Таблетки от ПМС как лечить и облегчить предменструальный синдром препаратами, витаминами, успокоител

Антидепрессант Азафен

Кто нибудь пробовал?Оставьте отзывы пожалста.

Я пробовала, очень даже неплохо, нового поколения вроде, не сравнить со старыми амитриптилинами и т.д. Ну вы знаете, наверное, что они действовать начинают примерно через 2 недели, и с ними сначала выписывают транквилизаторы, которые долго принимать не желательно.

Пью с 1марта. Действительно есть ряд изменений в лучшую сторону. Оказывается, всё не так уж плохо в жизни, как мне раньше казалось. Стала больше уделять внимания ребёнку, а раньше просто не хотелось, даже так. Близкие заметили, что стала лёгкая, весёлая, не парюсь над проблемами, а ищу решение и помогаю другим. Не знаю, что было бы, если б не начала принимать Азафен, ведь были и мысли о суициде. Я стала совершенно другой =)

пью азафен с 27 июня по сегодняшний день 18,07,2013 год , 1 табл утро 1 табл в обед. по назначению психиатра! субъективно _эффекта_ от лекарства _никакого_. очень огорчает несовместимость азафена с алкоголем, напиться и то нельзя

Совместим ли кофе с Азафеном

Совместим ли кофе с Азафеном

Пью Азафен 2-ой день. голова пухнет, то в жар то в озноб бросает, торможу, сконцентрироваться не могу (вот сейчас сижу и не могу описать свои ощущения толком!). к концу сегодняшнего дня начала истерично рыдать, настроения полное Г!

я пью его уже с апреля с29 вот по сегоднишный день прикрашаю пить все возрашаеться..что делать может кто то пил его у меня тёжолая депресия. с суецыдными мыслями. он снял мысли и я стала добрея но всю жизнь не охота сидеть на химии.что делать подскажите?

Пью Азафен 2-ой день. голова пухнет, то в жар то в озноб бросает, торможу, сконцентрироваться не могу (вот сейчас сижу и не могу описать свои ощущения толком!). к концу сегодняшнего дня начала истерично рыдать, настроения полное Г!

это побочка у вас от азафена это пройдет.

я пью его уже с апреля с29 вот по сегоднишный день прикрашаю пить все возрашаеться..что делать может кто то пил его у меня тёжолая депресия. с суецыдными мыслями. он снял мысли и я стала добрея но всю жизнь не охота сидеть на химии.что делать подскажите?

так он же легкий АД. от легкой и средней депрессии. вам бы наверное что посильнее..проконсультируйтесь со своим врачем..

можно жить всю жизнь на таблетках, можно вылечится на таблетках при норм курсе. а можно вылечится без таблеток, просто поменяв мысли в своей голове. если интересно погуглите про ВСД на форумах..надо научитсья жить в согласии со своим внутренним миром..вообщем ето долгая история..меняйте свой взгляд на жизнь..она уж не такая страшная и зубастая как нам всем кажется..просто надо взглянуть иначе..читайте литературу. медитируйте. удачи))

Перевели после паксила+труксал на ночь,пью второй день,пока ничего не чувствую,у паксила побочки круче

Замечательный препарат! Помог избавиться от невроза, панических атак, страха и тревог. Пропила всего 2 нелели по 2т в день. Больше приступов не было. Поточен абсолютно никаких. Тем кому не помогает этот препарат- значит реально имеют проблемы в психике.

Скажите пожалуйста, кто пьет их уже долго, есть ли проблема с выпадением волос? А то у меня и так с этим проблема, не хочу вовсе без них остаться. И водит ли кто машину применяя этот препарат? .

Скажите пожалуйста, кто пьет их уже долго, есть ли проблема с выпадением волос? А то у меня и так с этим проблема, не хочу вовсе без них остаться. И водит ли кто машину применяя этот препарат? .

Принимаю Азафен уже 2,5 недели по 4 таблетки в день, езжу на машине, стала более лояльной участникам дорожного движения. У меня волосы тоже проблемные и очень переживала, что последние вылезут, накупила витаминов и никатинку в кожу головы втираю и маски с демиксидом, посмотрите в интернете. Волосы стали меньше вылазить и растут быстрее.

Принимаю Азафен уже 2,5 недели по 4 таблетки в день, езжу на машине, стала более лояльной участникам дорожного движения. У меня волосы тоже проблемные и очень переживала, что последние вылезут, накупила витаминов и никатинку в кожу головы втираю и маски с демиксидом, посмотрите в интернете. Волосы стали меньше вылазить и растут быстрее.

