Сильная головная боль и тошнота при отравлении первая помощь

У меня часто болит голова — может ли это быть симптомом опухоли мозга?

Одним из симптомов возникновения новообразований в головном мозге служат головные боли, сопровождающиеся расстройствами зрения, помутнением сознания, беспричинной рвотой и другими признаками. Достоверно оценить клиническую картину может только врач, поэтому при появлении характерных ощущений необходимо обратиться в медицинское учреждение и провести ряд исследований. В подавляющем большинстве случаев причины болей носят неонкологический характер, но достоверно выяснить это вы сможете лишь в ходе медицинского обследования.

О чем вообще могут говорить головные боли

Сама по себе цефалгия не является типичным признаком онкозаболевания и рассматривается исключительно в комплексе с другими симптомами. Головную боль могут спровоцировать и иные причины, наиболее распространенными из которых являются:

  • мигрени, для которых характерны приступы пульсирующих болей, длящиеся по нескольку суток;
  • гипертония, при которой боль локализуется в затылке и теменной зоне, возникая при резких скачках артериального давления;
  • ВСД и другие заболевания сосудов;
  • неврологические заболевания – ущемление нервных корешков, вертеброгенная невралгия и др.;
  • вирусные либо простудные заболевания, характеризующиеся резким повышением температуры;
  • воспаления ЛОР органов;
  • черепные травмы и посттравматические патологии;
  • стресс, переутомление, перегрев и др.

Важно отличать симптомы, характерные для развития опухоли, от других видов головной боли.

Какая она головная боль при опухоли мозга

Патологические клетки новообразования, разрастаясь внутри черепа, сдавливают стенки кровеносных сосудов, деформируют и сжимают мозговую оболочку. Это приводит к повышению внутричерепного давления, которое вызывает сильные головные боли. Для первичных опухолей мозговых тканей цефалгия нередко служит единственным признаком развития патологии. Необходимо обязательно пройти обследование, если:

  • голова начинает болеть во время сна или утром, с момента пробуждения;
  • боль усиливается, когда вы лежите, а также при кашле и чихании, во время физической нагрузки;
  • болевые ощущения носят распирающий, пульсирующий либо сдавливающий характер;
  • боль сопровождается двоением зрения, спутанностью сознания, раздражительностью вплоть до агрессии, головокружениями;
  • появляются приступы, похожие на эпилептические;
  • время от времени возникает беспричинная тошнота, после мучительных приступов рвоты ощущается некоторое облегчение.

Приступы цефалгии усиливаются по мере разрастания опухоли. Если вначале их можно купировать приёмом кортикостероидов и диуретиков, то с течением времени действенность этих препаратов ослабевает.

Как проходит диагностика церебральных опухолей

Если у вас появились головные боли, напоминающие по своему характеру вышеописанные симптомы, необходимо как можно скорее посетить врача. В государственной поликлинике следует вначале обратиться к терапевту, который выполнит первичное обследование и направит вас к невропатологу для исключения других причин цефалгии.
Часто невролог может определить наличие опухоли головного мозга уже после первичного обследования и изучения ваших рефлексов, реакции на слуховые и тактильные раздражители, проверки координации и двигательной активности. В сомнительных случаях врач выдаёт направление на исследования:

  • эхо-энцефалографию для оценки внутричерепного давления;
  • электроэнцефалографию для замеров функциональной активности мозга по его биоэлектрическим сигналам;
  • компьютерную томографию для визуализации опухоли и выявления сопутствующих патологических процессов в тканях мозга;
  • магнитно-резонансную томографию для более точной оценки распространения онкологического процесса.

Одновременно проводятся офтальмологические исследования, в ходе которых проверяется острота вашего зрения, определяются поля зрения, выполняется офтальмоскопия. Кроме стандартной томографии, может быть назначена МРТ церебральных сосудов и другие специализированные магнитно-резонансные исследования. В некоторых случаях для диагностики необходимо выполнить стереотаксическую биопсию и провести гистологическое исследование тканей мозга. После окончательного установления диагноза уже прохождение лечения у онколога.

