Таблица введения прикорма при грудном вскармливании

Ввод прикорма

Прикорм — введение новой пищи, более калорийной и концентрированной, постепенно и последовательно заменяющей кормление грудью. Прикорм обеспечивает дополнительное введение минеральных солей, балластных веществ, необходимых для нормальной работы желудочно-кишечного тракта, а так же освоение ребенком навыков появления густой пищи, жевания.

Прикорм необходим для правильного развития ребенка:

  • при возникновении дефицита энергии, белков, жиров, микроэлементов, поступление которых с грудным молоком становится недостаточным из-за бурного роста ребенка;
  • с целью введения в питание животного и растительного белка, жирных кислот, растительных масел, различных углеводов, которых мало в молочных продуктах;
  • для приема более плотной пищи, что требуется для дальнейшего развития жевательного аппарата и желудочно-кишечного тракта ребенка.

Каковы же сроки введения прикорма? Практически все специалисты сходятся на том, что не следует начинать введение прикорма раньше 4-х месяцев и задерживать его до возраста старше 6-и месяцев. Современные установки, касающиеся введения прикорма, основаны на изучении физиологии развития органов и систем ребенка, его подготовленности к восприятию новой пищи.

Основные правила введения прикорма:

  • каждый ребенок может иметь индивидуальную реакцию переносимости.
  • сроки каждого введения прикорма могут колебаться для каждого ребенка в пределах 1−2 мес.
  • ребенок должен быть здоров в период введения нового блюда. Если ребенок болеет, у него наблюдаются выраженные «кишечные колики», до 4-х месяцев введение прикорма крайне чревато «срывом».
  • любая пища является для ребенка новой, поэтому все блюда прикорма вводятся дробно, начиная с нескольких граммов продукта;
  • прикорм дают до кормления грудью, когда ребенок голоден, после чего предлагают грудь (для сохранения лактации и для получения ребенком жидкости);
  • нельзя вводить более одного нового прикорма;
  • вначале вводят однокомпонентные блюда прикорма. После привыкания и отсутствия аллергических реакций (обычно через 1−2 недели) дают смеси из 2-х и более продуктов, так как в смешанном пюре создается оптимальное соотношение ингредиентов;
  • в первые дни введения прикорма продукты должны быть достаточно жидкими, (так, каша может быть вначале 5%), постепенно продукты прикорма становятся более густыми;
  • блюда следует давать подогретыми до 37−39° С;

Первый прикорм — фруктовый сок и пюре включите в рацион ребенка с 4 месяцев.

Вопрос, что вводить вначале — сок или пюре, можно решать индивидуально.

В состав соков входят экстрактивные вещества, более активно влияющие на кишечник.

Учитывая неблагоприятную экологическую обстановку, лучше давать малышу натуральные соки промышленного производства или соки из овощей и фруктов, выращенных без применения вредных химикатов на собственном участке.

Покупая соки промышленного производства, обращайте внимание на срок годности, состав, возраст, с которого малыш может его пить. Соки для младенцев не должны содержать красителей и ароматизаторов.

Соки собственного приготовления можно употреблять с 6 месяцев.

После введения соков стул может стать зеленоватым, в нем могут появиться непереваренные комочки. Через 2−3 дня эти явления, как правило, исчезают. Если же этого не произошло, впредь не давайте малышу продукт, вызвавший такую реакцию.

Возраст/мес. Сложившиеся навыки Типы продуктов, которые можно употреблять
0−6 Сосание/сосание груди и глотание Жидкости
4−7 Появление первых жевательных движений. Перемещение рвотного рефлекса от середины к задней трети языка Пища в виде пюре
7−12 Очищение ложки губами. Кусание и жевание. Боковые движения языка и перемещение пищи к зубам Растертые или рубленые блюда и продукты, которые можно есть руками
12−24 Вращательные жевательные движения. Стабильность челюстей Вращательные жевательные движения. Стабильность челюстей Пища с семейного стола

КОГДА И КАК ВВОДИТЬ СОКИ В РАЦИОН МАЛЫША

Лучше начинать с однокомпонентных соков — с 3—5 капель, постепенно увеличивая количество жидкости до возрастной нормы.

Соки лучше давать малышу, после того как он поел или между кормлениями.

