Слабость в руках, причины и лечение О чём говорят болевые синдромы в плечах и руках

Слабость в руках

Слабость в руках – это симптом, при котором отмечается снижение силы или повышенная утомляемость мышц верхних конечностей. Причиной такого состояния могут быть нейромышечные дефекты, поражение мускулатуры, патология периферических нервов или сосудов, другие заболевания. Диагностические мероприятия включают клиническое обследование, лабораторные анализы, инструментальные процедуры. В схемах лечения применяются медикаменты, методы физической терапии, хирургические вмешательства.

  • Причины слабости в руках
    • Миастения и миастенические синдромы

    Причины слабости в руках

    Миастения и миастенические синдромы

    Слабость и патологическая утомляемость скелетной мускулатуры – основной симптом миастении, которая является аутоиммунным нейромышечным заболеванием. Верхние конечности задействуются при генерализованной форме болезни. Важным признаком является то, что при интенсивной нагрузке на одни мышцы руки появляется сильная слабость в других. Например, после нескольких сжатий кулака больной не может разогнуть пальцы.

    Слабость в руках наблюдается при некоторых миастенических синдромах, в частности, связанном с медленным закрытием ионных каналов. Он имеет отличное от первичной патологии происхождение, наследуется по аутосомно-доминантному типу. Заболеванию свойственны слабость, чрезмерная утомляемость мышц плечевого пояса (чаще всего лопаточных) и шеи. Постепенно вовлекается мускулатура конечности.

    Миодистрофии

    Слабость в руках – типичный симптом мышечных дистрофий. Это наследственные заболевания, развитие которых связывают с мутациями генов, кодирующих белки мышечной ткани (дистрофин, эмерин, саркогликаны). Обычно миодистрофии дебютируют в детском и юношеском возрасте. Верхние конечности вовлекаются при следующих разновидностях патологии:

    • Лопаточно-перонеальной: затрагивает плечевые и лопаточные мышцы, проявляется отставанием умственного развития ребенка.
    • Плече-лопаточно-лицевой (Ландузи-Дежерина): страдает мускулатура плечевого пояса (трапециевидные, ромбовидные, грудные мышцы), лица.
    • Дистальной миопатии с поздним дебютом (Веландера): поражаются мышцы предплечья и кисти, характерны выраженные атрофии.
    • Дюшенна, Беккера, Эмери-Дрейфуса: сначала вовлекаются проксимальные отделы нижних конечностей, затем процесс переходит на руки – восходящая слабость.

    Мышцы плечевого пояса поражаются при скапулоперонеальной миопатии Давиденкова, конечностно-поясном варианте миодистрофии (Эрба-Рота). Во время осмотра отмечаются «крыловидные» лопатки, затрудненное поднимание рук. Вовлечение дистальных отделов конечностей проявляется трудностями при выполнении мелкой работы.

    Прогрессирующая мышечная атрофия

    Начальным проявлением прогрессирующей мышечной атрофии, которая относится к группе болезней мотонейрона, становится слабость в одной руке. По мере нарастания структурных изменений в передних рогах спинного мозга симптоматика охватывает другие участки тела. На ранних этапах слабость нередко сопровождается подергиваниями, судорожными сокращениями отдельных мышц. Постепенно мускулатура руки атрофируется.

    Акушерские параличи

    Изолированная слабость в левой руке или правой верхней конечности у ребенка могут наблюдаться на фоне тяжелых и затяжных родов, клинически узкого таза женщины, использования родовспомогательных пособий. Развитие акушерского паралича обусловлено травмой плечевого сплетения. С учетом локализации повреждения и симптомов различают несколько типов патологии:

    • Проксимальный или верхний (Дюшена-Эрба): рука прижата к туловищу, разогнута и повернута внутрь, кисть находится в положении ладонного сгибания.
    • Дистальный или нижний (Дежерин-Клюмпке): резко снижена или отсутствует функция сгибателей кисти и пальцев, нет движений в локтевом суставе.
    • Тотальный (Керера): полностью отсутствует двигательная активность верхней конечности, наблюдаются гипотония мышц, трофические расстройства.

    Нейропатии

    Нарушением прохождения импульса по периферическим нервам обусловлена картина туннельных синдромов. Слабость, боль и онемение в руках – симптомы многих компрессионно-ишемических нейропатий. Синдром запястного канала (карпальный) характеризуется слабостью сгибателей кисти, большого и указательного пальцев, снижением чувствительности их ладонной поверхности. Заболевание встречается у механиков, программистов, пианистов.