Почему так важна ранняя диагностика

Особенностью опухолевых процессов, локализованных в тканях головного мозга, является их расположение в пространстве, ограниченном стенками черепа (интракраниальном). Из-за этого даже доброкачественная опухоль через определённое время становится опасна для жизни больного, так как её рост приводит к сдавливанию церебральных тканей и увеличению внутричерепного давления.

Согласно медицинской статистике, новообразования головного мозга составляют около 6% всех обнаруживаемых онкологами опухолевых патологий. Из каждых 100 тысяч человек у 10-15 пациентов обнаруживается церебральная опухоль. Однако существующие методы лечения церебральных онкозаболеваний позволяют гарантировать пациенту продление жизни более чем на 10 лет лишь при первой стадии заболевания. Операция, сделанная на второй стадии развития опухоли, продлевает жизнь пациента на 5-10 лет. При обнаружении опухоли на третьей и четвёртой стадиях заболевания прогноз практически всегда неутешителен.

Чтобы исключить неблагоприятный исход, необходимо ежегодно проходить чек-ап состояния вашего здоровья. Современное диагностическое оборудование позволяет обнаруживать патологические новообразования ещё до того, как у вас появятся настораживающие симптомы. Обследование поможет выявить проблему со здоровьем на той стадии, когда она может быть успешно устранена. Не давайте болезни малейшего шанса победить вас, сделайте чек-ап прямо завтра.

Тошнота, рвота и кишечная непроходимость

Тошнота, рвота и кишечная непроходимость — мучительные симптомы, которые часто беспокоят больных в терминальной стадии заболевания. Мы публикуем фрагмент из книги британского доктора Брюса Клеминсона «Введение в паллиативную помощь» о том, как снимать эти симптомы. Полная версия книги доступна по ссылке.

Тошнота и рвота

Встречается у 50% неизлечимо больных пациентов и имеет четыре основные причины:
1. Гастростаз и кишечная непроходимость.
2. Интоксикация.
3. Растяжение или раздражение органов.
4. Повышенное внутричерепное давление.

Все эти состояния имеют разные причины и различные способы лечения.

Гастростаз и кишечная непроходимость могут быть вызваны:

  • лекарственными препаратами, например антихолинергическими средствами;
  • вегетативными нарушениями (инфильтрация нерва, диабет);
  • асцитом;
  • гепатомегалией;
  • прорастанием опухоли;
  • пептической язвой или раздражением.
  • неприятные ощущения в эпигастрии;
  • ухудшение аппетита;
  • улучшение самочувствия после рвоты;
    быстрое насыщение во время приема пищи;
  • симптомы возникают при изменении положения тела;
  • сопутствующая отрыжка и икота.
Читайте также:  Мидокалм-Рихтер инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание M

Интоксикация:

  • лекарственными средствами: антибиотиками, опиоидными препаратами, дигоксинпротивовоспалительнымисредствами, противоспазматическими средствами;
  • продуктами метаболизма (почечная недостаточность, печеночная недостаточность, кетоацидоз, гиперкальциемия, гипонатриемия);
  • токсинами.
  • постоянная тошнота;
  • непрекращающаяся рвота;
  • различные признаки лекарственной интоксикации.

Растяжение или раздражение органов:

  • печеночные метастазы;
  • обструкция мочеточников;
  • забрюшинные лимфоузлы (опухоль);
  • запор;
  • кишечная непроходимость.
  • постоянная тошнота,
  • рвота не очень характерна;
  • частая сопутствующая боль;
  • другие симптомы.

Повышенное внутричерепное давление или менингизм:

  • внутричерепная опухоль;
  • отек головного мозга;внутричерепное кровотечение;
  • менингеальная инфильтрация опухолью;
  • метастазы в кости черепа; церебральная инфекция.

