границы могут быть четкими или размытыми, над кожей не выступает.
    2. 2. Папулезная — мелкие конусные наросты (папулы) розового цвета. Шелушатся на вершине. Выглядят неприятно.
    3. 3. Пустулезнаясыпь — наросты (пустулы) с гнойными полостями.

    Параллельно с появлением сыпи начинается поражение ЦНС, деградация нервной ткани, ухудшается зрение, память, внимание, координация движений. Лечение болезни не приводит к восстановлению функций ЦНС, а только останавливают процесс дальнейшего поражения.

    Появляются симптомы облысения, выпадают волосы преимущественно на голове. Сначала снижается качество волос, они секутся, утончаются, редеют. Зачем процесс усиливается, появляются лысые участки. После лечения от сифилиса рост волос возобновить невозможно.

    4 Стадии сифилиса

    На сегодняшний день, заразившись болезнью, каждый человек проходит быструю диагностику и получает адекватное лечение, поэтому по всем стадиям болезни проходят единицы. Если не лечить сифилис, человек живет в страшных муках 10 или 20 лет, после чего наступает летальный исход.

    Болезнь начинается с инкубационного периода, который длится в среднем один месяц. В это время любые объективные признаки заболевания в организме отсутствуют.

    Если инфекция проникает сразу в несколько мест, то инкубационный период уменьшается до 1-2 недель. Если человек принимает антибиотики от гриппа и ангины, он может затянуться намного дольше (на полгода). Затем появляются первые симптомы — твердый шанкр и воспаление лимфоузлов.

    При выпадении возбудителя непосредственно в кровь стадия первичного сифилиса не проявляется и болезнь сразу переходит на вторичную стадию.

    Стадии первичного сифилиса:

    Распознать его можно по округлым формам и четко выраженным краям. Локализуется он в области попадания инфекции.

    Безболезненное, но вызывает серьезные опасения и мотивирует прекратить половые контакты и пойти к врачу.

    В конце стадии могут появиться множественные шанкры, воспаляться лимфоузлы, появляется недомогание и повышенная температура тела, головокружение

    Стадии вторичного сифилиса делится на 4 этапа. При отсутствии лечения, порядок развития следующий:

    Продолжается от нескольких дней до 1-2 недель

    Страдает нервная система, кости, внутренние органы.

    Температура повышается до субфебрильных цифр.

    Сопровождается недомоганием, кашлем и насморком.

    В этот период возможно облысение

    Сыпь прекращается. Инфекция не уходит из органов и тканей, живет в ожидании рецидива

    Появляется в виде новой сыпи с очагами кровоизлияний. Повторяются симптомы, характерные для раннего сифилиса.

    Часто образуются множественные шанкры на половых органах

    Внутри сосуда мозга образуются милиарные гунны, повышающие внутричерепное давление, которое вызывает головные боли и ухудшает общее самочувствие. Многие симптомы нарушают высшие психические функции, такие как внимание, память, координация движений. Изменения носят необратимый характер

    Стадии третичного сифилиса разбиваются на 3 этапа, при отсутствии лечения порядок прогрессирования следующий:

    Наименование Временные промежутки Описание
    Скрытая хроническая стадия От года 1 до 20 лет Около 70-75% пациентов без лечения живут как носители, перемещаясь от бессимптомной фазы третичного сифилиса до рецидива, рано или поздно организм ослабевает, больной переходит на следующий этап, с большой вероятностью получения инвалидности или смертельного исхода
    Третичный сифилис С началом симптомов Запущенный сифилис.

    Происходит обширное поражение органов, тканей, костей и нервной системы.

    Формируются гуммы — характерных гнойные опухоли, которые нередко кровоточат и влажные из-за большого количества лимфы и гноя. Часто появляются на лице. Заживают тяжело, образуют сильные шрамы. Иногда инфицируются другими бактериями, которые приводят к гангрене

    Появляются заболевания мозга инфекционной природы – менингит, гуммы костей и мозга.

    4.1 Нейросифилис

    Нейросифилис начинается в конце стадии вторичного сифилиса. Проявляется в виде следующих форм заболевания:

    Этот этап начинается спустя 12-188 месяцев после заражения

    Сопровождаются тяжелыми симптомами, в том числе нарушение мышления, внимания, эмоциональной сферы, памяти

    Походка искривляется, больной падает, потеряв ощущение равновесия.

    Закрытие глаз приводит к дезориентации в пространстве

    Сначала портится зрение с одной стороны, потом инфекция переходит ко второму зрительному нерву и ведет к полной слепоте.

    В отсутствии лечения изменения носят постоянный характер

    Остальные органы редко поражаются.

