Удаление миндалин коблатором, тонзиллэктомия цена — Москва

Как делается аденотомия – удаление аденоидов у детей

  1. Показания к аденотомии
  2. В каких случаях аденотомия противопоказана
  3. Виды аденотомии
  4. Подготовка к операции
  5. Вероятные осложнения
  6. Реабилитационный период
  7. Рецидивы
  8. Может ли патология исчезнуть самостоятельно?
  9. Альтернатива хирургическому лечению аденоидов
  10. Профилактика

Показания к аденотомии

Аденоидами называют патологическое разрастание носоглоточной миндалины. Их классифицируют в зависимости от степени увеличения и клинической картины.

При аденоидах первой степени дыхание ребенка затруднено только ночью. В остальное время негативная симптоматика отсутствует.

Аденотомию проводят разными методами, которые отличаются показаниями, конечным результатом и ценой

При 2 и 3 степени увеличения глоточной миндалины ребенку трудно дышать носом круглые сутки. В таких случаях аденотомия проводится обязательно.

К другим проявлениям аденоидов относят:

  • регулярный храп;
  • хронические проблемы с ушами;
  • остановку дыхания во сне;
  • неправильный прикус;
  • отставание в развитии.

Игнорировать такие симптомы нельзя, поскольку на их фоне часто развивается бронхиальная астма, ухудшается слух, возникают необратимые изменения в структуре лицевого скелета.

Очень часто разрастание ткани глоточной миндалины сочетается с тонзиллитом – воспалением небных миндалин. Эта патология усугубляет состояние маленького пациента. Он начинает чаще болеть, еще хуже дышит носом. Гной, скапливающийся в лакунах, приводит к хроническому воспалению разных отделов верхних дыхательных путей, может провоцировать ревматизм и аутоиммунные нарушения. Тонзиллит лечится консервативными методами или при помощи операции – тонзиллотомии. Одновременное удаление глоточной и небных миндалин называется аденотонзиллотомия.

В каких случаях аденотомия противопоказана

Аденотомию начинают делать после 2 лет. Это объясняется медленным разрастанием лимфоидной ткани. В более раннем возрасте диагноз «аденоиды» ставят крайне редко.

Другие противопоказания к хирургическому вмешательству:

  • онкологические процессы любой локализации;
  • инфекционные заболевания – ОРВИ, грипп, ветряная оспа и др.;
  • обострение хронической патологии;
  • аномалии глоточных сосудов;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • недавняя вакцинация.

Аденотомия носа проводится через 2-3 месяца после прививки, в противном случае есть высокий риск развития осложнений. Аналогичная ситуация наблюдается при острых респираторных инфекциях. Операцию делают не ранее чем через 3–6 месяцев после выздоровления, а в некоторых случаях (при вирусном гепатите, менингите) – спустя 1-2 года.

Удаление аденоидов редко приводит к осложнениям

Виды аденотомии

Детям раннего возраста лимфоидную ткань могут удалять под общим наркозом или местной анестезией. В последнем случае также вводятся седативные препараты, так как при выполнении операции малыш должен сидеть неподвижно, иначе высок риск травматизации.

Техника подбирается в зависимости от ситуации. Обязательно учитывается бюджет родителей, поскольку стоимость операции зависит от метода и клиники. Удаление аденоидов осуществляется при помощи:

  • Аденотома. Так называют однолезвийный медицинский инструмент с петлей для иссечения разросшейся ткани. Недостаток этого метода – слепое удаление, характеризующееся частыми рецидивами и высоким риском развития осложнений. Основное преимущество – это низкая стоимость.
  • Эндоскопа. Этот прибор представляет собой тоненький зонд, оснащенный видеокамерой и металлической петлей, выполняющей роль скальпеля. Вероятность развития рецидивов или осложнений после эндоскопической манипуляции минимальна, поскольку хирург контролирует процесс удаления на мониторе. Кроме более высокой стоимости недостатков у метода нет.
  • Лазерным лучом. Разросшуюся глоточную миндалину удаляют воздействием высоких температур. К этой технике прибегают при небольшом разрастании. Главное достоинство – отсутствие риска развития кровотечений.
  • Электрода. Такая операция называется холодноплазменной. Подходит для иссечения разросшейся глоточной миндалины любой степени. Основной плюс метода — бескровность, однако при неумелом использовании электрода есть вероятность повреждения окружающих тканей.
Читайте также:  Развитие ребенка по месяцам до года

Шейверная техника предполагает частичное удаление разросшейся ткани под контролем эндоскопии. Этот метод помогает восстановить носовое дыхание и сохранить функцию глоточной миндалины.