Пила азафен по 1 таблетке 3 раза и фенибут вместе тоже по 1 таблетке три раза.
У меня было очень большое горе,мне немного помогло.
По крайней мере немного вернулась к жизни и начала что-то делать.

Девочк! Как азафен на набор веса влияет?

Хороший препарат. Вообще мне довольно проблематично подбирать препараты из-за сверхчувствительности и, как следствие, побочных явлений. А этот мне подошел. Прописал психиатр от нервных болей и панических атак. Пью пока всего неделю, но уже улучшилось настроение, правда, сильно от болей не помогает (у меня серьезная проблема), но переносить их легче. Везде пишут про выпадение волос — пока ничего сказать не могу, т.к. мало пью. Машину вожу, на реакцию не влияет. Дозировка 1/2 табл. х 3 р.д.

Перешла на долечивание после полугода лечения леривоном.Девченки,влияет ли азафен на повышение веса,а то от леривона разнесло. А волосы у меня и от других адов выпадают,может депрессия влияет на их выпадение.

Перешла на долечивание после полугода лечения леривоном.Девченки,влияет ли азафен на повышение веса,а то от леривона разнесло. А волосы у меня и от других адов выпадают,может депрессия влияет на их выпадение.

Пью азафен + эглонил. Меня разнесло. От чего конкретно — не знаю.

Принимал Азафен где-то 3 недели по 150 мг в день,разделенные на 3 приема.Заявленного седативного эффекта не почувствовал.Из побочек были небольшие головные боли,которые прошли.Как антидепрессант он слабоват,его либо комбинировать с чем-то другим надо(транквилизаторы,антидепрессанты или ноотропики),либо пить в больших дозировках.С ВСД?правда,справляется хорошо и переносимость хорошая,не влияет ни на либидо,ни на аппетит,ни на сон.Таково было его действие на меня,но у каждого по-своему.Здоровья вам!

пъю 4-ый день, очееень хочется спать, на дороге дороге торможу, и вообще не хочется ничего делать, может этот депресант нельзя гипотоникам?

Пью азафен + эглонил. Меня разнесло. От чего конкретно — не знаю.

А разнесло от эглонила, убрали эглонил — вес приходит в норму. Но обнаружился другой прикол, азафен оказался слабоват, «не тянет», к нему нужно еще что-то. Правильно в п.20 написали.

Я пробовала, очень даже неплохо, нового поколения вроде, не сравнить со старыми амитриптилинами и т.д. Ну вы знаете, наверное, что они действовать начинают примерно через 2 недели, и с ними сначала выписывают транквилизаторы, которые долго принимать не желательно.

Если проблемы с волосами лучше попробуйте нейрофулол, там в составе триптофан (никотиновая кислота), проблем точно не должно быть. И от депрессии мне очень помог

Пью второй месяц Легкий антидепр. Мне помогает! Побочек не чувствую

Если проблемы с волосами лучше попробуйте нейрофулол, там в составе триптофан (никотиновая кислота), проблем точно не должно быть. И от депрессии мне очень помог

Здравствуйте, Людмила! Скажите, пожалуйста, где вы купили нейрофулол? Я не могу найти официальной информации об этом препарате. Это не лохотрон? Мне кажется, что это левая продукция. Хотя описание препарата мне очень нравится. Но боюсь ошибиться. Буду рада, если ответите.

Принимал Азафен где-то 3 недели по 150 мг в день,разделенные на 3 приема.Заявленного седативного эффекта не почувствовал.Из побочек были небольшие головные боли,которые прошли.Как антидепрессант он слабоват,его либо комбинировать с чем-то другим надо(транквилизаторы,антидепрессанты или ноотропики),либо пить в больших дозировках.С ВСД?правда,справляется хорошо и переносимость хорошая,не влияет ни на либидо,ни на аппетит,ни на сон.Таково было его действие на меня,но у каждого по-своему.Здоровья вам!

Читайте также:  Что эффективнее - свечи простатилен или лучше делать уколы Цитомед - фармацевтическая компания

ПОСЛЕ ГИБЕЛИ СЫНА 5 МЕСЯЦЕВ ПРИНИМАЛА АЗАФЕН.НАБРАЛА КАКОЙ -ТО НЕЗДОРОВЫЙ ВЕС .БРОСИЛА ПИТЬ ЕГО,ТЕПЕРЬ ПУЛЬС С 70 СНИЗИЛСЯ ДО 52.СДЕЛАЛА ВЫВОД,ЧТО С ПРОБЛЕМАМИ НУЖНО СПРАВЛЯТЬСЯ САМОЙ.