Сок без сахара малыш может попить до еды, если у него слабый аппетит. Такой сок стимулирует работу пищеварительных желез желудочно-кишеч¬ного тракта.

Позже, примерно через 2 недели, вводите смешанные соки — они обладают большей питательной ценностью. Но помните, что такие соки чаще вызывают аллергиические реакции и к тому же труднее определить, на какой компонент реагирует организм ребенка.

С 5—6 месяцев в рацион ребенка можно включить соки с мякотью. Они содержат растительные волокна, стимулирующие работу кишечника.

Сладкие и терпкие соки разводите кипяченой водой.

После введения соков стул может стать зеленоватым, в нем могут появиться непереваренные комочки. Через 2−3 дня эти явления, как правило, исчезают. Если же этого не произошло, впредь не давайте малышу продукт, вызвавший такую реакцию.

ПОЛЕЗНЫЕ СОКИ

Малышу можно давать соки из разных овощей и фруктов. Но делать это нужно осторожно: некоторые соки могут вызвать у ребенка аллергию.

Первым соком в жизни вашего малыша может стать яблочный сок. Яблоки, в отличие от других фруктов и овощей, редко вызывают аллергию,

После того как малыш привыкнет к яблочному соку, можно постепенно вводить другие соки: вишневый, черносмородиновый, клюквенный, капустный, свекольный.

Вишневый, черносмородиновый, черничный соки закрепляют.

Капустный, свекольный, сливовый соки обладают послабляющим эффектом, поэтому их можно давать малышам, склонным к запорам.

Если ребенок склонен к аллергии, лучше не давать ему соки из малины, земляники, лимона, апельсина, моркови и томатов.

Виноградный сок вводите в рациона малыша, когда он станет постарше. В винограде повышено содержание сахара, поэтому он может усиливать процессы брожения в кишечнике, повышая газообразование, вызывая боли и колики в животе.

Читайте также:  Температура при пневмонии причины, виды, как долго держится

Фруктовые пюре вводите в рацион малыш так же, как и соки.

В России это традиционно яблочное пюре, лучше из чуть «припущенного» яблока: в нем меньше экстрактивных веществ. Желательно, чтобы яблоко было зеленое. Можно пользоваться и «промышленными» пюре, особенно в зимне-весенний период. Они не менее полезны и содержат необходимые витамины и пищевые волокна. Следующим фруктом может быть банан, потом чернослив (все в виде пюре). Очень хорошо использовать сочетания — яблоко-кабачок или тыква. Фруктовые пюре могут быть различной степени гомогенизации — полностью измельченные, мелко- и крупноизмельченные. Это деление соответствует стадиям введения продуктов и подготовки ребенка к употреблению твердой пищи. Кроме чисто фруктовых и овощных пюре, в настоящее время на рынке имеются комбинированные продукты, например, с добавкой йогурта или каш. Начинать давать их нужно в сроки, соответствующие периоду введения второго компонента, в период включения в рацион кисломолочных продуктов в первом случае и каш — во втором. Блюда не рекомендуется разогревать повторно, потому что при повторном нагревании происходит переход нитратов в нитриты.

В возрасте 4,5 — 6 месяцев вводят овощное пюре или кашу.

Предпочтительнее, чтобы первым прикормом служило овощное пюре, так как позднее ребенка будет еще труднее приучить к этому не очень вкусному (не сладкому!) блюду. В то же время малыш безусловно нуждается в ценных пищевых веществах, источником которых служат овощи — минеральных солях (калий, железо и др.), органических кислотах, пектиновых веществах и растительных волокнах, нормализующих стул, и др.

В качестве первого овощного прикорма можно рекомендовать пюре из моркови, картофеля, сладкого картофеля (батат), кабачков. Затем в питание детей можно включать пюре из моркови и картофеля, моркови и цветной капусты, моркови и тыквы Суточный объем овощного прикорма составляет от 160 г в возрасте 6 — 7-и месяцев и достигает 200 — 220 г к году. Кроме того, при склонности к запорам или при избыточном весе можно увеличить суточную дозу овощного пюре и давать в один или два приема.

