Смешанное вскармливание новорожденных как вводить и выбрать смесь

Смешанное вскармливание

Все мы знаем, что лучшее питание для ребёнка первого года жизни — это грудное молоко. При отсутствии грудного молока или если есть противопоказания к кормлению грудью, деток переводят на искусственное вскармливание. При смешанном вскармливании ребёнок питается как материнским молоком, так и молочной смесью, при этом молочная смесь называется докормом.

Смешанное вскармливание в большинстве случаев — это временная мера. В первые недели жизни может использоваться докорм смесью в связи с состоянием мамы после родов (осложнённые роды, кесарево сечение с общим наркозом).

Часто бывает так, что мама хочет кормить грудью, но молока не хватает. В таком случае нужно использовать все способы увеличения количества молока, чаще прикладывать малыша к груди, исключить допаивание, убрать соски и пустышки, использовать напитки и лекарства для стимуляции лактации. Подробнее на эту тему читайте статью «Если мало молока».

Когда никакие меры по увеличению количества молока не помогают, ребёнка приходится переводить на смешанное вскармливание. Смешанное вскармливание обычно практикуется временно, а потом маме удаётся наладить лактацию. К сожалению, иногда докорм молочной смесью приводит к ещё большему уменьшению молока, и тогда смешанное вскармливание становится постоянным или заменяется искусственным.

Если мама хочет выйти на работу или продолжить учёбу после рождения ребёнка, то малыша можно докармливать сцеженным грудным молоком. Однако многим женщинам это кажется неудобным и они переходят на смешанное вскармливание. В таком случае в отсутствие мамы ребёнка кормят молочной смесью.

Какое вскармливание считается смешанным.

Вскармливание ребёнка первого года жизни, при котором доля молочных смесей для докорма не превышает 4/5 суточного объёма питания, называется смешанным. Если количество грудного молока менее 1/5 суточной потребности ребёнка, то это уже не смешанное, а искусственное вскармливание.

Однако в любом случае польза грудного молока неоценима, поэтому если в груди есть хоть немного молока, не отчаивайтесь и не прекращайте кормление. Даже редкие кормления грудью окажут положительное влияние на здоровье и развитие малыша.

Кроме того, количество молока в груди может увеличиться и вы сможете со временем перейти на смешанное вскармливание, а может и на полноценное грудное.

Смешанное вскармливание: как правильно.

Основная задача смешанного вскармливания состоит в том, чтобы количество грудного молока было максимально возможным. Исходя из этого существует несколько принципов, как правильно организовать смешанное вскармливание.

● Начинать кормление нужно всегда с кормления грудью, затем докармливать смесью. Голодный ребёнок хорошо опорожняет грудь, а в случае грудного вскармливания спрос рождает предложение, то есть чем больше ребёнок высасывает молока, тем больше его вырабатывается. Это позволяет при смешанном вскармливании сохранить лактацию.

● Чтобы ребёнок съел максимальное количество грудного молока, его нужно прикладывать в одно кормление к обоим грудям.

● Давать грудь желательно при каждом кормлении. Для мамы может быть удобнее заменить некоторые кормления полностью на молочную смесь, но в таком случае количество грудного молока неизбежно уменьшится.

● При незначительном объёме докорма лучше давать его с ложечки. Если объём докорма большой, кормить с ложечки неудобно. В таком случае важно правильно выбрать бутылочку с соской. Желательно, чтобы форма соски была похожа на форму ваших сосков.

На сегодняшний день в продаже есть много бутылочек, совместимых с грудным вскармливанием. Соски в таких бутылочках упругие, с медленным потоком и небольшими отверстиями и ребёнок вынужден прилагать усилия, чтобы добыть молоко. Если молоко из бутылочки высасывать легко, ребёнок может совсем отказаться от груди.

Также ребёнка можно докармливать с помощью специальной системы докорма у груди. В бутылочку с молочной смесью вставлена специальная трубочка, которая идёт к груди. Ребёнок сосёт грудь, при этом высасывая дополнительное молоко из бутылки. Такое кормление возможно даже если у мамы практически нет грудного молока, а непосредственное сосание груди стимулирует лактацию.