Таким образом, чтобы понять механизмы, нужно:

  • внимательно изучить историю болезни;
  • провести внимательный осмотр;
  • провести необходимые обследования;
  • если возможно, устранить (вылечить) причину;
  • попробовать любой подходящий немедикаментозный метод лечения;
  • рационально подойти к выбору противорвотного препарата.

Как рационально выбрать противорвотный препарат?

Чтобы сделать рациональный выбор, потребуется понимание, какие рецепторы включены в механизм рвоты. Вовлечены три зоны:
1. Хеморецепторная триггерная зона (ХТЗ). Другое ее название — «самое заднее поле», находится в головном мозге. Кровеносные сосуды в ХТЗ имеют окончатый эпителий. Окончатый эпителий (от лат. fenestra — окно) — это «окна» в стенках кровеносных сосудов в эпителиальной выстилке, для того чтобы химические вещества в крови вступали в тесный контакт с клетками ХТЗ.

Рецепторы в ХТЗ — эффективные препараты:

  • допаминовые рецепторы (D2) — галоперидол;
  • 5-HT3-рецепторы — ондансетрон. Они вызывают постоянную тошноту в ответ на лекарственные препараты, токсины и функциональную недостаточность органов.

2. Рвотный центр:

  • H1-гистаминовые рецепторы — циклизин или другие антигистаминные;
  • ацетилхолиновые рецепторы — циклизин или другие антигистаминные;
  • 5-HT2-рецепторы — метотримепразин.

Опиоидные рецепторы

Тошнота и рвота как результат кишечной непроходимости, раздражение глотки, увеличение печени, желудочная компрессия и эмоциональные реакции — все эти реакции проходят через рвотный центр.

3. Желудочно-кишечный тракт:

  • 5-HT → ахроматопсия → блуждающий нерв — циклизин или другие антигистаминные;
  • 5-HT3 — цилансетрон;
  • 5-HT4-прокинетик — метоклопрамид;
  • D2-антикинетик — метоклопрамид;
  • H2 — ранитидин (или пирофосфаты).

Таким образом, нужно запомнить три главных препарата:

1) галоперидол — фенотиазин — для ХТЗ — химические вещества —лекарственные препараты — токсины;
2) циклизин или другие антигистаминные — для рвотного центра — чувства — страхи — ощущения;
3) метоклопрамид — желудочный прокинетик — при замедленном опорожнении желудка.

И еще четыре других препарата, которые вы, возможно, захотите запомнить:

1) дексаметазон — стероид — при повышенном внутричерепном давлении;
2) гиосцина бутилбромид — антихолинергическое средство (бускопан) для снижения желудочно-кишечной перистальтики;
3) октреотид — для сокращения желудочнокишечной секреции;
4) ондансетрон — 5-HT3 антагонист — при тошноте, связанной с химиотерапией.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость — частое явление у онкологических больных на далеко зашедшей стадии заболевания. Она возникает у 3% всех хосписных пациентов и 40% больных с поражением яичников или тазовой локализацией опухоли.

Постановка диагноза

Стоит задуматься о кишечной непроходимости, если в анамнезе есть упоминание о кишечной колике, тошноте и рвоте, отсутствии перистальтики и вздутии кишечника на различных участках, в зависимости от уровня возникновения непроходимости.

Основные причины

1. Раковая опухоль:

  • сдавливание или прорастание опухолью просвета кишки.

2. Причины, не связанные с опухолью:

  • запор или каловый завал, что бывает частой проблемой у угасающих больных;
  • странгуляционная кишечная непроходимость или ущемленная грыжа.

Обследования:

  • пальпация живота и ректальное обследование;
  • пальпируется ли опухоль? где? насколько большая?
  • пальпируется ли переполненная нисходящая ободочная кишка?
  • рентгенография брюшной полости может быть очень информативна.