Томаты, которые принадлежат к числу овощей, особенно часто вызывающих аллергию у детей, можно вводить в питание не ранее 8 месяцев, бобовые, в составе которых высок уровень растительных волокон и особых видов сахаров, способных вызвать раздражение слизистой кишечника и усиление газообразования в кишечнике, — с 7 — 8-и месяцев; лук и чеснок, содержащие эфирные масла, раздражающие слизистую желудка, кишечника, почек, — с 8−9-и месяцев; специи — с 9-и месяцев и старше. Овощные пюре могут быть промышленного или домашнего приготовления. При приготовлении овощного пюре в домашних условиях лучше использовать скороварку, так как в этом случае происходит уменьшение потери питательных веществ. Овощи необходимо варить в большом количестве воды. Блюда не рекомендуется разогревать повторно, потому что при повторном нагревании уменьшается количество витаминов и других питательных веществ. вареные овощи протирают через сито или измельчают блендером и разводят до консистенции густой сметаны овощным отваром в пропорции приблизительно 30 мл на 100 г овощей.

Через 3 — 4 недели после введения овощного пюре назначают молочную кашу на основе молока, пополам разведенного водой. Детям, страдающим непереносимостью коровьего молока, кашу можно готовить на воде или специальных смесях. Важно подчеркнуть, что в качестве первого злакового прикорма следует использовать безглютеновые злаки — рис, а также гречневую и кукурузную муку, поскольку к настоящему времени доказано, что глютенсодержащие злаки могут индуцировать у детей первых месяцев жизни развитие глютеновой энтеропатии.

Известно, что кукурузная мука реже других вызывает аллергические реакции, а рисовая содержит наибольшее количество необходимых витаминов. Рисовая мука для детского питания обычно готовится из недробленого риса, поэтому эти каши не обладают свойством замедлять перистальтику и не провоцируют развитие запоров у детей. Поэтому изготовленные промышленным способом каши из рисовой муки можно рекомендовать всем детям, даже имеющим склонность к урежению эвакуации кала, тогда как рисовая каша домашнего приготовления из размолотого дробленого очищенного риса может провоцировать замедление перистальтики. Овсяные каши, напротив, усиливают перистальтику и способствуют лучшей эвакуации желчи. Объем каши составляет около 200 г в день. В случае, если ребенок имеет недостаточную для его возраста массу тела, у него неустойчивый стул, склонность к срыгиванию, лучше начать не с введения овощного пюре, а с того или иного вида молочной каши.

В 8 месяцев вводятся творог и кисломолочные смеси. Детям с рахитом и анемией эти продукты можно начинать давать и раньше — c 5-и месяцев.

В 8 месяцев вводят хлеб или печенье, которое обычно добавляют в творог и смешивают с фруктовым пюре.

Желток, если у членов семьи нет на него аллергии, лучше включать в рацион с 10 — 11-и месяцев, в этот же период можно начинать давать слабые бульоны.

Масло (растительное, сливочное) добавляют в пищу с 5−6-месячного возраста по 3−6 г в день. Сливочное масло добавляют в кашу, растительное (предпочтительней оливковое) — в овощное пюре. К овощным пюре и кашам промышленного производства масла не добавляют.

Мясо рекомендуют вводить с 7−8 месяцев, добавляя его в овощное пюре. Мясо начинают давать ребенку в измельченном, взбитом виде, постепенно переходя на более крупные провернутые через мясорубку или мелко порезанные кусочки — с учетом возможностей ребенка. Ребенок не должен давиться пищей, чтобы не развивался отрицательный рефлекс на еду. Начинать лучше с малокомпонентных мясо-овощных пюре или с чисто мясных.

Рыба является важным источником полноценных белков, незаменимых аминокислот, в ней много железа и цинка. В морской рыбе много йода, но, к сожалению, рыба относится к продуктам с высоким аллергическим потенциалом. Детям с отсутствием аллергического фона можно давать блюда из рыбы 1−2 раза в неделю вместо мясного блюда.

Читайте также:  Гипергидроз Причины, симптомы и лечение гипергидроза Компетентно о здоровье на iLive

С 8-и месяцев ребенку можно уже употреблять детское молоко, вырабатываемое из свежего высококачественного коровьего молока, подвергнутого высокотемпературной обработке. Рекомендуется к применению также детское молоко, обогащенное витаминами, микроэлементами и йодом.