    При сдавлении локтевого нерва в карпальном канале чувствительные нарушения сочетаются со слабостью в руке. Изменения затрагивают локтевую поверхность кисти, безымянный палец и мизинец. В результате компрессии нервов и сосудов, проходящих между лестничными мышцами, формируется скаленус-синдром. Пациенты отмечают ослабление плечевой мускулатуры, жалуются на боли в руке и шее (цервикобрахиалгию), сенсорные расстройства.

    Поражение головного мозга

    Внезапная слабость в руках нередко обусловлена поражением коры нижних отделов прецентральной извилины (опухолью, гематомой, костными отломками). Сила снижается в дистальных группах мышц, что приводит к нарушению наиболее тонких движений. Мышечный тонус и глубокие рефлексы обычно не страдают. Если очаг расположен в области лучистого венца, часто выявляют фациобрахиальный тип поражения, когда слабость в руке сочетается с парезом нижней половины лица.

    Сосудистая патология

    Слабостью, болью и онемением в руках сопровождаются заболевания сосудов верхних конечностей. При поражении аортальных ветвей из-за болезни Такаясу наблюдаются симптомы позвоночного обкрадывания. Характерны головокружения, признаки неврологического дефицита (ухудшение зрения, шум в ушах, дизартрия). На стороне поражения ослабевает пульс, видна разница АД.

    Если слабость в правой руке появилась после тяжелой физической нагрузки (на протяжении 24 часов), можно предположить синдром Педжета-Шреттера или тромбоз подключичной вены. Обычно затрагивается доминантная конечность. Пораженная рука отекает, синеет, пациентов беспокоит ноющая боль. В подмышечно-плечевой области может пальпироваться плотный тяж.

    Эндокринные миопатии

    Причиной слабости в руках могут стать эндокринные расстройства. При тиреотоксической миопатии страдают ладонные мышцы, бицепсы, атрофические изменения обнаруживают в трапециевидной и трехглавой мышцах. Гипотиреоз сопровождается слабостью и скованностью в проксимальных отделах рук, гипертрофией мышц, судорогами. Умеренные атрофии плечевой мускулатуры встречаются при гиперкортицизме. Проксимальная миопатия характерна для гиперпаратиреоза.

    Заболевания опорно-двигательного аппарата

    Компрессия спинномозговых корешков при остеохондрозе, межпозвонковых грыжах – частая причина слабости в руке. Объективным снижением мускульной силы сопровождается повреждение мышц и нервных волокон после травм или оперативных вмешательств. Слабость в суставах рук, ощущаемая как скованность движений, может беспокоить при ревматоидном артрите, деформирующем остеоартрозе.

    Другие болезни

    Онемение, боль, ощущение слабости в левой руке встречаются у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца (стенокардией, инфарктом миокарда), что обусловлено дефицитом коронарного кровотока, рефлекторными нарушениями. Функциональные и органические поражения с вовлечением верхних конечностей наблюдаются и в ряде других случаев:

    • Коллагенозы: полимиозит, дерматомиозит, склеродермия.
    • Дисметаболические состояния: уремия, сахарный диабет, амилоидоз.
    • Интоксикации:алкогольная, свинцовая, мышьяковая.
    • Невротические и психопатологические расстройства:истерия, психозы.

    Диагностика

    Почему появилась слабость в руках, удается выяснить лишь по данным комплексного всестороннего обследования. После анализа анамнестической информации и неврологического осмотра врач-невролог делает предварительное заключение о характере и происхождении патологии. Точную верификацию поражения обеспечивают методы дополнительной диагностики:

    • Лабораторные исследования. При миопатиях в крови оценивают уровень креатинфосфокиназы, гормонов, глюкозы, исследуют креатинин. Для подтверждения природы некоторых состояний делают анализ ДНК, токсикологическую экспертизу.
    • Рентгенография. Обзорная рентгенография используется как рутинный метод выявления некоторых причин слабости в руках – переломов, патологии шейного отдела позвоночника, болезней суставов. Ее разрешающая способность недостаточна для более точной визуализации.
    • Томография. Объемные процессы, гематомы, последствия черепно-мозговых травм обнаруживают на КТ. Магнитно-резонансная томография предпочтительна при повреждении нервов и мягких тканей, спинальной атрофии.
    • Электронейромиография. Помогает оценить проводимость нервов, выявить признаки поражения периферического мотонейрона. По результатам ЭНМГ определяют снижение амплитуды и скорости импульса, мышечные фасцикуляции.
    • Ультразвуковое исследование. Дефекты окружающих структур при компрессионных нейропатиях можно обнаружить с помощью УЗИ мягких тканей. Диагностика сосудистой патологии осуществляется методом УЗДГ с оценкой параметров кровотока.