Пила азафен год,от дипресии выпадал волос ужастно. вообще когда стала пить его ещё хуже стала ,не меняла его потому что баюсь других,ад,с азафеном побывала в аду пила его по половинки три раза в день, больше дозу пила человеком вообще себя не чувствовала. я вот перерысказа интернет и удевляюсь что отзавы от него хорошие.

А перебои с пульсом не укого нет от ащавена!? прописали вместе с эглоином

Азафен оставил очень неприятные впечатления.Он практически не снимал нервного напряжения и тревожности. А вместе с грандоксином только ухудшалось состояние, не знала, где пятый угол было искать, такое было состояние нервной возбудимости. Сразу же подействовал на сердце, ощущение жжения и сдавленности.Эмоциональное состояние сильно ухудшил — апатия ко всему полная, вызвал чувство сильной депрессии. Отказалась через месяц от этого препарата. Принимала по 1 таб. 2 раза вдень.

Почему нельзя пить во время приёма азафена? Очень уж хочется, прям не могу, а противопоказано. Эх, все равно напьюсь

Пью азафен. Помогает. Но здесь все пишут про маленькие дозы. Я пью 200 мг в день.

Пью азафен. Помогает. Но здесь все пишут про маленькие дозы. Я пью 200 мг в день.

а у вас какой диагноз?

у азафена терапевтические дозы 150-200,а могут быть и выше.Поэтому я не удивляюсь что кому то не помогло

у азафена терапевтические дозы 150-200,а могут быть и выше.Поэтому я не удивляюсь что кому то не помогло

А через сколько наращивали дозу. как быстро наращивали? И через какое время стало легче?. Я пью 4 таблетки 12 день,пока только льются слезы

Болезнь

Болезнь паркинсона

Нарощенный зуб

Синдром отмены или проблемы с сосудами?

Гермафродит и его пол

Муж падает в обмороки у стоматолога. У кого такое было? Как бороться?

Панические атаки, пред паническое состояние.

Люди,а азафен продают без рецета врача?

Азафен помогает. Не сразу, но помогает. Перепробовала кучу антидепрессантов, только от него не было побочек (единственное-хочется постоянно спать, но он седативный и это логично). Принимала его около года. Спустя 3 года депрессия вернулась, снова начала его пить, по полтабл утром и днем и 1 табл вечером, через неделю увеличила дозу до 1 табл 3 раза в день. В первые дни состояние ухудшилось, потом полегче. Чувств нет, внутри пустота, но безболезненная.

Пью азафен месяц по 1т 3 раза. Никаких изменении. Также иногда задыхаюсь и мышцы скулы челюсть болит.сочетала с эглонилом и адаптолом. Улучшений нет.побочек нет.

Пью его второй месяц, сначала по 3 табл в день, теперь по 8. Плачу по-прежнему каждый день, от отчаяния хочется лезть на стену. От всех остальных АД жуткая побочка, от Азафена только сонливость и порой тошнота, поэтому пью его. Вдруг все же поможет когда-то

Пила азафен месяц.На второй неделе стало повышаться давление(всегда было в норме). единственное,что изменилось!))

Совместим ли кофе с Азафеном

вполне совместим. продукты можно сказать — антидепрессантам не помеха. сообщу вам по секрету и даже водка у людей с ним вполне сочетается. конечно это не желательно делать.

Скажите пожалуйста, кто пьет их уже долго, есть ли проблема с выпадением волос? А то у меня и так с этим проблема, не хочу вовсе без них остаться. И водит ли кто машину применяя этот препарат? .

— не нестрашно. к нему это вряд-ли относится. просто при депрессии организму нужно больше витаминов и т.д.

Почему нельзя пить во время приёма азафена? Очень уж хочется, прям не могу, а противопоказано. Эх, все равно напьюсь

— держите себя в руках. в зависимости от дозы препарата — эффект непредсказуем. 50 грамм и тормозящее действие усилится. вырубит вас жёстко и надолго. нагрузка на печень. ?

Здравствуйте в казахстан высылаете?

Здравствуйте, азафен можно принимать с оральными контрацептивами Джес? ОК пью из-за проблем с кожей.