Таким образом, в первые 6 месяцев ребенка почти не «нагружают» незнакомой пищей, тогда как во втором полугодии довольно быстро можно ввести все необходимые ингредиенты.

Пищевой рацион ребенка должен строиться таким образом, чтобы сформировать у него рефлекс: завтрак (чаще каша), обед (овощное пюре, потом пюре с добавлением мяса и бульона), полдник (творог с печеньем и фруктовым пюре), ужин (кефир, молоко или каша). Желательно между кормлениями ребенку ничего не давать.

Следует отметить, что введение прикорма не означает прекращения кормления грудью. В первый год жизни ребенка грудное молоко должно оставаться главным источником пищи, поэтому после каждого приема блюд прикорма ребенку необходимо предлагать грудь. В последнее, вечернее кормление желательно кормить ребенка только грудью, так как продукты прикорма перевариваются значительно дольше.

Если ребенок просыпается ночью, необходимо сохранять ночные кормления грудью до тех пор, пока он сам от них не откажется. Не торопите малыша с принятием столь важного решения, ведь нежелание расстаться с маминой грудью свидетельствует о каком-то психологическом неблагополучии.

Как вводить прикорм при грудном вскармливании

В материнском молоке нет ни растительного белка, ни пищевых волокон, которые необходимы для развития пищеварительной системы ребенка. Кроме того, для правильного формирования зубов и челюсти жевательный аппарат должен получать большую нагрузку, а именно твердую пищу. Прикорм при грудном вскармливании со временем становится необходим.

Когда вводить прикорм при грудном вскармливании?

Предыдущее поколение мам, то есть нынешние бабушки, начинали знакомить с новой едой грудных детей начиная с четырех месяцев. Сейчас педиатры сроки введения прикорма обозначают более расплывчато — с 4 до 6 месяцев. В то же время Всемирная организация здравоохранения считает, что ребенок до полугода во избежание атопического дерматита и проблем с ЖКТ должен питаться только грудным молоком. В случае, если кроха склонен к аллергии, можно приступить к изменению рациона и позже, но не более чем на полтора-два месяца. Нельзя забывать, что оптимальным вариантом остается прикорм ребенка в 6 месяцев.

Признаки готовности ребенка к прикорму

С момента рождения вес грудничка удвоился.

Карапуз проявляет интерес к взрослой еде.

Младенец часто прикладывается к груди, и у мамы складывается впечатление, что он не наедается.

Малыш может есть из ложки и способен отказаться от еды.

Рефлекс отталкивания густой пищи остался в прошлом.

Есть мнение, что сигналом к началу прикорма ребенка могут оказаться прорезавшиеся зубы. Но это спорно: бывает, что зубы появляются либо слишком рано, либо не по возрасту поздно.

С чего начинать прикорм ребенка?

Еще недавно прикорм грудных детей начинали с соков и фруктовых пюре. Сейчас такая схема питания подвергается критике: соки могут спровоцировать раздражение желудка и кишечника, а фрукты — отбить охоту есть менее сладкие блюда.

Другая схема прикорма детей до года основывается на введении в рацион кисломолочных продуктов. Но есть аргументы против: коровье молоко содержит большое количество белков, которые могут оказаться тяжелыми для нетренированной пищеварительной системы младенца и привести к аллергии.

Третий вариант прикорма, имевший популярность среди предыдущих поколений, — манная каша. Она была самым доступным продуктом на протяжении веков и помогала решить проблему с дефицитом веса у ребенка. В наше время манка выбыла из фаворитов: она содержит клейковину — глютен, который может запустить механизм аллергических реакций и обернуться непереносимостью. Однако альтернативой манки могут быть безглютеновые крупы — гречка, рис и кукуруза.

Оптимальными продуктами для знакомства с взрослой пищей считают овощи. Специалисты советуют в качестве первого блюда для малыша использовать пюре из кабачка. Тем не менее прежде, чем ввести в меню младенца что-то новое, мама должна проконсультироваться с врачом.

Правила прикорма малыша при грудном вскармливании

Материнским молоком можно кормить по требованию, а прикорм требует режима. Рекомендуемый интервал между приемами пищи — 4 часа.

Чтобы отследить аллерген, важно вести записи, в которых мама указывает не только то, что дает малышу, но и то, что ест сама.

