Отзыв: Де-нол (De-nol) — Временное действие. Ядовит.

Реклама у таблеток и сиропов Де-Нол, конечно, замечательная: что СМИ вне инета пестрят хвалебными отзывами, что онлайн замусорен его восторженным «продвижением», что некоторые аптеки листовками. Это красиво и убедительно смотрится со стороны (со стороны некоторых врачей, кажется, тоже)), но.
Но теперь — что получилось де факто.

На себе мне его пришлось испытать 6 дней назад (22 августа, ср. с датой отзыва =).

Рецепт на Де-нол получен у врача-гастроэнтеролога после обследования вместе с указанием принимать одновременно Омепразол, которые вместе вроде как должны были вылечить очередное обострение гастрита (раньше с этим прекрасно справлялись в паре Нольпаза + Дюспаталин, но в этот раз, видимо, врач решил попробовать что-то еще. ). Так что идея принимать таблетки изначально самолечением НЕ была.

Рекомендованная схема: два раза в день по 2 таблетки Де-нола за 30мин. до еды. — 14 дней.

Т. к. сама я не врач и в общем-то специалисту, который раньше не подводил, склонна доверять, состав препарата заранее специально не перечитывала, ничего не «перепроверяла», а просто пошла в аптеку с листочком и принесла необходимое. На деле это оказалась здоровенная коробка в бело-желтых тонах. Внутри — таблетки, упакованные небольшими блистерами по 8шт, и каждый дополнительно разделен на две части — по 4. В переводе на уже упомянутую выше схему приема получалось очень удобно: отламываешь от блистера половинку — вот дневная доза. Осталось положить на видное место, чтобы точно не забыть выпить, и не маяться с записями и подсчетами, каждый раз вспоминая, пил ли сегодня что, или не пил, и сколько и т. п.

Первый прием в тот же вечер прошел успешно: выпила — и никаких ощущений. То есть, ни плюса, ни минуса.
Второй прием — на следующее утро + Омепразол. Стало полегче, хотя сейчас, задним числом, подозреваю, что все-таки не от Де-Нола.

Третий прием закончился алой сыпью в виде мелких ярко-красных точек, которая покрыла всё тело от кожи головы до пальцев ног. И хуже того — эта самая сыпь УЖАСНО часалась. Вот тогда и полезла читать-в-сети. Побежала звонить-врачу, и в целом, как человек, у которого за все его 30 лет жизни ни разу(!) никакой кожной аллергической реакции ни на что никогда не было, сперва аж растерялась: что делать-то?!

Ответ «что делать» оказался простым: перестать пить. Немедленно.
И срочно оставить в аптеке еще кучу денег.
(предварительно до этой аптеки прогулявшись, естественно, с покрытой ярко-алой «гусиной кожей» рожей, шеей, телом, руками, ногами. И все это зудит, что хоть вой. Да даже кожа под волосами была в том же состоянии! А их, этих волос, у меня, к слову, почти метр, который начал в честь всего происходящего лезть просто-таки клоками, что настроение тоже не улучшило от слова «совсем». )

И вот, значит, уже наевшись всевозможных «антигистаминных», читаем, что про Де-нол, а по сути — висмут_в_таблетках, — пишут «Большая медицинская энциклопедия» и ко., и банальный учебник химии.

1. «Наружное применение: подобно другим тяжелым металлам В. соединяется с белками, препараты имеют вяжущее и антисептическое действие на раневых поверхностях На свежих ранах, однако, висмут переходит в точно еще не определенные растворимые соединения, которые быстро всасываются и могут вызвать тяжелое отравление.»
2. «Внутреннее применение: нерастворимые соединения В. почти не всасываются слизистыми даже если они воспалены. Действие висмута на них также чисто местное и такого же характера, как при наружном его применении: слабо вяжущее, антисептическое».
3. «Обычно даже громадные дозы висмута, принятые внутрь, не вызывают отравления из-за трудности всасывания его соединений Хотя в некоторых случаях по неизвестной причине отравление наблюдается. По некоторым данным — из-за молочной кислоты, «
4. «Симптомы отравления проявляются через несколько дней после приема токсической дозы. Переносится лейкоцитами. Накапливается в селезенке, ЦНС и органах выделения» (т. е. почки, печень, всевозможные железы. Кожные реакции типа той, которая случилась у меня, — это из-за того же висмута в составе пота. )
5. «Выведение В. из организма происходит очень медленно — в течение 20-30 дней после прекращения приема или значительно дольше.»