● Желательно не использовать пустышки. У ребёнка очень выражен сосательный рефлекс, если он будет удовлетворять его с помощью пустышки, то, возможно, будет меньше нуждаться в груди. А для достаточной выработки молока необходима частая и длительная стимуляция соска малышом.

● Важно следить за правильным прикладыванием к груди, особенно если вы даёте докорм из бутылочки. Сосание бутылочки может приводить к неправильному захвату груди. Если ребёнок неправильно возьмёт грудь, он будет сосать неэффективно, количество молока при этом уменьшится, а у мамы могут появиться трещины сосков.

При правильном прикладывании к груди ребёнок захватывает не только сосок, но и ареолу, нижняя губка при этом вывернута наружу. Малыш совершает сосательные и глотательные движения. См. статью «Правильное прикладывание к груди».

● Так как ваш ребёнок частично получает искусственное питание, вы должны изучить правила приготовления смеси, тщательно следить за стерильностью бутылочек и сосок.

Как перейти на смешанное вскармливание.

Прежде чем давать ребёнку молочную смесь и принимать решение о переходе на смешанное вскармливание, нужно убедиться, что малышу действительно не хватает грудного молока. Ведь при смешанном вскармливании молока, скорее всего, будет становиться всё меньше, а ребёнок может предпочесть соску груди.

Хотя дополнительное питание уменьшает количество молока, но если малыш действительно недоедает, докорм молочной смесью необходим для его нормального роста и развития.

Решение о переходе на смешанное вскармливание мама принимает вместе с педиатром. Врач не только подберёт смесь для докорма, он рассчитает нужное количество искусственного питания, даст совет по поводу режима кормлений.

Переходить на смешанное вскармливание нужно постепенно, чтобы ребёнок привык к новому вкусу, а его пищеварительная система адаптировалась к другому питанию. В первый день рекомендуется дать не более 10 мл молочной смеси, на следующий день увеличить суточную порцию до 30 мл и постепенно довести до нужного количества.

Если у ребёнка появились высыпания, боли в животике, нарушения стула, введение смеси нужно приостановить и обратиться к педиатру.

Режим смешанного вскармливания.

Малыша на смешанном вскармливании можно кормить как по режиму, например, через каждые три часа с перерывом на ночной сон, так и по требованию, но желательно не чаще чем через каждые два часа.

Кормление по режиму может быть удобнее и так вы не перекормите ребёнка. Но если вы хотите перейти на исключительно грудное вскармливание, то грудь лучше давать по требованию. Чем больше малыш будет сосать её, тем больше прибудет молока.

Читайте также:  Медицинская энциклопедия - значение слова Ишемия

Докармливать же смесью рекомендуется не чаще чем раз в три-четыре часа после очередного кормления грудью. Чтобы определить нужный объём докорма, нужно несколько раз провести контрольные взвешивания до и после кормления грудью.

Недостающий объём молока компенсируется смесью. Суточный объём питания рассчитывается согласно возрасту и весу ребёнка. Рассчитать объём докорма для ребёнка на смешанном вскармливании не так просто, поэтому делать это нужно с вашим педиатром.

Вода при смешанном вскармливании.

Считается, что материнское молоко способно удовлетворить потребности ребёнка в жидкости и в допаивании ребёнок на исключительно грудном вскармливании не нуждается. Однако, если малыш получает хотя бы небольшой докорм молочной смесью, воду нужно предлагать обязательно.

То есть при смешанном вскармливании допаивание водой необходимо. Дополнительная жидкость нужна для нормального функционирования кишечника и профилактики запоров. Оптимальная жидкость для допаивания при смешанном вскармливании — детская бутилированная вода или вода из крана, пропущенная через фильтр и прокипячённая.

Предлагать ребёнку на смешанном вскармливании воду нужно в промежутках между кормлениями. Если есть патологические потери жидкости, например, слишком сухой воздух, жаркая погода, повышенная температура у ребёнка, давать водичку нужно как можно чаще.

При правильной организации смешанного вскармливания маме удаётся сохранить кормление грудью, а ребёнок получает все необходимые питательные вещества. И всё же на первом году жизни самым естественным и полезным для ребёнка является грудное вскармливание. При желании мамы и определённых усилиях с её стороны вполне реально перейти со смешанного вскармливания на исключительно грудное.