Сначала ребенку предлагают прикорм и только потом грудь, а в случае с соком наоборот.

Малыша прикладывают к груди между кормлениями — так он утоляет жажду и не дает угаснуть материнской лактации.

В возрасте 6–8 месяцев ребенка прикармливают 2–3 раза в день, в 9–11 месяцев — 3 раза.

Грудное молоко в первый год жизни малыша остается основным продуктом его питания.

ВОЗ рекомендует кормить малыша грудью до двух лет: с каким бы восторгом ребенок ни принимал бы пополнение рациона, ни один продукт не заменит ему материнского молока. Дело не только в физиологии: кормление грудью усиливает связь мамы и малыша и позволяет ему чувствовать себя в безопасности.

Первый прикорм при грудном вскармливании

Материнское молоко является ценным продуктом для младенца. Оно богато всем важным для него. Но первый прикорм при грудном вскармливании необходим малышу уже в 6 месяцев.

И каждая мама начинает задумываться, когда и как его правильно ввести в рацион своего любимого чада.

Оглавление

По правилам от ВОЗ детей на грудном кормлении не рекомендуется прикармливать ранее полугода. В отдельных ситуациях первый прикорм даже откладывают на 1-2 месяца или позднее.

Прикорм весьма важен для малышей: с ним у детей формируются новые вкусовые предпочтения, плюс они начинают готовиться ко взрослому питанию.

Начало прикорма при грудном вскармливании

Существует несколько критериев, указывающих на то, что ребенку требуется первый прикорм:

• вес малыша, который увеличился вдвое после рождения или втрое, если ребенок был недоношенным;

Читайте также:  Щетинка у новорожденных на спине что это, как вывести, причины

• ребенку не хватает грудного молока, чтобы наесться;

• наличие первых зубов;

• малыш сам интересуется едой со стола;

• ребенок уже не выталкивает еду вместе с языком;

Но с прикормом все же следует повременить, если

• ребенок появился на свет посредством кесарева сечения;

• недавно была прививка;

• имеется аллергия или патологии нервной системы;

• малыш плохо набирает вес;

• на улице жаркое лето или время цветения аллергенных растений.

Схемы прикорма при грудном вскармливании

Специалисты для детей разработали две основные схемы прикорма.

При первой, педагогической, ребенку предлагают еду в небольших количествах из тарелки родителей.

Так малыш начинает узнавать любимые семейные продукты.

Полезные советы мамочкам: ПЕРВЫЕ ПРИКОРМЫ

Педиатрический же способ введения прикорма или вторая схема постепенно вытесняет материнское молоко из меню ребенка и подготавливает его к переходу на взрослую пищу.

Многие мамы выбирают именно этот второй метод.

Расписание прикорма

Ранее грудным детям в качестве первого прикорма вводили соки. Но потом выяснилось, что эти добавки не особо хороши для желудка малышей.

Теперь педиатры советуют начинать с рисовой и гречневой каш без глютена.

Особенно такой прикорм рекомендуется детям, недобирающим вес.

Вместо каши в первый прикорм при грудном вскармливании можно вводить пюреобразные кабачки или цветную капусту.

Такой бессолевый вариант первой еды подходит детям с нормальной массой тела.

Доктор Комаровский же считает, что идеальным вариантом все же является детский творог и кефир, так как они по своему составу сильно напоминают грудное молоко.

Еще кисло-молочные продукты рекомендуют вводить первыми недоношенным детям, аллергикам и малышам с дисбактериозом.

Таблица введения прикорма

Возраст ребенка (мес.) Густота блюд Что разрешено Как предлагать
6 Жидкая или близкая к сметане. Цв. капуста, кабачки. Вначале в качестве пюре из одного вида без соли, а затем в виде смешанного из нескольких овощей. Начинают с 2-3 г в день и доводят за 2 недели до 2 ст. л., следя при этом за пищеварением ребенка.
7 Пюреобразная пища в виде размятых или перетертых продуктов. Кукурузная, рисовая или гречневая каши без глютена или соли, на воде, грудном молоке или смеси. Дают до 2 раз в день, доводя за неделю до 3 ст. л., а к 12 месяцам – до 150 г.
8 Такая же консистенция, как и в предыдущем пункте. Мясо кролика, курицы, телятины, которое варят и измельчают. Вместе с ним также вводят и детские кисло-молочные продукты. Ко всему перечисленному дважды в неделю добавляют четверть куриного желтка. К году эта порция увеличивается до половины. Пюреобразное мясо с гарниром дают по половинке чайной ложки, увеличивая его количество в течение недели до 50 г.
9-11 Пюреобразная пища. Треска, камбала, хек, желток, овсяная каша, сухари и хлеб. Рыбу начинают вводить с 5 г, доводя постепенно до 100 г. Из нее можно приготовить тефтели, которые предлагают ребенку с кашей или овощным пюре.
12 Рубленые продукты без сахара и соли Соки из овощей и фруктов, сначала из одного компонента, а потом из нескольких. Сок начинают давать с половины маленькой ложечки, постепенно доводя это количество к году до 100 г.