Терапия при причинах, не связанных с раком

Разрешение констипации или копростаза назначением внутрь размягчающих слабительных, таких как лактулоза, докузат, фенолфталеин или вазелино­вое масло. В более серьезных случаях можно использовать свечи, клизмы или, если необходимо, мануальную эвакуацию каловых масс.

Лечение при других причинах, не связанных с раком

Странгуляционная кишечная непроходимость или ущемленная грыжа могут быть разрешены хирургическим путем или консервативно, сообразно состоянию пациента.

Лечение при кишечной непроходимости, напрямую связанной с наличием раковой опухоли

Для купирования схваткообразной боли и рвоты назначаем гиосцина бутилбромид (бускопан) в дозе 20 мг или атропин по 300–600 мкг подкожно. Когда колика, тошнота и рвота взяты под контроль, назначаем бускопан перорально 4 раза в день. Может понадобиться назначение перорального противорвотного препарата, например галоперидола.

Следует предпринять попытки восстановления функции кишечника с помощью размягчающих слабительных (например, лактулоза, фенолфталеин, докузат, вазелиновое масло). Дозу гиосцина бутилбромида (бускопан) следует сократить после 1–2 дней применения, чтобы посмотреть, выходит ли жидкий стул. Если стула по-прежнему нет, нужно задуматься о хирургической операции. Если хирургическая операция невозможна или нецелесообразна, назначаем внутрь бускопан 4 раза в день для снятия схваткообразной боли и галоперидол для купирования тошноты.

Если бускопан недоступен, заменяем его атропином парентерально (например, подкожно с помощью шприцевой помпы).

Хирургическое лечение

Многим пациентам помогает паллиативное хирургическое лечение, однако летальность составляет 12–33%, риск формирования наружного кишечного свища составляет 7–18%. У значительного количества пациентов непроходимость не разрешается, а у других в краткие сроки возникает вновь. Таким образом, консервативное лечение может быть наилучшим вариантом, в каждом случае хирург должен высказать свое мнение и рекомендации, чтобы пациент мог принять правильное решение, имея всю информацию.

Пример 1

75-летняя женщина наблюдалась у своего семейного врача. Она страдала раком яичников и прекрасно
пошла на поправку после проведенной химиотерапии на основе препаратов платины. Приблизительно за год до смерти у нее внезапно открылось обильное кровотечение из нижних отделов ЖКТ. Как выяснилось, это произошло из-за прорастания опухоли в малом тазу в нижние отделы кишечника. После следующего курса химиотерапии опухоль вновь уменьшилась и кровотечение прекратилось. Через 6 месяцев семейному врачу сообщили, что у больной появились схваткообразные боли в животе и нарушилась работа кишечника.

Обследование показало, что 10 см сигмовидной кишки не функционировали из-за инфильтрации опухолью. Был установлен стент, но это не привело к возобновлению нормальной функции кишечника, возможно, потому, что имелось другое поражение выше установленного стента или потому, что стент был немного короток либо не полностью расширил просвет кишки, 10 см — это большой отрезок для стента. Была наложена двуствольная илеостома, которая отлично функционировала до самой смерти пациентки.

Пример 2

Пожилая женщина находилась под наблюдением у своего врача общей практики. Она страдала от распространенной онкологии, начали появляться признаки непроходимости кишечника. Семейный врач назначил ей спазмолитический препарат (гиосцина бутилбромид), сначала инъекционно, с постепенным переходом на прием внутрь для купирования колики и тошноты. После назначения внутрь лактулозы кишечник начал функционировать. Лечение спазмолитическими средствами позже было прекращено.

Несколько недель спустя повторилось то же самое, но кишечник не работал с увеличенной дозой смягчающего слабительного. Доза спазмолитического средства была увеличена для предотвращения колики и тошноты, и пациентка оставалась на таком лечении вплоть до смерти 3 месяца спустя. У нее было хорошее качество жизни, и она умерла очень спокойно, без рвоты или схваткообразной боли в животе.