Подготовка к операции

Перед проведением плановой аденотомии маленькому пациенту необходимо сдать анализы. В этот список входят:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия;
  • коагулограмма;
  • кровь на ВИЧ, RW, гепатиты С и В;
  • мазок из зева и носа.

Обязательным исследованием является электрокардиограмма. Также необходима консультация педиатра и заключение об отсутствии контакта с инфекционными больными.

С вечера рекомендуется отказаться от приема пищи. Перед самой операцией нельзя даже пить воду.

Аденоиды у детей начинают удалять начиная с 2 лет

Вероятные осложнения

Негативные последствия могут быть связаны с самой операцией или наркозом. В первую группу входят:

  • Кровотечения. Если проводится лазерная операция, риск отсутствует.
  • Повреждение соседних тканей. Встречается у пациентов, которым проводилась классическая или холодноплазменная операция.
  • Инфицирование. Встречается при выборе любой хирургической техники.
  • Аллергические реакции на местные анестетики.

На фоне применения общего наркоза осложнения могут возникать со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем или органов пищеварения.

К таким относят:

  • нарушения сердечного ритма;
  • повышение или снижение артериального давления;
  • ларинго- и бронхоспазм;
  • нарушение кишечной моторики.

Тяжелые осложнения возникают из-за неправильной подготовки к операции, ошибок хирургов или анестезиологов, неисправности медицинского оборудования. Эндоскопическая операция приводит к негативным последствиям гораздо реже.

Реабилитационный период

После успешной операции ребенка отпускают домой через сутки или спустя 3 часа, если проводилась местная анестезия и не было кровотечения. В первые дни после выписки могут наблюдаться следующие симптомы:

  • головокружение – возникает из-за использования наркоза;
  • рвота с коричневыми или черными сгустками – следствие попадания крови в глотку при иссечении глоточной миндалины;
  • подъем температуры тела – реакция иммунной системы на хирургическое вмешательство;
  • заложенность носа и затрудненное носовое дыхание – следствие отека окружающих глоточную миндалину тканей.

Кровотечение, гнойное отделяемое из носа или глотки, температура тела 39–40 градусов – это признаки осложнений. К врачу нужно обращаться незамедлительно. На практике негативные последствия аденотомии встречаются редко. Чтобы минимизировать риски, необходимо выполнять рекомендации врача, озвученные после выписки, а именно:

  • давать ребенку перетертую или жидкую пищу;
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • купать малыша в теплой воде;
  • избегать посещения общественных мест, где есть вероятность заразиться ОРВИ и другими инфекциями.

После операции привычка дышать ртом у многих детей сохраняется. Родителям необходимо контролировать этот процесс, поскольку воздух в этом случае не проходит очистку и согревание, а значит, может стать причиной фарингита, ангины, трахеобронхита и пневмонии. Поэтому в период реабилитации рекомендована дыхательная гимнастика.

Эндоскопическая техника проведения операции имеет меньше всего недостатков

Рецидивы

У 4–5% прооперированных детей глоточная миндалина разрастается вновь. Причин может быть несколько:

  • низкая квалификация хирурга;
  • слабый иммунитет ребенка;
  • регулярное воздействие раздражителей – сухого воздуха, пыли, шерсти домашних животных.

Повторное хирургическое вмешательство зачастую не требуется. Хирурги объясняют это особенностями детского организма:

  • удаленные аденоиды вырастают заново только через 7–12 месяцев после иссечения;
  • за это время у детей восстанавливается слух, носовое дыхание;
  • просвет носоглотки по мере роста малыша увеличивается, поэтому разросшаяся глоточная миндалина уже не представляет такой угрозы для детского организма.

Согласно данным статистики, в повторной операции нуждается 1–2 пациента из тысячи. В большинстве случаев проводится консервативная терапия с использованием местных препаратов.

Читайте также:  Раздвоение личности симптомы причины появления этой болезни

После применения шейверной техники вероятность развития рецидива ниже.

Может ли патология исчезнуть самостоятельно?