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Замечательный препарат! Помог избавиться от невроза, панических атак, страха и тревог. Пропила всего 2 нелели по 2т в день. Больше приступов не было. Поточен абсолютно никаких. Тем кому не помогает этот препарат- значит реально имеют проблемы в психике.

спасибо за совет прочитала его спустя два года. бросила я пить азафен пропила его год толку ноль вылезла благодаря новому мужу роман после изучена сижу на тенатени вот прошло три года как я опять вернулась к этому форуму не хотела суда заходить читать мне это тяжело все упоминать ну вот пришлось вспомнить опять накатывает дипресия теперь нежную что и делать.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Опыт амбулаторного применения антидепрессанта азафена у неврологических больных

Е.С. Акарачкова, С.Б. Шварков, Е.В. Ширшова
Отдел патологии вегетативной нервной системы НИЦ
ММА им. И.М. Сеченова, Москва
КБ № 83 ФМБА, Москва

Трициклический антидепрессант Азафен (пипофезин) характеризуется сочетанием тимоаналептических, активирующих и транквилизирующих свойств. В исследовании, включавшем 27 амбулаторных пациентов, установлено, что Азафен высокоэффективен при лечении вегетативных, алгических и инсомнических проявлений соматизированной депрессии. Режим назначения, предусматривающий постепенное повышение дозы препарата, способствует предупреждению его возможного негативного влияния на пациентов. Клиническая эффективность, хорошая переносимость и безопасность Азафена позволяют рекомендовать его применение в широкой терапевтической, в т. ч. амбулаторной и геронтологической, практике у больных с умеренно выраженной депрессией.

Введение

Проблема депрессивных нарушений у неврологических больных в настоящее время вызывает интерес не только в связи с их широкой распространенностью. В неврологической практике расстройства депрессивного характера могут быть проявлениями органических заболеваний центральной нервной системы, при которых развивается дефицит нейромедиаторов. Зачастую депрессия возникает при дегенеративно-дистрофическом поражении подкорковых, стволовых структур и их связей с корой головного мозга. Другой распространенной причиной развития таких расстройств у неврологических пациентов являются реактивные депрессии. Они бывают психогенными – в результате неблагоприятного воздействия психосоциального стресса, нозогенными – в ответ на возникший неврологический дефект, а также ятрогенными – обусловленными депрессогенными свойствами ряда лекарственных средств [5]. С учетом того, что депрессия существенно снижает качество жизни и адаптационные возможности, приводит к изменению социального статуса, большое значение приобретает выявление депрессивных нарушений у неврологических больных с последующей разработкой реабилитационных мероприятий и назначением адекватной медикаментозной терапии. Однако не всегда диагностика этих расстройств оказывается своевременной. И в первую очередь это связано с тем, что в неврологической практике зачастую встречаются пациенты с атипичными (маскированными) депрессиями. Установлено, что от 30 до 70 % неврологических больных не предъявляют активно депрессивных жалоб. В клинической картине у таких пациентов преобладают невротические, соматизированные, вегетативные, алгические расстройства, по поводу которых они обращаются к неврологам [2, 6].

Читайте также:  Прием эндокринолога (гормональная диагностика); Клиника АртМедиЯ - запись на прием!

Ведущее место в терапии депрессивных нарушений у неврологических пациентов занимают антидепрессанты в сочетании с физио-, фито-, психотерапией и другими социореабилитационными мероприятиями. В амбулаторной практике важными критериями выбора антидепрессанта являются простота его применения, прогнозируемость и минимальность побочных эффектов, хорошая переносимость. В настоящее время существует обширный арсенал современных антидепрессивных препаратов, однако трициклические антидепрессанты (ТЦА) до сих пор остаются наиболее адекватными средствами в лечении психических и соматовегетативных проявлений депрессий. Это связано с тем, что антидепрессанты с селективным действием, например селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, хорошо купирующие психические симптомы депрессий, оказывают недостаточный эффект на вегетативные и алгические проявления. В этом отношении ТЦА являются препаратами широкого спектра действия.