Как правильно кормить грудничка на смешанном вскармливании: схема

Самое полезное питание для грудничка – это грудное молоко. Но если по каким-то причинам его не хватает, переходят на смешанное вскармливание. Все питательные вещества малыш получит с маминым молоком, а недостающее количество дополнит смесью. В таком типе кормления есть свои особенности, которые нужно знать и учитывать.

Основные моменты

Смесь не должна выдвигать грудное молоко на второй план. Она лишь решает проблему нехватки достаточного количества питания. Никакая адаптированная смесь не сможет заменить набор тех питательных веществ, которые содержатся в мамином молоке.

Смешанное вскармливание продолжают временно. С 6 месяцев, когда приходит время первых прикормов, нехватку пищи заменяют кашами, фруктовыми или овощными пюре.

Обязательно нужно вести борьбу за качественную лактацию. Этому способствует частое прикладывание ребенка к груди, ночное вскармливание, увеличение количества потребляемой жидкости. Не следует заменять поисковый рефлекс у малыша бутылочками или сосками. Очень часто этих мер вполне достаточно, чтобы через несколько недель смешанное вскармливание прекратить.

Дополнительное кормление смесью – это процесс длительный и непростой. Нужно подготовить к каждому кормлению бутылочку, развести смесь, при этом она должна быть теплой. Грудное молоко всегда под боком и к тому же содержит антитела, которые защищают малыша от инфекций.

В каких случаях нужно дополнительно докармливать

Нередко женщина начинает кормить ребенка смесями, не имея истинных поводов для этого, принимая свою мягкую и пустую грудь за проблемы с лактацией. На самом деле это может быть признаком зрелой лактации. Молоко начинает вырабатываться только в тот момент, когда малыш прикладывается к груди.

Объем сцеженного молока тоже не является показателем нехватки питания. Ребенок может высосать намного больше. Можно попробовать сцедить молоко перед кормлением, перелить его в бутылочку и проверить, сколько грамм вышло. Следует еще учесть один момент. К полученному объему нужно прибавить 20-30 грамм.

Можно попробовать взвесить грудничка до и после кормления. Полученная разница в весе и будет равна объему выпитого молока.

Не стоит расценивать и поведение ребенка, как показатель того, что питание недостаточное. Малыш может плакать и отворачиваться от груди, если слишком перевозбужден, расстроен. Плохое самочувствие может привести к подобной реакции: колики в животе, прорезывание зубов, забитый носик.

Очень важно следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. В этом случае можно избежать заглатывания лишнего воздуха, появления ран и трещин на соске, а также проблем с недоеданием.

Смешанное вскармливание начинают только в том случае, если грудничок не набирает вес и наблюдается недостаточное количество мочеиспусканий в сутки. В день у ребенка должно быть около 12 мочеиспусканий. Посчитать можно, если вместо памперсов подкладывать пеленки.

По медицинским показаниям смешанное вскармливание назначают в следующих случаях:

  • снижение лактации;
  • заболевания матери, которые сопровождаются приемом медикаментов;
  • недостаток питательных веществ в молоке при анемии у женщины, гипотрофии;
  • необходимость перехода на питание лечебными смесями.

Смешанное питание ребенка может начаться уже в родильном доме. Причин этому может быть несколько: большая кровопотеря во время родов, многоплодная беременность, недоношенный ребенок, резус-конфликт.

Техника дополнительного питания

На каждой упаковке смеси указана подробная инструкция о правилах разведения и общем объеме, который должен съесть малыш в сутки. Здесь нужно еще учитывать возраст и особенности развития организма. Весь рекомендуемый объем смеси нужно разделить на пять кормлений. Начинать докорм лучше в утреннее время. Ночью смесь давать не нужно.

Лучшим показателем того, сколько грамм смеси нужно развести, является взвешивание ребенка до и после кормления. Полученные данные соотносятся с нормами, и нехватка восполняется докормом. Но здесь есть один нюанс. Малыш может пить разное количество грудного молока в разное время. Утром он может выпить мало, а через несколько часов насытиться другим объемом молока.

Нужно снова подключить метод подсчета мокрых пеленок. В норме их должно быть 12. Если количество мочеиспусканий недостаточное, нужно правильно предлагать дополнительное питание. Поможет в этом следующая схема.