Разросшаяся лимфоидная ткань глоточной миндалины склонна к постепенному уменьшению в размерах, однако происходит это в 18–20 лет. Если аденоиды не удалить в раннем возрасте, у ребенка развиваются дефекты челюстно-лицевой системы, психоневрологические расстройства. По этой причине родителям не стоит надеяться на самостоятельное излечение, лучше сделать операцию в детстве.

Альтернатива хирургическому лечению аденоидов

На ранних стадиях аденоиды можно и нужно лечить консервативными методами. При своевременном обнаружении и четком выполнении инструкций врача можно обойтись без операции.

Медикаментозная схема лечения аденоидов:

  • водные растворы, обладающие противовоспалительным, антибактериальным и антигистаминным действием;
  • витамины и минералы;
  • иммуностимуляторы;
  • антибиотики и противовирусные средства.

Некоторую результативность показывают физиотерапевтические методы. К ним относятся:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • ингаляции.

Такая тактика подходит пациентам с 1 степенью увеличения аденоидов, но многими врачами признается малая эффективность консервативной терапии. Если у ребенка уже развились осложнения, связанные с разрастанием лимфоидной ткани, то операцию нужно делать независимо от размера аденоидов.

Профилактика

Точные причины разрастания лимфоидной ткани неизвестны, поэтому предотвратить появление аденоидов у ребенка достаточно сложно.

Меры профилактики, воздействующие на факторы риска:

  • раннее лечение респираторных инфекций и воспалительных процессов в ротовой полости, глотке, носу;
  • ограничение контакта с инфекционными больными;
  • сбалансированное питание;
  • умеренная физическая активность – зарядка, бассейн, занятия в спортивной секции;
  • укрепление иммунитета – закаливание, прием витаминных добавок;
  • снижение психоэмоциональных нагрузок;
  • нормализация микроклимата в помещении – регулярная уборка, проветривание, увлажнение воздуха.

При появлении первых признаков аденоидов нужно записаться на прием к детскому отоларингологу, который подберет оптимальную схему лечения.

При соблюдении всех рекомендаций врача вероятность столкнуться с осложнениями крайне мала. Чаще всего они наблюдаются при грубых нарушениях правил подготовки к операции или игнорировании реабилитационных мероприятий. Общий наркоз вызывает гораздо больше осложнений, поэтому малыша лучше готовить к местной анестезии.

Удаление миндалин

Миндалины – так красиво называются небольшие скопления лимфоидной ткани в ротовой полости. Эти скопления выполняют защитную и кроветворную функцию, а так же участвуют в выработке иммунитета. Но опыт многих людей показал, что прожить без миндалин можно так же, как и с ними. Поэтому, если Вы часто страдаете ангинами (тонзиллитами), удаление миндалин будет самым верным решением.

Показания к удалению миндалин:

  • частые ангины, которые сопровождаются высокой температурой;
  • частое развитие гнойников на миндалинах;
  • осложнения со стороны внутренних органов – сердца, почек, суставов и т.д.;
  • неэффективность консервативного лечения, когда миндалины настолько повреждены воспалением, что свою защитную функцию выполнять никогда уже не смогут (являясь, в то же время, очагом инфекции);
  • механическое закрытие дыхательных путей большими миндалинами (храп во время сна, сопровождающийся прерыванием дыхания каждые несколько минут).

Обследование перед удалением миндалин

В клинике «ТОНУС ПРЕМИУМ» обследование носоглотки перед удалением миндалин проводится на современном эндоскопическом аппарате, ЛОР-комбайне Atmos (Германия). С его помощью врач совершенно безболезненно проводет полное эндоскопическое обследование, уделяя внимание даже самым труднодоступным участкам носовой полости, носоглотки и гортани.

Благодаря тому, что на эндоскопе находится крохотная видеокамера, соединенная с ЖК-монитором, врач сможет более детально обследовать волнующий участок и предельно точно установить необходимость удаления миндалин.

Процедура удаления миндалин (тонзилэктомия)

Благодаря высокоточному эндоскопическому оборудованию, удаление миндалин пройдет максимально эффективно. Под местной анестезией опытный врач радиоволновым методом удалит скопления лимфоидной ткани и остановит кровотечение. Процедура займет всего 30 минут.

Реабилитация

При необходимости, после операции Вы можете остаться в круглосуточном стационаре. Или же врач в этот же день отпустит Вас домой. Реабилитация займет не больше 10 дней.

Читайте также:  Киста плюсневой кости стопы - Про суставы

Где можно записаться на процедуру удаления миндалин в Нижнем Новгороде?