Заключение

С непроходимостью кишечника у пациента в терминальной фазе онкологического заболевания можно успешно справиться консервативно. Хирургическое лечение тоже можно рассматривать, но, если пациенту осталось не так много времени, операция может не дать положительного эффекта, а лишь добавить страданий, боли и трудностей пациенту и его семье.

«Меня просто трясет, мне надо вызвать рвоту»: откровения человека, страдающего булимией

Стационар первой в России Клиники для лечения расстройств пищевого поведения, открытой в Москве всего две недели назад, уже заполнился на 80%. Здесь бесплатно могут лечиться пациенты с булимией и анорексией. Насколько страшны такие болезни и что испытывает человек, который не может контролировать потребление еды, нам рассказал 22-летний парень, страдающий пищевым расстройством.

Фото: личный архив Константина К. (вес 150+ кг)

«Хочешь есть – попей водички», – рассказ Константина К. о своих отношениях с едой

Я начал толстеть лет в 11–12, на тот момент я ел очень много и был сильно полнее сверстников. Состояние было такое, что если я хочу есть, я буду есть, пока желудок не забьется настолько, что уже в горло ничего не лезет. Я не мог это контролировать. Например, я не мог просто съесть 15 пельменей и на этом остановиться. В 10 лет я легко съедал 10 больших чебуреков за раз и еще что-нибудь. Дома в еде меня никто не ограничивал: я выбирал из того, что было, плюс готовил сам. С младших классов я уже самостоятельно мог приготовить выпечку, котлеты, чебуреки и беляши. Есть же хочется! Чему-то учила мама, что-то брал из интернета или придумывал сам.

Из-за веса меня постоянно оскорбляли одноклассники. Чем больше килограммов я набирал, тем сильнее становилась неприязнь сверстников. Каждый день был почти одинаковым, словесные оскорбления начинались с самого утра. Учителя особо это не контролировали, да, наверное, и не знали про ситуацию.

Сначала я думал, что просто люблю поесть, что нет силы воли, как все вокруг говорили. Но в 18 лет, когда стал осознавать, что моя порция может весить несколько килограммов, понял, что это уже болезнь. Еще одним важным наблюдением стало то, что я испытываю особенно сильный голод, когда прихожу из школы после очередного неудачного дня общения со сверстниками. Я просто заедал этот стресс от психологического давления, и не понимал, что с этим делать. Решил начать искать информацию по этой теме в интернете и наткнулся на советы о том, как есть и не толстеть.

Плюс там было описано, что при болезни такое переедание происходит из-за стресса.

Тогда я стал изучать проблему глубже и нашел в соцсетях группы, где обсуждались пищевые расстройства (булимия и анорексия) на фоне психологических проблем. Начал общаться с людьми. Но там таких, как я, кто хочет много есть, практически не было. Все хотели весить килограммов 40, хотели есть и потом блевали, либо сидели на диетах а-ля «только вода». Эти люди также постоянно пили мочегонные или слабительные, некоторые выпивали аж по 30 таблеток, потому что меньшее количество на них уже не действовало, настолько был посажен организм.

Тогда я решил обратиться к врачу. Вообще из-за веса у меня подозревали диабет, но он не подтвердился, поэтому прописали таблетки для похудения и все. Диагноз так и не поставили, к психологу тоже не направляли, а выписанный эндокринологом препарат настолько отбил аппетит, что за несколько недель я ел всего раз пять. Было так плохо, что пришлось прекратить прием лекарств.

Она принимала меня таким, какой я есть, а не то чтобы «ты больной, псих, иди лечись!». К врачам я больше не обращался, хотя похудеть хотелось, поэтому спустя пару лет, в 2016 году, решил сесть на диету.