Итого, резюмируя все прочитанное (в 5. пунктах выше оно, конечно, приведено не «всё». не поместилось)):

Висмут — тяжелый металл. Весьма ядовитый, которому свойстенно накапливаться в организме, значительно портить человеку органы выделительной системы (в. т. ч. необратимо) и очень, ну о-о-очень долго выводиться.
Де-Нол — очередное соединение висмута, которое применяют «в лечебных целях».
Причем, что произойдет после проглатывания Де-Нола: «полезная антисептическая пленка на стенках желудка», которая сбережет их от новых повреждений, или «тяжелое отравление» — заранее вообще неизвестно. Т. е. прием Де-Нола — это изначально, как лотерея: повезет/не повезет. Почему висмут из соединений у некоторых людей в желудке не всасывается, врачи объяснить как-то могут, почему у других всасываются — сами не имеют понятия. одни догадки.

. а от крапивницы, отеков или тошноты-рвоты-поноса (их, слава Богу, у меня не было, но видела упоминания в соседних отзывах) и прочего принимать антигистаминные — заведомо бесполезно. Зря ела.
Потому что это в принципе не «аллергическая реакция».
А банальное отравление. Для борьбы с которым надо или бежать к адекватному врачу (да, опять) и как-то экстренно с его помощью выводить из организма всю ту пакость, которой наелся. Или. ждать. Долго-долго ждать пока оно «само» куда-нибудь выведется: чесаться, как блохастый, с ужасом смотреть на собственное отражение в зеркале и (если опять же брать именно мой случай) радоваться что обошлось только «крапивницей». Могло быть хуже.

Но это еще, конечно, не все.

Почитаем еще инструкцию из коробки с таблетками. Поудивляемся.
Потому что в инструкции «из коробки», как оказалось, написано нечто. сомнительно соответствующее действительности О_о.

В графе «побочные действия» всё, что в другой литературе в случае приема подобных препаратов называется «первыми признаками отравления висмутом» и сопровождается рекомендацией как можно скорее принимать меры и исправлять ситуацию, — именуется «явлениями, не опасными для здоровья и носящими временный характер». О как.
А реакция кожи на выделение этой же отравы вместе с потом — «аллергией» (только почему-же от нее не помогают ни-ка-ки-е антигистаминные — загадка. )))

Обратите внимание: инструкция из коробки уверяет, что молоко, соки и ко. «оказывают влияние на эффективность Де-нола». И всё. Оценили, как тонко сказано?
А в нормальной мед. литературе при этом написано, что молочная «и некоторые другие» кислоты — одна из причин, по которым висмут из его соединений в желудке начинает-таки всасываться и происходит отравление (при должной дозе — тяжелое; и эта причина далеко не единственная. )

Вот пишу это и от всей души недоумеваю: «влияние на эффективность» и «отравиться до алой сыпи, или (как в одном из соседних отзывов было) желчной, извините, блевотины» — это теперь в инструкциях к лекарствам, видимо, синонимы.

В инструкции (фото выше) написано, что передозировка висмутом может привести к нарушении функции почек и это «полностью обратимо при отмене Де-Нола».
А, например, в «Большой медицинской энциклопедии» на этот же счет написано, что при отравлении висмутом «В почках наблюдается слущивание, перерождение и некроз эпителия, особенно — извитых канальцев»(с), и одной только отменой там куда-то что-то обратить, если уже довели, может оказаться не так просто.

Кстати, про сам факт возможности отравиться не «незначительным количеством висмута» при общей «практически не всасываемости», а капитально, во всей инструкции тоже нигде не сказано.

И в завершение — вот кусочек меня. Это вид кожи, повторюсь, на ПЯТЫЙ(!) день после отмены Де-нол. При том, что проблемами с гигиеной я не страдаю, до происшествия кожа была абсолютно гладкой и однотонной, и всем на свете «от аллергии» в эти пять дней уже тоже успела и наесться, и обмазаться.

Ивана Грозного лечили ртутью.
Бетховена — свинцом.
И сегодня тяжелые металлы не выходят, кажется, из медицинской моды тоже.
Если кто-то еще хочет поиграть в эту «русскую рулетку» с лечением соединениями висмута, то точно не я.

Де-Нол ® (De-Nol ® )

Действующее вещество:

Содержание

• 3D-изображения
• Состав и форма выпуска
• Характеристика
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика

• Показания препарата Де-Нол
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Способ применения и дозы

• Передозировка
• Особые указания
• Условия хранения препарата Де-Нол
• Срок годности препарата Де-Нол
• Цены в аптеках
• Отзывы

Фармакологическая группа

• Гастропротекторы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• K25 Язва желудка
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки
• K29 Гастрит и дуоденит
• K30 Диспепсия
• K58.0 Синдром раздраженного кишечника с диареей

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в блистере 8 шт.; в коробке 7 или 14 блистеров.

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами — на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.