В возрасте 3 месяца ребенку дополнительно предлагают 30 грамм за каждое недостающее мочеиспускание, в последующие месяцы прибавляется по 10 грамм. И уже в полугодовалом возрасте малыш получает дополнительно 60 грамм прикорма за каждую недостающую мокрую пеленку.

Например, если ребенок в возрасте 4 месяцев помочился 9 раз в сутки, нужно 40 умножить на 3. Недостает 120 грамм питания, которые нужно разделить на пять порций в день.

Советы по дополнительному кормлению

Если смесь приходится разводить в небольшом количестве, то не стоит торопиться использовать бутылочку. Ребенок быстро привыкает к легкому сосанию и может не брать после бутылочки грудь.

Кормление рекомендовано производить с помощью ложки, шприца, пипетки. Ложечка должна быть не из металла. Набрать немного смеси и влить за щечку малыша. После того как он проглотит порцию, предлагают следующую. Пипетку с содержимым нужно разместить в уголке рта и влить внутрь.

Если смеси для прикорма используется много, то подобные методы применять неудобно и долго. Поэтому нужно подобрать правильную соску для бутылочки. Она должна быть тугой и иметь небольшое отверстие.

Чтобы смешанное вскармливание проходило правильно и успешно, нужно использовать следующую схему:

Читайте также:  Сенькина Марина Борисовна Сайт учителя начальных классов Социальная сеть работников образования

  1. Сначала нужно предлагать грудь. Покормить следует из обеих молочных желез. И только после этого из ложечки или бутылочки предложить детское питание.
  2. Завершением докорма опять должна стать мамина грудь. Ребенок успокаивается около маминого тела и засыпает.
  3. Прикладывать малыша к груди нужно при малейшем его требовании.
  4. Должны быть выбрана удобная поза для кормления и удобное средство, с помощью которых осуществляется докорм. Ребенок должен чувствовать себя комфортно.
  5. Не стоит кормить смесью ребенка насильно. Возможно, он утолил свой голод, и ему в этот момент хватило грудного молока.
  6. Подсчитывать мокрые пеленки достаточно раз в неделю. Если через пару недель все наладилось, то смесь стоит исключить.

Нужно учесть и то факт, что грудного молока больше бывает в первой половине дня. Поэтому нужно стараться кормить чаще именно в это время. Если молоко в груди осталось, лучше его сцедить и дать малышу позже.

Если все эти советы будут учтены, мама параллельно будет вести борьбу за установление лактации, и смешанное вскармливание не перейдет в искусственное кормление.

Мамы боятся, что смешанное вскармливание может привести к расстройству стула у ребенка и появлению газов в животике. Если смесь разводить правильно, давать в небольшом количестве и не весь объем сразу, то никаких проблем не будет.

Смешанное вскармливание так же, как и полностью естественное, обеспечивает организм ребенка необходимыми иммунными телами. Подобных антител в смесях нет. Поэтому не нужно при малейших трудностях переходить на искусственное питание.

Смешанное вскармливание грудничка: суть и основные правила организации

Содержание

Материнское молоко – идеально подходящая по составу пища для младенца. Малыша желательно приложить к груди в первые 15-20 минут после рождения, когда выделяется молозиво. Всего несколько капель этой насыщенной иммуноглобулинами жидкости существенно повышают иммунную защиту крохи, а сам акт сосания запускает адаптивные процессы в его организме и помогает установить тесный контакт с матерью. К сожалению, не у всех женщин вырабатывается достаточное количество молока и приходится вводить докорм, то есть практиковать смешанное вскармливание новорожденных. Рассмотрим плюсы и минусы данного вида кормления, а также варианты, когда этого можно избежать.

  • Причины запора у грудничка: что нужно знать молодым родителям
  • Золотистый стафилококк у грудничка: диагностика и лечение
  • Дисбактериоз кишечника у грудничка: причины, симптомы и особенности лечения
  • Возвращение к грудному вскармливанию: советы и рекомендации
  • Младенец краснеет и тужится: основные причины и способы помощи
  • Хвойные ванны для грудничков: назначение, противопоказания, правила принятия

Суть и принципы

Смешанное вскармливание новорожденного ребенка – это тип питания, при котором рацион состоит из грудного молока и адаптированной смеси. При этом на искусственный заменитель приходится менее 50% общего объема пищи.

