Туберкулема легких как и чем лечить, народные средства и операция

Операция при туберкулезе легких

Операция при туберкулезе легких – сложная, но в некоторых случаях необходимая процедура, которая может спасти человеку жизнь. Туберкулез легочных структур – серьезное заболевание инфекционного характера, характеризующееся появлением специфических воспалительных очагов. На начальной стадии его лечат с помощью медикаментозной терапии. Однако часто случается так, что этого не достаточно и возникает необходимость применять оперативное вмешательство.

  1. Необходимость хирургического вмешательства
  2. Диагностика
  3. Разновидности оперативного вмешательства
  4. Лобэктомия
  5. Пневмонэктомия
  6. Торакопластика
  7. Противопоказания
  8. Ход операции
  9. Возможные осложнения
  10. Реабилитационные мероприятия
  11. Инвалидность

Необходимость хирургического вмешательства

Оперативное вмешательство при туберкулезе легких практически всегда проводится планово. Экстренные случаи связаны, прежде всего, со скоплением воздуха в плевральной полости или же с сильным кровотечением.

Назначается операция при туберкулезе в следующих случаях:

  1. Консервативная терапия не приносит должного результата, что обуславливается выработке у палочки Коха резистентности к медикаментам, применяемым для лечения туберкулеза.
  2. Присоединение вторичной инфекции, общее ослабленное состояние организма, необратимые изменения в тканях легких.
  3. Осложнения туберкулеза (разрастание соединительной ткани, гнойные образования в бронхах, легочные кровотечения).

Часто операция проводится при обнаружении туберкуломы. Это воспаление, вызываемое палочкой Коха. Воспалительный процесс приводит к возникновению некротическо-казеозному образованию в тканях легкого. Туберкуломы выявляют с помощью рентгена грудной клетки и флюорографии. Но из-за схожести этих полостных образований с раковыми опухолями, их часто путают.

ВАЖНО! Следует знать, что туберкулома не относится к онкологическим опухолям. От нее можно избавиться при помощи медикаментов или с помощь химиотерапии. И только если эти способы лечения не сработают, назначают операцию по удалению туберкуломы.

Диагностика

При подозрении на поражение легочных тканей, человек наблюдается у врача-фтизиатра. Он проводит целый комплекс диагностических мероприятий, по результатам которых выбирает способ лечения.

Обязательными методиками диагностики являются:

  1. Туберкулиновая проба, более известная как Манту. Заключается во введении особых штаммов туберкулина. С ее помощью определяется присутствие в организме туберкулезных микобактерий или палочки Коха.
  2. Исследование мокроты. Анализ проводится несколько раз. Предназначен для выявления в биологических жидкостях организма возбудителей туберкулеза.
  3. Рентген грудной клетки. С помощью исследования выявляют патологические очаги инфекции.
  4. Бронхоскопия. Исследование слизистых оболочек трахеи и бронхов на наличие в них воспалений, опухолей, рубцов. Во время бронхоскопии специалист обычно проводит забор образцов биологического материала для дальнейшего цитологического, гистологического, бактериологического исследования.

Все диагностические мероприятия позволяют с достаточно высокой точностью установить диагноз, а, значит, своевременно выбрать схему терапии.

Разновидности оперативного вмешательства

После того, как диагноз поставлен и вынесено решение провести оперативное вмешательство, врачи советуются, каким способом будут спасать легкие. При лечении туберкулеза хирурги выбирают разные виды хирургического вмешательства. Все зависит от наличия осложнений, степени поражения легочных тканей, формы заболевания.

Существуют следующие разновидности операций:

  • лобэктомия;
  • пневмонэктомия;
  • торакопластика.

Лобэктомия

Хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют часть легкого. Лобэктомия бывает малоинвазивной или открытой. При открытом способе хирург делает разрез в боковой части грудной клетки, а если планируется удалить заднюю долю легкого, то делается заднебоковой разрез. В некоторых случаях приходится удалять ребро для полноценного доступа к больному органу.