    Пациентам с миастенией делают прозериновую пробу, при туннельных синдромах проводят ряд двигательных тестов. Для выявления атрофии, дифференциальной диагностики некоторых миопатий и миодистрофий могут выполнять биопсию мышц. Поражение периферических нервов и патологию мионевральных синапсов следует отличать от центральных парезов.

    Лечение

    Консервативная терапия

    Лечебная тактика предполагает не только устранение слабости в руках как симптома, но и ликвидацию всех причин и механизмов, обуславливающих ее возникновение. Обычно терапия начинается с консервативных мероприятий, назначаемых с учетом конкретной клинической ситуации. В рамках медикаментозного направления пользуются различными медикаментами:

    • Метаболическими. Для коррекции обменных процессов в нервной и мышечной ткани применяются витамины (группы В, С, Е), карнитин, убихинон. Назначаются препараты калия, метионина, глутаминовой кислоты.
    • Противовоспалительными. Туннельные синдромы с болью в руках и слабостью лечат НПВС, проводят блокады с анестетиками и гидрокортизоном. ГКС используют в качестве патогенетической терапии миастении, синдрома Такаясу.
    • Сосудистыми. Широкое применение получают вазоактивные средства (винпоцетин, пентоксифиллин), антиагреганты. При синдроме Педжета-Шреттера необходимы антикоагулянты.

    Купировать слабость в руках при миастенических состояниях помогают антихолинэстеразные средства. Пациентам назначают комплекс физиопроцедур, состоящий из электро- и фонофореза (нейромидина, никотиновой кислоты, гидрокортизона), электростимуляции мышц, рефлексотерапии. Обязательные компоненты лечебно-реабилитационных программ – массаж и ЛФК.

    Хирургическое лечение

    Радикальное устранение отдельных причин мышечной слабости в руках является компетенцией хирургов. Коррекцию туннельных невропатий выполняют путем декомпрессии ущемленных нервов. Лечение синдрома Педжета-Шреттера предполагает проведение селективного тромболизиса, межпозвонковые грыжи ликвидируют путем микродискэктомии, лазерной вапоризации. При миастении, не поддающейся консервативной терапии, удаляют вилочковую железу (тимэктомия).

    Пропали мышцы на руках

    Боли в мышцах могут указывать на заболевания воспалительного и инфекционного характера

    Пропали мышцы на руках

    Мышцы руки: что делать при болях

    Мышцы руки могут болеть по различным причинам Многие люди сталкиваются с болью в мышцах рук. Такая боль может появиться после перенесенной травмы, сильного перенапряжения или же как осложнение некоторых внутренних болезней. Рука человека приводится в движение множеством связок и мышц, особенно это касается запястья. Все мышцы снабжаются лимфатическими, кровеносными сосудами, нервными окончаниями и крепятся к суставным поверхностям и костям. По этой причине болезненные ощущения могут быть связаны со сбоем работы любой системы организма.

    Мышцы кисти и рук: какие боли бывают

    Боли в мышцах в медицинской практике называют миалгией. Такое состояние может быть самостоятельным симптомом, а может быть признаком какого-либо другого заболевания. Часто обнаруживают такую боль при пальпации или же при интенсивных движениях.

    Боль в руках может быть периодической, а может быть постоянной.

    При воспалительных процессах боль имеет обычно ноющий характер. Она может сильно выражена, а неприятные ощущения могут как будто «разливаться» по всей руке. Такие симптомы могут указывать на полиартрит или остеохондроз.

    Острая боль может быть при:

    • Ущемлении нерва;
    • Инфекционном поражении.

    Боли в мышцах в медицинской практике называют миалгией

    Больные описывают этот вид болевых ощущений по-разному. Некоторые говорят, что боли стреляющие, другие же называют их режущими. Такой вид болей может быть также при инфаркте. Иногда к болям присоединяются «мурашки» и чувство тенора.