Процедура удаления миндалин в Нижнем Новгороде проводится в медицинском центре “ТОНУС ПРЕМИУМ”.

Записаться на прием к врачу-отоларингологу вы можете по телефону 8 (831) 411-13-13

Тонзиллэктомия

Тонзиллэктомия – хирургическое удаление небных миндалин (гланд). Современными показаниями к операции являются храп и остановка дыхания во сне, частые рецидивирующие ангины (стрептококковые тонзиллиты), подозрение на онкологический процесс и другие. В Центре отоларингологии GMS Hospital г. Москвы, тонзиллэктомию проводят опытные врачи, проходившие обучение в передовых клиника США, Европы и Израиля.

Почему нужна тонзиллэктомия

Основная роль миндалин — выработка защитной иммунной реакции. Растущий детский организм постоянно подвергается инфекционной атаке, в результате чего гланды воспаляются: болит горло, повышается температура, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы При частых контактах с инфекцией, лакуны перестают справляться со своей функцией, микроорганизмы накапливаются, процесс приобретает хроническое течение, в результате чего лимфоидная ткань миндалин начинает увеличиваться. Иными словами, в организме появляется постоянный очаг инфекции, влияющий на работу всех органов и систем. При тонзиллэктомии проводится полное удаление небных миндалин. Такая операция часто необходима детям, когда нужно избавиться от хронического очага инфекции.

Консервативная терапия в этом случае малоэффективна. Не справляется она и при увеличенных небных и аденоидной миндалинах, вызывающих систематические гнойные ангины, храп и остановку дыхания во сне. Единственным результативным способом лечения является тонзиллэктомия. Поэтому, если отоларинголог рекомендует операцию, чтобы удалить гланды, не стоит медлить. Для проведения тонзиллэктомии обращайтесь к врачам нашей клиники, которые имеют положительные отзывы не только от пациентов из Москвы, но и из других регионов России и проведут операцию при помощи современного электрохирургического оборудования.

У взрослых с Синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС), когда необходимо уменьшить объем миндалин, чтобы улучшить проходимость дыхательных путей, тонзиллэктомия не применяется, используется более безопасный и менее травматичный метод — тонзиллотомия. Благодаря современному радиоволновому оборудованию и лазерной технике, точность манипуляций высока, а срок восстановления составляет 7–14 дней.

Преимущества тонзиллэктомии или тонзиллотомии в GMS Hospital

Удаление небных миндалин в Центре оперативной отоларингологии GMS Hospital выполняют ведущие специалисты столицы, поэтому, при проведении тонзиллэктомии в нашей клинике:

  • решение о необходимости хирургического вмешательства принимается отоларингологом на основании комплексного обследования;
  • сдать необходимые анализы можно за один день;
  • наличие собственной современной лаборатории позволяет провести диагностику максимально быстро и с гарантией достоверности;
  • применение анестетиков последнего поколения исключает негативную реакцию на наркоз.

Запись на консультацию к отоларингологу можно сделать по телефону или онлайн.

Тонзиллэктомия

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название Обычная цена Цена со скидкой 30%
Тонзиллотомия 214 285 руб. 150 000 руб.
Тонзиллэктомия 214 280 руб. 149 996 руб.
Тонзиллэктомия+ удаление паратонзилярного абсцесса( По Квинзи) 271 420 руб. 189 994 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Ссылка на основную публикацию
У ребенка в кале песок причины, симптомы, терапия Детские заболевания
Белые крупинки в кале у ребенка. О чем сигнализируют белые прожилки в кале у детей и взрослых? Каловые массы в...
Тропикамид внесен в перечень лекарств, подлежащих предметно-количественному учету » Фармвестник
Вопросы - ответы Уважаемые коллеги! Приоритет для ответов на вопросы имеют специалисты проходящие повышение квалификации на Образовательном портале СИБФАРМА: https://sibfarm.com...
Тропические болезни — Википедия
Болезнь Шагаса Болезнь Шага – это воспалительное инфекционное заболевание, вызванное паразитом Trypanosoma cruzi, которое содержится в фекалиях трехатоминовой (редуктивной) ошибки....
У ребёнка внезапно поднялась температура 38-39 – причины и что делать
Высокая температура у ребенка без симптомов Часто случается так, что у ребенка повышена температура, но симптомов ОРВИ, гриппа (боль в...
Adblock detector