Малоинвазивная лобэктомия выполняется через несколько маленьких разрезов области грудной клетки. В них вводятся инструменты и мини видеокамера, позволяющая следить за ходом операции на специальном мониторе. Малоинвазивная операция отличается малой травматичностью, после нее человек намного быстрей восстанавливается. Но хирург для выполнения малоинвазивной лобэктомии должен иметь высокую квалификацию и профессионализм.

Во время операции удаляется часть легкого, кровеносные сосуды, сальник и перекрывает дыхательные пути. Оставшееся легкое расправляют при помощи подачи кислорода под высоким давлением. Для удаления скапливающейся мокроты устанавливаются дренажи.

Пневмонэктомия

Оперативное вмешательство, подразумевающее удаление легкого. Назначается только в крайних случаях, когда в легких происходят изменения, которые являются необратимыми и угрожают жизни человека. Пневмонэктомия тяжело переносится пациентами, зачастую она вызывает целый ряд серьезных осложнений. Одним из них является дыхательная недостаточность.

Торакопластика

Это операция, при которой санируют легкое без его резекции. Со стороны пораженного органа удаляют одно или несколько ребер. Это приводит к снижению напряженности в его работе и усилению эластичности тканей. После операции на протяжении нескольких месяцев необходимо носить тугую повязку. В это время человек испытывает постоянное неудобство, болезненность в области грудной клетки, тахикардию, недостаток кислорода, одышку.

Противопоказания

Не всегда пациенту проводят оперативное вмешательство при туберкулезе легких, даже при наличии показаний. Перед операцией пациент проходит тщательный осмотр, сдает большое количество анализов. В обязательном порядке исследуется функционирование сердечно-сосудистой системы. Определяется дыхательная функция больного и здорового органа, оценивается, насколько будет справляться непораженное легкое с увеличенной нагрузкой после операции. При необходимости корректируют медикаментозную терапию. Отменяют препараты, которые могут повлиять на ход хирургического вмешательства (например, больному запрещают принимать таблетки, разжижающие кровь, чтобы не случилось кровотечения).

Не проводят операции на легких в следующих случаях:

  • серьезные заболевания сосудов, сердца, почек, печени;
  • обширное поражение легких;
  • общее истощение и слабость организма.

Во всех этих случаях проведение оперативного вмешательства сопряжено с большим риском летального исхода или развитием большого количества осложнений. Не делают операцию и в том случае, если удается достичь ремиссии с помощью традиционной медикаментозной терапии. Даже если больной настаивает на хирургическом лечении.

Ход операции

Перед оперативным вмешательством больному назначают транквилизаторы, анальгетики, антигистамины. Операция проводится под общим наркозом. При открытой способе делается вскрытие грудной клетки, при необходимости удаляются некоторые ребра, разрезается плевральная полость и удаляется часть легкого (или весь орган). После этого коагулируют кровеносные сосуды, перекрывают дыхательные пути, промывают полость от сгустков крови. Далее полость зашивается.

Читайте также:  Аллергия когда обращаться к ЛОР-врачу, симптомы

При малоинвазивном вмешательстве в грудной полоти больного делается несколько разрезов небольшого размера, в них вводят камеру и хирургические инструменты, удаляют пораженные ткани, вынимают инструменты и зашивают проколы.

Возможные осложнения

Хирургическое вмешательство всегда сопряжено с определенным риском для здоровья и жизни человека. Во время его проведения может открыться кровотечение, развиться сепсис, проникнуть инфекция.

После операции человек долго отходит от наркоза, а также у него могут наблюдаться следующие неприятные проявления:

  • боль в грудной клетке;
  • затрудненное дыхание;
  • головные боли и головокружения, связанные с недостатком кислорода;
  • тахикардия.

Обычно все неприятные постоперационные симптомы исчезают через 3 месяца, в крайнем случае – через полгода.