В России с 1970 г. применяется препарат Азафен (пипофезин), который относится к числу ТЦА, но при этом лишен холинолитических свойств и не обладает кардиотоксическим эффектом [1, 3, 4]. Накопленный опыт свидетельствует о том, что психотропное действие Азафена обусловлено сочетанием тимоаналептических, активирующих и транквилизирующих свойств. Азафен эффективен при неглубоких и средневыраженных депрессивных состояниях различного генеза. Он благоприятно влияет на больных с пограничными невротическими состояниями, особенно при тревожнодепрессивных (уменьшает чувство тревоги, внутреннего напряжения, ослабляет скованность движений) и астенических расстройствах, неврогенной анорексии, климактерическом синдроме, маскированных депрессиях, проявляющихся алгическими феноменами (цефалгии), нарушениями сна. Препарат способен нормализовать сон, не вызывая последующей сонливости [7, 8]. Азафен может быть использован в качестве корректора для профилактики и купирования экстрапирамидных нарушений, возникающих при длительном приеме нейролептиков [4].

С учетом большого опыта применения препарата в психиатрической практике с изучением механизмов его терапевтических и побочных эффектов нами проведено исследование по оценке влияния 6-недельной монотерапии препаратом Азафен на психические и соматические проявления депрессивных расстройств у амбулаторных неврологических пациентов. Препарат назначался в стартовой дозе 25 мг/сут с последующим постепенным (в течение 2 недель) ее увеличением до 100 мг/сут при оценке промежуточных результатов каждые 10–14 дней.

Материалы и методы

В амбулаторных условиях обследовано 30 неврологических больных (18 женщин и 12 мужчин) в возрасте от 18 до 55 лет (средний возраст – 41,2 ± 7,5 лет) с депрессивными расстройствами легкой и умеренной степени выраженности. Средняя длительность заболевания составляла 2,4 ± 1,6 года.

Для уточнения характера патологического процесса проводилось клиниконеврологическое обследование с заполнением индивидуальной карты больного и применением баллированных анкет, разработанных в Отделе патологии ВНС ММА им. И.М. Сеченова: вегетативной анкеты, анкеты клинической характеристики сна (Вейн А.М. и соавт., 1981; Вейн А.М., Левин Я.И., 1998), анкеты качества жизни.

Психологическое исследование включало использование шкалы Бека для оценки уровня депрессии [9], теста Спилбергера для определения уровней реактивной (ситуационной) и личностной тревожности [10] (в модификации Ханина Ю.Л.), моделирование психологического эмоционального стресса с помощью пробы Бурдона.

Использовались также опросник для оценки побочных эффектов и дневник динамики самооценки.

До начала и после проведения исследования выполнялась электрокардиография (ЭКГ). Полученные данные обработаны статистически.

Результаты

Все пациенты были обследованы до начала, через 2, 4 и 6 недель лечения. Из 30 первично включенных в исследование больных в заключительный анализ вошли 27 пациентов. Трое больных по объективным причинам, не связанным с приемом препарата и его возможными побочными эффектами, через 4 недели терапии отказались от дальнейшего участия в исследовании. У всех остальных пациентов побочных эффектов, которые могли бы привести к отказу от проводимой терапии или назначения препаратов-корректоров, отмечено не было.

Во время осмотров больные предъявляли различные жалобы (табл. 1). До начала лечения преобладали жалобы на снижение настроения и активности, ухудшение общего самочувствия и работоспособности. Больные были недовольны качеством своего ночного сна, отмечали повышенную метеочувствительность и потливость. У большинства пациентов имелись также жалобы на дыхательный и сердечный дискомфорт, ощущения перебоев в работе сердца, головокружение, головные боли и боли в области грудной клетки, усиливающиеся на фоне эмоциональных переживаний или после физических нагрузок. Через 4 недели приема Азафена отмечалось улучшение состояния пациентов: уменьшились жалобы на плохое настроение, нарушения сна и дыхательный дискомфорт, а также на алгии и головокружение. Через 6 недель терапии у больных сохранялись повышенная потливость и метеочувствительность, однако интенсивность их значительно снизилась. Другие жалобы также достоверно уменьшались, что свидетельствовало о благоприятном влиянии препарата на субъективное состояние пациентов: улучшились настроение, сон, уменьшились проявления астении, дыхательных и сердечных нарушений, снизилась частота и интенсивность болевых синдромов.