Бытует мнение, что введение смеси в качестве докорма – прямой путь к полному переходу на искусственное вскармливание. Такой результат возможен только в том случае, если мама не будет бороться за сохранение и повышение лактации.

Целью смешанного питания является обеспечение ребенка питательными веществами на тот период, пока у женщины недостаточно молока.

При правильном подходе и отсутствии серьезных проблем со здоровьем в течение 1-2 месяцев можно полностью отказаться от докорма.

Принципы смешанного вскармливания:

  1. Основное и самое лучшее питание для новорожденных – грудное молоко. Ни одна смесь не воспроизводит его состав полностью. Она вводится не для того, чтобы заменить молоко, а чтобы временно решить проблему его нехватки.
  2. Параллельно с вводом докорма мама должна принимать меры по увеличению лактации. Главная из них – частые прикладывания к груди по требованию малыша. Стимуляция сосков приводит к повышению уровня гормонов, отвечающих за выработку молока.

Основания для ввода смеси

Причины перехода на смешанное кормление:

  • выраженная нехватка молока у женщины;
  • недобор веса у ребенка;
  • невозможность постоянного совместного нахождения матери и младенца – выход на работу, учеба, поездки;
  • различные патологии у женщины – заболевания почек, дыхательной, сердечно-сосудистой систем и так далее.

Чаще всего докорм вводится в течение 1-2-го месяца жизни. Но иногда смесь дается ребенку с первых дней. Обычно это происходит после кесарева сечения, преждевременных или многоплодных родов.

Нередки ситуации, когда искусственное питание используется необоснованно. Маме кажется, что у нее мало молока или малыш плохо набирает вес.

Ложные признаки недостаточной лактации:

  1. Мягкая грудь, отсутствие приливов. Эти проявления указываю на то, что молоко выделяется только при стимулировании соска, что является признаком зрелой лактации.
  2. Невозможно сцедить молоко. За его выделение отвечает гормон окситоцин, который секретируется в процессе сосания груди. Вследствие этого многие женщины не могут сцедить молоко руками или с помощью специальных устройств даже при его большом количестве.
  3. Капризы ребенка во время еды. Крики и выкручивание у груди могут быть вызваны различными причинами: от переутомления до кишечных колик. Следует попытаться их установить, а не списывать все на нехватку молока.
  4. «Висение» малыша на маме. Ребенок часто просит грудь и подолгу сосет из-за желания быть рядом с мамой.
  5. Отставание в наборе веса. Нормативные границы массы в разном возрасте очень широки. Например, девочка в 2 месяца может весить от 3,6 до 6,6 кг. Все значения можно посмотреть в таблицах, разработанных ВОЗ.

Кроме того, многие мамы добавляют в рацион смесь, так как кормление вызывает у них боль из-за растрескавшихся сосков. Проблема обычно возникает при неправильном прикладывании ребенка. Для заживления ран можно использовать специальные мази («Бепантен»). Также необходимо научиться давать малышу грудь так, чтобы он захватывал ареолу вокруг соска.

Наиболее объективный признак того, что младенец не получает нужного объема молока, – недостаточное количество мочеиспусканий. Проверить их число можно, отказавшись от одноразовых подгузников на 1 сутки и посчитав мокрые пеленки. Если их меньше 12, необходимо вводить докорм.

Преимущества и недостатки

Если сравнивать искусственное и смешанное вскармливание, то второе, безусловно, выигрывает. Его преимущества:

  1. Ребенок получает те ценные вещества, которых нет в смеси, например, иммунные факторы, гормоны, ферменты. Он будет расти более крепким и здоровым.
  2. Сохраняется контакт с матерью, который возможен только во время кормления грудью. Благодаря этому малыш и мама чувствуют себя спокойнее.
  3. Остается возможность вернуться к естественному питанию. Сохранить лактацию даже при кратковременном переходе на искусственное вскармливание намного сложнее.