Вообще у меня было несколько неудачных попыток похудеть, но их хватало максимум на один день, после чего я снова срывался. В один момент я решил, что все, хватит, и сел на жесткую диету. Повезло, что мы сделали это вместе с мамой, у нее тоже был лишний вес, вдвоем сидеть на диете оказалось гораздо легче. Две недели я практически ничего не ел, кроме гречки, запаренной кипятком. Проблема была в том, что гречку я не очень люблю, поэтому съедал буквально одну-две ложки в день, иногда вообще ничего не ел, просто отвращение возникало. Конечно, было очень плохо: я еле двигался, кружилась голова. За этот период я скинул около 10 килограммов, и сам оказался в шоке, что впервые получилось сбросить вес.

Но потом пришлось перейти на другую диету, потому что гречка не лезла, что-то надо было делать, я даже со стула встать не мог, чуть ли не в обморок падал. Тогда мы выбрали белковую диету: обезжиренная «молочка», курица, отруби и определенные овощи. Так за один год я похудел до 85 килограммов.

Фото: личный архив Константина К. (вес 150+ кг)

Мы продолжали вместе сидеть на диете, но в какой-то момент вес «встал» и дальше никак не хотел снижаться, у меня опять начались срывы. Кроме того, появились «качели»: я то скидывал вес, то снова набирал. Сначала минус 15, затем плюс 20 килограммов, и так несколько раз за год.

Сейчас я считаю калории и ем довольно мало, до 1000 ккал в день. Сижу на довольно строгой диете, могу съесть 100 граммов овсянки в день и все. К каше иногда добавляю ягоды, несколько фруктов или овощей, а также пью довольно много кофе с сахарозаменителем и потихоньку добавляю туда обезжиренное молоко. В принципе, меня это устраивает, и я себя нормально чувствую. После того, как я мало ел, я не могу есть совсем в небольших количествах, мне становится плохо. Если я не позавтракаю, начинает кружиться голова, поэтому даже если нет аппетита, все равно приходится в себя пихать ту же кашу.

Хотя иногда у меня случаются срывы, и я ем то, что нельзя на диете, тогда приходится идти в туалет, все это «выворачивать». Первый раз я попробовал этот метод, когда узнал из соцсетей, что так делают другие люди. Потом стал практиковать каждый раз, когда съедал что-то сладкое: печенье, конфеты, пряники, шоколад. Получаю удовольствие и опять вызываю рвоту, затем приходит какая-то легкость. Но теперь я могу это делать не только во время срывов на запрещенную в рамках диеты еду, но и после обычного приема пищи, той же каши, например. Проблема в том, что каждый раз после еды у меня возникает сильное чувство вины.

Когда общался с врачами, все советы были из разряда «надо меньше есть», «сядь на диету» и «если захочешь есть – попей водички». Кто-то говорил, что ничего страшного, вырастешь, похудеешь. В школе ставили диагноз «депрессия», а про пищевое расстройство и речи не шло. Мне выписывали антидепрессанты, но они не помогали. Серьезно я занялся этим вопросом только после 18, когда стал понимать, что хочется быть красивым, одеваться нормально, а таких размеров в магазине даже и нет. Друзей тоже не было, не с кем было этими переживаниями поделиться, все держал в себе, и это тоже было стрессом, который приходилось «заедать».

После девятого класса я перешел в другую школу, пришлось начать ходить на физкультуру. У меня всегда было освобождение по здоровью, но здесь почему-то его не давали. Для меня было стрессом уже просто подумать о том, что я пойду на физкультуру, что придется переодеваться, меня кто-то увидит. Я вообще не любил выходить на люди, еще и физрук постоянно капал на мозг.