В некоторых случаях у пациента развиваются очень серьезные осложнения. К ним относят развитие плеврита, в том числе и гнойного, расстройство газообмена, в результате чего углекислый газ и кислород не могут полноценно циркулировать в легких, западение грудной клетки, появление бронхиального свища.

Если это произошло, то требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий, назначение симптоматического лечения. В исключительных случаях возникает необходимость повторного хирургического вмешательства.

ВАЖНО! Если туберкулез поражает сразу оба легких, то делают частичную резекцию или полностью удаляют только полностью больной орган. Удалять два органа невозможно. Если оба легких больны, то человек ставится в очередь на трансплантацию.

Реабилитационные мероприятия

После оперативного вмешательства пациенту еще долго придется восстанавливать свое здоровье. Для этого назначают лечение медикаментами. Для облегчения болезненных ощущений в области легких применяются анальгетики. Обязательно проводят процедуры по очищению легких и бронхов, назначают физиотерапевтические процедуры, пациента обучают основам дыхательной гимнастики. Все эти мероприятия помогают быстрей восстановить объем легких, увеличить подвижность легочной системы и грудной клетки, убрать спайки.

Реабилитация после операции на легких при туберкулезе длится довольно долго – в течение примерно 3 лет, а то и больше. И за этот период пациенту придется поменять радикально свой образ жизни, конечно, если до этого он не вел абсолютно здоровую жизнь.

Прежде всего, придется перейти на особое диетическое питание, отказаться от вредных привычек навсегда, регулярно употреблять витаминно-минеральные комплексы. Если пациент проживает в большом городе с высоким уровнем загрязненности воздуха, то стоит задуматься о переезде в более экологически благоприятную зону. Дома следует установить кондиционеры, очистители и увлажнители воздуха. Это необходимо для нормальной работы легких. Помещение, где постоянно находится человек перенесший операцию, должно регулярно проветриваться и убираться.

Инвалидность

Удаление части легкого или всего органа – это очень сложная, опасная, трудоемкая операция, после которой пациент довольно тяжело возвращается к нормальной жизни. Сначала ему дают больничный, а затем, на период восстановления, присваивают инвалидность.

В этом случае учитываются следующие показатели:

  • способность трудиться на прежнем месте работы;
  • прогноз заболевания;
  • наличие и количество изменений в тканях легких;
  • наличие рецидивов;
  • необходимость в помощи близких или медиков.

Человеку после операции на легких часто требуется смена профессионального вида деятельности. Разрешен только легкий труд. Через год после прохождения медицинской экспертизы будет решаться вопрос о продлении группы, ее снятии или присвоении другой группы. Все зависит от вида проведенной операции и процесса восстановления после нее.

Третью рабочую группу инвалидности присваивают пациенту, который может работать по своей профессии. Исключения составляют трудные условия (работа на вредном производстве, на больших высотах).

При обнаружении послеоперационных патологий, требующих, чтобы пациент работал исключительно на легком труде, дают вторую группу инвалидности. При двухсторонней резекции легкого или удаления одно из органов человеку дают вторую нерабочую или первую группу инвалидности.

Операции при туберкулезе легких являются иногда единственным способом избавиться от этой болезни. Самому пациенту и его близким придется приготовиться к сложному и длительному восстановительному периоду. В это время он регулярно будет проходить флюорографию и сдавать многочисленные анализы, чтобы врачи сумели понять, успешно ли прошло хирургическое вмешательство и составить дальнейший план действий.

Если Вы или Ваши близкие столкнулись с такой проблемой, как туберкулез, пожалуйста, поделитесь своим опытом в борьбе с этой болезнью!

В Москве хирурги продемонстрировали уникальную методику проведения операции на легких

Ведущие европейские хирурги съехались в Москву, чтобы перенять опыт у своих российских коллег. Наши врачи продемонстрировали уникальную методику проведения операции у пациентов с тяжелой формой туберкулеза. Теперь это поможет спасти жизни сотен людей.

Туберкулезом она заболела 13 лет назад. Даже во время разговора слышно, как Татьяна Залялиева тяжело дышит.

«Мы тогда жили в общежитии, и рядом соседи были, они были больны. У меня снизился иммунитет, и я заболела. Все время этот страх за близких… » — рассказывает Татьяна.

Дорогостоящие лекарства не помогали, с каждым годом становилось только хуже. У нее выявили особую форму туберкулеза, устойчивую к лекарственным препаратам. Бактерии просто не реагируют на них. В такой ситуации единственное спасение — операция.

Туберкулез, словно огонь, пожирает легкие. Женщина давно дышит при помощи небольшой части левого легкого. Верхние доли удалили еще несколько лет назад. Но болезнь не отступила и полностью поразила правое легкое. Фактически все это — мертвая ткань, которую сегодня и уберут хирурги, ведь она только мешает жить пациентке. Удаление легкого — сложная задача даже для опытного хирурга. Существует опасность большой кровопотери. Но сегодня все прошло успешно — выйдя из операционной через 3,5 часа, хирурги были довольны результатом.

Читайте также:  Проктосигмоидит - что это такое, лечение, причины, симптомы, диагностика, прогноз

«Операция прошла так, как мы предполагали. Для такой большой травматичной операции она потеряла пол-литра крови, это немного, не требует переливаний крови», — сообщил директор Клиники фтизиопульмонологии и торакальной хирургии ФГБОУ ВО «1-й МГМУ им. И.М. Сеченова» Дмитрий Гиллер.

Ассистировал российскому профессору хирург из Германии, шеф торакального отделения клиник «Шарите» Дженс Рюкерт. Он специально приехал, чтобы перенять уникальный опыт.

«Такие операции — редкость, причем, не только здесь, но и во всем мире. Эта исключительная операция требует высочайшей квалификации. У женщины осталась только нижняя часть легкого, но она уже адаптировалась к этому и будет еще долго жить без туберкулеза», — говорит он.

Все происходящее в операционной транслировали в зале на открывшейся в Москве Международной конференции грудных хирургов. Проблема туберкулеза сегодня волнует не только российских медиков, чаще болеть стали и в Европе. Специалисты уверяют: когда таблетки не помогают, без скальпеля не обойтись.

«Сегодня в России имеется очень высокий уровень лекарственной устойчивости. И те химиопрепараты, которые применялись 20-30 лет назад, позволяли излечить подавляющее большинство больных туберкулезом, сегодня работают уже не так», — говорит Дмитрий Гиллер.

Значительную роль в борьбе с туберкулезом играет диагностика. Для этого достаточно регулярно делать флюорографию. Гораздо хуже дело обстоит с выявлением злокачественной опухоли легких. Каждый год в России регистрируют более 60 тысяч новых случаев. Медики не устают повторять, что на ранних стадиях опухоль хорошо поддается лечению, но главное — не упустить момент.

«Плохая диагностика связана с тем, что рак легкого очень поздно выявляется. Потому что для того чтобы выявлять ранние формы рака, нужно организовывать скрининговые программы. Если бы имели дело с ранними стадиями рака, 99,9 % пациентов были бы живы», — уверен академик РАН, директор ФГБУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина Михаил Давыдов.

В особой зоне риска — курящие люди и те, кому за 50. Им советуют обследоваться не реже одного раза в год. Остальным — хотя бы раз в два года.

Татьяна пришла в себя еще на операционном столе. Пока она в реанимации. Впереди — длительный период восстановления. Но главное — больше нет страха передать болезнь близким людям. Теперь Татьяна только и мечтает о том, как снова обнимет дочь.

Написать письмо директору

Ваше письмо отправлено. Спасибо.

Закрыть это окно

  • Об учреждении
  • Научно-исследовательская деятельность
  • Медицинская деятельность
  • Образовательная деятельность
  • Организационно-методическая деятельность
  • Эксклюзивные технологии диагностики и лечения
  • Для пациентов
  • Обязательное медицинское страхование
  • Контактная информация
    • Реквизиты учреждения
    • Вопрос-ответ
    • Контакты вышестоящих и контролирующих организаций
    • График приема граждан
  • Видеоматериалы мероприятий
  • Противодействие коррупции
  • Наши партнёры
  • Вакансии
  • События
  • Отзывы
  • Сведения об образовательной организации
  • Абитуриенту
  • Вход в почту для сотрудников

События

Онлайн сервис по освоению цифровой грамотности

Сотрудники УНИИФ – филиал ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России приняли участие в всероссийском экологическом субботнике «Зеленая Россия».

Цель конкурса – стимулирование детского творчества, продвижение среди детей идеи ценности научного знания, расширение их кругозора и знаний. Приглашаем принять участие Ваших детей и внуков в возрасте 5-17 лет!

Часто задаваемые вопросы

Лечение в клинике УНИИФ за счет средств федерального бюджета (т.е. бесплатно) производится только для граждан Российской Федерации. Для иностранных граждан лечение возможно за счет из собственных средств (по договору). Предварительно необходима очная или заочная консультация.

Свяжитесь по этому телефону:
343-333-44-30
Камаева Наталья Геннадьевна
Чугаев Юрий Петрович

Нужно конкретно решать по вашему случаю, почему прервали лечение. Позвоните по этому контакту.
Заместитель директора по клинико-эксперной работе и контролю качества медицинской помощи Красноборова Светлана Юрьевна
тел. (343) 333-44-70

Если есть возможность приезжайти на консультацию или проведите ее заочно через вашего лечащего врача с нашими специалистами по вопросу госпитализации. информация здесь http://urniif.ru/regions/consult/

Свяжитесь вот контакты.
Заместитель директора по клинико-эксперной работе и контролю качества медицинской помощи Красноборова Светлана Юрьевна
тел. (343) 333-44-70

Консультирование при условии, если все данные, документы, и полис ОМС есть, бесплатно по программе ОМС.
Информация здесь http://urniif.ru/regions/consult/

Если есть возможность приезжайти на консультацию или проведите ее заочно через вашего лечащего врача с нашими специалистами по вопросу госпитализации. информация здесь http://urniif.ru/regions/consult/

Как и на другие прививки, на введение вакцины БЦЖ в некоторых случаях развиваются осложнения. В настоящее время, у вашего ребенка нет противопоказаний к вакцинации против туберкулеза. Как я понимаю, ребенок полностью обследован, включая обследование у иммунолога. Конечно же, чтобы детально разобраться в ситуации и ответить на все вопросы, Вам необходимо приехать на очную консультацию в наше учреждение со всеми имеющимися у Вас результатами обследований и заключениями. На консультацию можно записаться по телефону регистратуры (343) 333-44-33; (343) 333-40-64.

В отношении отмены вакцинации в европейских странах, отвечу следующее: Вы знаете, что туберкулез — это социально обусловленное инфекционное заболевание, которое значительно распространено в странах с низким уровнем жизни, в таких как Индия, Бразилия, Россия. Индия стоит на первом месте по распространенности туберкулеза среди всех стран, на втором месте — Китай, и конечно, отмена вакцинации детей в этих странах привела бы к высокой, не только заболеваемости туберкулезом среди детей, но и к высокой смертности, ведь взрослые болеют туберкулезом, а не привитые дети от него умирают! В европейских странах распространенность туберкулеза среди взрослых настолько мала, что вероятность инфицирования у детей практически отсутствует. Вследствие этого, в развитых странах прививают детей только из групп риска, в основном, в среде мигрантов, опять-таки, из вышеназванных стран, где распространенность туберкулеза намного выше, чем среди коренного населения. Россия, к великому сожалению, также относится к странам с высокой распространенностью и заболеваемостью туберкулезом, который в последние десятилетия еще и качественно изменился. В нашей недалекой истории есть примеры, когда расширение списка противопоказаний к вакцинации привело к резкому увеличению заболеваемости детей раннего возраста туберкулезным менингитом (в 3 раза), соответственно увеличилась и смертность. Вакцинация является самым главным методом профилактики туберкулеза у детей. Если ребенок качественно привит, то даже в случае контакта с больным туберкулезом и заболевания самого ребенка, вероятность развития потенциально летальной формы туберкулеза у него низка. Как вы поняли, крайне опасна ситуация, при которой сочетаются отсутствие вакцинации БЦЖ и контакт ребенка с больным туберкулезом. А контактировать с больными, пусть и кратковременно, дети могут в любых общественных местах, например, в магазинах, особенно в крупных.

Читайте также:  Фемостон 210 и беременность

В общем, рассуждать на эту тему можно долго и много, и если у Вас остались вопросы, я с удовольствием отвечу Вам на консультации.

Уважаемая Елена! Консультацию пульмонолога можно получить по предварительной записи через регистратуру (тел. 8-343-333-44-33 или 8-343-333-40-64). При наличии направления консультация бесплатная. Без направления – платная. Необходимо представить рентгенологический архив (последнее лучевое исследование легких давностью не долее 1 месяца), выписку от терапевта или пульмонолога. Вероятнее всего, Вашему папе потребуется дополнительное обследование — ФВД(функция внешнего дыхания). А возможно и КТ (компьютерная томография легких). Их можно сделать по месту жительства и привезти с собой ( КТ обязательно с распечаткой), либо сделать в УНИИФ платно в тот же день (запись на КТ также через регистратуру,на тот же день). Не забудьте паспорт и мед.полис.
Зав.консультативно-диагностическим отделением Л.А.Мамаева

Уважаемая Наталья! Для решения вопроса о выборе наиболее эффективного метода
лечения Вам необходимо приехать на очную консультацию к фтизиатру УНИИФ
(предварительная запись через регистратуру по тел. 333-44-33 или 333-40-64)
с направлением от Вашего врача-фтизиатра, подробной выпиской из истории
болезни, с данными лабораторного и бактериологического обследования,
рентгенологическим архивом (давность последнего рентгенологического
обследования легких не более 1 месяца). При себе иметь паспорт гражданина РФ
с пропиской, мед.полис.
Если вы проживаете в другой области — возможен вариант заочной консультации
мед.документации: на адрес эл.почты consultb@inbox.ru необходимо выслать
выписку из истории болезни и данные лучевого обследования легких.
Зав.консультативно-диагностическим отделением Л.А.Мамаева

Для решения вопроса об оперативном лечении (в данном случае
— эндопротезировании), необходимо представить Вашу медицинскую документацию
(подробную выписку из истории болезни и данные рентгенологического
исследования) на заочную консультацию по адресу consultb@inbox.ru
Обязательна консультация инфекциониста давностью не более 1 месяца.
Необходимо оценивать все данные в комплексе. Документы на консультацию
должен направить Ваш лечащий врач. Зав.консультативно-диагностическим
отделением Л.А.Мамаева

Аллергопробы в нашем учреждении не производятся.
Рекомендую Вам обратиться к пульмонологу-аллергологу ГКБ№33 или ОКБ№1
(Екатеринбург). В УНИИФ Вы можете получить консультацию пульмонолога по
терапии бронхиальной астмы, провести исследование функции внешнего дыхания
(с бронхолитической пробой) и диффузионной способности легких.
Предварительная запись в регистратуре
по тел. 8-(343)-333-44-33 или 333-40-64. Зав.консультативно-диагностическим
отделением Л.А.Мамаева

Уважаемый Алексей! На консультацию гистопрепаратов лучше всего приехать 3
или 4 декабря, предварительно записаться по телефону в регистратуре
8-(343)-333-44-33 или 8-(343)-333-40-64. Консультация патоморфолога платная
— согласно утвержденному прейскуранту платных услуг (от 600 рублей, в
зависимости от необходимости выполнения дополнительных манипуляций- дорезки
блоков, окраски и т.д.).
При себе необходимо иметь подробную выписку из истории болезни,
гистопрепараты (стекла и блоки), ксерокопию паспорта. Если Вы сами по
каким-то причинам приехать не сможете, консультация может быть проведена
заочно — документация и гистопрепараты могут быть представлены вашим
родственником. Очень важный момент — проведено ли лучевое исследовании
органов грудной клетки? Возможно, потребуется компьютерная томография, если
будете делать в УНИИФ — необходимо записаться заранее (на тот же день, что и
консультация гистопрепаратов).
Зав.консультативно-диагностическим отделением Л.А. Мамаева 333-44-41

Диаскинтест можно сделать платно в процедурном кабинете консультативно-диагностического отделения, оплата через регистратуру согласно утвержденному прейскуранту платных услуг (240 рублей), с собой необходимо иметь удостоверение личности (паспорт). Тест производится по пятницам с 9.00 до 11.00, проверка результата через 72 часа (в понедельник с 9.00 до 11.00)

Уважаемая Людмила! На основании Вашего рассказа можно сделать вывод о наличии у вас диссеминированного поражения легких неясного генеза + лимфоаденопатия ВГЛУ. Морфологическая верификация диагноза проводится в
отделении дифференциальной диагностики УНИИФ, но для решения вопроса о госпитализации необходима предварительная консультация. Вам необходимо записаться на очную консультацию по телефону 333-40-64 или 333-44-33 (регистратура), подойти в рентгенологическим архивом (давность последнего лучевого исследования легких не более 1 месяца), выпиской из истории болезни, паспортом и полисом.
Зав.консультативно-диагностическим отделением Л.А.Мамаева 333-44-41

Уважаемая Надежда! Вам необходимо приехать в УНИИФ на очную консультацию (во вторник)- предварительно записаться в регистратуре по телефону 333-44-33 или 333-40-64. При себе иметь рентгенологические снимки легких (давность последнего исследования не более 1 месяца), выписку из истории болезни, паспорт, полис. Желательно сделать компьютерную томографию легких в УНИИФ (запись также через регистратуру), стоимость исследования 2,5 тыс.рублей.
Зав.консультативно-диагностическим отделением Л.А.Мамаева 333-44-41

Рекомендую Вам записаться на очную консультацию к к.м.н., фтизиопедиатру Камаевой Н.Г. по телефону 333-40-64 или 333-44-33 (регистратура), подойти с амбулаторной картой и прививочным сертификатом.

Ссылка на основную публикацию
Тропикамид внесен в перечень лекарств, подлежащих предметно-количественному учету » Фармвестник
Вопросы - ответы Уважаемые коллеги! Приоритет для ответов на вопросы имеют специалисты проходящие повышение квалификации на Образовательном портале СИБФАРМА: https://sibfarm.com...
Травмы коленного сустава по разгибательному механизму — Травмы; отравления — Справочник MSD Професси
Вывих коленного сустава Сильная боль в колене после падения, невозможность согнуть ногу в коленном суставе и отек, появляющийся буквально на...
Травмы уха — причины, симптомы, диагностика и лечение
Симптомы и лечение ушибов, повреждений и других травм уха Анатомические особенности ушных раковин зачастую приводят к их травмам из-за недостаточной...
Тропические болезни — Википедия
Болезнь Шагаса Болезнь Шага – это воспалительное инфекционное заболевание, вызванное паразитом Trypanosoma cruzi, которое содержится в фекалиях трехатоминовой (редуктивной) ошибки....
Adblock detector