Характеристика

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез ПГЕ, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута субцитрат практически не всасывается из ЖКТ . Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

Показания препарата Де-Нол ®

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori;

хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori;

синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;

функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ .

Противопоказания

индивидуальная непереносимость препарата;

выраженное нарушение функции почек;

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС .

Взаимодействие

В течение получаса до и после приема Де-Нола ® не рекомендуется применение внутрь других ЛС , а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола ® .

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет — по 1 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям от 4 до 8 лет — в дозе 8 мг/кг/сут; суточную дозировку разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 нед . В течение следующих 8 нед не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола ® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Передозировка

Симптомы (при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые): нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола ® .

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 нед . Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом ® не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3–58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.

При применении Де-Нола ® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Условия хранения препарата Де-Нол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Де-Нол ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Как долго нужно принимать Де-Нол?

Де-Нол представляет собой лекарство, успешно используемое для терапии язвенных заболеваний. Поскольку препарат чаще всего назначается в комплексе с другими медицинскими средствами, для пациентов очень важно знать, когда и как часто можно принимать Де-Нол.

1. Показания
2. Фармакологические свойства

1. Дозировка и способ использования
2. Противопоказания

1. Особенности использования
2. Заключение

Показания

Де-Нол используется для лечения следующих заболеваний:

• язвенные поражения слизистой в области желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта в острой стадии (гастриты, гастродуодениты);
• гастриты, хронического характера;
• патологии слизистой, вызываемые воздействием Helicobacter pylori совместно с другими медицинскими препаратами.

Фармакологические свойства

Основное действующее вещество Де-Нола (субцитрат висмута коллоидного) способствует образованию пленки на поверхности язвенных и эрозивных поражений слизистых оболочек. Благодаря такой защите снижается риск их повреждения пищевым соком, что помогает максимально быстрому заживлению.

Де-Нол практически не проходит абсорбцию в желудке и кишечнике, его выведение происходит большей частью с экскрементами. После окончания курса терапии концентрация висмута быстро снижается.

Дозировка и способ использования

Курс лечения Де-Нолом должен начинаться после консультации с лечащим врачом.

Для пациентов, достигших 14 лет, назначается 1 таблетка четырежды в сутки. Альтернативой может являться прием двух таблеток дважды в сутки.

Дети от 8 до 14 лет принимают по 1 таблетке дважды в день.

Маленьким пациентам от 4 до 8 лет дозировка рассчитывается исходя из 8 мг на килограмм массы тела ребенка в сутки (2 раза в день). Однако общая суточная доза не должна превышать две таблетки.

Прием препарата проводится за полчаса до еды. Таблетку следует запить небольшим количеством воды.

Длительность терапевтического курса от 4 до 8 недель . Очень важно, чтобы пациент в последующие два месяца после лечения не употреблял средства, содержащие висмут.

Если у больного диагностированы патологии, вызванные воздействием Helicobacter pylori, следует применить специальную схему комплексной терапии, при которой используются следующие препараты: Де-нол, Омез, Тетрициклин, Метронидазол. В этом случае Де-Нол можно принимать 10 — 14 дней.

Максимальная длительность беспрерывного курса Де-Нолом составляет 8 недель. Большая протяженность лечения может вызывать побочные проявления и передозировку, эффекты которой могут выражаться в развитии почечной недостаточности.

Противопоказания

Лекарственное средство назначается при отсутствии следующих противопоказаний:

• повышенная чувствительность к висмуту и его производным;
• функциональные нарушения активности почек.

Особенности использования

Прием препарата в больших дозах или увеличение максимальной длительности терапии может вызывать тяжелые побочные проявления. Именно поэтому для лечения язвы можно пить Де-Нол не более 8 недель без перерыва.

Молочные продукты могут нарушить положительное воздействие препарата.

Если больному назначена комплексная терапия, рекомендуется осуществлять прием Де-Нола отдельно от всех препаратов, чтобы не снизить его положительные эффекты.

Медицинский препарат не рекомендуется использовать у беременных пациенток. При необходимости применения лекарства во время лактации, следует прервать кормление грудью.

Заключение

Де-Нол один из самых популярных средств, успешно применяемых для лечения язвенных заболеваний пищеварительной системы. Он позволяет создать защитную пленку на поврежденных областях и способствует скорейшему заживлению и рубцеванию поражений слизистой.

Перед началом терапии врач расскажет вам, сколько дней пить Де-Нол и его суточную дозировку. Для максимально эффективного воздействия необходимо строго следовать указаниям специалиста не превышать необходимую дозу препарата и длительность курса.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/de-nol__6730
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7696368a-c3a6-4fd8-b73c-69a9af455d51&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter