Температура у ребенка без симптомов причины, что делать

Высокая температура у детей: друг или враг?

Слово нашему эксперту – врачу-педиатру Татьяне Мангушевой.

Ложная тревога?

Вас пугает горячий лоб сына? А малыш весел, носится как угорелый. Высокая температура – не всегда сигнал начинающейся болезни. Термометр показывает З8 градусов, а ребенок при этом может быть совершенно здоровым: просто он разгорячен после бурных игр и беготни. Усадите его в кресло, почитайте ему, поставьте мультик. Через полчаса (не раньше, на «остывание» нужно время!) снова измерьте температуру. Нормальная? Ну и прекрасно! Температура может быть повышенной и потому, что ребенок слишком тепло одет или только что поел, выпил горячего чая, а также после прививок или на фоне аллергии.

Однако чаще всего причины ее повышения не такие безобидные. Да и градусник собственному ребенку мы обычно ставим после того, как заметили непорядок: ребенок вдруг стал вялым, жалуется, что у него что-то болит. Такие симптомы, как насморк, кашель, боль в ушах и горле, тошнота или рвота, боли в желудке, понос, жжение при мочеиспускании или сыпь на коже в сочетании с высокой температурой, говорят о наличии вирусной и бактериальной инфекции. Иногда температура может повышаться, а симптомы болезни при этом скрыты – например, при неврологических и некоторых других заболеваниях. Поэтому, если температура у ребенка держится выше 38,5 градусов дольше двух дней, а он ни на что не жалуется, обязательно нужно показать его врачу, сдать анализы крови и мочи. Доктор решит, нужны ли дополнительные обследования и какие именно.

Важно! Если при ОРВИ или ангине температура у ребенка нормализовалась, а спустя день или два вдруг снова подскочила – возможно, начинает развиваться осложнение: например, фолликулярная ангина, воспаление легких или мочевых путей и др. Поэтому обязательно вызовите врача.

Хорошо или плохо?

Высокая температура скорее друг, чем враг: она борется с возбудителями болезни на двух фонтах. Во‑первых, чем выше температура, тем больше организм вырабатывает интерферона – специфического белка, который нейтрализует вирусы.

Во‑вторых, в тепле возбудители болезни перестают размножаться. Поэтому педиатры часто рекомендуют не снижать температуру в первые дни болезни, если она не поднимается выше 38,5–39 градусов.

Но нет правил без исключений. Некоторые дети плохо себя чувствуют, начинают капризничать, плакать, даже когда на столбике термометра 37 с небольшим хвостиком. Конечно, в таких случаях нужно использовать жаропонижающие средства.

Сбивать температуру выше 37,5° необходимо, если ребенок страдает неврологическим заболеванием (состоит на учете у невролога), иначе она может привести к так называемым фебрильным судорогам.

Важно! Ни в коем случае не используйте для сбивания температуры аспирин! При вирусной инфекции (у детей до 12 лет) он может вызвать опасное осложнение – синдром Рея, поражающий мозг и почки.

Без паники!

Если температура повышается очень быстро и достигает 39–40 градусов, у ребенка могут возникнуть фебрильные судороги. К ним предрасположены дети до пяти лет, в более старшем возрасте судороги встречаются редко. Приступ развивается стремительно: у ребенка учащается сердцебиение, появляется «собачье» дыхание (частые и неглубокие вдохи-выдохи), он вытягивается, начинаются подергивания тела. Судороги могут продолжаться от нескольких секунд до 2–5 минут и в большинстве случаев безвредны для ребенка. Естественно, такой приступ сильно пугает родителей. Не паникуйте!

При фебрильных судорогах:

● Не пытайтесь разжать рот ребенка чайной ложкой или другими механическими предметами.

● Следите, чтобы он не зарывался головой в подушку.

● Как только приступ прекратится, сразу же дайте малышу жаропонижающее.

● Вызовите скорую помощь.

Если ребенок после приступа заснул, не укутывайте его – лучше всего накрыть только простынкой. Если малыш не спит, уговорите его выпить воды, хотя бы несколько чайных ложек. Часто врачи «cкорой» предлагают госпитализацию. Не отказывайтесь, приступ может повториться.

Но если вы категорически против больницы, то, когда малыш выздоровеет, его обязательно нужно показать неврологу. Судороги иногда могут быть одним из проявлений нарушений функций мозга, поэтому необходимо сделать электроэнцефалограмму или УЗИ головного мозга.

Как правильно?

Если все же возникает необходимость сбить температуру, обычно ребенку дают жаропонижающее. Вопрос – какое? Жаропонижающие средства сейчас выпускаются в разных формах. Детям до года лучше давать капли, после года – суспензии или сиропы. Препараты в виде свечей удобно использовать для малышей, которые отказываются принимать лекарства, а также если у ребенка тошнота, рвота. Еще одно преимущество свечей: они не оказывают влияния на слизистую кишечника. Растворимые шипучие таблетки рекомендуется давать детям после восьми лет.

Жаропонижающие средства потому так и называются, что уменьшают выработку тепла в организме. Но для снижения температуры нужно «выпустить» уже накопленный жар. Поэтому не кутайте ребенка, после того как дали ему жаропонижающее. Пижамка и легкое одеяло – и никаких носочков и тем более памперсов. Температура в комнате не должна быть выше 18 градусов. Если «>ребенок потеет, чаще меняйте ему одежду.

Читайте также:  УЗИ органов малого таза в Ногинске �� платно – цены от 1000 рублей, адреса центров –

Важно! Повторно можно использовать жаропонижающее средство не ранее чем через 4–5 часов после предыдущего приема.

Нет аппетита? Это нормально

При высокой температуре большинство детей отказываются есть. Это естественно, так как функции пищеварительных желез при болезни снижаются. Не уговаривайте ребенка съесть хоть что-нибудь, пользы от этого не будет никакой, даже яблоко может вызвать у него рвоту.

Температурящий ребенок потеет, учащенно дышит, а значит, теряет много жидкости. Поэтому предлагайте ему питье почаще, пусть это будут даже несколько чайных ложек жидкости. Подойдут вода, некрепкий чай с лимоном, клюквенный, еще лучше брусничный морс (он обладает бактерицидным действием), а вот от соков лучше воздержаться, они могут спровоцировать понос.

В период выздоровления не торопитесь часто кормить ребенка, даже если у него «проснулся» хороший аппетит. В первый день, когда температура стала нормальной, лучше всего давать ему полужидкую легкую пищу: суп, кашу, воздушный творожок и т. д. В течение двух-трех последующих дней возвращайтесь к привычной еде.

Кстати

Какая температура считается нормальной? Если измерять температуру под мышкой – до 37 °С, если в анальном отверстии – от 37 до 38 °С. Обычно температура в течение дня колеблется, достигая максимального уровня между 18 и 22 часами.

Важно

5 причин для вызова «скорой»

Ребенку необходимо срочно вызвать врача, если:

>> температура тела достигает 40 °С и выше;

>> при высокой температуре возникают судороги;

>> у него глубокий кашель, а ранее он болел пневмонией;

>> повышение температуры сопровождается сильной рвотой и поносом;

>> есть хронические заболевания сердца, легких, почек, нервной системы или крови.

«АиФ Здоровье» рекомендует

Как измерять температуру?

От 0 до 3 лет: у детей этого возраста легче всего измерить температуру, используя термометр с округлой колбой для заднего прохода. Смажьте градусник и анальное отверстие вазелином и мягко введите термометр в задний проход, легко сожмите ягодицы на 2 минуты. Ребенок должен лежать лицом вниз у вас на коленях.

С 3 лет и старше. Самое удобное – использовать электронный цифровой термометр, который снабжен зуммером и измеряет температуру очень быстро. Поставив его под мышку, прижмите руку ребенка к телу, услышав сигнал зуммера, выньте его и посмотрите на дисплей. Если вы пользуетесь обычным ртутным термометром, оставьте его под мышкой ребенка на 5 минут.

У ребенка высокая температура. Что делать?

Повышенная температура у ребенка часто становится причиной сильного беспокойства в семье. Согласно исследованию, большинство родителей жар так пугает, что они предпочитают немедленно вызвать скорую либо обратиться к педиатру, а треть взрослых стараются немедленно сбивать детям даже небольшую температуру с помощью лекарственных препаратов. Лишь немногие родители знают, что повышенная температура тела при простуде сама по себе не является опасным симптомом.

Почему же повышается температура?

Как правило, повышением температуры наш иммунитет реагирует на появление в организме возбудителей инфекции. Вот, как это работает: попадая в организм, вирусы, бактерии и другие возбудители простуды вызывают активацию клеток иммунной системы и развитие воспалительной реакции (в ответ на вторжение микробов). В случае обычных ОРВИ и при отсутствии угрожающих симптомов жар проходит сам в течение 3 суток. Если же температура, превышающая 38 градусов, держится дольше, ребенку необходим осмотр врача.

Какие еще причины кроме ОРВИ могут быть для повышения температуры?

Прорезывание зубов.
Частой причиной появления высокой температуры у детей является появление молочных зубов. Время от времени температура может повышаться до 39 градусов. Когда у ребенка режутся зубы, он обычно плохо спит, не хочет есть, плачет, тянет руки ко рту, у него повышается слюноотделение.

Детские инфекции.
Речь идет о таких заболеваниях, как корь, ветрянка, краснуха, коклюш и другие. Иногда во время инкубационного периода, до появления внешних проявлений, температура тела повышается до 39 градусов и выше.

Кишечная инфекция.
Обычно кишечная инфекция кроме температуры может сопровождаться тошнотой, рвотой, жидким стулом и общей слабостью.

Инфекции мочевыводящих путей.
Диагностировать это заболевание у младенцев самостоятельно практически невозможно. У детей от двух лет и старше такие заболевания обычно сопровождаются болезненным мочеиспусканием, задержкой мочеиспускания, недержанием мочи.

Реакция на прививки и вакцины.
Прививки (или вакцины) содержат убитых или ослабленных возбудителей инфекционных заболеваний для тренировки иммунитета и наработки защитных антител. Скачок температуры — вполне нормальная возможная реакция в таком случае.

Аллергические реакции.
Некоторые продукты, в особенности ягоды и цитрусовые, могут стать причиной сильнейшей аллергией. Одним из сопутствующих проявлений при таком состоянии иногда как раз и является повышенная температура тела.

А что если я пропущу что-то действительно опасное? Например, менингит.

Чтобы определить, нет ли у ребенка с лихорадкой действительно серьезного заболевания, родители могут использовать «систему светофора». Так, у ребенка, который находится в опасной «красной» зоне, может быть бледная или даже с голубоватым оттенком кожа, учащенное дыхание, тахикардия, боли в груди и полная потеря аппетита. Что касается менингококковой инфекции, она действительно сопровождается высокой лихорадкой, но у нее есть один очень важный отличительный симптом — темная сыпь с четкими звездчатыми краями, которая не пропадает при растягивании кожи или при нажиме на нее пальцем. Если подобная сыпь появилась, нужно не снижать температуру, а незамедлительно обращаться к врачу.

Читайте также:  Ureaplasma parvum, ДНК реал-тайм ПЦР

Как правильно измерять температуру у ребенка?

Для начала нужно выбрать нужный метод измерения, подходящий по возрасту. Так, младенцам от рождения до 2 лет предпочтительнее измерять температуру ректально, детям от 2 до 5 лет — ректально, в ухе либо в подмышечной впадине, более старшим детям можно измерять температуру во рту, ухе либо в подмышечной впадине. При этом классический метод — измерение в подмышечной впадине — является наименее точным. .

Неважно, каким способом вы собрались измерять ребенку температуру — термометр сначала нужно сполоснуть проточной водой с мылом и насухо протереть чистым полотенцем.

Перед измерением температуры нужно исключить перегрев, снять избыточную одежду или одеяло. Чтобы избежать неточности, температуру не следует измерять сразу после еды или приема горячих напитков, после активных игр.

Если никаких тревожных симптомов нет, а температура есть, как решить, снижать ее или нет?

Если после осмотра педиатром и начала лечения ребенок не жалуется на ломоту в мышцах или головную боль, играет и ведет себя активно, а температура при этом не перешла отметку 38,5 градусов Цельсия и держится менее 72 часов, то снижать ее не нужно. Об этом говорят многие исследования, в том числе данные, собранные Национальным институтом здоровья и клинического совершенствования Великобритании. Если же ребенку явно плохо, то лучше облегчить его состояние.

Как правильно снижать температуру у ребенка?

Сначала нужно потрогать руки и ноги ребенка: если они теплые, то можно обойтись без лекарственного вмешательства. Разденьте ребенка, оботрите его теплой водой или поставьте под прохладный душ. Снизить температуру также помогут Пластыри медицинские охлаждающие INVAR KIDS. Они содержат гель с охлаждающим веществом — рацементолом — которое действует до 10 часов. Пластыри INVAR KIDS не только помогают облегчат жар, но также отвлекут ребенка от болезненных симптомов, так как на них можно рисовать и вырезать забавные фигурки.

Пластырь

Не только эффективное, но и забавное снижение температуры! Создавай наклейки в виде занимательной фигурки: рисуй и вырезай занимательные сюжеты из охлаждающего медицинского пластыря!

Если же у ребенка при повышенной температуре холодные ноги и руки, это означает, что начался спазм сосудов, а, значит, нужно вызвать врача и дать жаропонижающее в дозировке, соответствующей возрасту. Подойдут сиропы или таблетки с парацетамолом, либо лекарства, содержащие ибупрофен.

Пластыри медицинские охлаждающие INVAR KIDS можно использовать как самостоятельно, при повышенной температуре до 38, 5 °С, так и вместе с другими лекарственными препаратами при более высокой температуре тела, поскольку они обеспечивают локальное охлаждение и способствуют облегчению симптомов простуды, таких как головная боль, без системного воздействия на детский организм.

Температура у ребенка. Как правильно действовать?

Согласно медицинской терминологии, лихорадка является управляемым подъемом температуры выше нормального уровня. Попробуем разобрать это определение по частям.

Скелеты «температуры»

Температура «выше нормального уровня», если:

  • показатели ректальных измерений (в прямой кишке) свыше 38,0°C
  • показатели пероральных измерений (в ротовой полости) свыше 37,8°C
  • показатели аксиллярных измерений (в подмышечной впадине) свыше 37,4°C

Понятие «управляемый подъем температуры» означает то, что температура возникает под управлением гипоталамуса. Гипоталамус является уникальным отделом головного мозга, включающим в себя огромное число нервных клеток (ядер), благодаря которым он способен регулировать деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека. Именно гипоталамус отвечает за механизмы сна и бодрствования, поведение, проявление эмоций, социальное взаимодействие и многое другое. Его можно сравнить с рычагом переключения скоростей в машине — он поддерживает постоянство внутренней среды организма и поддерживает нормальную жизнедеятельность человека.

Почему повышается температура?

В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.

Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.

Сделать это можно двумя способами:

1. Повышением теплообразования (постараться согреться).

2. Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).

Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться. Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла. Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается. Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.

Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:

  • вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
  • дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
  • бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
  • стремится потеплее укутаться

Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.

Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.

Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.

Читайте также:  Вопросы гинекологу Дигидротестостерон повышен

Как действовать при температуре?

Важно понимать, что одних лишь цифр на термометре недостаточно для принятия решения о жаропонижающей терапии. Гораздо важнее самочувствие ребенка при повышенной температуре, его поведение и внешний вид.

Так как лихорадка является следствием какого-то заболевания, она обычно сопровождается и другими симптомами. Существует понятие «красные флаги» — симптомы, наличие которых требует незамедлительного осмотра специалиста, вне зависимости от высоты температуры и возраста ребенка. К ним относят:

  • непривычное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
  • сильную головную боль
  • судороги
  • нарушение сознания
  • гипотонию (понижение артериального давления)
  • непрекращающуюся рвоту или диарею
  • болезненные ощущения в области живота
  • боли в горле или ухе
  • невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)

Все эти симптомы могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Поэтому одной жаропонижающей терапии недостаточно, необходима своевременная диагностика и комплексное лечение.

Отдельно выделяются два критерия: родительская настороженность и врачебный инстинкт. Если маме/папе или врачу кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и пройти осмотр.

Иногда возраст ребенка с лихорадкой все же является поводом для визита к врачу:

  • ребенка младше 3 месяцев необходимо показать специалисту при температуре более 38,0°C
  • от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C даже при нормальном самочувствии
  • старше 3 лет — свыше 38,6°C в течение 3 суток

Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:

  • аксиллярная температура выше 39,4°C или ректальная выше 40,0°C
  • наличие хронических заболеваний
  • выраженное нарушение самочувствия
  • отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
  • повторное появление лихорадки после нормализации температуры
  • отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
  • отказ от еды и питья

Когда необходимо снижать температуру?

1. Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).

2. Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).

В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно. Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.

В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Чем снижать температуру?

Лечение лихорадки не означает лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры. Жаропонижающая терапия не сокращает длительность болезни, не снижает риск развития осложнений и требуется, скорее, для облегчения дискомфорта ребенка.

В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — Парацетамолом (с 3 месяцев) и Ибупрофеном (с 6 месяцев).

Часто родители жалуются на неэффективность проведения жаропонижающей терапии. Как правило, это связано с неправильной дозировкой препарата.

У разных детей, соответственно, будет и разный вес. Так, один ребенок в год может весить 8 кг, а другой 12 кг. И если подбирать дозировку препарата лишь на основании возраста, то ребенок, который весит 12 кг, получит значительно меньше препарата на площадь поверхности тела. Таким образом, температура либо вовсе не снизится, либо будет подниматься повторно спустя короткое время.

Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу. Дозировка парацетамола рассчитывается следующим образом: 10-15 мг/кг веса. Дозировка ибупрофена: 5-10 мг/кг веса. Это разовые дозы. Для того, чтобы подобрать индивидуальную дозировку, необходимо разовую дозу умножить на массу ребенка в кг. Так мы получим количество требующегося препарата в миллиграммах. Затем нужно найти на упаковке дозировку препарата (ищем фразу «в 5 мл — . мг»). Чаще всего встречаются суспензия Ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), Парацетамол (в 5 мл — 120 мг). На последнем этапе следует поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл. Так мы получим разовую дозу.

На протяжении дня допустимое количество приемов Ибупрофена — 3-4 раза, Парацетамола — 4-6.

Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.

Как давать жаропонижающее?

Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:

1. Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.

2. Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.

3. Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.

4. Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.

5. Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.

6. Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.

7. Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.

8. Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.

9. Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.

10. При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.

11. Если после приема жаропонижающего температура не снижается — требуется консультация педиатра.

Ссылка на основную публикацию
Тахикардия и постоянное чувство тревоги — внутри организма все трясется — запись пользователя фотогр
Экстрасистолия Аритмология Компьютерная томография Магнитно-резонансная томография (МРТ) Функциональные методы диагностики Эндоскопия Биопсия Лабораторная диагностика Диагностика нейроэндокринных опухолей Аритмология Гастроэнтерология Гематология...
Таблетки и сироп Пантогам инструкция по применению, цена, отзывы для детей и новорожденных
Пантогам : инструкция по применению Состав пантогам 250 мг, вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, магния карбонат, кальция стеарат, тальк. Описание таблетки белого...
Таблетки и уколы Баралгин М инструкция по применению, цена, отзывы
Московский многопрофильный центр паллиативной помощи ДЗМ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Ответы на самые частые вопросы, которые возникают у...
Тахикардия как уменьшить частоту сердцебиения без помощи врача Еженедельник АПТЕКА
Что такое тахикардия: симптомы и лечение учащенного сердцебиения Тахикардия (тоже самое, что тахиаритмия) – симптом, причиной которого служат множество заболеваний...
Adblock detector