У некоторых мам возникает соблазн ввести докорм без реальных на то оснований. Так они получают возможность свободнее распоряжаться своим временем. Не стоит этого делать, ведь у смешанного вскармливания есть и недостатки:

  • возможность аллергии на смесь;
  • склонность к запорам и коликам из-за того, что ЖКТ новорожденного с трудом переваривает любые продукты, кроме грудного молока;
  • риск изменения микрофлоры кишечника в сторону увеличения количества условно-патогенных организмов;
  • хлопоты, связанные с приготовлением и хранением смеси.
Читайте также:  Презентация на тему; ДИСЦИРКУЛЯТОРНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ в практике терапевта 1

Выбор и правила приготовления смеси

Выбор детского питания при смешанном вскармливании лучше проводить совместно с педиатром. Если ребенок здоров, ему подойдет любой продукт со степенью адаптации, соответствующей его возрасту. Адаптация означает приближение состава смеси к грудному молоку по количеству белков, жиров, углеводов, витаминов, аминокислот и прочих веществ. В первые 4-6 месяцев рекомендуется питание с маркером «1».

Помимо стандартных смесей, существуют лечебные и лечебно-профилактические. Они назначаются врачом при наличии у малыша заболеваний. Например:

  • при аллергии на коровье молоко – гипоаллергенные продукты с белками козьего молока или сои;
  • при нехватке лактазы (фермента, расщепляющего молочный сахар) – низко- и безлактозные варианты;
  • при склонности к запорам и метеоризму – кисломолочные и антиколиковые смеси, а также питание с про- и пребиотиками;
  • при недоборе веса или недоношенности – продукты с повышенным содержанием белка.

Лечебные и лечебно-профилактические смеси вводятся в рацион по схеме, которую назначает врач. Не стоит применять их самостоятельно.

Важно правильно готовить смесь, которая чаще всего представлена в виде сухого порошка. Основные рекомендации:

  1. Использовать кипяченую воду для разведения порошка. Следовать пропорциям, указанным в инструкции.
  2. Соблюдать правила гигиены – тщательно мыть и стерилизовать детскую посуду, следить за чистотой рук. Можно использовать детское средство для мытья посуды.
  3. Смешивать питание в бутылочке. Сначала наливать воду, затем класть порошок и тщательно перемешивать 30 секунд.
  4. Готовить смесь на 1 трапезу максимум за 10-15 минут до нее.
  5. Давать малышу питание с температурой 37°. Для нагрева использовать специальные приборы, а не микроволновку.

В первый раз ребенку предложить 10-20 мл смеси и посмотреть на его реакцию. Если не возникло аллергии или проблем с пищеварением, дозу можно увеличивать. Нельзя вводить два новых продукта одновременно. Также не рекомендуется часто менять смеси.

Организация смешанного вскармливания

Существует два варианта организации смешанного вскармливания. Первый из них – чередование, то есть смесь в одно кормление, грудное молоко – в другое. Этот способ нельзя назвать оптимальным, но если маме приходится отлучаться из дома, то он единственно возможный. Для сохранения лактации стоит давать малышу грудь хотя бы 3 раза в сутки. Перед сном его можно покормить смесью, а ночью – прикладывать к груди.

Второй вариант предпочтительнее, так как позволяет постепенно повышать лактацию. В одно кормление малышу предлагается сначала одна грудь, затем – вторая, после – докорм, в конце – грудь. Вполне может быть, что ребенок съест совсем мало смеси или вообще от нее откажется. Не нужно настаивать, если кроха отворачивается от еды и не открывает рот.

Действовать по этой схеме следует с первого утреннего кормления и до последнего вечернего. В ночное время малышу стоит предлагать только грудь. Особенно важно кормить кроху в интервале с 3 часов ночи до 6 утра. Сосание в этот период активизирует продукцию пролактина – гормона, отвечающего за лактацию.

В чем давать докорм ребенку? При его небольшом количестве подойдут:

  1. Мягкая маленькая ложка из силикона. Ее следует наполнить на ½ и вылить малышу за щечку. Вторую порцию можно давать, когда кроха полностью проглотит первую.
  2. Пипетка. Нужно набрать в нее смесь, поставить наконечник в уголок губ ребенка и выдавить содержимое.
  3. Шприц без иголки. Требуется направить его на внутреннюю поверхность щечки и выдавливать жидкость, равномерно нажимая на поршень. Ребенок при этом может «помогать», совершая сосательные движения.
  4. Маленькая чашка с тонкими стенками. Младенца необходимо посадить полувертикально, поддерживая его голову, шею и спину. Чашку следует поставить так, чтобы жидкость коснулась его нижней губы. Он начнет лакать или прихлебывать смесь. Чашку нужно плавно и медленно приподнимать, чтобы уровень жидкости не менялся. Нельзя лить молоко прямо в горло малыша.