    При миалгиях также могут возникнуть болезненные ощущения только в отдельных группах мышц, так, например, в пальцах или плечевом поясе. Разливающаяся боль в руке может не иметь чёткой локализации.

    Боль в мышцах рук: причины развития

    Причины появления могут быть различные. Чаще всего они являются следствием развития отека, острого воспалительного процесса или нарушения проницаемости в клеточных мембранах.

    К появлению мышечных болей может привести микротравмы мышечных волокон, значительное накопление в тканях молочной кислоты или нарушение обменных процессов.

    Развитие такого состояния уже является следствием других заболеваний в организме или травм.

    Возможные причины, провоцирующие боли в мышцах:

    • Хронический стресс и недосыпание;
    • Сильные физические нагрузки и интенсивные тренировки, которые ведут к накоплению молочной кислоты в мышцах;
    • Длительное перенапряжение при сидячей работе, когда развивается нарушение кровообращения;
    • Интоксикация организма вредными веществами, которая может приводить к накоплению токсинов в мышцах;
    • Метаболический ацидоз при нарушениях обмена веществ.

    Боли в мышцах рук чаще всего являются следствием развития отека, острого воспалительного процесса или нарушения проницаемости в клеточных мембранах

    Как вторичное заболевание боль в мышцах может возникнуть при некоторых инфекционных заболеваниях. Диффузные же миалгии развиваются на фоне заражения вирусом Коксаки или гриппа. Такие состояния дополнительно сопровождаются выраженной слабостью.

    Мышцы плеча и предплечья: какие болезни могут вызвать поражение

    Боли в мышцах могут указывать на заболевания воспалительного и инфекционного характера. Причиной патологии могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата.

    Боль в суставах при различных болезнях:

    • Токсоплазмоз – паразитарное поражение мышц;
    • Миозит – воспаление мышц и мышечных волокон вследствие переохлаждения;
    • Ревматическая полимиалгия;
    • Остеомиелит костей;
    • Атеросклероз сосудов;
    • Заболевания хрящевой ткани;
    • Грыжа межпозвоночных дисков.

    У некоторых лиц длительно страдающим сахарным диабетом могут развиваться длительные ноющие боли в мышцах. Это происходит по причине накопления различных метаболитов в тканях.

    Боли в мышцах руки и пальцах могут возникнуть на фоне поражения нервов – иннервации.

    При заболеваниях периферических нервов всегда страдают мышцы рук. Боли в данном случае носят приступообразный характер, которые возникают по линии нервных и мышечных волокон. Такие боли выражены только во время приступов обычно кратковременные.

    Боли в мышцах могут указывать на заболевания воспалительного и инфекционного характера

    Иногда судорожные состояния могут приводить к боли в мышцах. Для того, чтобы купировать такое состояние, нужно максимально расслабить конечность.

    Мышцы кисти руки болят: что делать

    Если причины болезненных ощущений известны, и боль уходит, то беспокоится не о чем. Такое обычно случается после усиленной тренировки или физического перенапряжения. Эти боли быстро проходят после нескольких дней.

    Причины, которые могут заставить обратиться к врачу:

    • Если поднимается температура и на этом фоне резко ухудшается общее состояние;
    • Если домашние процедуры и лечение на дают облегчение через 5 дней;
    • Если появилась опухоль или отек в области мышцы.

    Медицинская помощь может потребоваться по той простой причине, что могут развиться осложнения.

    Возможные последствия воспаления в мышцах – неправильное сращение мышечных волокон, атрофии мышц и нарушение кровообращения.

    Такие процессы в тканях могут приводить к ограничению подвижности. Рука как бы «сохнет», снижется работоспособность. Очень часто атрофированные мышцы невозможно восстановить.

    В качестве первой помощи и профилактики осложнений можно выполнять следующие рекомендации:

    • Выпить таблетку, обладающую противовоспалительным действием;
    • Ограничить все движения больной руки или ладони при помощи эластичного бинта;
    • В период восстановления мышцы пить как можно больше жидкости;
    • Если причиной боли стали судорги, то нужно максимально расслабить конечность.

    Заболевания мышц руки (видео)

    Когда возникают болезненные ощущения в конечностях, это приносит массу дискомфорта. В некоторых случаях даже нарушается нормальный образ жизни. Лучшей профилактикой болезни всегда является соблюдение здорового режима. Важно не допускать сильных физических нагрузок, переохлаждения. Если есть какие-либо системные заболевания или хронические инфекционные нужно обращаться вовремя за квалифицированной медицинской помощью.