Таблица 1. Динамика жалоб на фоне терапии, %

Жалобы Исходно Через 2 недели Через 4 недели Через 6 недель
Плохое настроение 100 95 80 П 50 *
Повышенная утомляемость, снижение работоспособности 100 95 75 * 60 *
Нарушения сна 100 90 55 * 30 *
Повышенная потливость 95 85 80 90
Ухудшение самочувствия при смене погоды 90 80 80 80
Плохая переносимость жары, духоты 80 70 80 70
Учащенное дыхание, чувство “нехватки” воздуха 75 70 40 * 25 *
Ощущения частого “сердцебиения”, перебоев в работе сердца 80 80 60 40
Боли: головные, в грудной клетке 85 70 55 * 40 *
Головокружение 40 40 10 * 10 *

* Достоверность отличий от исходных данных (р При неврологическом осмотре у больных исходно отмечены объективные изменения, свидетельствующие о наличии вегетативной дисфункции. К ним относились изменения окраски кожи кистей и стоп (у 40 % больных), локальное повышение потливости ладоней, стоп, подмышечных впадин (у 50 %), наличие гипервентиляционного синдрома (у 65 %), повышенная нервно-мышечная возбудимость (у 60 %). Оценка влияния препарата позволила выявить динамику указанных симптомов, схожую с динамикой жалоб. На фоне приема Азафена частота вышеперечисленных проявлений достоверно снизилась, и они наблюдались только у 10–15 % больных. Таким образом, можно предположить, что проведенная терапия оказывала положительное влияние на субъективный и объективный компоненты соматических проявлений депрессии.

С помощью баллированных анкет была выявлена динамика психовегетативных нарушений (табл. 2). По уровню психовегетативных расстройств пациенты исходно отличались от практически здоровых людей. На фоне умеренно высоких баллов по шкале депрессии и тревоги больные характеризовались наличием выраженной вегетативной дисфункции, снижением качества ночного сна, что приводило к ухудшению качества их жизни. При оценке психовегетативных расстройств до и после лечения выявлено достоверное положительное влияние Азафена на их динамику. Через 2 недели отмечены снижение депрессии, улучшение качества сна и качества пробуждения. Через 4 недели терапии положительное влияние препарата усиливалось: достоверно снижались уровни депрессии и тревоги, повышалось качество ночного сна, что проявлялось в достоверном уменьшении времени засыпания, ночных пробуждений и сновидений, увеличении продолжительности сна, а также улучшении показателей качества пробуждения. Через 6 недель некоторые параметры состояния больных еще отличались от таковых у здоровых лиц, однако изменения от исходного статуса были достоверны. Таким образом, на фоне терапии Азафеном наблюдалась отчетливая положительная динамика проявлений тревожно-депрессивного синдрома, вегетативной дисфункции и нарушений сна, что в целом сопровождалось улучшением качества жизни больных.

Таблица 2. Динамика психовегетативных расстройств на фоне терапии, баллы

Психовегетативные расстройства Исходно Через
2 недели
Через
4 недели
Через
6 недель
Здоровые
люди (n = 20)
Депрессия 22,0 ± 7,7 ** 18,7 ± 6,0 *, ** 13,5 ± 5,3 *,** 8,4 ± 3,9 * До 9
ВА 43,9 ± 13,5 ** 39 ± 17 ** 28,8 ± 16,0 * 23,4 ± 15,0 * До 25
Субъективная оценка качества сна 14,2 ± 3,8 ** 16,9 ± 3,4 * 19,2 ± 2,5 *, ** 20,4 ± 1,7 * Более 22
Реактивная тревога 60 ± 10 ** 56,0 ± 8,6 ** 48 ± 6 *, ** 41,5 ± 8,0 *, ** До 35
Личностная тревога 57,0 ± 11,5 ** 57 ± 8 ** 52,0 ± 7,6 *, ** 47 ± 11 *, ** До 35
Качество жизни, % 49 ** 42 ** 36 *, ** 28 *, ** До 10
Читайте также:  Ибупрофен инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Ibuprof

* Достоверность отличий от исходных данных (р ** Достоверность отличий от группы здоровых людей (р