Если объем докорма большой или ни один из способов не подошел, можно использовать бутылочку. Важно, чтобы отверстие в соске было небольшим. За счет этого малышу придется прилагать усилия, чтобы добывать пищу, и рожок не будет иметь преимущества по сравнению с грудью. Бутылочку нужно держать так, чтобы в соске постоянно была жидкость, иначе кроха наглотается воздуха, и у него заболит живот.

Объем пищи и режим кормлений

Отношение отечественных и зарубежных педиатров к режиму кормлений и количеству смеси при смешанном вскармливании отличается. Рассмотрим оба варианта.

Отечественная практика

Трапезы должны происходить через определенные интервалы времени – 2-3,5 часа. Малышу в первые 14 дней требуется 8-10 приемов пищи в сутки, до 6 месяцев – 6-7, до 1 года – 5.

Общая суточная потребность в пище ребенка:

  • до 2 недель – 2 % массы тела, умноженных на количество дней жизни;
  • 2 месяцев – 20 % веса;
  • до 4 – 17 %;
  • до 6 – 14 %;
  • до 1 года – 11-13 %.

Чтобы узнать, сколько малыш должен съедать за 1 раз, следует разделить суточную потребность на количество кормлений. Как правильно распределить общий объем между молоком и смесью? Необходимо взвешивать кроху до и после прикладывания к груди. Так можно определить объем съеденного им молока. Количество, которое не хватает до разовой порции, следует дополнить смесью.

Международная практика

Зарубежные специалисты предлагают ориентироваться на режим мочеиспусканий. Маме следует провести тест на мокрые пеленки и определить, сколько раз малыш еще должен пописать, чтобы получилось нормативное значение (12 раз). Объем пищи, который нужен для компенсации каждого мочеиспускания, зависит от возраста:

  1. 3 месяца – 30 мл;
  2. 4 – 40 мл;
  3. 5 – 50 мл;
  4. 6 – 60 мл.

Например, ребенок в 4 месяца писает 9 раз в сутки. Дополнительно ему необходимо 120 мл смеси. Это количество следует разделить на число кормлений. Считать мокрые пеленки желательно 1 раз в неделю. Это позволит регулировать объем докорма, а также вовремя его отменить.

Дети, получающие грудное молоко с первых дней жизни, реже страдают от инфекционных заболеваний и аллергических реакций. При недостаточной лактации не стоит сразу же переводить малыша на адаптированную смесь, лучше использовать ее в качестве докорма. Если не снижать количество прикладываний к груди и не использовать ее заменители (бутылочки, пустышки), естественное вскармливание можно поддерживать длительное время. После ввода в меню младенца в 6 месяцев прикорма (овощей, фруктов, каш) порции смеси следует постепенно уменьшать, сохраняя объемы грудного молока.

Ссылка на основную публикацию
СЛУЧАЙ ШЕЙНО-ЗАГРУДИННОГО ЗОБА С КОМПРЕССИЕЙ ВЕРХНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ — Международный журнал прикладных и
Узловой зоб: симптомы, диагностика и лечение Узловой зоб щитовидной железы ­– это пальпируемые очаговые образования с различными морфологическими характеристиками. Заболевание...
Слабительные средства РектАктив — «Облегчение после родов! Нет запоров и страха из-за туалета)» Отз
Запор У некоторых людей дефекация может быть 2 или 3 раза в день, у других раз в 3-5 дней, при...
Слабительные средства Хемофарм Бисакодил — «бисакодил — самый сильный наркотик» Отзывы покупателей
Про изжогу Бисакодил представляет собой слабительное средство. Действие препарата обусловлено ускорением и усилением перистальтических сокращений толстого кишечника. Кроме того, бисакодил...
Слюнная железа — Salivary gland
Слюнная железа - Salivary gland В слюнных железах в млекопитающих являются экзокринными железами , которые производят слюну через систему воздуховодов...
Adblock detector