    Пациент жалуется на ухудшение самочувствия, при нагрузке появляются шумы в сердце, расширяется аорта. При локализации висцерального сифилиса в сердце может произойти инфаркт

    5 Диагностика

    Лабораторная диагностика проводится с использованием 2 типов исследований:

    1. 1. Прямым (нетрепонемным) — методы основаны на распознании самой бактерии в жидкостях и тканях.
    2. 2. Непрямым (трепонемным) — обнаруживаются антитела к возбудителю в ликворе и плазме.

    Прямыми методами диагноз определяется достоверно, к ним относятся:

    • Обнаружение трепонемы с помощью микроскопии на темном фоне или имуннофлюоресценции.
    • ПЦР, определяется наличие фрагментов ДНК и РНК возбудителя.

    Непрямые методы включают трепонемные и нетрепонемные тесты.

    5.1 Нетрепонемные

    Принцип заключается в том, что вещества (антитела), которые находятся в крови больного, взаимодействуют с кардиолипиновым антигеном, который схож с антигеном возбудителя. Антитела обнаруживаются спустя 2 недели после начала появления первых признаков патологии (язв).

    Реакции определяют наличие антител только у 70-80% зараженных. На поздних стадия их чувствительность снижается. Основным недостатком такого типа тестов является большое число ложноположительных реакций. Преимуществом является дешевизна и простота проведения.

    Нетрепонемные тесты обычно используются при необходимости диагностировать одновременно большое количество людей. К таким реакциям относятся:

    • реакция микропреципитации (реакция Вассермана);
    • тест на реагины плазмы;
    • тест лаборатории венерических заболеваний и другие.

    5.2 Трепонемные тесты

    В данном случае используется трепонемный аллерген. Чувствительность гораздо выше, достигает 70-100%. Количество ложноположительных результатов меньше. Применяются преимущественно в спорных и сомнительных случаях, при обследовании небольших групп пациентов. Не используются для наблюдения за динамикой лечения, встречаются ложноположительные у больных с аутоиммунными патологиями.

    • иммуноферментный анализ;
    • иммуноблоттинг;
    • иммунохемилюминесценция;
    • иммунохроматография;
    • реакция иммунофлуоресценции.

    5.3 Ложноположительная реакция

    Иногда у людей, даже при отсутствии возбудителя, тесты показывают наличие антител. Этому есть 2 объяснения: неправильно выполненный анализ или особое состояние организма. Острые реакции (когда положительный результат определяется до полугода) обнаруживаются в следующих ситуациях:

    • менструальное кровотечение;
    • беременность;
    • время после прививки;
    • инфаркт миокарда;
    • инфекционные заболевания: ветрянка, грипп, ВИЧ, острое респираторные заболевание,
    • дерматоз.

    Хронические ложноположительные тесты наблюдаются в следующих случаях:

    • злокачественные опухоли;
    • болезни печени и желчного пузыря;
    • аутоиммунные реакции;
    • системные заболевания соединительной ткани;
    • болезни сердца, сосудов крови, легких, эндокринной системы;
    • старческий возраст;
    • употребление наркотиков;
    • эндемические трепонемы.

    6 Лечение

    Терапия зависит от целей:

    • специфическая — с целью уничтожить возбудителя;
    • превентивная – назначается половым партнерам;
    • профилактическая — для беременных с наличием возбудителя или, при невыполнении этих рекомендаций, новорожденному;
    • пробное лечение назначается при подозрении на наличие заболевания, пока диагноз не подтвердится лабораторией.

    Лечение проводится амбулаторно. Госпитализация необходима только в случае третичного заболевания, беременным женщинам, детям, лицам с осложнениями течения болезни.

    Основным терапевтическим препаратом является бензилпенициллин в формах продленного действия. Эффективны также полусинтетические пенициллины, макролиды, тетрациклины и цефалоспорины.

    В современных условиях заболевание считается полностью излечимым.

Ссылка на основную публикацию
Система комплемента крови
Система комплемента Комплемент – сложный белковый комплекс сыворотки крови. Система комплементасостоит из 30 белков (компонентов, или фракций, системы комплемента). Активируется...
СИНУПРЕТ инструкция по применению, описание лекарственного препарата SINUPRET противопоказания, побо
Бронхипрет для детей: инструкция по применению Выбирая лекарство от кашля для детей, многие мамы предпочитают растительные препараты. Одним из таких...
Синупрет от кашля, Синупрет при кашле у ребенка, отзывы покупателей
Синупрет при кашле Несмотря на то, что многие врачи сейчас не советуют лечить кашель при банальных простудах, запускать его нельзя....
Система скрининга сердца компьютерная Кардиовизор-6С, Россия › купить, цена в Москве, оптом и в розн
В Зеленограде работают Центры здоровья В них пациенты могут пройти бесплатное комплексное обследование и получить консультацию специалиста. Медицинское обследование позволяет...
Adblock detector