Сейчас я думаю, что у меня в принципе предрасположенность к полноте была, но толчком стало именно давление со стороны сверстников, сама стрессовая ситуация. Если бы ее не было, вряд ли бы я столько ел. Проблемы с коллективом продолжились и позже, когда пошел на работу. Уже тогда в сознательном возрасте я пришел к врачу и рассказал о проблемах. Она сказала, что я просто очень чувствительный, выписала транквилизаторы. Сейчас я уже их не пью, и стресс не заедаю, потому что его на работе нет.

Фото: личный архив Константина К. (вес 79 кг)

В данный момент я понимаю, что это уже психологическая и физиологическая проблема, когда мне хочется вызвать рвоту после приема пищи. Но все же радует, что я уже не так часто набрасываюсь на что-то запрещенное, да и еда стала какой-то безвкусной. Сейчас хочу не просто хорошую внешность, но и здоровье чтобы было. А еще было бы здорово завести близких друзей в своем городе, ведь пока они есть только в других городах или в интернете. Хотя мне еще повезло, что меня хоть кто-то поддерживает, пусть и в Сети. Если бы я раньше знал про клиники для лечения расстройств с пищеварением, то точно бы туда пошел, но сейчас, думаю, уже смогу справиться сам. Хотя мне главное – не дойти до слишком низкого веса и вовремя остановиться. Если не остановлюсь, то к врачу пойду, ведь я действительно понимаю, что это плохо.

Сегодня о моей болезни никто не знает, кроме родных.

Кого и как лечат в Клинике расстройств пищевого поведения

Сейчас в медицине под понятием «булимия» подразумевают два синдрома: нервная булимия и компульсивное (принужденное) переедание, которое связано с психологическими причинами. При нервной булимии человек непрерывно озабочен едой, испытывает «волчий голод» и постоянно переедает, а затем противодействует набору веса с помощью рвоты, голодания или приема лекарств. При компульсивном переедании человек особо не контролирует вес тела.

При анорексии у человека наблюдается психическое расстройство, при котором искажается представление об образе собственного тела. Вследствие этого происходит отказ от еды и противодействие набору веса с помощью рвоты, голодания, приема мочегонных и использования клизм.

В особые группы риска входят молодые люди в конце пубертатного периода. Чаще это девушки, но парни тоже не редкость. Во многих случаях негативным фактором, подталкивающим человека к развитию заболевания, являются реклама, общественное мнение и навязывание определенных идеалов красоты. Также триггером могут служить психотравматические события или наследственность, отягощенная психической патологией.

Главный врач психиатрической клинической больницы №1 им. Н.А. Алексеева Георгий Костюк отмечает, что «востребованность лечения пищевых расстройств в стране очень большая, и очень много пациентов, которые не могут получить помощь».

Фото: личный архив Константина К. (вес 85 кг)

Как отмечает Костюк, лечение это довольно длительное, в среднем может составлять три-четыре недели. Но все зависит от конкретного случая, у кого-то наступает ремиссия, у кого-то происходят рецидивы, и приходится возобновлять лечение. Но главное, что теперь булимию и анорексию можно официально лечить бесплатно, пусть пока клиника только одна в столице. «Эта услуга входит в территориальную программу госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи и оплачивается за счет регионального бюджета», – сообщил Костюк.

Ссылка на основную публикацию
Сиалор для детей капли в нос – инструкция по применению, отзывы, цена
Сиалор Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое...
Сердечно-легочная реанимация инструкция проведения — Городская клиническая больница 7 Казань — Офици
Комплекс реанимационных мероприятий при оказании первой помощи Искусственное дыхание Проводится немедленно: при остановке дыхания; при неправильном дыхании – редкие или...
Сердечно-легочная реанимация
Cochrane Актуальность Остановка сердца – это состояние, при котором сердце перестает перекачивать кровь по телу. Это одна из самых частых...
СИАЛОР капли — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
Инструкция по применению лекарственного препарата Сиалор капли Регистрационный номер: ЛП-004958 МНН или группировочное название: серебра протеинат Лекарственная форма: таблетки для...
Adblock detector