Литература

  1. Андреева Н.И., Аснина В.В., Либерман С.С. Отечественные антидепрессанты. Азафен //Химико-фармацевтический журнал. 2000. Т. 34. № 5. С. 16–20.
  2. Вейн А.М. и др. Депрессия в неврологической практике. М., 1998. 112 с.
  3. Дамулин И.В. Особенности депрессии при неврологических заболеваниях // Фарматека. 2005. № 17. С. 25–34.
  4. Машковский М.Д. Лекарственные средства. В двух частях. Часть 1. М., 1993. 736 с.
  5. Смулевич А.Б. Депрессии в общемедицинской практике. М., 2000. 160 с.
  6. Смулевич А.Б. Подходы к терапии депрессий в общемедицинской практике // РМЖ. 2003. Т. 11. № 21. С. 1192–1196.
  7. Тювина Н.А., Прохорова С.В., Крук Я.В. Эффективность Азафена при лечении депрессивного эпизода легкой и средней степени тяжести // Consilium Medicum. 2005. № 4 (7). С. 198–200.
  8. Шинаев Н.Н., Акжигитов Р.Г. Возвращение азафена в клиническую практику // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2001. № 10 (101). С. 55–56.
  9. Beck A, Beamesderfer A. Assesment of depression: The Depression Inventory. In: Pinchot P., ed Psychological Measurements in Psychopharmacology. Modern Problems in Pharmacopsychiatry. Basel, Switzerland: Karger: 1974;7:151–69.
  10. Spielberger C, Vagg P. Psychometric properties of the STAI: a replay to Romanaiah, Franzen, and Shill. J Pers Assess 1984;48:95–97.

АНТИДЕПРЕССАНТЫ ПРИ ПМС

www.preobrazhenie.ru — Клиника Преображение – анонимные консультации, диагностика и лечение заболеваний высшей нервной деятельности.

  • Если у Вас есть вопросы к консультанту, задайте его через личное сообщение или воспользуйтесь формой «задать вопрос» на страницах нашего сайта.

Так же Вы можете связаться с нами по телефонам:

  • 8 495-632-00-65 Многоканальный
  • 8 800-200-01-09 Звонок по России бесплатный

Ваш вопрос не останется без ответа!

Мы были первыми и остаемся лучшими!

Прозак и предменструальный синдром

Home – Международные новости – Прозак и предменструальный синдром

Как антидепрессанты могли бы помочь справиться с неприятным болезненным состоянием у женщин

В последние двадцать лет широко известные как антидепрессанты препараты группы СИОЗС все активнее используются для лечения предменструального синдрома (ПМС). Исследования последних лет прояснили механизм их воздействия, что открывает новые возможности для совершенствования лечения ПМС.

Действие СИОЗС, или селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, объясняют повышением уровней серотонина – нейротрансмиттера, который обеспечивает передачу информации между нервными клетками мозга. После отправки информации серотонин обычно реабсорбируется, но препараты СИОЗС этому препятствуют, таким образом обеспечивая более высокую концентрацию вещества в мозге. Так как серотонин связан с хорошим настроением, его активно используют в терапии депрессивных и тревожных расстройств.

Но в лечении ПМС препараты этой группы делают кое-что еще: они подавляют фермент, задействованный в метаболизме стероидного гормона яичников прогестерона.

Предменструальные расстройства
Большинство женщин перед месячными испытывают какие-то симптомы, характерные для ПМС, в частности, это раздражительность, тревога, усталость, расстроенный сон и повышенная болевая чувствительность. Но они считают их нормальной частью своего менструального цикла. В то же время, примерно четверть женщин обращаются к врачам за помощью в связи с предменструальным синдромом, а около 5% женщин на протяжении всего фертильного периода испытывают его в тяжелой и ограничивающей нормальную деятельность форме, которая носит название ««предменструального дисфорического расстройства»«.

Известно, что ПМС обусловлен изменениями в секреции гормона яичниками по ходу менструального цикла. В частности, уровень прогестерона после овуляции поднимается примерно в 10 раз, а далее следует резкое падение его секреции за неделю до менструации. Важно, что такое резкое падение секреции яичниками прогестерона сопровождается снижением уровня метаболита прогестерона аллопрегнанолона – стероида, обладающего мощным седативным и транквилизирующим действием.

Иначе говоря, перед менструацией у женщин происходит »«отмена»« внутреннего транквилизатора аллопрегнанолона.

Как это лечить?
Если причиной ПМС является циклическая активность яичников, то один из способов справиться с ним – это прекратить овуляцию. Конечно, именно это и происходит при беременности. На этот счет, кстати, существует интересная идея, согласно которой ПМС эволюционно развился, чтобы отвращать женщин от нефертильных мужчин.

Есть лекарства, не допускающие овуляции, но при долговременном их использовании возникает необходимость в дополнительной терапии с применением синтетических гормонов, которые призваны заменить отсутствующие эстрогены и прогестерон из яичников. Кроме того, есть контрацептивные стероиды, которые подавляют овуляцию и дают некоторое облегчение при ПМС, но симптомы могут вернуться во время кровяных выделений в связи с эффектом отмены.