    Слабость мышц плеча и руки

    Слабость в руке трудно не заметить, это очень некомфортное ощущение. Если слабость в
    одной или в обеих руках возникает после тяжелой физической нагрузки, после длительного
    давления на руку или после легкой травмы руки, то это скорее преходящая мышечная
    слабость, сила в руке восстанавливается после краткосрочного отдыха. Если слабость в руке
    возникает без какой либо причины, сопровождается другими симптомами, например, болями в
    позвоночнике, головными болями, онемением руки, повышенным артериальным давлением, то
    это серьезный повод для обращения к врачу.
    Слабость в руке возникает из-за мышечных нарушений, нарушений в периферических нервах
    (неврит, туннельный синдром, корешковый синдром), заболеваний центральной нервной
    системы (инсульт, миастения, рассеянный склероз). Заболевания плечевого, локтевого,
    запястного суставов также может привести к слабости в руке. Растяжения сухожилий мышц руки
    часто сопровождаются не только ограничением движений, но и слабость в руке. Слабость в руках
    бывает проявлением общей слабости при таких заболеваниях, как диабет, анемия, заболевания
    щитовидной железы.
    Слабость в руке является серьезным симптомом расстройства здоровья. В ряде случаев
    возникновение слабости в руке требует незамедлительного вызова «Скорой помощи», например,
    если появляется слабость в той же ноге, головные боли, нарушение речи, высокое артериальное
    давление – это симптомы острого нарушения мозгового кровообращения. Слабость в левой руке
    может быть одним из начальных проявлений инфаркта миокарда. А постепенное нарастание
    слабости в руке в сочетании со слабостью в других конечностях, онемением в руках, требует
    исключения аутоиммунных заболеваний нервной системы.
    В клинике «Элеос» квалифицированные специалисты – невролог, терапевт, кардиолог –
    проведут диагностику и в случае необходимости назначат лечение. Лекарственная терапия,
    физиотерапевтическое лечение, массаж, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура и
    нетрадиционные методы лечения помогут Вам восстановить утраченное здоровье и
    вернуться к привычной жизни.

    Запишитесь
    на прием к специалисту

    • Остеохондроз шейного отдела позвоночника
    • Грыжа межпозвоночного диска
    • Вегето – сосудистая дистония
    • Гипотиреоз
    • Сахарный диабет
    • Инсульт
    • Опухоль головного или спинного мозга
    • Рассеянный склероз
    • Полиомиелит
    • Тендинит
    • Плечелопаточный периартроз
    • МРТ, КТ головного и спинного мозга
    • МРТ, КТ шейного отдела позвоночника
    • УЗДГ сосудов шеи и головы
    • Общий анализ крови
    • Анализ биохимических показателей крови
    • УЗИ внутренних органов (по показаниям)
    • Электрокардиография (по показаниям)
    • Лекарственная терапия
    • Физиотерапевтические процедуры
    • Массаж
    • Иглорефлексотерапия
    • Остеопатия
    • Гирудотерапия
    • Психологическое консультирование
    Читайте также:  Отзыв о Препарат Фармтехнология Иммунозин Реально работает!
Ссылка на основную публикацию
Слабительные средства РектАктив — «Облегчение после родов! Нет запоров и страха из-за туалета)» Отз
Запор У некоторых людей дефекация может быть 2 или 3 раза в день, у других раз в 3-5 дней, при...
Сколько проходит синяк под глазом сроки, лечение, маскировка; Здоровое око
Топ-10 способов как быстро избавиться от синяка Поскользнулся, упал – синяк! Такая ситуация знакома каждому. В сумасшедшем ритме жизни –...
Сколько раз в год можно принимать де нол
Отзыв: Де-нол (De-nol) - Временное действие. Ядовит. Реклама у таблеток и сиропов Де-Нол, конечно, замечательная: что СМИ вне инета пестрят...
Слабительные средства Хемофарм Бисакодил — «бисакодил — самый сильный наркотик» Отзывы покупателей
Про изжогу Бисакодил представляет собой слабительное средство. Действие препарата обусловлено ускорением и усилением перистальтических сокращений толстого кишечника. Кроме того, бисакодил...
Adblock detector