Малышам лучше знакомиться с новой пищей с утра в количестве пол чайной ложки, увеличивая количество до полной замены одного кормления молоком.

Способы подачи

Новую пищу ребенку дают только свежеприготовленную и в привлекательных креманках или тарелках. Не рекомендуется кормить детей из взрослой посуды.

Чтобы не было проблем с усвоением нового, необходимо соблюдать следующие правила:

• продукты должны быть свежими;

• новую еду предлагают с утра или в обед, перед тем, как приложить к груди;

• каждый компонент следует вводить в маленьких количествах, наблюдая при этом за малышом целые сутки;

• если реакция плохая, то продукт тут же отменяют;

• объем необходимо постепенно приводить к требуемому по возрасту;

• грудное вскармливание следует продолжать, даже если малышу очень нравится взрослая пища.

Каждый новый продукт предлагают через 3-7 дней после опробывания предыдущего и при условии, что малыш нормально перенес с ним знакомство.

Не рекомендуется подмешивать в еду для детей до года сахар и соль.

Знакомя своего кроху с новыми продуктами, не нужно ему запрещать их трогать. Ведь малютке в этот момент очень важно почувствовать и потрогать свою еду.

До года детям запрещено давать орехи, чай, мед, экзотику и грибы.

Первый прикорм обязательно должна давать малышу мама, посадив его к себе на колени.

Потом ребенка помещают в специальный стульчик доя кормления, постепенно приучая чадо к самостоятельному приему пищу.

Желательно все 3 первые года жизни ребенка вести дневник еды, по которому отслеживают прикорм, его объем и время.

Также в дневнике отмечают все отведанные малышом продукты и реакции на них.

Основы первого прикорма

Изначально детям предлагают пюреобразные, перетертые и полужидкие блюда.

Позже пищу делают более густой, чтобы малыш учился жевать и глотать. Десятимесячным детям уже можно давать пюре с мясными или овощными кусочками.

Первый детский прикорм должен содержать в себе один единственный продукт, чтобы легче было определить происхождение аллергии у ребенка.

Чуть позже еду для чад делают многокомпонентной.

Домашняя еда с общего стола, которая будет предлагаться грудничку, всегда должна готовиться только из самых лучших и свежих продуктов.

Детей обязательно прикармливают из пластиковой или силиконовой ложечки, даже если еда на первых порах очень жидкая.

Не стоит в этих целях использовать соску для прикорма, так как она сформирует у ребенка неправильное пищевое поведение.

Первый прикорм вполне может быть и фабричным, состоящим из специализированного детского питания.

Ссылка на основную публикацию
Таблетки и сироп Пантогам инструкция по применению, цена, отзывы для детей и новорожденных
Пантогам : инструкция по применению Состав пантогам 250 мг, вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, магния карбонат, кальция стеарат, тальк. Описание таблетки белого...
Супы в питании человека — GrowFood
Нужно ли есть суп и другие первые блюда ежедневно: ответ диетолога 5 апреля отмечают Международный день супа. О пользе супов...
Суспензия для детей Энтерофурил — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Энтерофурил суспензия 200мг/5мл 90мл Инструкция по применению Производитель: Босналек АО, Босния и Герцеговина Торговое название препарата Энтерофурил ® Международное непатентованное...
Таблетки и уколы Баралгин М инструкция по применению, цена, отзывы
Московский многопрофильный центр паллиативной помощи ДЗМ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Ответы на самые частые вопросы, которые возникают у...
Adblock detector