Заместительная терапия с использованием прогестерона тоже проблематична: она может усугубить симптомы, а у некоторых пациенток вызвать сонливость — возможно, по причине чрезмерных количеств обладающего седативным действием аллопрегнанолона в ходе метаболизма прогестерона.

Использование флуоксетина
Идеальным для лечения ПМС был бы препарат, который замедляет падение уровня аллопрегнанолона к концу менструального цикла. Именно такое действие обеспечивает флуоксетин. У крыс и мышей применение флуоксетина и других СИОЗС может повышать концентрацию аллопрегнанолона в головном мозге, и этот эффект отмечается в пределах часа после применения препарата, причем в дозах более низких, по сравнению с теми, которые требуются для подавления повторного захвата серотонина. Низкие дозы СИОЗС могут также повышать уровни аллопрегнанолона в мозге человека.

Последние исследования на самках крыс показывают, что низкие дозы флуоксетина которые не блокируют обратный захват серотонина, но при этом повышают в мозге уровни аллопрегнанолона, также защищают от появления симптомов, похожих на ПМС. Интересно, что низкие дозы флуоксетина также блокируют усиление возбудимости контуров связей в мозге, связанных с реакциями на страх.

Флуоксетин действует как биохимический переключатель
Яичники и головной мозг преобразуют прогестерон в аллопрегнанолон в два этапа, и оба эти этапа контролируются ферментами. На первом этапе прогестерон конвертируется в стероид, который носит название 5-альфа-дигидропрогестерон — это пассивный прекурсор. Второй этап регулируется парой ферментов, один из которых трансформирует этот прекурсор в аллопрегнанолон, тогда как другой конвертирует аллопрегнанолон опять в пассивный прекурсор. Таким образом, уровень аллопрегнанолона контролируется равновесием этих двух противоположных действий. По сути, речь идет о биохимическом переключателе.

В мозге крыс флуоксетин блокирует фермент, который конвертирует аллопрегнанолон в пассивный прекурсор. Тот же эффект отмечается и с ферментом человека. Таким образом, флуоксетин должен замедлять предменструальное падение уровня аллопрегнанолона.

Половые и возрастные различия
Если флуоксетин таким образом повышает уровни аллопрегнанолона в головном мозге, то это объясняет, почему более молодые женщины репродуктивного возраста, с регулярными флуктуациями аллопрегнанолона, более чувствительны к препаратам СИОЗС, чем мужчины, у которых непрерывно обеспечивается низкий уровень этого стероида.

Данное половое отличие можно наблюдать у крыс. И, действительно, растет массив доказательных данных из исследований на животных о том, что подъем уровня аллопрегнанолона в головном мозге может быть важной частью антидепрессивного ответа на препараты СИОЗС.

Подъем уровня аллопрегнанолона в мозге на очень малых дозах флуоксетина также объясняет, почему женщины с ПМС так быстро отвечают на применение этого препарата – в пределах двух дней. Для сравнения, для достижения полного антидепрессивного ответа при более высоких дозах флуоксетина, который меняет функцию серотонина в головном мозге, может потребоваться до двух месяцев.

Следовательно, здесь есть основа для лечения ПМС малыми дозами препаратов СИОЗС, используемых время от времени, чтобы избежать побочных эффектов, характерных для этих препаратов (тошнота, диаррея, анорексия, расстройство сна, усталость и сексуальная дисфункция). Обнаружение фермента-мишени, участвующей в метаболизме аллопрегнанолона, означает, что есть надежда разработки в будущем более специфических препаратов для лечения ПМС.

Ссылка на основную публикацию
Таблетки и сироп Пантогам инструкция по применению, цена, отзывы для детей и новорожденных
Пантогам : инструкция по применению Состав пантогам 250 мг, вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, магния карбонат, кальция стеарат, тальк. Описание таблетки белого...
Супы в питании человека — GrowFood
Нужно ли есть суп и другие первые блюда ежедневно: ответ диетолога 5 апреля отмечают Международный день супа. О пользе супов...
Суспензия для детей Энтерофурил — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Энтерофурил суспензия 200мг/5мл 90мл Инструкция по применению Производитель: Босналек АО, Босния и Герцеговина Торговое название препарата Энтерофурил ® Международное непатентованное...
Таблетки и уколы Баралгин М инструкция по применению, цена, отзывы
Московский многопрофильный центр паллиативной помощи ДЗМ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Ответы на самые частые вопросы, которые возникают у...
Adblock detector